Как бросить принимать кветиапин?

Тема статьи: Как бросить принимать кветиапин? - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Оглавление

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят.Это бесплатно.Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту .Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте.Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.78% вопросов.

Признаки синдрома отмены «Сероквеля» и других антипсихотических средств

Лечение расстройств работы нервной системы предполагает использование различных методик.Применяется и фармакологическая терапия, направленная на коррекцию самочувствия пациента.Большой группой препаратов являются антипсихотические средства, или нейролептики.Они используются при лечении депрессии, шизофрении и других тревожных состояний, сопровождающихся когнитивными расстройствами и нарушениями мышления.«Сероквель» – популярный препарат, действие которого достигается за счет содержания кветиапина фумарата.Он обладает выраженным эффектом, благодаря избирательному влиянию на серотониновые и допаминовые рецепторы, что обуславливает снижение риска формирования неприятных последствий.

Сложность в использовании препарата обусловлена развитием своеобразного привыкания к нему.Лекарство не вызывает зависимости, однако при неправильном окончании его приема развивается синдром отмены «Сероквеля».Механизм подобной реакции связан с особенностями работы центральной нервной системы.Именно поэтому использование таких средств требует контроля врача.

Механизм возникновения синдрома отмены нейролептиков

Антипсихотические препараты насчитывают огромное количество медикаментов.Принято разделять их на несколько классов:

  1. Производные фенотиазина отличаются слабым эффектом, поэтому применяются в случаях необходимости легкой коррекции неврологических нарушений.Эти средства редко вызывают возникновение побочных эффектов и привыкание.К данной группе относят «Сонапакс», «Тералиджен» и «Этаперазин».
  2. Производные пиперазина и пиперидина характеризуются разнообразным химическим строением, чем обусловлена различная интенсивность воздействия данных медикаментов на организм.Некоторые препараты обладают мягким эффектом, другие применяются только в тяжелых случаях для лечения агрессивных пациентов.К этому классу относятся такие средства, как «Галоперидол», «Рисперидон» и «Рисполепт».
  3. Производные тиоксантена обладают широким спектром действия и позволяют регулировать работу адренергических рецепторов.Применяются при противосудорожной терапии.К данной группе относят препараты «Труксал», «Флюанксол» и «Хлорпротиксен».
  4. Производные бензамида отличаются незначительным воздействием на печень, что позволяет использовать их у пациентов, чей анамнез отягощен сопутствующими проблемами.Данное свойство обусловлено особенностями метаболизма соединений.Среди препаратов этой группы выделяют «Бетамакс» на основе сульпирида, «Тиаприд» и «Топрал».
  5. Производные дибензодиазепина и ряда сходных химических веществ обладают выраженным седативным эффектом, не провоцируя при этом неврологических расстройств.Именно к этой группе относится «Сероквель», а также такие средства, как «Азалептин» и «Клозапин».

Симптомы синдрома отмены наиболее выражены у сильнодействующих медикаментов, таких как «Галоперидол» и «Хлопротиксен».Причиной подобного осложнения является особенность метаболизма этих нейролептиков.Терапевтический эффект заключается в блокировании рецепторов нервных клеток.«Сероквель» в процессе своего метаболизма также оказывает угнетающее влияние на синапсы.Медиаторы, играющие важную роль в передаче импульса по нейронам, перестают работать.Возбуждение, генерирующееся при заболевании, не распространяется на окружающие клетки.Именно для этого используются антипсихотические средства.При резкой отмене нейролептиков формируется гиперчувствительность рецепторов к воздействию химических соединений.Такой каскад реакций провоцирует ухудшение состояния пациента и требует более длительного периода реабилитации.

Основные симптомы синдрома отмены антипсихотических средств

Различают несколько характерных признаков, сопровождающих подобное нарушение:

  1. Психозы, связанные с гиперчувствительностью допаминовых рецепторов.Они проявляются обострением первичного заболевания.При резком окончании приема нейролептиков развитие навязчивых состояний регистрируется и у пациентов, у которых отсутствуют данные о неврологических расстройствах в анамнезе.Человек становится излишне возбудимым, агрессивным и раздражительным.
  2. Поздняя дискинезия – симптом, характеризующийся развитием непроизвольных подергиваний мышц и движений конечностей.Возникает дрожь, нервный тик и спазмирование мускулатуры.В тяжелых случаях пациенты жалуются на возникновение приступов судорог и потерю контроля движений.
  3. Синдром холинергической «отдачи» формируется при резкой отмене средств, блокирующих соответствующие рецепторы.Проявляется патология в виде нарушений сна, тревоги и появления тошноты.Подобные признаки наиболее характерны для отмены «Аминазина» и «Клозапина».
  4. «Ранняя активация» – относительно новый термин, использующийся при описании реакции пациентов на резкое прекращение использования нейролептиков.Он подразумевает развитие повышенной двигательной и психической активности.Симптомы включают в себя также бессонницу и агрессию по отношению к окружающим.
  5. Возможно проявление неспецифичной клинической картины.Это связано с тем, что нервная система участвует в контроле работы всего организма.Регистрируются жалобы на головную боль, желудочно-кишечные расстройства и повышенное потоотделение.

