Анаприлин и алкоголь: последствия смешивания

Употреблять алкоголь вредно вообще, а уж при смешивании с некоторыми лекарствами опасность возрастает в разы.Выписывая лекарство, врач обычно предупреждает о запрете смешивать его со спиртным и даже настоятельно советует воздержаться от выпивки на время лечения.Но многим кажется, что можно выпить одну — две рюмки, ничего не случится, однако это не соответствует истине.Особенно это относится к тем, кто решил смешать анаприлин с алкоголем.

Кому назначают анаприлин?

Анаприлин или энап назначают при необходимости нормализации сердечного ритма и артериального давления.Постоянный прием энапа может быть назначен во время или после:

• Ишемической болезни.
• Артериальной гипертензии.
• При нарушениях сердечного ритма.

Временный прием энапа может быть назначен во время или после:

• При лечении последствий инфаркта миокарда.
• Эссенциального тремора.
• При пролапсе митрального клапана.
• Гипертрофической кардиомиопатии.
• Нейроциркулярной дистонии.
• Для профилактики приступов мигрени.
• При устранении повышенного возбуждения.

Действие анаприлина основано на блокировке бета-адренорецепторов, которые превращают сигналы, поступающие из внешней среды, в нервный импульс, который дает команду мозгу.Энап способен воздействовать только на адреналинорецепторы типа «бета», которые расположены в сердце, почках, дыхательных путях и на печени.Блокировка позволяет уменьшить сердечную проходимость и силу работы сердца, что после приводит к снижению частоту пульса.

Действие энапа

Энап действует в трех направлениях:

1. Способствует нормализации артериального давления: препарат уменьшает объем крови, который проходит через сердце за минуту, стимулирует периферические сосуды и центральную нервную систему.
2. Нормализует ритм сердечных сокращений, замедляет его.
3. Уменьшает потребность средней сердечной мышцы в кислороде, что приводит к снижению пульса и более длительному расслаблению этой мышцы между сокращениями.

Иначе говоря, анаприлин способствует снижению артериального давления путем замедления сердечного ритма и стимуляции работы периферийных капилляров.

Действие алкоголя

Действие алкоголя на организм прямо противоположно: под его действием сосуды расширяются, что приводит к увеличению объема крови, проходящей за секунду через сердце.Это приводит к усилению нагрузки на сердце и не только.

Воздействие алкоголя на различные органы заключается в следующем:

1. На кровь : алкоголь просачивается в кровеносную плазму и способствует соединению эритроцитов в ком, известный как тромб.В лучшем случае образовавшиеся комки могут просто разорвать маленькие капилляры, из-за чего у многих людей начинает краснеть лицо.В худшем случае оторвавшийся тромб может стать причиной смерти.
2. На сердце: алкоголь действует как токсин.Попадая через кровь в сердце, он отравляет его, после чего сердечная мышца теряет эластичность и начинает «барахлить».Оно не успевает перекачивать кровь и захлебывается от ее обилия, что приводит к учащенному сердцебиению и повышенному давлению.Вносят неприятную лепту и тромбы: они закупоривают сосуды и не дают кислороду и питательным веществам проникнуть внутрь.Сердце начинает испытывать голод, его клетки отмирают, что может привести к инфаркту.
3. На печень : прием анаприлина добавляет печени работы, ведь она вынуждена очищать кровь от токсинов и продуктов разложения.При употреблении алкоголя клетки печени разрушаются и заменяются жиром, полезный объем уменьшается, и организм все хуже справляется с нагрузкой.

Прием анаприлина с алкоголем

С технической точки зрения, анаприлин и алкоголь действуют противоположно, поэтому комбинируя оба вещества, можно добиться стабилизации состояния.После обильных возлияний многие принимают энап, чтобы снять симптомы опьянения: учащенное сердцебиение и понизить артериальное давление.Некоторые отзывы прямо сообщают, что смешивание анаприлина и алкоголя не только не привело к каким-либо последствиям, но и улучшило самочувствие.Однако это чистая случайность, даже везение.Совместимость анапирина и алкоголя практически нулевая.

В инструкции к энапу четко указано, что принимать анаприлин и алкоголь вместе запрещено.Это же подтверждают и врачи, так как последствия могут оказаться самыми плачевными вплоть до госпитализации и смерти.

Приняв одновременно анаприлин с алкоголем, организм, в особенности сердце, становится лошадью с двумя наездниками: один погоняет ее, второй тормозит.Угадать, к чему это приведет, можно довольно просто: происходит ортостатический коллапс или резкое падение артериального давления, которое сопровождается спровоцировать слабость, тошноту, нарушение координации, озноб.Если количество алкоголя было велико, давление может понизиться до опасной границы, и потребуется медицинская помощь.

Кроме того, употребляя анаприлин и алкоголь, стоит приготовиться к проявлению и усилению ряда побочных эффектов, возникших из-за приема лекарства.Это могут быть:

• Тошнота.
• Рвота.
• Головокружение.
• Общая слабость.
• Выступившая аллергия.
• Затрудненное дыхание.
• Понос.

Если отравление организма уже началось, прием энапа рекомендуется прекратить.

Несмотря на то что иногда смешивание алкоголя и анаприлина приводит к улучшению самочувствия, это происходит крайне редко.В большинстве своем подобный «эксперимент» может закончиться отравлением, тяжелым состоянием или реанимацией.Опасность представляют даже пара рюмок, после которых можно почувствовать себя плохо.

Если очень хочется или риск употребить алкоголь велик (большой праздник, определенная компания), лучше всего заранее проконсультироваться с лечащим врачом и приостановить прием энапа на некоторое время.

Энап и алкоголь — Совместимость

В таблице указана возможность совместного употребления спиртных напитков и через сколько времени и когда, принимать препарат.

• за 32 часа до употребления алкоголя женщинам.

• через 14 часов после употребления алкоголя мужчинам.

• через 20 часов после употребления алкоголя женщинам.

• через 15 дней если был курс лечения, мужчинам и женщинам.

[ ! ] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

• ни при каких условиях на любых сроках беременности.

• ни при каких условиях во время курса лечения, мужчинам и женщинам.

При возможной не совместимости энап повлияет на нарушения сердечного ритма – брадикардия или тахикардия, проявления острой сердечной недостаточности, иногда – ортостатическая гипотензия.

— В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.

— К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др.крепкий напиток.

— Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

Совместимость других лекарства

Лекарства которые нельзя принимать перед тем, как садиться за руль

Виды продуктов и последствия их совместного употребления, с различными лекарствами

Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью!

Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача.

Данные в расчетах не могут быть абсолютно точными, т.к.не были учтены возможные индивидуальные особенности организма.

