Гормональный препарат Метипред — отзывы

Тема статьи: Гормональный препарат Метипред — отзывы - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Оглавление

0.1 Отрицательные отзывы
0.2 Нейтральные отзывы
0.3 Положительные отзывы

1 Синдром отмены метипреда симптомы
- 1.1 Особенности применения Метилпреднизолона: инструкция и советы
- 1.2 Метипред при ревматоидном артрите: как принимать, отзывы

Отрицательные отзывы

Поделюсь своим опытом..Метипред пью уже 4 месяц, назначили по ревматологическому заболеванию, сначала вводили внутривенно капельницей, а потом перевели на таблетки 12 мг(3 таблетки), для моего возраста это достаточно большая доза, мне 23.После первого же месяца приема раздулось лицо, как отекшее, проблемными местами становятся лицо, поястница, ноги выше колен, теперь стали отекать руки.Очень плохо уходит жидкость из организма.Я в панике за 4 месяца набрала 20 кг, резко прекращать пить нельзя, только снижать дозу на четвертинку через 7 дней.Но при снижении дозы у меня начинается синдром отмены и боли возвращаются.Что будет дальше не знаю, готова снижать дозу уже через боль лишь бы уйти от гормонов.

неадекватное поведение, повышение массы тела

Не пейте эти таблетки никогда и вообще все гормональные препараты! С метипреда за месяц я поправилась на 17 кг, это за 7 дней приема его.1,5 года скидывала вес, до сих пор не могу до конца прийти в свою форму.К тому же влияет на ЦНС, поведение неадекватное и масса другие побо4ных эффектов.Это был кошмар на яву.

Общее впечатление: Это был кошмар на яву!

Отёчность.Второй подбородок.Настроение – ноль

Назначили препарат для снижения тостестерона.Хочу забеременеть.Пью по 1/2 таблетки один раз на ночь.Почему на ночь? Если пить днём, чувствуешь себя сонной мухой.Пью уже 2 мес.Настроение ужасно – переменное: ) жёсткая диета – с утра углеводы, вечером только белок.Вес в норме, ничего не прибавилось и не убавилось.Но .Каждое утро отёчность лица, вырос второй подбородок, выгляжу ужасно! Пила мочегонные – пофиг.Лучше не пить мочегонные, они же тоже вред.Ничего не изменится, отек лица в течении дня обеспечен.Образовалось пузо, прям пивной живот вырос.Я то понимаю, что при отмене препарата все вернётся, но так неприятно видеть своё лицо по утрам.Потому что это не твоё лицо – чужая опухшая морда с шеей переходящей в туловище: ) ну и настроение – как будто во сне пребываешь.Ещё оооочень потею ночью, то в жар, то в холод.За ночь меняю пижаму 3-4 раза – все мокрое.

Препарат назначил врач гинеколог-репродуктолог.На третью неделю приема образовалась киста на яичнике.Начались боли в боку и кровотечение.Даже не знаю, стоит ли дальше принимать данный препарат.Не могу ходить даже на мою любимую йогу – тупо нет сил.Про силовые тренировки вообще молчу.Даже до магазина не могу дойти, нет энергии.Пока пью.Посмотрим, что будет дальше.Обязательно напишу.Здоровья Вам, девочки!

Общее впечатление: Препарат снижающий мужской гормон

Отеки с суставов сошли

Больной умер через 4 месяца после приема 3 таблеток в день от побочных дейтвий.

Моему папе 4 месяца назад назначили Метипред при полиартрите.Отечность суставов прошла, но как побочные дейтвия повышалось давление до 170 (ранее рабочее было 110) и температура без снижения держалась 39 градусов.месяц назад он заметил, что не может вспоминать слова, затем стал не четко говорить, а 6 ноября уже вообще не стал говорить.Врачи сказали, что Побочные действия (разрушенные сосуды) привели к инсульту.Лечение инсульта не привело к успеху.Сегодня 9-й день как нет моего папы.Очень сожалею, что давала ему этот препарат.