В большинстве случаев синдром отмены «Сероквеля» проявляется в течение первых 4–7 дней после резкого прекращения использования препарата.Максимальная длительность такого состояния не превышает 4 недель.При этом данная клиническая картина чаще формируется на фоне предшествующего длительного использования нейролептика.Однако развиться синдром отмены способен и при кратковременном курсе приема «Сероквеля».Избежать возникновения неприятных симптомов удается за счет постепенного снижения концентрации препарата в крови.Если чрезмерная возбудимость, головные боли или соматические расстройства проявляются длительное время и даже при правильном использовании нейролептиков, требуется обратиться к врачу.Чаще всего подобная клиническая картина является результатом проявления основного заболевания.

Синдром отмены ряда антипсихотических средств, таких как «Этаперазин» и «Промазин», встречается реже.Это связано с особенностями их метаболизма и химической структуры.Однако прекращение использования лекарств также требует консультации и контроля врача.Последствия окончания применения зависят как от правильного приема, так и от первичного заболевания, на которое направлено использование медикаментов.Есть мнение и о важности терапевтической дозировки.

Рекомендации по устранению синдрома отмены

Развитие патологии лучше предотвратить.Для этого необходимо постепенное снижение используемой пациентом дозировки.Такой подход позволяет избежать развития гиперчувствительности рецепторов центральной нервной системы.Если синдром отмены нейролептика уже сформировался, то прибегают к применению транквилизаторов и ноотропов.В тяжелых ситуациях пациентов госпитализируют и проводят плазмаферез, позволяющий очистить кровь от продуктов метаболизма лекарственных средств.Практикуется и использование инфузионной терапии, особенно когда клинические признаки не являются специфичными.

Стратегия предотвращения синдрома отмены антипсихотических препаратов предполагает следующие принципы:

  1. При планировании введения нового нейролептика рекомендуется титрование ранее не использованного средства, при этом доза старого агента медленно снижается.К сожалению, на сегодняшний день не существует руководств по правильному переходу с одного антипсихотика на другой.Поэтому подобная тактика требует тщательного контроля врачом состояния пациента.
  2. Когда необходимо полное прекращение приема нейролептика, дозировка лекарства снижается постепенно.При этом интервал уменьшения концентрации препарата должен составлять от 4 до 8 недель.
  3. Если симптомы синдрома отмены развиваются даже при медленном отказе от использования антипсихотических средств, потребуется временное незначительное повышение дозы.Когда состояние пациента вновь становится стабильным, а проявления синдрома отмены исчезают, возобновляется постепенный отказ от их использования.

Регистрируются и тяжелые случаи.У некоторых пациентов, страдающих от неврологических расстройств, прекращение приема лекарственного средства может сопровождаться существенным ухудшением состояния.При этом синдром отмены нейролептиков возникает даже при постепенном снижении их дозировки.В таких случаях используют дополнительную медикаментозную поддержку для облегчения состояния больного в период отказа от антипсихотиков.С этой целью применяются холинолитические средства, бета-блокаторы, бензодиазепины.

Егор, 36 лет, г.Екатеринбург

Длительное время страдал от депрессии.Обратился за помощью к врачу.Психиатр прописал мне препарат «Сероквель».Принимал его в течение месяца.Чувствовал себя лучше, использовать медикамент перестал.Появилась постоянная тревога и напряжение.Врач диагностировал синдром отмены.Курс приема лекарства возобновили.Сейчас начинаю постепенно снижать дозировки под контролем доктора.

Наталья, 47 лет, г.Москва

У меня шизофрения.В связи с этим периодически посещаю психиатра.В последний раз доктор прописал «Сероквель».Пить его нужно было в течение двух месяцев.Врач не предупредил, что прекращать прием резко нельзя.Развился синдром отмены, появилась дрожь в ногах и бессонница.Мне назначили транквилизаторы.После их приема чувствую себя лучше.

Кветиапин и привыкание

Комментарии

Начните плавно уменьшать вечернюю дозу кветиапина на 25 мг каждые 7 дней, прикрываясь при этом вечерним приёмом мелатонина в дозе 3 мг в течение 4-6 недель в период времени между 22 и 23 часами.