Help-Alco.ru

Энап Н, НЛ и алкоголь: совместимость и последствия

Энап Н/НЛ — препараты для лечения высокого артериального давления (гипертонии) на основе эналаприла.Совмещать прием таблеток с алкоголем нельзя.

Действующим веществом всех препаратов является эналаприл, а точнее — его активный метаболит эналаприлат.Фармакологическая группа лекарства — ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).Лекарство используется для снижения артериального давления, при употреблении со спиртными напитками возможен эффект передозировки.

Содержание:

Совместимость эналаприла с алкоголем

Одновременный прием Энап Н/НЛ с алкоголем не рекомендован не из-за лекарственной несовместимости.Эналаприл сильно расширяет сосуды для снижения давления.Аналогичным образом на организм действует алкоголь.Многократное увеличение эффективности лекарственного препарата приводит к опасному для здоровья понижению артериального давления.

Из-за несовместимости Энап (эналаприла) с алкоголем происходит следующее:

1. Чрезмерное снижение давления, нарушение кровообращения и сердечного ритма.
2. Обычная дозировка лекарства вызывает эффекты и симптомы, характерные для сильной передозировки.
3. Увеличивается риск побочных эффектов и усиливаются их симптомы.
4. Алкоголь усиливает ортостатический гипотензивный эффект гидрохлортиазида (вспомогательного вещества Энап-НЛ).

Употребление большого количества алкоголя с таблетками опасно для жизни.В случае потери сознания очень важно контролировать дыхание и пульс больного, а также проводить мероприятия по повышению АД:

• Ввести капельно физраствор.
• Очистить кровь при помощи гемодиализа.
• При необходимости использовать ангиотензин II.

Естественно, в домашних условиях подобную помощь своевременно оказать проблематично, особенно вдали от цивилизации.По этой причине важно контролировать отсутствие одновременного приема Энапа со спиртным в любых количествах.

Побочные эффекты и последствия

Сам по себе препарат практически не имеет противопоказаний.Однако при передозировке или совмещении со спиртным количество побочных эффектов увеличивается в разы.Многие из них могут оказаться опасными для здоровья и жизни, особенно если присутствуют серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой и нет возможности оказать быструю и квалифицированную медицинскую помощь.

Противопоказания Энапа Н/НЛ:

• Детский возраст до 18 лет.
• Беременность и кормление грудью.
• Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата.
• Аллергические реакции на составляющие лекарства.
• Порфирия.
• Ангионевротический отек в анамнезе.

Передозировка эналаприла и симптомы передозировки после совмещения с алкоголем:

• Угнетение центральной нервной системы.
• Резкое снижение артериального давления вплоть до коллапса.
• Инфаркт миокарда.
• Слабость и тошнота.
• Головокружение, дизориентация.
• Судороги, ступор.
• Острое нарушение мозгового кровообращения.

Подобные опасные симптомы обычно проявляются после употребления большого количества алкоголя.При употреблении сравнительно небольшого количества спиртного можно ожидать следующие побочные эффекты:

• Головокружение, боли в голове.
• Стенокардия, тахикардия.
• Понижение артериального давления, нарушение ритма сердца.
• Кашель, одышка, охриплость голоса.
• Нервное перевозбуждение.
• Нарушение стула, тошнота и рвота, нарушения работы почек.

При появлении любых симптомов следует немедленно вызвать скорую.До приезда медицинских работников, если у больного нет судорог, нужно промыть желудок большим количеством теплой воды, принять соляной раствор.Во избежание побочных эффектов нельзя принимать любые таблетки от гипертонии на основе эналаприла с алкогольными напитками.

Энап с алкоголем: опасность совмещения

Одновременный приём спиртных напитков не рекомендован с лекарственными средствами, поэтому совмещать Энап и алкоголь не стоит.Проблема состоит в том, что этанол сам по себе является вредным веществом, которое отравляет организм и нарушает нормальную работу внутренних органов.В сочетании с медикаментозным препаратом спиртное может дать неожиданный результат, повлечь негативные последствия для пациента.

О препарате

Медикаментозное средство применяется при патологических изменениях показателей артериального давления, гипертензии.Лекарство позволяет снизить показатели тонометра, не вызывая при этом серьёзных нарушений сердечного ритма.Эффективность препарата давно доказана в лабораторных условиях, что позволяет активно применять его в терапевтических целях к больным, испытывающим проблемы в этой области.

Лекарство предоставляется в таблетках или в растворе для внутривенного введения.Действующим веществом и активным компонентом препарата является эналаприл.Он способствует расширению артерий и снижению показателей на тонометре.Принимать Энап рекомендуется при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Совмещение с алкоголем

Пить алкоголь на фоне приёма какого-либо лекарства, в особенности, оказывающего прямое воздействие на работу сердца или головного мозга, может быть опасно для жизни.Об этом врач предупреждает всегда, назначая медикаменты сильного действия.И данное средство не является исключением.

В инструкции к Энап указано, что принимать его с алкоголем, строго не рекомендовано.Объясняется это тем, что при совмещении активных компонентов обоих веществ, усиливается действие лекарства.Последствия могут быть самыми плачевными.Резкий рост показателей артериального давления способен привести к инфаркту, тахикардии, брадикардии и другим патологиям.

Минимальное, что ждёт пациента, это отсутствие терапевтического эффекта от приёма лекарств.Но часто случаются ситуации, когда на фоне приёма алкоголя, медикамент подействует слишком сильно, опуская артериальное давление до низких показателей.А это состояние уже опасно для здоровья и жизни человека.В этом случае потребуется клиническая помощь и консультация лечащего врача по поводу дальнейшего применения медикамента.

О таких случаях можно почитать многочисленные отзывы в интернете на медицинских сайтах или тематических форумах.Мужчины и женщины делятся своим опытом опасного совмещения и рассказывают о последствиях такой ошибки.В большинстве случаев результат совмещения оказался довольно плачевным.

Возможные последствия совмещения

Попавший в организм спирт в разы усиливает действие препарата, что может стать причиной опасных последствий.В частности, человек может спровоцировать такие состояния как:

• резкое снижение показателей тонометра;
• головокружение, тошнота, плохое самочувствие;
• угнетение ЦНС;
• инфаркт миокарда;
• резкое и острое нарушение кровообращения в мозге;
• судороги;
• ступор.

Следует также учитывать, что оба вещества усиливают действие друг друга, поэтому степень опьянения также будет выше обычной.Спиртное может спровоцировать приступ, который из-за сильного опьянения и интоксикации не будет диагностирован вовремя.

Кроме того, в инструкции к препарату содержится огромный список побочных эффектов, которые возможны при курсовом приёме лекарственного средства.Спирт может в разы усилить их действие и сделать состояние человека клиническим.