Общее впечатление: Побочные действия привели к смерти через 4 месяца после начала приема при полиартрите

Ужасный препарат, пила два месяца, назначил врач/ придурок, без диагноза – это аршин е в г Пермь.Он от скуки на все руки, дерет за прием по 3000 рублей, а определить не может проблему.Так после метипреда меня трясет 3 месяца, температура и колет все тело.До метипреда этого не было.Жуткие боли в грудине и спине, заболели все суставы, появилось жжение в голове.А этому хрену и дела нет, когда я ему позвонила, он ответил, не можнет быть.Вы особенная, но бывает, что люди и погибают, яйца бы ему отрезать и лишить лицензии на оказание услуг , как врача .В 47 он профессор в Перми и врач эндокринолог, ревматолог, кардиолог, пульмонолог, терапевт.Я в шоке, и врачи молчат.Такое бывает только в гребенной Перми.

Диагноз “миастения” мне поставили в 20 лет.На гармонах я уже 8 лет, и за последние пару лет я прочувствовала на себе почти все ужасы побочки.Не хотелось бы пугать людей, которые в поиске информации прочитают мой отзыв, но жизнь есть жизнь, пишу как есть, чтобы никто не витал в облаках, а сразу принимал меру по минимализации побочки.

Итак.Самый МИЛЫЕ и безобидные из побочек – это полное изменение вашей внешности – щеки становятся буквально как у бульдога, лицо отекает и оплывает.По фото видна колоссальная разница.Иногда задумываюсь, как бы я выглядела без миастении.

Оволосение.Да уж, волосы на руках, локтях – хуже, чем у мужчин.Периодически ужасно комплексую из-за этого.

И в то же время – новые волосы на голове перестают расти.Т.е.буквально отрастает длина уже существующих волос, а новых нет.

А теперь серьезно – читайте внимательно побочные действия в инструкции к препарату – вас реально это всё ждёт.В том числе депрессия и суицидальные мысли.Так и есть.Это происходит реально на уровне химии.Эту зиму я пережила просто чудом.Я до сих пор не понимаю, как я не покончила с собой.

И самое ужасное для меня на сегодняшний день – КАТАРАКТА.Помутнение хрусталика глаза.После очередного повышения дозы я стала хуже видеть.Со временем – буквально как туман перед глазами.Почти не вижу текст на компе и документах.Только операция.

Упаси господи вас от этого ужаса.

Я не знаю, кто эти люди, которых мне в пример ставят врачи, чтобы утешить – мол, и рожают, и работают, и до внуков доживают.Меня моя миастения медленно убивает.Я живу только в разрезе сегодняшнего дня.Максимум – ближайшей недели.Ничего не планирую, ни о чём не мечтаю, не представляю себе своего будущего с таким анамнезом.

Ещё добавлю, что препарат этот достаточно “грязный” – есть гораздо более лучший аналог, МЕДРОЛ, так что посоветуйтесь по поводу него с врачом, если вам его будут назначать.

Не люблю я этот препарат.Мне его в первую Б тоже назначали и ставили гиперандрогению.А когда делал ЭКО в Альтре, сказали, что разовые повышения 17-ОH не говорят о гиперандрогении, должны быть повышены другие андрогены и внешние признаки.Во-общем, как я не просила каждый раз проверять мне андрогены, они не стали обращать внимания, в итоге без метипреда все получилось.

Из побочек было угнетенное состояние, стал вылезать герпес и температура была 37 все время еще до Б.ф

Нейтральные отзывы

девочки вы чё белинов объелись.начали принимать гармоны и тут всё , диета..кончилась лафа.поэтому и раздуваетесь как жабы.исключить мучное сахар сдобу..пить кальций обязательно..вообще это должен врачь диету составлять

Достоинства: Для борьбы с андрогенией, антителами

Недостатки: Побочные эффекты в инструкции пугают

Препарат “Метипред” мне назначили для борьбы с андрогенией (повышены гормоны тестостерон, 17-ОН прогестерон) и антителами к бета2-гликопротеину (АФС).

Планирую новую беременность, очень хочется, чтобы всё было хорошо, так как за плечами выкидыш и внематочная беременность.