Сразу же хочу вас предупредить о том, что восстановление нормального циркадного ритма » сон — бодрствование » на мелатонине — процесс длительный, потребующий от вас значительных затрат нервной энергии и терпения, поскольку, двухлетний вечерний приём 400 мг кветиапина, несомненно, что с одной стороны, нарушил у вас циркадный ритм » сон — бодрствование «, а с другой стороны, привел к формированию у вас зависимости от сон индуцирующих медикаментов любого вида, что означает, что без использования подобных препаратов вы не сможете длительный период времени полноценно спать.

Чтобы пережить этот не совсем легкий для вас период времени, вы должны быть ангажированы и научиться в первые 1-2 месяца после прекращения приёма кветиапина и других сон индуцирующих медикаментов и до момента наступления у вас нормализации циркадного ритма » сон-бодрствование «, довольствоваться тем качеством ночного сна, которое вам удастся достичь, причем, с абсолютным отказом от приёма любых сон индуцирующих медикаментов прямого действия, за исключением, разве что, мелатонина в вечерней дозе 3 мг или триптофана в вечерней дозе от 500 — 1000- 1500 вплоть до максимальных 2000 мг .

Причем, триптофан вы не можете комбинировать, ни с антидепрессантами класса SSRI и SSNRI, ни с антидепрессантами класса ингибиторов МАО из-за высокого риска развития серотониновой интоксикации.

Или же, вы можете обратиться к врачу-наркологу, который поможет вам избавиться от зависимости от сон модулирующих медикаментов и добиться восстановления у вас нормального ночного сна.

Сероквель (Кветиапин)

Фармакологическая группа:Антипсихотический препарат (нейролептик)
Фармакологическое действие:Антипсихотический препарат для лечения биполярного расстройства, шизофрении и большого депрессивного расстройства.
Воздействие на рецепторы:
D1, D2, D3 и D4 рецепторы (антагонист)
Серотониновые 5-HT 1A, 5-HT 2A, 5-HT 2C, и 5-HT7 рецепторы (антагонист)
Альфа-1-адренорецепторы и альфа-2-адренергические рецепторы (антагонист)
H1 рецепторы (антагонист)
Рецепторы mACh (антагонист)
Кветиапин (известный на рынке под названиями Seroquel, Xeroquel, Ketipinor), атипичный антипсихотик для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Препарат также выпускается в версии XR и в сочетании с СИОЗС применяется для лечения большого депрессивного расстройства.
Годовой объем продаж препарата составляет примерно $ 5,7 млрд.по всему миру, а в Соединенных Штатах — $2,9 млрд.Патент США, истекший в 2011 году, получил расширение ввиду своей педиатрической исключительности, и срок действия патента, соответственно, был продлен до 26 марта 2012 года.На настоящий момент действие патента уже истекло в Канаде.Сейчас существует несколько генериков Кветиапина, таких как Quepin, Syquel и Ketipinor.

Медицинское применение

Фумарат Кветиапина применяется для лечения шизофрении или биполярного расстройства.
В Соединенных Штатах Кветиапин был одобрен Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) для краткосрочного лечения шизофрении и острых эпизодов, связанных с маниакальным биполярным расстройством (биполярной манией) и для лечения биполярной депрессии.В 2009 году Кветиапин ER был утвержден в качестве дополнительного средства для лечения большого депрессивного расстройства.
Кветиапин также используется не по прямому назначению при агрессии, болезни Альцгеймера, тревоге, синдроме дефицита внимания и гиперактивности, биполярном расстройстве, слабоумии, депрессии, расстройствах настроения, пост-травматических стрессовых расстройствах и бессоннице, а также как препарат для управления гневом.

Шизофрения

Пока не ясно точно, какие препараты обладают большей эффективностью – типичные или атипичные антипсихотические препараты.Все они имеют равный период выведения и симптомы рецидивов при использовании при низких и умеренных дозах.

Биполярное расстройство

У пациентов с биполярным расстройством препарат используется при депрессивных эпизодах, острых маниакальных эпизодах, связанных с биполярным расстройством I (в качестве монотерапии или дополнительной терапии при использовании лития, вальпроата и ламотриджина), и поддерживающей терапии биполярного расстройства I (в качестве дополнительной терапии при лечении литием или дивальпроатом).

Болезнь Альцгеймера

Кветиапин неэффективен для снижения возбуждаемости среди людей с болезнью Альцгеймера, чья доля в продажах препарата когда-то составляла 29%.Кветиапин ухудшает когнитивные функции у пожилых людей с деменцией, и поэтому его использование среди этих категорий лиц не рекомендуется.

Квентиапин иногда используется не по прямому назначению для лечения таких состояний, как обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, аутизм, алкоголизм, пограничное расстройство личности, депрессия, синдром Туретта, музыкальные галлюцинации.Препарат также используется в качестве успокоительного средства у людей с нарушениями сна или тревожными расстройствами.Использование не по прямому назначению не одобрено производителем.Все еще не было произведено убедительных исследований побочных эффектов при долгосрочном использовании препарата не по прямому назначению, то есть при нарушениях сна.