Действия при совмещении

Если совмещение веществ всё же произошло нужно придерживаться определённого алгоритма действий:

• прекратить употреблять спиртосодержащие продукты и лекарственное средство;
• в последующие несколько часов пить много жидкости;
• вызвать или показаться врачу;

Если опасное совмещение произошло впервые, риск для организма будет минимальным.Есть вероятность, что алкоголь никак не подействует на состояние здоровья, но и терапевтического эффекта от лекарства в этом случае ждать не стоит.Однако экспериментировать с веществами лучше не стоит.

Возможность употребления алкоголя

При курсовом применении лекарственного средства и строгом соблюдении рекомендаций врача, а также инструкции по применению, принять алкоголь можно будет не ранее чем через 1 месяц.Об этом скажет любой врач.Возможно, эти сроки придётся увеличить в соответствии с указаниями доктора.Все рекомендации носят строго индивидуальный характер.

При однократном приёме таблетки или введении инъекции существуют свои сроки, когда распитие спиртного воспрещено.Так, для мужчин таблетку можно принять за сутки до распития спиртных напитков или спустя 14 часов после.У женщин эти сроки составляют 32 часа до употребления спиртного и 20 часов спустя.

При курсовом приёме спиртное строго противопоказано.Если человек не желает ухудшить своё состояние ещё больше, алкоголь нужно полностью исключить на весь период лечения и посттерапевтический срок.Это важно, чтобы организм мог полностью восстановиться после приёма лекарственного средства и окрепнуть.Если во время терапии развились побочные реакции, сроки могут быть ещё более увеличены.

Согласно указаниям медицинских работников и инструкции к препарату Энап, которую предоставляет производитель, совместимость его с этанолом нулевая.То есть вещества никак не должны взаимодействовать в организме человека.В противном случае это может повлечь опасные для здоровья и жизни пациента последствия.При любых возникающих во время лечения ситуация нарушения нормальной жизнедеятельности, пациент должен сообщать лечащему доктору.

Энап и алкоголь последствия

Мерцательная аритмия: симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Мерцательная аритмия является заболеванием, при котором нарушается нормальный сердечный ритм.В норме сердце сокращается с регулярной периодичностью, чтобы эффективно выталкивать кровь.Правильный ритм задается благодаря синусовуму узлу, после чего предсердия и желудочки начинают сокращаться в одинаковом ритме — синусовом.Когда же электрические импульсы начинают проходить в неправильном ритме, возникает трепетание или мерцание сердечных мышц.Поэтому данный патологический процесс и имеет название мерцательная аритмия сердца.

Виды заболевания

Различают несколько типов нарушенной работы предсердий:

• Пароксизмальная мерцательная аритмия является более частой формой, при которой наблюдаются острые приступы на фоне нормального сердечного ритма.Подобные эпизоды при своевременно оказанной помощи купируются за сутки, иногда приступ проходит самостоятельно.
• Персистирующий тип характеризуется большей длительностью — 7-10 дней и приступ не может купироваться самостоятельно.При этой форме необходимо медикаментозное или даже хирургической лечение (когда болезнь затягивается на 5-7 месяцев).
• Постоянной формой называют нормальный сердечный ритм, чередуемый с аритмией.Продолжительность заболевания — от 1 года до несколько лет.Так как полностью восстановить нормальный ритм невозможно, данную форму часто считают хронической.

По клиническому течению мерцательная аритмия может быть явной и бессимптомной.

Признаки заболевания

Симптомы мерцательной аритмии сердца различаются в зависимости от формы болезни и типа сопутствующих патологий.Кроме того, признаки мерцательной аритмии сердца зависят от индивидуальных особенностей конкретного больного (работоспособности сердечно-сосудистой системы).

Основные симптомы мерцательной аритмии:

• слабость в теле, повышенная утомляемость;
• частое сердцебиение;
• вегетативные нарушения (гипергидроз ладоней и стоп, цисталгия, озноб или повышение температуры, боль или кратковременные покалывания в загрудинной области, бледность кожных покровов);
• одышка;
• головокружение, вплоть до потери сознания;
• дефицит пульса, который проявляется в несоответствии количества пульсовых волн и ударов сокращений сердца;
• приступы паники.

Опасность заболевания в том, что больной самостоятельно может не определить симптомы мерцательной аритмии и лечение в этом случае будет запоздалым и не очень эффективным.При отсутствии своевременных диагностических процедур болезнь переходит в хроническую форму, которая практически не подлежит терапии.

Консервативные методы лечения заболевания

Лечение мерцательной аритмии включает несколько основных способов.Ниже расскажем про самые популярные.

Применение лекарственных средств

Лечение мерцательной аритмии таблетками способствует восстановлению правильного сердечного ритма.Данные средства называют антиаритмическими.Большинство пациентов могут самостоятельно принимать назначенные препараты при возникновении приступа.В некоторых случаях для восстановления ритма назначают внутривенные инъекции.

Антиаритмические препараты при мерцательной аритмии подбираются для каждого больного индивидуально.Строго противопоказано заниматься самолечением, важно четко придерживаться показаний врача, так как большинство средств имеют противопоказания.Например, некоторые антиаритмические препараты обладают проаритмическим действием, вследствие чего после приема лекарственного средства может начаться острый приступ фибрилляции предсердий.

Электрическая кардиоверсия

Если пароксизм мерцательной аритмии (резкий приступ) не поддается лекарственной терапии и возникает серьезная угроза для здоровья пациента, то для восстановления сердечного ритма назначается электрическая кардиоверсия.Пациент на несколько минут погружается в состояние сна, во время которого восстанавливают нормальный ритм с помощью специального разряда электрического тока, наносимого в конкретную фазу сердечного цикла.

Этот метод обладает некоторыми недостатками: во-первых, пациента нужно погрузить в состояние сна; во-вторых, чтобы провести кардиоверсию, необходимо иметь специализированное оборудование.Также данная процедура проводится только в больничных условиях при помощи высококвалифицированного персонала.

Главным достоинствам метода считается высокая эффективность процедуры, так как ритм нормализуется почти в каждом случае (лекарственные препараты при лечении мерцательной аритмии способствуют восстановлению ритма только в 70% случаев).Этот метод более безопасный, чем медикаментозное лечение, так как не обладает никакими побочными эффектами.Благодаря современным технологиям ученые разработали специальные аппараты, которые вшиваются под кожу (кардиовертеры).Они могут не только уловить признаки фибрилляции предсердий, но и убрать их.Однако пока кардиовертеры не получили широкого распространения.

Радиочастотная абляция сердца (РЧА)

РЧА при мерцательной аритмии: отзывы пациентов показывают, что эта процедура является самой эффективной и безопасной.Данный метод гарантирует на 85 %, что заболевание больше не возникнет.РЧА рекомендуется применить, когда патологический процесс переходит в хроническую форму или выявилась непереносимость медикаментов.