Метипред из ряда “Преднизолон-Дексаметозон-Метипред” считается самым мягким и безопасным.Даже в инструкции он разрешен во время беременности только с осторожностью в отличие от остальных 2-х препаратов.

Когда за плечами есть история неудачных беременностей, есть высокие андрогены и антитела, то многим назначают этот препарат, чтобы сохранить беременность.

Мне надо принимать по половинке таблетки на ночь.Очень жду, что всё будет хорошо!

Общее впечатление: Для сохранения беременности

Пью метипред чуть больше месяца по 1/4 т на ночь, из-за повышенных мужских гормонов, вес прежний , мц нормализовался.По началу часто менялось настроение, была повышенная плаксивость, сейчас все нормально.До этого была у другого врача мне назначали дексаметазон, побоялась его пить из-за побоч., сходила ко второму врачу (она и назначила метипред), которая мне сказала, что мне не нужно принимать дексаметазон, лучше метипред.Как я понимаю – этот препарат более современный.Тоже возникает много сомнений и страхов, но очень хочется малыша, если не предпринимать никакого лечения-желаемого результата не будет вообще.Приходиться пробовать и верить! Всем здоровья!

Конкретный препарат мне был назаначен врачом-ревматологом.Не могу сказать что препарат слишком дорогостоящий6 он свободно доступен во многих аптеках.Его аналогов я не знаю.Скажу что резко бросать прием препарата нельзя: по совету врача пилп месяц по полторы таблетки, затем месяц по целой таблеткеи в завершение, месяц по половинке таблетки.У меня был один такой курс и больше я к приёму препарата не возвращалась.В тот момент, когда же я пила метипред, мне пришлось прекратить грудное вскармливание, по противопоказаниям.Побочных эффектов он у меня не вызвал, но и какого-то особого действия я не почувствовала.

Общее впечатление: неоднозначное

С этим препаратом я познакомилась совсем недавно, буквально в феврале месяце этого года.Так как до второй беременности у меня были повышенные мужские гормоны, мне гинеколог сказала как наступит беременность сразу принимать гормональный препарат либо дексометозон, либо метипред.

Я в итоге пила первый препарат и беременность успешно выносила.В этом году у меня наступила желанная третья беременность и я сразу же сдала анализы крови на мужские гормоны, тестостерон и ДГЭА, последний был выше нормы и я сразу же пошла в аптеку, дексометозона не было, пришлось купить метипред, он подороже будет.

Пью я его по четвертинке один раз в сутки, как гинеколог сказала доза достаточная и вроде как вреда минимум от него ребенку, но все же у большинства негативное мнение к этому препарату при беременности.Через три недели я опять сдала анализ на ДГЭА, показатели снизились немного, мне врач рекомендовал контролировать этот гормон каждые три недели и там уже корректировать дозировку.

В прошлую беременность я отменила его на 17 неделе, побоялась и связываю отмену с укорачиванием шейки матки, пришлось мне одевать пессарий.Сейчас у меня тоже 17 неделя, но отменять не буду, так как боюсь, надеюсь что повышение этого гормона связано у меня с тем, что ношу в утробе мальчика, препарат конечно вреден для плода, но не думаю что такая минимальная доза принесет сильный вред.За шейкой конечно наблюдаю каждые три недели на узи.

Сами таблетки противные, горькие, стараюсь быстрее запивать водой и лучше их пить на ночь, так как они вроде как вызывают сонливость.

я конечно не врач, но Митипред принимала довольно-таки продолжительное время в малых дозах.назначил мне его высококвалифицированный эндокринолог на основании сдачи анализов на гормоны.переносимость была абсолютно нормальная.побочек не было и нет сейчас (ТТТ) .такой препарат полностью должен быть контролируем хорошим специалистом, выписан на серъёзном основании в лечении которого он необходим.знаете, о каждом лекарстве можно найти на форумах мнения прямопротивоположные.каждый случай индивидуален.и хочу добавить, что знаю ещё несколько женщин, которым Митипред помог и переносимость была нормальная.Вывод: ТОЛЬКО грамотный врач и хорошая лаборатория для точности анализов.