Сероквель: побочные эффекты

Наиболее распространенный побочный эффект при приеме Кветиапина — сонливость.Другие распространенные побочные эффекты включают: вялость, усталость, сухость во рту, боль в горле, головокружение, боли в животе, запоры, расстройства желудка, ортостатическая гипотензия, воспаления или опухоли придаточных пазух носа или глотки, нечеткость зрения, повышение аппетита и веса.
Менее распространенные побочные эффекты включают кровоподтеки и нарушения речи и языка.Язвы в ротовой полости — редкий побочный эффект.Очень редкие побочные эффекты включают быстрое отекание кожи вокруг глаз, что зрительно ускоряет старение кожи.
В последнее время начали возникать разногласия в отношении риска смертельного исхода при приеме Кветиапина.По меньшей мере шесть американских военных ветеранов, получавших коктейли с препаратом, одобренные военными врачами для лечения посттравматического стрессового расстройства, погибли.Против AstraZeneca было поданы приблизительно 10.000 исков от физических лиц из гражданского населения, столкнувшихся при использовании препарата с такими проблемами, как невнятная речь и хроническая бессонница, и даже смертельный исход.
Препарат позиционируется как один из наиболее седативных антипсихотических препаратов, хотя этот факт и оспаривается.В течение первых нескольких дней приема препарата, а иногда и дольше, пользователи могут чувствовать усталость.В новейших указаниях по применению Кветиапина против биполярной депрессии рекомендуется, как правило, принимать всю дозу перед сном в связи с седативным эффектом препарата.Седативный эффект может исчезнуть или через некоторое время, или из-за изменения в дозировке, также могут возникнуть другие, неседативные, побочные эффекты.
Как типичные, так и атипичные антипсихотические препараты могут вызывать развитие поздней дискинезии.По данным одного исследования, атипичные препараты имеют сниженный коэффициент — 3,9% по сравнению с 5,5%.Хотя Кветиапин и Клозапин являются атипичными антипсихотическими препаратами, переход к их применению – хороший способ минимизировать симптомы поздней дискинезии, вызванные другими атипичными препаратами.
Некоторые пациенты могут наблюдать прибавку в весе.Было установлено, что Кветиапин имеет больший потенциал к увеличению веса, чем Флуфеназин, Галоперидол, Локсапин, Молиндон, Оланзапин, Пимозид, Рисперидон, Тиоридазин, Тиотиксен, Трифлуоперазин и Зипразидон, но меньшую, чем Аминазин, Клозапин, Перфеназин и Сертиндол.
Исследования препарата, проведенные на гончих собаках, говорят о том, что в результате приема у животных возможен риск развития катаракты.Хотя имеются результаты контролируемых исследований тысячи пациентов, сообщающие о риске развития катаракты в организме человека, все еще не выявлено четкой причинно-следственной связи между использованием Кветиапина и этим побочным эффектом.Тем не менее, на интернет-сайте препарата Seroquel пользователям рекомендуется проведение регулярных полугодовых обследований у окулиста.
Как и некоторые другие антипсихотические препараты, Кветиапин может снижать порог судорожной готовности, и его следует принимать с осторожностью в комбинации с такими препаратами, как Бупропион.
Последние сравнительные исследования антипсихотических препаратов показали, что лечение одним только Кветиапином связано с повышенным риском смертности по сравнению с другими проанализированными методами лечения (что все же лучше, чем полное отсутствие лечения антипсихотическими препаратами).

Сероквель: отмена

Прекращать прием Сероквеля следует постепенно, при тщательном наблюдении и с назначения врача, чтобы избежать симптомов отмены или рецидива.
Национальный Формуляр Британии рекомендует постепенное прекращение антипсихотического лечения, чтобы избежать острого абстинентного синдрома или быстрого рецидива заболевания.В связи с компенсаторными изменениями в дофаминовых, серотониновых, адренергических и гистаминовых рецепторах в центральной нервной системе, при резком или слишком быстром снижении дозы может возникать абстинентный синдром.Несмотря на растущий спрос на безопасные и эффективные графики сокращения применения антипсихотических средств, в настоящее время нет никаких конкретных рекомендаций относительно их доказанной безопасности и эффективности.
Симптомы отмены, наблюдающиеся после прекращения приема антипсихотических препаратов, включают в себя тошноту, рвоту, головокружение, потливость, дискинезию, ортостатическую гипотензию, тахикардию, бессонницу, нервозность, головную боль и беспокойство.По данным внутренних документов компании Eli Lilly, прекращение приема атипичных нейролептиков, схожих с Сероквелем, может быть связано с развитием псориаза, воспалением десен и другими воспалительными заболеваниями, диспепсией, головными болями, повышением содержания сахара в крови и другими заболеваниями, связанными с психическим состоянием.Некоторые утверждают, что дополнительные соматические и психиатрические симптомы, связанные с дофаминергической супер-чувствительностью, в том числе дискинезия и острый психоз, являются общими симптомами при прекращении приема нейролептиков.Это заставляет предполагать, что процесс прекращения приема может сам по себе вызывать психоз, производя психотические симптомы даже у ранее здоровых пациентов, что указывает на возможное фармакологическое происхождении психических заболеваний у определенного количества пациентов, ранее получавших антипсихотические препараты.Этот вопрос до сих пор не решен, и остается весьма спорным среди специалистов в области медицины и психического здоровья.