Многие пациенты интересуются, как лечить мерцательную аритмию сердца с помощью радиочастотной абляции? Цель процедуры заключается в восстановлении нормального синусового ритма при помощи прижигания небольшого участка на сердце.Перед радиочастотной абляцией больной должен пройти полное обследование сердца (например, обязательно провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию сердца, а также трансэзофагиальную эхокардиографию).

Метод РЧА проводится в операционной, где в обязательном режиме происходит рентген-контроль.Данная процедура еще имеет название катетерная абляция, так как катетеры, оснащенные электродами, вводятся в сердечную полость.Если в миокарде обнаруживаются патологические очаги, то врач разрушает их.

Катетеры вводятся в основном через бедренные вены с помощью прокола кожи в области паха, а в некоторых случаях – через подключичную вену.После этого место прокола необходимо обработать анестетиком, чтобы убрать болезненные ощущения.Во время процедуры не используется общий наркоз, обычно пациенту, кроме местного обезболивания, назначают снотворные или седативные средства.

Гибридные методы

Лечение мерцательной аритмии сердца гибридными методами включает сочетание нескольких видов терапии, благодаря чему можно достигнуть лучших результатов и более быстрого выздоровления.

Народные методы лечения

Лечение мерцательной аритмии народными средствами не может быть основополагающим, а только служить дополнением к консервативным методам терапии.Выделяют несколько наиболее эффективных методов, которые положительно влияют на нормализацию сердечного ритма.Перед началом лечения народными средствами необходимо обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Рецепт отвара из ягоды калины.Возьмите 1 стакан сушеной калины, залейте 200 мл кипяченной воды, после чего доведите до кипения на небольшом огне.После того как накрытый крышкой отвар остынет, его можно употреблять перед принятием пищи 3-4 раза в день по 150 мл.

Рецепт укропного отвара.Возьмите 1/3 часть стакана, наполненного семенами укропа, и залейте 200 мл кипяченной воды.После этого укутайте емкость плотной тканью и оставьте отвар настояться на 25 минут.После процеживания через мелкое ситечко отвар готов к употреблению.Употреблять необходимо перед принятием пищи 3 раза в день по 60-70 мл.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio.Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Настойка ягод боярышника.Боярышник известен как лучшее средство для лечения большинства сердечно-сосудистых болезней.Настойку можно купить готовую в любой аптеке.Употреблять необходимо перед принятием пищи по 25-30 капель 2-3 раза в сутки.

Настойка из травы тысячелистника.Возьмите свежую измельченную траву тысячелистника и заполните ею емкость в 500 мл.После этого залейте тысячелистник спиртовым раствором 70% и плотно закройте.Оставьте настойку на 10-12 дней в темном и сухом помещении, после чего процедите через марлю.Готовую настойку нужно пить 2 раза в сутки по 1 ч.л.перед принятием пищи.

Прогноз и последствия

Прогноз жизни при мерцательной аритмии зависит от того, какая болезнь стала причиной этого вида болезни.Если у больного нет порока сердца или тромбоэмболических нарушений, то прогноз благоприятный и заболевание может просто снизить качество жизни.

Многие пациенты интересуются, сколько живут с мерцательной аритмией? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от того, какие осложнения вызвала данная патология.С помощью современных методов медицины можно успешно проводить профилактику и лечить неправильный ритм сердца.Смертельным заболевание становится только при отсутствии правильного и своевременного лечения.К профилактическим мерам относится терапия основной болезни, также важно помнить, что мерцательная аритмия и алкоголь — несовместимые понятия.

Последствия мерцающей аритмии сердца связаны с заболеваниями, которые ей сопутствуют.Например, при тахикардии (повышенной частоте сердечных сокращений) сердце начинает работать на износ, в результате чего возникают загрудинные боли.В сочетании с мерцающей аритмией тахикардия вызывает стенокардию или инфаркт.Также вследствие аритмии понижается трудоспособность сердечной мышцы, что может способствовать возникновению сердечной недостаточности.

Видео о мерцательной аритмии:

Артериальная гипертензия является довольно распространенным заболеванием.Для нормализации давления в медицинской практике применяют многие препараты, среди которых эффективным действием обладает представитель группы ингибиторов АПФ – Энап.Современные фармацевтические компании выпускают лекарство под различными названиями, например, Энап НЛ, Энап Р и другие.Все они обладают гипотензивным эффектом, помогают справиться с высоким давлением, предотвратить осложнения сердечно-сосудистых патологий.

Состав и форма выпуска

Лекарство Энап известно людям, страдающим гипертонией, преимущественно в форме таблеток.Реже средство применяется в виде раствора для инъекций.Энап Р, выпускаемый в форме раствора, применяют в экстренных ситуациях для купирования гипертонических кризов и лечения других опасных состояний, сопровождающихся повышением артериального давления.

Действующее вещество таблеток – эналаприла малеат, содержится в количестве 2,5, 5, 10 и 20 мг.Таблетки белые, имеют круглую, двояковыпуклую форму, пакуются в пластины по 10 штук.

Энап Р в ампулах пакуется в картонные упаковки по 5 ампул (1 мл).В состав каждой входит 1,25 мг эналаприлата.Раствор прозрачный, без явственного запаха.Кроме главных компонентов, в состав Энап входят вспомогательные вещества, такие как моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат и прочие.

Фармакологическое действие

Препарат Энап тормозит процесс перехода ангиотензина I в ангиотензин II, замедляет выработку гормона альдостерона, усиливает высвобождение ренина, оказывает расслабляющий эффект на центральную нервную систему человека.Благодаря угнетению активности ангиотензинпревращающего фермента снижается диастолическое и систолическое давление, уменьшается нагрузка на миокард.

При употреблении препарата в пределах терапевтических норм нарушение кровообращения мозга на фоне понижения артериального давления отсутствует, в то время как усиливается почечный и коронарный кровоток.

Регулярное использование Энапа помогает предотвратить развитие сердечной недостаточности, путем уменьшения миоцитов стенок крупных и средних сосудов резистивного типа и уменьшения гипертрофии левого желудочка.После перенесения сердечных приступов медикамент используют для улучшения кровообращения в ишемизированном участке миокарда.

Важно! Описываемое средство оказывает умеренный диуретический эффект, что необходимо учитывать при комплексной терапии с помощью лекарства.

Препарат Энап от давления действует довольно быстро.После его употребления около 60% активного компонента всасывается организмом.Наибольшая концентрация активного компонента наблюдается через час.Употреблять средство можно независимо от приема еды.

Гидролизуется лекарство печенью, при этом образовывается эналаприлат.Наибольшее количество компонента в плазме крови отмечается через 4 часа.При здоровой функции почек максимальная концентрация вещества наблюдается на 3–4 день лечения.