Положительные отзывы

У меня СКВ (Системная красная волчанка), принимаю метипред почти пол года, также принимаю плаквенил.Из побочек у меня: сильные прыщи по всему лицу, щечки поправились :-).Вес не набираю.Результатом довольна, самое главное что могу ходить.Боли почти сразу ушли, живу полноценной жизнью.Очень хочу ребенка, но врачи не разрешают.Говорят еще нужно подождать хотя бы пол года, радует что метипред можно принимать во время беременности.

Метипред мне спас жизнь.Диагноз дерматомиозит, мне ооочень повезло, через две недели лечения мне установили правильный диагноз.Принимаю препарат год и месяц, после трех месяцев на 32 мг.начала снижаться.Набрала 15 кг за 6 месяцев, вещи пришлось купить новые.Есть и положительные моменты, я могу двигаться и себя обслуживать самостоятельно, помимо всего, расправились морщины.Избыточный весь не повод для печали.После отмены препарата .все в наших руках.

Метипред мне назначил очень опытный врач, которому доверяю на сто процентов.Считаю, что благодаря препарату избежала угрозы и выносила долгожданную кроху! Дозировка была маленькая (треть таблетки), и пила ее почти до родов.Возможные побочные явления – это одно, но главное — быть уверенной в квалифицированности врача.

В начале заболевания почек пила преднизолон, после трансплантации назначили метипред.Врач сказал, что он якобы действует также, но мягче, соответсвенно и побочных действий будет меньше.Принимаю ежедневно по две таблетки.

Из побочных действий наблюдается только припухлость щек, но не такая сильная как при преднизолоне.И еще что немаловажно, костная ткань в порядке и желудок совсем не болит, хоть и не принимаю противоязвенные препараты.Поэтому если выбирать между преднизолоном и метипредом, советую выбрать второе, хоть и цена у него выше.

Эффективность, не было побочек

Применять только по рекомендации врача

Прежде всего, я надеюсь, что все, кто читает этот отзыв, проконсультировались с хорошим врачом, сдали анализы, а не сами выписали себе этот препарат, т.к.применять его можно только по показаниям! Мой отзыв для тех, кому назначен Метипред, но кто боится побочных эффектов.

Мне назначили Метипред во время беременности в 6 недель из-за очень высокого тестостерона и 17-ОН-прогестерона.Также у меня были внешние признаки гиперандрогении – повышенная волосатость, угревая сыпь.

Когда я прочитала аннотацию к препарату, у меня от ужаса глаза на лоб полезли – такие страшные побочные эффекты там описаны + противопоказания при беременности.

Хорошо, что врач меня убедила, что для меня последствия непринятия Метипреда могут быть гораздо страшнее, чем побочки, которые к тому же маловероятны при моей дозе – 0,5 таблетки на ночь.

Я принимала Метипред до 38 недели.Эффект был: во-первых, мне удалось сохранить беременность, во-вторых, гормоны пришли к разумным показателям, в-третьих, пропала угревая сыпь, которая мучила меня 12 лет, уменьшилось количество волос на теле.

Побочный эффектов я не ощутила, за беременность набрала 8 кг, в 40 недель и 3 дня родила здоровую дочку : )

Общее впечатление: Отзыв для тех, кто боится его применять во время беременности

Я плотно сижу на гормонах уже лет 30.Принимал многие.Сейчас на Метипреде.Доволен.Живой, а это главное.Гормоны при некоторых заболеваниях – это единственный шанс выжить.Я за эти годы лечения понял, что очень важно найти своего врача и полностью ему довериться.

Наступила долгожданная беременность

Набрала более 10 килограмм

Я хочу поделиться своей историей использования Метипреда.

Я три года не могла забеременеть.Обращалась к разным гинекологам, проводила различные обследования.

Но, то ли, врачам было выгодно меня лечить без результата, то ли они действительно не находили причин моего бесплодия.

Наконец, по рекомендации приятельницы я попала к замечательному врачу-гинекологу.Она посмотрела мою историю, сданные за три года анализы и предположила, что беременность не наступает из-за повышенного гормона 17он прогестерона.Выписала лечение.

Среди других лекарств в списке был Метипред.Я привыкла доверять назначениям врачей, тем более, что именно с этим доктором связывала надежды на беременность.Забегая вперед, скажу, что надежды мои были не напрасны.