Передозировка

В большинстве случаев острая передозировка препаратом Сероквель вызывает седацию, гипотензию и тахикардию, сердечную аритмию.Среди взрослых также наблюдались случаи комы и смерти.Концентрация Кветиапина в сыворотке или плазме в диапазоне 1-10 мг/л считается относительно безопасной, в то время как концентрация в 10-25 мг/л связана с риском смерти.

Беременность и лактация

Препарат имеет фактор риска C при беременности.Квентиапин токсичен для плода и эмбриона, однако не было продемонстрировано никакого влияния препарата на животных.Не понятен результат длительного воздействия препарата на развитие ребенка, однако его использование в третьем триместре связано с риском аномальных движений мышц и проявлением симптомов отмены.У новорожденных могут возникать следующие симптомы: волнение, расстройства питания, гипертония, гипотония, дыхательная недостаточность, сонливость и тремор.Может потребоваться госпитализация.Препарат не рекомендуется принимать во время лактации, так как он имеет свойство проникать в грудное молоко.

Фармакология

Кветиапин является антагонистом дофаминовых, серотониновых и адренергических рецепторов, и мощным антигистаминным препаратом с клинически незначительными антихолинергическими свойствами.Кветиапин прочно связывается с серотониновыми рецепторами, действует как частичный агонист 5-HT 1A рецепторов.Серийное сканирование с помощью ПЭТ (позитронной эмиссионной томографии) D2-рецепторов показало, что Кветиапин очень быстро отделяется от D2-рецепторов.Теоретически, это позволяет нормальным физиологическим скачкам допамина проявлять нормальные эффекты в таких областях, как нигростриатный и тубероинфундибулярный пути, сводя к минимуму риск побочных эффектов, таких как псевдо-паркинсонизм и повышение уровня пролактина.Некоторые из рецепторов-антагонистов (серотонин, норадреналин), являются фактически ауторецепторами, блокада которых приводит к увеличению выпуска нейромедиаторов.
Норкветиапин — активный метаболит Кветиапина.Препарат имеет большинство эффектов Кветиапина, обладая схожей потенцией, а также является мощным ингибитором обратного захвата норадреналина и мускариновых антагонистов.Обратите внимание, что приведенные ниже данные из другого источника (официальная информация о назначении препарата Сероквель), и меры отличаются от приведенной выше (Ki против IC50).Также есть расхождения по порядку величин D1, альфа-1, H1 и M1.

Сероквель: инструкция

При очень низких дозировках Кветиапин действует прежде всего как блокатор рецепторов гистамина (антигистаминный препарат) и блокатор альфа-1-адренергических рецепторов.При увеличении дозы Кветиапин активирует адренергическую систему и прочно связывается с рецепторами серотонина и ауторецепторами.При высоких дозах Кветиапин начинает блокировать значительное количество дофаминовых рецепторов.Не рекомендуется использование низких доз Кветиапина ( сероквель-кветиапин.txt · Последние изменения: 2015/09/25 17:53 (внешнее изменение)

Нейролептик (антипсихотическое средство) Egis Кетилепт (кветиапин) 100мг — отзыв

кветиапин, что же ты делаешь? Спасибо за помощь, но побочки, сэр, ТАКИЕ побочки не по мне.

Кто о чем, а вшивый о бане.И я так же о своих болячках.

В моих предыдущих отзывах о препаратах для нервов, сна, морального-псих состояния не раз описывала свои проблемы.Повторяться не хочется, но если вкратце — панические атаки, периодические депрессии, бессонницы, зацикленость на всяком, тревожные состояния и т.д.

Как и всегда и везде пишу — берегите свои нервы.Без них не только будет страдать ваше душевное равновесие, но и здоровье.Например, иммунитет скатившейся в никуда.Например кожа и ранние морщины (крема и уколы красоты не спасут).Об этом думаю, напишу как-нибудь потом отдельно.

Расскажу о вроде как не очень популярном нейролептике, что я пропивала от бессонницы и для очередного уравновешивания своих нервов.

Кветиапин.