Выводится средство почками.При длительной терапии период полувыведения составляет сутки.Полностью удаляется эналаприлат с помощью гемодиализа.

Особые указания

Лечение с помощью Энапа следует проводить под тщательным контролем врачей.Самостоятельное использование препарата часто влечет за собой тяжелые последствия для организма человека, иногда сопровождается летальным исходом.

Перед применением медикамента пациенту рекомендуется пройти комплексное медицинское обследование.Во время последующей терапии проводится постоянный контроль артериального давления и других жизненно важных функций организма.

У пациентов с тяжелой дисфункцией почек, печени, острой сердечной недостаточностью существует угроза развития артериальной гипотензии.В группу риска также входят больные с нарушением водно-солевого баланса на фоне лечения с помощью мочегонных препаратов, бессолевых диет, обезвоживания организма.

Если у человека резко снизилось давление во время приема Энапа, следует перевести его в горизонтальное положение, вызвать врача.

Обычно сильное снижение давления на фоне препарата Энап встречается редко, побочный эффект имеет проходящий характер.

Проходящая артериальная гипотензия не является прямым запретом к использованию лекарства.При нормализации показателей ртутного столба терапию продолжают.

Показания к использованию

Показания к применению Энапа носят следующий характер:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio.Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• стойкая и длительная гипертензия;
• комбинированное лечение недостаточности сердца хронического и острого типа;
• при бессимптомном нарушении функционирования левого сердечного желудочка с целью предотвращения осложнений;
• купирование гипертонических кризов;
• для снижения осложнений на фоне нестабильной стенокардии.

Для получения точной информации о показаниях к применению лекарства следует обращаться к лечащему врачу.Специалист расскажет, отчего помогает препарат и как правильно использовать средство в конкретном случае.

Противопоказания

Препарат в виде таблеток и уколов запрещено использовать при наличии таких состояний:

• порфириновая болезнь;
• чувствительность организма к главным или вспомогательным компонентам средства;
• перенесенный отек Квинке в истории болезни;
• вынашивание ребенка;
• лактация;
• возраст больного до достижения 6 лет.

По отзывам кардиологов с особой осторожностью Энап следует назначать пациентам с сахарным диабетом, при сужении почечных артерий, людям, страдающим избытком калия в организме.Относительные противопоказания лекарства включают первичный гиперальдостеронизм, ишемическую болезнь сердца, острую или хроническую недостаточность почек, некоторые системные патологии соединительной ткани.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственная совместимость Энапа описана в таблице.

Дозировка препарата

Как принимать Энап? Схема лечения подбирается на основе поставленного диагноза у того или другого пациента.Обычно терапия начинается с малых доз.Это позволяет медикам проследить за реакцией организма, не допустить развития осложнений.Кроме этого, информацию о дозировке средства при различных заболеваниях можно найти в инструкции по применению Энапа.

При артериальной гипертензии начальная дозировка обычно составляет 5–20 мг на протяжении суток.С осторожностью назначают препарат, если ему предшествовала терапия в больших дозах с помощью диуретиков.Это повышает риск развития стойкой гипертензии.

При лечении с помощью рассматриваемого средства важно регулярно проводить контроль состояния почек и показателей крови.

При хронической сердечной недостаточности терапия проводится после полного медицинского обследования, начиная с минимальной дозировки (2,5 мг).При этом допускается сочетание лекарства с другими группами препаратов, например, диуретиками, сердечными гликозидами, бета-блокаторами.

Среди пациентов с нарушением функционирования почек увеличивается время между приемами медикамента, снижается дозировка препарата.

Пациентам после 65 лет Энап назначают с осторожностью, так как среди людей в пожилом возрасте отмечается его более выраженное антигипертензивное действие.

Побочные действия

Побочные действия Энап вызывает довольно часто, что связано с неправильной дозировкой препарата или несоблюдением инструкции по применению.Среди негативных последствий выделяют:

• грудные и сердечные боли;
• нарушение частоты сердечного ритма и пульса;
• тромбоэмболию легочной артерии;
• учащенное биение сердца;
• ухудшение ориентации в пространстве, шум в ушах, снижение зрения, слуха;
• раздражительность, сонливость, апатию, утрату трудоспособности;
• расстройство функции дыхания – отдышку, сухой кашель, болевой синдром в области горла, осиплость;
• расстройства пищеварения, тошноту, метеоризм, эпигастральные боли, отрыжку;
• дисфункцию почек, уменьшение количества отделяемой мочи;
• нарушение состава крови с увеличением тромбоцитов, эозинофилов.

Важно! У мужчин побочные действия лекарства могут проявляться в виде снижения либидо и потенции.У женщин отмечаются приливы.

Передозировка

Первые проявления передозировки у пациента обычно отмечаются сразу после приема большой дозы лекарства.Это проявляется преимущественно в виде сильного снижения показателей давления.При легкой степени передозировки больного рекомендуется положить на кровать или диван с низким изголовьем, дать ему любой сорбент, поить большим количеством воды.

В более тяжелых ситуациях, когда давление снижается до критических отметок, необходимо госпитализировать человека.В стационарных условиях больному вводят препарат с ангиотензином II, выполняют гемодиализ.

Применение во время беременности

Энап запрещено использовать для терапии сердечно-сосудистых заболеваний женщинам в положении на любых сроках вынашивания малыша, так как лекарство способно проникать через плаценту, негативно действовать на плод.Если зачатие наступило во время проведения лечения с помощью препарата, следует пересмотреть дальнейший курс.При необходимости назначения средства в период лактации от грудного вскармливания следует отказаться.

Среди детей

В педиатрической практике Энап назначается пациентам от 6 лет в случае необходимости.Дозировка подбирается на основе жалоб и анамнеза больного лечащим врачом.

После прохождения курса терапии ребенок некоторое время должен находиться на медицинском учете, что позволяет контролировать жизненно важные функции организма, такие как артериальное давление, деятельность сердечной мышцы, почек, легких и других органов.

При каком давлении принимать лекарство

Многие пациенты, которым было назначено лечение с помощью Энапа, интересуются вопросом о том, при каком давлении пить таблетки? В инструкции по применению этот момент не оговаривается.Решение о назначении лекарства принимает врач, который и определяет при каких показателях ртутного столба пациенту следует принимать препарат.