Дозировка у меня была 1 таблетка на ночь.Принимать препарат нужно было минимум полгода, либо пока не наступит беременность.

Я честно соблюдала предписания врача.Из побочных эффектов хотелось бы отметить отвратительный, горький вкус.Но моя цель оправдывала средство.Поэтому, я пила и не роптала.

Был еще один побочный эффект, который мне причинил больше неудобств.Это набор веса.На начало приема таблеток я весила 53 килограмма, через 3 месяца весы показывали 64 килограмма.Никакие диеты не помогали.Жесткие диеты помогли не увеличить вес дальше.Но, ради желанного ребенка я была готова терпеть и это.

Беременность наступила на 5 месяц, после начала приема препарата.Я долго не могла поверить своим глазам, когда увидела положительный тест.В этот же день посетила своего гинеколога.Она отправила меня на анализы и сказала ни в коем случае не прекращать прием Метипреда.

Когда анализы были готовы, оказалось, что 17 ОН прогестерон снова сильно повышен.Врач ” обрадовала ” меня, что принимать Метипред я буду почти всю беременность.

Принимала я его до 32 недели.Все доктора, с которыми я консультировалась, в один голос говорили, что без Метипреда я бы не выносила беременность.

За 9 месяцев я набрала почти 20 килограмм.Родила в срок.Ребенок здоров.

Забыла написать, что резко бросать прием Метипреда нельзя.Мне отменяли постепенно.Сначала я перешла на 1/2 таблетки, потом на 1/4, потом на 1/8.

Ни в коем случае не назначайте лекарства себе сами.Назначения делает только врач.

У меня ревматоидный артрит, на мерипред перевели из-за планирования беременности (была на метортиксате).Принимаю его около 6-ти месяцев.Никаких побочных действий не заметила, чувствую себя отлично.Вместе с метипредом назначили омез, для защиты желудочно-кишеч ного тракта и кальций.Тоже состояние после эндопротезирова ние обоих тазобедренных суставов.Вес я не набрала в свои 27 лет, как была 54 кг при росте 170 см, так и осталась.А вообще главное следить за питанием, заниматься спортом и больше оптимизма по жизни.

Беременность благодаря метипреду

Так получилось, что через полгода планирования беременности я пошла к врачу, беременность не наступала.У меня была под вопросом гиперандрогения, поэтому я понимала, что есть проблема и тянуть не стоит.Был завышен, не сильно, но выше нормы гормон Дгэас.Но врач сначала назначила другие препараты: дивигель, дюфастон.Но это не помогло, были еще три стимуляции клостелбегитом, от которых выросла киста и ничего не помогло.Три месяца ничего не пригимала, после чего врач назначила метипред на три месяца по половинке, плюс к этому было еще лечение воспаления антибиотиками и в первый месяц рекомендовали не стараться.А вот во втором цикле я наконец-то увидела долгожданные полоски, в которые не могла поверить.Метипред я пила до 13 недели.Моя беременность наступила только на метипреде, больше никаких препаратов не было.На всякий случай на 9ой неделе мне прописали дюфастон, т к отмена метипреда могла спровоцировать выкидыш.Никаких побочек у меня не было, беременность протекала без осложнений, нам уже почти три месяца

Синдром отмены метипреда симптомы

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд.Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнью Стилла болеют различные возрастные группы населения.Актуальность проблемы заключается в том, что патология приводит к ранней инвалидности, снижает качество жизни пациентов.

Кратко о заболевании

Болезнь Стилла у взрослых представляет собой хроническое многосуставное поражение в сочетании с системными изменениями.Чаще диагностируется в молодом (15-25 лет) и среднем (35-46 лет) возрастах.Мужчины и женщины в равной степени подвержены развитию патологии.

Болезнь Стилла у детей ревматологи именуют синдромом.Обусловлено это тем, что заболевание является одним из вариантов течения ювенильного (юношеского) ревматоидного артрита.Синдром Стилла при этом у детей рассматривают как суставно-висцеральную форму хронического аутоиммунного заболевания, возникающую до 16 лет.