Кветиапин — антипсихотическое средство (нейролептик).Проявляет более высокое сродство к рецепторам серотонина (5-HT2), чем к рецепторам дофамина D1 и D2 в головном мозге.Обладает тропизмом к гистаминовым и альфа1-адренорецепторам, менее активен по отношению к альфа2-адренорецепторам.Не обнаружено избирательного сродства к
м-холино — и бензодиазепиновым рецепторам.

Побочки.

сонливость, головокружение, головная боль, тревожность, астения, враждебность, возбуждение, бессонница, акатизия, тремор, судороги, депрессия, в пояснице, боль в грудной клетке, субфебрилитет, увеличение массы тела (преимущественно в первые недели лечения), миалгия, сухость кожи, ослабление зрения и т.д.

СТРОГО ПО РЕЦЕПТУ ВРАЧА.

Лично на своем опыте скажу, что его действие как и у многих других препаратов — серьезное и тот же Тералиджен, к которому я бесконечно возвращаюсь кажется уже совсем безобидным.

Кветиапин очень серьезный препарат и вроде как помогает при шизофрении, мощных расстройствах личности.Ппц, вообщем, руки дрожат когда у продавца расспрашиваешь о таком препарате в аптеке.

показания к применению —

Острые и хронические психозы (в т.ч.при шизофрении); маниакальные эпизоды в структуре биполярного расстройства.

Кветиапин, после моих капризов был назначен мне врачом.Это было очередное открытие среди моих прошлых лекарств.Но, что поделать.Многие средства подобного рода могли мне помогать, но побочные эффекты ставили крест на привычном существовании и работе.

Врач довольно положительно отзывался о таблетках, но забыл меня предупредить НАСКОЛЬКО они дорогие.Учитывая, что рассчитывала пропивать их далеко не один месяц.

Видимо поэтому не настолько нашумевшие и популярные? Их цена сейчас начинается от 1600-2000 руб.

И это не главный минус.Редкость в какой аптеки их можно найти. Там где я находила были сосем огромные пачки, а я рассчитывала лишь взять на пробу первый месяц.Так как зная свой организм, он может дико отреагировать.

В итоге мне повезло.Удалось купить на пополам с одной девушкой, так как дозировка мне была необходима небольшая.Это меньше чем одна таблетка и один раз в день.Ей чуть больше надо было так же на пробу как и мне.

НО всё ОЧЕНЬ индивидуально и врач решает об увеличении или уменьшении дозировки в ходе лечения.

Опыт приема.

Да, от бессоницы и тревоги он меня избавил!! Засыпать без дрянных мыслей в голове — счастье и просыпаться без учащенного сердцебиения, с потными ладонями и тревожным состоянием просто сказка.Вставать с чувством, что отдохнул! Сидеть и спокойно пить чай, в нормальном состоянии, без этой нервной трясучки, когда уже даже в голове причины для беспокойства не можешь найти, ведь проблемы личные были проработаны со специалистом.

Нервные паникеры меня поймут.

Приятный бонус — сны такие словно, реально ночью побывал в волшебном месте, всё такое, яркое, насыщенное.Прям отдыхаешь действительно, а не спишь без снов, как бывает если удается тупо вырубаться на пару часов от банальной потери сил)))

Правда сон крепкий такой, что пугает иногда.Или я всего лишь давно нормально не спала?

Я препарат рекомендую попробовать, тем кому его врач выписал.Он СИЛЬНЫЙ.

А теперь о минусах.Нет, сонной как это обычно бывает и я писала ранее не была.УРА! Прям неожиданно так.Состояние очень интересное от него было.Чувствовала себя тормозом, но таким философствующим тормозом, немного даже умиротворенным, старцем старающимся всех успокоить и рассматривающим все проблемы как каплю среди более глобальных проблем бытия и существования человека.Мда.

Закладывает нос.Как оказалось с таким сталкиваются часто.Использовала капли, но при уменьшении дозы приема препарата заложенность начала проходить сама.

Так же из самого жуткого у меня было это возникшая тахикардия.

Сразу с препаратом попрощалась.Чувства жуткие, ненавижу их всей душой.

При смене дозы она оставалась в форме полегче, но засыпалось уже с трудом.Заложенный нос и тревожные мысли возвращались, появлялась та самая сонливость и мутное состояние, словно жизнь смотришь свою через не мытое стекло.

Добавлю ещё про повышенный аппетит + я пожирнела.Но это снова может на фоне тревожного состояния, сложно судить.Но грешу на Кветиапин.

Вот такой у меня опыт.Не повезло.Повторюсь, средство сильное.Бросала его после приема чуть больше месяца и нормально.

С зопиклоном расставаться в своё время было сложнее.