Аналоги средства

Заменить лекарство Энап можно препаратами, основанными на том же действующем веществе, обладающими похожим терапевтическим действием.В этот список входят:

• Энап h – обладает гипотензивным, умеренным диуретическим действием, применяется для снижения артериального давления.Энап аш – это прямой аналог Энапа, который производится в Словении;
• Эналаприл – российское лекарство, которое содержит эналаприла малеат, относится к группе ингибиторов АПФ;
• Вазолаприл – гипотензивный препарат, назначаемый при различных видах артериальной гипертензии, а также среди пациентов с дисфункцией левого желудочка сердца для предотвращения осложнений;
• Ренитек – таблетки, относящиеся к ингибиторам АПФ, не содержащие сульфгидрильную группу.С помощью препарата удается нормализовать артериальное давление у больного, замедлить гипертрофии левого желудочка сердца, сохранить его нормальное функционирование.

Выше описаны лишь некоторые аналоги Энапа, вошедшие в список РЛС.Получить больше информации о заменителях лекарства вы сможете здесь.

Совместимость с алкоголем

Энап и алкоголь совмещать не рекомендуется.Это можно делать строго по разрешению врача.На рисунке можно найти информацию в каких случаях и через какое время можно использовать лекарство после спиртных напитков.

Если принять алкоголь сразу после употребления препарата возникает угроза снижения артериального давления до критических отметок.Именно поэтому пить спиртные напитки одновременно с Энапом строго не рекомендуется.

Условия продажи и хранения

Энап относится к сильнодействующим препаратам.Из аптек лекарство отпускается по рецепту врача.Использовать средство необходимо исключительно по назначению специалиста после прохождения полного медицинского обследования, несмотря на то что отзывы об Энап в большинстве случаев имеют положительный характер.

Хранить таблетки и ампулы следует в прохладных помещениях в местах, защищенных от попадания прямых солнечных лучей и влаги.Важно ограничить доступ детей к препарату.

Отзывы пациентов

Юлия, г.Иваново
«Всех закликаю к тому, что с препаратом Энап следует относиться с большой осторожностью.Моя мама болеет гипертонической болезнью сердца более 10 лет.Лекарства от давления всегда есть в нашей аптечке.После того как очередное средство перестало помогать, тетка посоветовала ей Энап.Мама приняла таблетку, но давление не падало, поэтому она выпила еще четверть.Через 15 минут ей стало очень плохо, давление снизилось очень резко, пришлось вызвать скорую помощь.Будьте аккуратны с этим лекарством».

Максим, г.Воронеж
«Высокое артериальное давление появилось у меня с возрастом.Многие знают, что гипертония – это очень коварная болезнь и нужно все время следить за своим состоянием.За несколько лет перепробовал многие средства, но Энап помогает мне лучше всего.Давление снижается уже через 15 – 20 минут.Прописал мне лекарство врач, принимаю его в строгом соответствии с его рекомендациями.Сейчас мое состояние в норме, чего и вам желаю».

Елизавета, г.Москва
«Помню, что в юности часто встречала в нашей аптечке лекарство Энап.Его пила моя мама.Она не была гипертоником, но из-за волнения или сильной усталости давление иногда поднималось.Спустя много, лет я и сама принимаю этот препарат.В силу своей работы и частых стрессов страдаю периодическими скачками давления.Средство хорошее, быстро нормализует состояние.Пить его нужно в строгой дозировке, не превышая норму.Только так вы сможете избежать неприятных последствий».

Для чего применяют Эналаприл?

Алкогольная энцефалопатия: развитие, формы и признаки, как лечить, последствия

Алкоголизм представляет собой значимую проблему во многих странах.Медицинский аспект ее заключается в тяжелых расстройствах со стороны большинства органов, требующих дорогостоящего и длительного лечения.По данным Всемирной организации здравоохранения, самая высокая частота нарушения здоровья и преждевременной гибели людей во всем мире связана именно со злоупотреблением алкоголем.

Множество негативных последствий от спиртного выражаются в нарушении трудоспособности, общей жизнедеятельности и состояния здоровья, а одним из наиболее опасных осложнения заболевания считают алкогольную энцефалопатию — состояние тяжелое, необратимое и смертельно опасное.

Помимо необходимости затрат на лечение пациентов с алкоголизмом, государство и семьи больных сталкиваются со значительными социальными проблемами — потеря работы и способности к трудовой деятельности, необходимость наблюдения и ухода за пациентами в терминальной стадии, высочайшая смертность больных.

Не зря говорят, что алкоголизм у одного человека — беда всей семьи, ведь ближайшие родственники как никто другой понимают всю тяжесть течения патологии, испытывают чувство безысходности и отчаяния в борьбе за родного человека с коварной болезнью, но не сдаются и ищут пути избавления от недуга.

В процесс борьбы с алкоголизмом в конечном итоге оказывается втянута вся семья, мужья, жены или дети страдающих заболеванием становятся созависимыми, но не в употреблении спиртного, а в многократных попытках лечить патологию.Нередки случаи, когда близкие родственники сами начинают употреблять алкоголь, и тогда спиваются целые семьи.

Статистика алкоголизма ужасает: в развитых странах Европейского союза регулярно и в больших количествах употребляет алкоголь более 20% людей старше 15 лет, которые пьют как минимум раз в неделю количество алкоголя, равное 60 граммам в пересчете на спирт.И это не только люди зрелого возраста, но и молодежь 15-20 лет.

Массовому пьянству способствует легальная и широкая продажа спиртного, высокий уровень стресса среди населения, безработица, бытовые и семейные неурядицы.Проблема начинается с небольших доз, которые кажутся безобидными, но со временем количество и частота выпиваемого спиртного увеличиваются, а качество его снижается.

Для формирования развернутой клиники хронической алкогольной интоксикации может потребоваться всего пара-тройка лет, по прошествии которых здоровый и активный человек превращается в беспробудного пьяницу, потерявшего работу, семью, интересы и увлечения.

Для борьбы с алкоголизмом во всем мире проводятся активные профилактические мероприятия, налажено лечение пациентов всех стадий, разрабатываются государственные программы, регламентирующие продажу спиртного, но эффект пока оставляет желать лучшего.Тяжелые осложнения в виде психозов, острой энцефалопатии, полиорганной недостаточности — не редкость, а население продолжает терять близких по вине болезни, которой можно было избежать.

Суть, причины и разновидности алкогольной энцефалопатии

Токсическая алкогольная энцефалопатия — это сложный синдром, который сопровождается гибелью нейронов головного мозга в результате действия этанола и токсических продуктов его обмена.Чем выше доза и кратность употребления спиртного — тем раньше возникнут признаки патологии.

Алкогольную энцефалопатию чаще диагностируют на третьей стадии заболевания, которой предшествует длительное и систематическое злоупотребление этиловым спиртом.До появления первых клинических признаков необратимого повреждения нейронов проходит в среднем 5-15 лет, но возможно и меньше.В редких случаях острую энцефалопатию может вызвать периодическое злоупотребление спиртным, когда алкоголизм как таковой еще не развился.