Точных причин, механизмов развития патологии не известно.Наиболее подвержены болезни люди, имеющие кровных родственников с хроническими суставными изменениями.

Принятая классификация

При формулировке диагноза ревматолог всегда выставляет клиническую и рентгенологическую стадии, функциональный класс.Определяются эти параметры следующим образом:

По скорости возникновения основных симптомов:

очень ранняя стадия (до полугода);
ранняя (6-12 мес.);
развернутая – после года при отсутствии серьезных внесуставных проявлений;
поздняя – при длительном течении болезни с развитием полиорганных поражений.

Согласно рентгенологическим признакам выделяют 4 стадии.Они определяются по эрозиям костной ткани, остеопорозу, сужению суставной щели.Чем больше выраженность этих показателей, тем выше стадия.
Функциональный класс (ФК) выставляется по возможности выполнения ежедневной нагрузки:

I – сохранена полноценная физическая активность;
II – невозможность выполнения физических нагрузок при ряде профессий;
III – некоторые ограничения при ежедневных манипуляциях, требующих точной координации движений (застегивание пуговиц, завязывание шнурков);
IV – невозможность к самообслуживанию при выраженном суставном синдроме.

Такое подразделение болезни Стилла необходимо для подбора адекватной терапии, динамического наблюдения за состоянием пациента при приеме медикаментов.Все показатели выставляются в окончательный диагноз, а также указывается характер внесуставных осложнений.К ним относят:

пневмонии, плевриты;
миокардиты, перикардиты;
лимфаденопатию;
передний увеит;
гепато – и спленомегалию (увеличение печени и селезенки).

Наиболее опасными считаются сердечно-сосудистые поражения в виде угрожающих жизни аритмий, возникающих внезапно.Прогноз при этом неблагоприятный.

Клиническая картина

Болезнь, синдром Стилла у взрослых и детей имеют схожие симптомы.Разница состоит в том, что маленькие пациенты склонны к бурной эмоциональной окраске при незначительных проявлениях.Жалобы, которые отмечают больные с данной патологией, зависят от характера поврежденных органов и систем.Выделяют несколько синдромов при развитии болезни Стилла:

Суставной включает боли, утреннюю скованность, снижение объема движений.Характерно полиартритическое симметричное поражение.Особенностями при начальных стадиях считаются:

кратковременность, небольшая интенсивность болевых ощущений в суставах;
быстро проходящая утренняя скованность;
«летучесть» боли (возникает сначала в одном суставе, потом проходит и начинается в другом);
атрофия – уменьшение мышечной массы.

На поздних стадиях процесса отмечаются постоянный болевой синдром, деформации суставов кистей рук и стоп за счет подвывихов.При этом объем движений в пораженных структурах значительно снижен.Отмечаются также местные воспалительные реакции в виде тендинитов, бурситов.

Локализуются патологические изменения при болезни Стилла в различных суставах:

дистальных межфаланговых, плюснефаланговых;
лучезапястных;
коленных;
тазобедренных;
локтевых;
нижнечелюстных;
голеностопных.

Наиболее выражен патологический процесс в мелких суставах.

Интоксикационный синдром подразумевает ежедневную лихорадку, трудно поддающуюся терапии.Пики до 39˚С регистрируются до 2 раз за сутки.Между ними пациент чувствует себя здоровым.Длится такое состояние может несколько месяцев, что нарушает общее самочувствие.Появляются при этом:

головные боли;
слабость;
быстрая утомляемость;
нарушение аппетита;
снижение массы тела;
раздражительность.

Итогом таких жалоб часто является диагностическое «заблуждение», когда врачи ищут инфекционную причину.

Кожные изменения обусловлены появлением пятнистой сыпи цвета красной рыбы на туловище и конечностях.Характерной особенностью ее является исчезновение при снижении температуры тела.У взрослого человека она не сопровождается кожным зудом, поэтому часто остается незамеченной.
Респираторный синдром возникает при вовлечении в воспалительный процесс легких, бронхов.Больные при этом отмечают:

одышку;
сухой кашель;
першение в горле.

Последняя жалоба беспокоит на ранних стадиях развития большинство пациентов.