Здоровья всем и приятностей в новом году.Ну и не болейте, главное)))

Кветиапин — лидер в лечении биполярного расстройства, депрессии и шизофрении

Кветиапин (Quetiapine) позволяет быстро нормализовать общее психическое состояние, считается одним из лучших препаратов для терапии биполярного расстройства, шизофрении, депрессивных и тревожных эпизодов.

Препарат выпускается в виде круглых таблеток с двояковыпуклой структурой, сверху капсулы имеют покрытие из пленочной оболочки, обладают синим цветом с перламутровым отблеском.Дозировка может быть разная – 25, 100, 150 и 200 мг.Таблетки содержатся в блистерах ячейкового типа по 10 штук.В одной упаковке из картонной основы может содержаться 3 блистера.

Что входит в состав препарата

  • основное вещество – кветиапин;
  • гипролоз;
  • кальция гидрофосфат дигидрат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • примогель.

Составляющие компоненты оболочки:

  • тальк;
  • глицерин;
  • гипромеллоза;
  • серебристый краситель.

Фармакологические свойства

Кветиапин имеет антипсихотическое воздействие.Это лекарственное средство является атипичным нейролептиком, является близким по свойствам к рецепторам серотонинового или гидрокситриптаминового типа.

Помимо этого отмечается яркое сродство с альфа1-адренорецепторами и рецепторами гистаминовго типа, а вот по отношению к альфа2-адренорецепторам родство снижено.При проведении стандартных тестовых исследований Кветиапин проявляет сильную антипсихотическую активность.

Во время перорального применения наблюдается быстрое всасывание в желудке и кишечнике, затем происходит активный метаболизм препарата в печени.При метаболизме происходит появление нескольких метаболитов, которые являются неактивными и в основном находятся в составе плазмы крови.

Употребление пищи не оказывает воздействия на уровень биодоступности основного действующего компонента.Почти 83 % основного вещества вступает в связь с белками плазмы.Выведение в основном происходит вместе с мочой, с калом выводится в виде метаболитов.В неизменном состоянии выводится в небольшом количестве.

Когда препарат особенно эффективен

Кветиапин рекомендуется принимать при следующих нарушениях:

  • психозы различных типов;
  • шизофрения;
  • эпизоды маниакального типа, которые связаны с нарушениями биполярного характера;
  • биполярное аффективное расстройство;
  • большое депрессивное расстройство;
  • гебефреническая шизофрения.

Когда средство может быть опасно?

Не рекомендуется принимать препарат при следующих расстройствах и состояниях:

  • если имеется непереносимость составляющих элементов средства;
  • во время совместной терапии с ингибиторами CYP3A4, к примеру, ингибиторами ВИЧ-протеазы, Эритромицином, азольными препаратами с противогрибковым типом, Кларитромицином и Нефазодоном;
  • не рекомендуется для лечения детей и подростков до 18 лет;
  • при грудном вскармливании.

Кроме этого Кветиапин принимается с осторожностью при следующих состояниях:

  • если в анамнезе присутствуют заболевания сердца и сосудов, а также цереброваскулярные расстройства;
  • при различных заболеваниях, при которых имеется высокая вероятность возникновения гипотензии артериального характера;
  • для терапии больных в пожилом возрасте;
  • при почечной недостаточности;
  • если в анамнезе имеются судорожные припадки;
  • в период беременности.

Стратегия и тактика применения

Особенности применения и дозировки Кветиапина будут отличаться в зависимости от цели его назначения.

Терапия психоза и шизофрении

Во время психозов острого и хронического характера а также при шизофрении дозировка препарата в течении первых 4 дней рассчитывается согласно схемы:

  • в первые 24 часа – 50 мг;
  • второй день – 100 мг;
  • на третий день доза повышается до 200 мг;
  • затем на четвертые сутки увеличивается до 300 мг.

Далее дозу следует подбирать до клинической эффективной дозировки.Наиболее эффективная доза в таких случаях обычно варьируется от 300 до 450 мг в сутки.В зависимости от эффективности лечения дозировка может быть от 150 мг до 750 мг в сутки.

Пациенты с маниакальными и биполярными расстройствами

При маниакальных эпизодах, которые сопровождаются нарушениями биполярного характера, суточная дозировка в течение первых четырех дней лечебной терапии рассчитывается по следующей схеме:

  • в первые 24 часа следует принимать 100 мг;
  • на второй день терапии доза повышается до 200 мг;
  • на третий день дозировка составляет 300 мг;
  • на четвертые сутки рекомендуется дозу повысить до 400 мг.

Ближе к шестому дню лечения доза может вырасти до 800 мг.Увеличение дозировки за сутки не должно составлять больше 200 мг.

При лечебной терапии шизофрении, наибольшая дозировка в сутки должна быть не более 750 мг.При маниакальных расстройствах наибольшая дозировка за сутки должна быть не больше 800 мг.