Острая алкогольная энцефалопатия предполагает как можно более раннее начало лечения, ведь смертность от заболевания достигает 70%.Исходом патологии могут стать разнообразные психические отклонения вплоть до деменции, с которой бороться невозможно, так как нервные клетки, погибшие от токсического влияния, уже не восстановить.

Алкогольное поражение вещества головного мозга имеет отдельную рубрику в международной классификации болезней (G31.2 код МКБ 10), которая включает дегенеративные процессы в мозге, возникшие по причине алкоголя (энцефалопатия, церебральная дегенерация, мозжечковые нарушения).

Основные причины, приводящие к развитию алкогольной энцефалопатии:

• Злоупотребление спиртным;
• Употребление напитков сомнительного качества;
• Индивидуальная непереносимость этанолсодержащих продуктов;
• Бытовое пьянство на фоне сопутствующей патологии внутренних органов.

Главная причина токсической алкогольной энцефалопатии — длительное и регулярное пьянство с употреблением высоких доз спиртного.Перед появлением симптоматики острой энцефалопатии больной обычно находится в длительном запое, который может продолжаться недели и месяцы.Хроническое течение энцефалопатии характерно для ежедневного многолетнего употребления спиртных напитков, при котором человек вполне может сохранять трудоспособность и социальную активность.

Вероятность развития алкогольной энцефалопатии связана не только с количеством и кратностью «выпивок», но и с качеством употребляемых напитков.Суррогаты, низкокачественные вина и тому подобное, технические жидкости, сомнительного происхождения спирт резко повышают риск острой алкогольной интоксикации с повреждением мозговой ткани.Нередки случаи смертельного отравления метанолом и другими компонентами, входящими в состав выпитого.

Причиной патологии могут стать индивидуальные особенности метаболизма и функционирования ферментных систем печени, когда даже небольшие дозы выпиваемого или редкие эпизоды пьянства вызывают острую интоксикацию с неврологическими и психическими расстройствами.

Наличие сопутствующей патологии в виде гепатита, панкреатита, гипертонии увеличивает риск острого алкогольного повреждения мозга ввиду снижения дезинтоксикационной роли печени, нарушения пищеварения, сосудистой трофики нервной ткани.

Механизм развития заболевания состоит в расстройстве обменных процессов.Прежде всего — это нехватка витаминов группы В, чрезвычайно важных для нормальной работы нервной системы.При систематическом употреблении этанолсодержащих продуктов в организме уменьшается содержание этих витаминов, в то время как потребность — только повышается.Причины такого гиповитаминоза — это:

1. Отсутствие аппетита, нерегулярное и некачественное питание во время запоев, когда пищи поступает чрезвычайно мало, а энергетическим субстратом становится этанол;
2. Снижение всасывания витаминов группы В в кишечнике;
3. Расстройства работы печени, участвующей в метаболизме и спирта, и витаминов.

Недостаток витаминов ведет к метаболическим нарушениям в нервной ткани, расстройствам пищеварения, увеличению проницаемости сосудов микроциркуляторного русла в мозге, что может привести к его отеку, кровоизлияниям, микроинфарктам.

Скорость прогрессирования симптоматики, преобладание тех или иных признаков заболевания, его течение и последствия легли в основу классификации синдрома.Так, по течению выделяют:

• Острую;
• Хроническую энцефалопатию.

Острая энцефалопатия на фоне алкогольных эксцессов включает синдром Гайе-Вернике — геморрагический энцефалит, а также митигированную острую энцефалопатию и вариант патологии с молниеносным течением.Острая форма развивается стремительно и требует незамедлительной интенсивной терапии.

Хроническая токсическая энцефалопатия диагностируется у лиц, длительно страдающих пагубной зависимостью и переносивших в прошлом делирий либо эпизоды острой формы патологии.Она включает 2 разновидности: корсаковский психоз (паралич) и алкогольный псевдопаралич.

Как проявляется заболевание?

Симптомы токсического поражения мозга при действии этанола и его дериватов определяются формой развития патологии, которая, в свою очередь, зависит от стажа злоупотребления спиртным, его количества, качества и индивидуальных особенностей больного.

Острые варианты энцефалопатии

При остром развитии заболевания до появления явных симптомов поражения мозга становятся заметными некоторые предвестники:

1. Астения;
2. Слабость;
3. Бессонница;
4. Снижение или отсутствие аппетита.

Больные не могут есть жирные и белковые продукты, предпочитая углеводы, которые еще больше усугубляют метаболический дисбаланс.Возможны явления анорексии с тошнотой, рвотой сразу же после приема любой пищи, потеря веса.Практически всегда отмечаются расстройства пищеварения с болями в животе, изжогой, диареей или запорами.

Состояние прогрессивно ухудшается в короткий промежуток времени, нарастают признаки кахексии, возможна алкогольная полинейропатия вследствие поражения периферических нервов продуктами обмена этанола (парестезии в виде «мурашек», онемение кожи, шаткость походки).Характерны вегетативные расстройства в виде озноба или жара, кардиалгии, потливости.Наступает тяжелая бессонница, нарастает беспокойство.

Энцефалопатия Гайе-Вернике — одно из наиболее тяжелых проявлений острого поражения мозга алкоголем и его метаболитами.В типичных случаях она манифестирует делирием («белая горячка»), который сопровождается галлюцинациями, сочетающимися со сложными движениями.Характерно чередование фаз возбужденности и заторможенности вплоть до полной неподвижности при повышенном тонусе мышц.Больные неадекватны, речь нечленораздельна, могут кричать или бормотать, а установить с ними хоть какой-то контакт не представляется возможным.

Внешне пациенты с этой формой патологии, как правило, истощены, лицо отечное, возможен цианоз кожи, язык малинового цвета, прощупывается увеличенная печень.Характерна разнообразная неврологическая симптоматика — беспорядочные движения, парезы, нистагм, анизокория и др.Обычно обнаруживаются лихорадка, тахикардия, частота дыхания повышается, а давление, наоборот, снижается.Возможны генерализованные судорожные припадки.

Прогрессирующее повреждение нейронов приводит к изменению сознания — от сопора до комы при тяжелой степени интоксикации алкоголем.Кома связана с нарастанием отека головного мозга и множественными очагами кровоизлияний и некрозов в области среднего и промежуточного мозга, отвечающих за многие витальные функции.

От момента появления первых признаков заболевания до смерти проходит около двух недель.В этот период высока вероятность присоединения инфекционно-воспалительных осложнений (пневмония, пролежни), которые резко увеличивают риск летального исхода.

Благоприятным считается вариант, не приводящий к смерти, но сопровождающийся длительным (до полутора месяцев) делирием.В исходе острой энцефалопатии Гайе-Вернике развивается психоорганический синдром — необратимое нарушение деятельности мозга, проявляющееся депрессией, снижением памяти, волевых качеств, интеллекта, неспособностью приспосабливаться к бытовым условиям, нарушением трудоспособности, повышенной эмоциональной возбудимостью.

Митигированная разновидность начинается подобно описанной выше энцефалопатии Вернике, характерными для нее считают повышенную тревожность, ипохондрию, невриты.Через один-два месяца за предвестниками следует делирий, по окончании которого наступает астенизация и выраженное снижение памяти.

Молниеносное течение острой токсической алкогольной энцефалопатии имеет плохой прогноз и высочайший риск смерти.Предвестники длятся примерно три недели, за которыми следует тяжелейший психоз с яркой неврологической симптоматикой и расстройствами функции внутренних органов.

При молниеносной форме выявляется лихорадка до 41 °С, быстро нарушается сознание, за несколько дней больной впадает в кому и погибает от отека и набухания вещества мозга.

Если пациенту удастся выжить, то молниеносная разновидность алкогольной энцефалопатии перейдет в псевдопаралич с характерной психиатрической картиной: беспечность, полное отсутствие критики к себе и окружающим на фоне тотальной удовлетворенности происходящим с преувеличением своих способностей.Поведение становится нелепым, поступки и речь лишены смысла и неосознанны.Контакт с больным становится невозможным, как и самостоятельная его жизнедеятельность.

Хронические алкогольные энцефалопатии

К хроническим вариантам страдания мозга от алкоголя относят корсаковский психоз и псевдопаралич.Корсаковский психоз чаще развивается у страдающих алкоголизмом женщин и проявляется:

• Нарушениями памяти и внимания;
• Дезориентацией в себе и пространстве;
• Ложными воспоминаниями.

Больные с этой разновидностью хронической алкогольной энцефалопатии с трудом усваивают что-то новое, плохо помнят прошлые события из своей жизни, могут озвучивать события, которых на самом деле не происходило, плохо ориентированы во времени и пространстве.Двигательные реакции, словарный запас и, соответственно, речь становятся скудными, проявляются полиневриты.Отмена алкоголя может способствовать исчезновению некоторых признаков патологии.

Алкогольный псевдопаралич чаще диагностируется у больных мужского пола.Он может развиться стремительно после делириозного расстройства либо постепенно прогрессировать.Его проявлениями служит слабоумие, потеря прежних знаний и умений, снижением памяти, самокритики.Характерны психические отклонения в виде цинизма, грубости, перепадов настроения вплоть до агрессии или сильной апатии.Хроническая интоксикация провоцирует полинейропатию, расстройства речи, тремор.

Видео: пример корсаковского амнестического синдрома

Диагностика и лечение алкогольной энцефалопатии

Диагностика патологии обычно не вызывает трудностей и основывается на данных о хроническом злоупотреблении алкоголем и своеобразии симптоматики, которую оценивает врач-психиатр или нарколог.На факт злоупотребления спиртным могут указать родственники больного, данные анализов крови на алкоголь и его суррогаты.

Объективное исследование показывает увеличение печени, признаки панкреатита, повышение в крови холестерина, печеночных ферментов, снижение свертываемости крови.Для дифференциальной диагностики проводятся электроэнцефалография, МРТ или КТ мозга.

Лечение как острых, так и хронических типов алкогольной энцефалопатии проводится только в стационарах психиатрического или наркологического профиля, в тяжелых случаях — токсикологических отделениях.Назначается диета и медикаментозная коррекция имеющихся нарушений.Самолечение и даже лечение наркологом дома недопустимы и чрезвычайно опасны ввиду риска смерти.

Питание пациентов с алкогольной энцефалопатией должно быть богатым белками и витаминами, достаточно калорийным, но щадящим, поскольку обычно заболевание сопровождается расстройствами пищеварения на фоне пакреатита, эрозивных гастроэнтероколитов, гепатита или цирроза.

Медикаментозная терапия включает:

1. Витамины группы В, аскорбиновую кислоту, РР в высоких дозах;
2. Ноотропы, средства для улучшения церебрального кровотока (пирацетам, энцефабол, циннаризин, актовегин);
3. Метаболические средства и антигипоксанты (милдронат, антиоксикапс, препараты на основе омега -3);
4. Антиконвульсанты при судорожном синдроме (карбамазепин, реланиум);
5. Гипотензивные средства при высоких показателях артериального давления.

Сопутствующая патология требует симптоматического лечения.Так, при инфекционных осложнениях показаны антибиотики, в случае гепатита и цирроза — гепатопротекторы, при панкреатите — ферменты (мезим, панкреатин), антипротеазы (контрикал).

В случае острой тяжелой алкогольной интоксикации может потребоваться интенсивная терапия в условиях реанимации с инфузией жидкостей, введением диуретиков для быстрейшего выведения токсинов и алкоголя.При риске отека мозга или его нарастании показаны диакарб, маннитол, фуросемид, введение глюкозы с инсулином, противосудорожных средств.В реанимации налаживается искусственная вентиляция легких, нередко требуется гемодиализ, длительное парентеральное питание.

Важнейшим действием, которое должен предпринять пациент с алкогольным поражением мозга, является полное прекращение употребления любых спиртосодержащих напитков.После стабилизации состояния совместно с врачом-наркологом можно выбрать оптимальный для данного пациента путь отказа — имплантацию тетурамсодержащих препаратов, гипноз, разнообразные методы кодирования при помощи внутривенно вводимых медикаментов.

Весь период реабилитации показаны витамины группы В, С, РР, антиоксиданты и метаболические средства.Следует соблюдать правильное питание, нередко назначаются антидепрессанты и успокоительные препараты (не на спирту!).

Важно, чтобы пациент не терялся из вида нарколога по крайней мере ближайшие несколько лет, на протяжении которых нужно посещать психотерапевта, проходить профилактические осмотры в своей поликлинике, заниматься аутотренингами и т.д.Обычно ответственность за реабилитацию ложится на ближайших родственников, которые следят за образом жизни и здоровьем больного.

Прогноз при алкогольной энцефалопатии весьма серьезен.Острые формы протекают с высокой летальностью, а если больному удастся выжить, то неминуемы тяжелые психические нарушения, которые могут сохраняться всю оставшуюся жизнь и переходить в деменцию.

Самыми характерными последствиями перенесенной алкогольной энцефалопатии считаются полинейропатии, психические нарушения, снижение интеллекта и памяти, отсутствие самокритики, затруднения в самообслуживании и невозможность трудовой деятельности.

Относительно легкие формы патологии лучше поддаются коррекции, пациенты впоследствии могут адаптироваться к бытовым условиям, но динамическое наблюдение и полный отказ от алкоголя — непременные условия для тех, кто желает хотя бы частично избавиться от проявлений заболевания.