Пожилым пациентам, а также больным, у которых имеется недостаточность почек или печени, лечение следует начинать с 25 мг в сутки.Далее постепенно каждый день она прибавляется на 25-50 мг до полного выздоровления.

Особые состояния

В период беременности Кветиапин рекомендуется принимать только в крайних случаях.Его прием должен назначать лечащий врач.

Использование лекарства во время беременности можно производить тогда, когда ожидаемая польза для матери будет выше, чем вред для ребенка.Во время грудного вскармливания использование лекарства не разрешается.

Симптомы передозировки

При лечебной терапии Кветиапином симптоматика передозировки возникает в редких случаях.Обычно передозировка сопровождается появлением следующих состояний:

  • появление сонливости;
  • повышенная седация;
  • иногда появляется тахикардия;
  • может снизиться артериальное давление.

Если вдруг возникает эта симптоматика, тогда необходимо провести промывание желудка, также назначается прием активированного угля или лекарственных средств со слабительным действием, которые способны вывести неабсорбированный Кветиапин.

Побочные явления

При лечении Кветиапином обычно появляются побочные явления, которые затрагивают нервную, пищеварительную, дыхательную, сердечно-сосудистую системы.Иногда могут проявиться аллергические реакции.

Во время терапии в редких случаях могут появляться следующие неприятные симптомы:

  • состояние повышенной сонливости;
  • головокружение;
  • расстройство стула, а именно частые запоры;
  • возникновение тахикардия;
  • появление гипотензии;
  • повышенная сухость во рту;
  • увеличение уровня холестерина;
  • повышение уровня триглицеридов в составе плазмы крови;
  • может наблюдаться умеренная астения, диспепсия, ринит;
  • вначале лечебной терапии может повыситься масса тела.

При долгом терапевтическом лечении может появиться дискинезия.В этих случаях необходимо сократить дозировки или полностью отказаться от лечения.

Особые указания

В связи с тем, что средство воздействует на центральную нервную систему, его следует с особой осторожностью принимать совместно с другими лекарствами, которые оказывают подавляющее влияние на ЦНС и совместно с алкогольными напитками.

Если во время приема Кветиапина появляется ортостатическая гипотензия, то дозировка снижается или лечение полностью прекращается.

Иногда при применении этого медикамента возникает злокачественный нейролептический синдром, в таких случаях производится отмена препарата.Отмену приема следует проводить медленно.

Поскольку применение лекарства может вызвать сонливость, лучше всего на период лечения отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, требующей внимательности.

Перед тем, как выпить первую таблетку

Мнение врача и отзывы пациентов, уже принимающих препарат Кветиапин, будут полезны к изучению всем, кому прописано это средство.

Обзор врача-психиатра

Кветиапин – это антипсихотическое лекарственное средство, которое помогает устранить серьезные нарушения в работе центральной нервной системы.

Эффект от его приема достаточно медленный, поэтому не стоит ожидать, что с первых дней приема наступит улучшение.Этот препарат накапливается в организме и со временем начинает действовать на нервную систему.

После этого наблюдаются нормализуется психика, проходят различные психические расстройства.Часто это лекарство принимается при бессоннице, психических и неврологических нарушениях в виде возбудимости, состояния тревоги, шизофрении.Перед применением этого средства лучше проконсультироваться с врачом, потому что препарат имеет побочные явления.

Врач невролог

Из практики пациентов

Из-за проблем на работе у меня сильно расшаталась нервная системы, появилась высокая возбудимость, нервные тики, частые нервные срывы и бессонница.Эти проблемы мне стали доставлять сильный дискомфорт, даже чуть семья не распалась.

В итоге я пошла к врачу для обследования и консультации.Там мне порекомендовали препарат Кветиапин.Принимала я его около двух месяцев, за этот период мне стало намного лучше.Я стала спокойная, бессонница полностью прошла.

Елена, 38 лет

Долгое время меня измучивал психоз, думала, что в психушку попаду.Все это было из-за семейных проблем.В итоге пришлось пройти обследование и лечение.

Во время лечения врач мне назначил принимать препарат Кветиапин.Принимала я его около 2 месяцев.Мне этот препарат понравился, по крайней мере от всех неприятных симптомов он избавил.Правда первое время были побочные явления в виде тошноты, головокружений, тахикардии.

Татьяна, 45 лет

Покупка препарата и его аналогов

Цена на упаковку Кветиапина № 60 с дозировкой 100 мг составляет от 1250 рублей, стоимость упаковки № 60 с дозировкой 200 мг составляет около 1600-2000 рублей.

Доступны к покупке аналоги Кветиапина:

Рейтинг автора
Автор статьи
Алексей Лимаров
практикующий алкоголик
Написано статей
1253
Ссылка на основную публикацию