Поражение сердечно-сосудистой системы сопровождается:

дискомфортом в грудной клетке;
сердцебиением;
аритмиями.

Такие симптомы заставляют первично обращаться больного к кардиологу.

При развитии глазного синдрома возникают:

зуд и жжение;
ощущение инородного тела;
покраснение.

Эти жалобы появляются при длительном течении заболевания.

Поражение лимфатических узлов, особенно шейных, развивается при очень ранней стадии.Также возможно увеличение печени и селезенки, что сопровождается тяжестью в правом подреберье, тошнотой.

Такое обилие симптоматики приводит к длительным диагностическим поискам, ведь специфических жалоб болезни Стилла не существует.Это обуславливает позднее обнаружение патологии на стадии развития системных поражений.

Диагностика

Болезнь Стилла является краеугольным камнем современной ревматологии.Является диагнозом исключения, что подразумевает изначально поиск другой патологии.Обследование таких пациентов проходит ряд этапов:

изучение всех жалоб;
тщательно собранная история развития заболевания;
детальнейший общий осмотр;
лабораторные и инструментальные исследования.

В анализах для болезни Стилла характерна серонегативность – отсутствие ревматоидного фактора в крови.При проведении биохимических исследований отмечается увеличение остро-фазовых показателей.В общем анализе крови диагностируется ускорение СОЭ, увеличение уровня лейкоцитов, снижение эритроцитов и гемоглобина.

Среди лабораторных показателей в обязательном порядке назначаются ревматологические – АНЦА, АЦЦП и др.

Важное значение в диагностике занимают рентгенологические методы, позволяющие установить характер и локализацию суставных изменений.Для более точного определения патологии врач может назначить МРТ.

Для выявления системных поражений назначается:

УЗИ сердца и органов брюшной полости;
обзорная рентгенограмма легких.

Диагностика болезни Стилла у взрослых и детей является длительным и трудоемким процессом.Необходимо это в связи с агрессивностью назначаемых медикаментов.

Способы терапии

Целями проводимого лечения при болезни Стилла являются:

купирование болевого синдрома;
предупреждение системных поражений;
улучшение качества жизни пациента;
профилактика повторного развития патологии.

Достигаются они путем комплексного воздействия на заболевание.Оно включает:

Общие рекомендации, которые подразумевают:

снижение массы тела;
ЛФК;
отказ от курения и алкоголя;
профилактику острых инфекционных заболеваний.

Медикаментозные назначения.
Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия.
Лечебный массаж при стихании острого воспалительного процесса.

Только ревматолог определяет схему лечения с конкретными лекарствами, дозировками и кратностью приема! Для медикаментозного воздействия на проявления болезни Стилла используют 3 группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные НПВП:

Нимулид, Найз, Нимика;
Мовалис;
Напроксен;
Аэртал.

Назначаются на длительный срок на всех стадиях заболевания.Если в анамнезе имеется язвенная болезнь, то их сочетают с ингибиторами протонной помпы (Омез, Ланцид).

Глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизолон.Показания для их назначения:

развернутая и поздняя стадия;
непереносимость НПВП;
обострение язвенной болезни желудка или 12-ти перстной кишки;
неэффективность основной терапии.

Длительность их приема индивидуальна, но в среднем составляет до 3 мес.Противопоказана резкая отмена данной группы медикаментов, что связано с большим риском ухудшения состояния.Дозировку убавляют постепенно.

Назначение гормонов одновременно с началом приема базисных лекарств ревматологи называют bridge-терапией.

Иммуносупрессивные препараты назначаются при наличии системных поражений и грубых деформациях суставов на длительный срок.При болезни Стилла рекомендуют:

Метотрексат, Методжект (одновременно показан прием фолиевой кислоты, что снижает риск развития нежелательных эффектов);
Циклофосфамид;
Ремикейд (имеет меньшее количество побочных реакций и высокую ценовую категорию).

Перечисленные препараты называют базисными.При их приеме обязательно проводят лабораторный контроль за общими показателями крови.Если отмечается выраженное снижение эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов или лейкоцитов, то временно отменяются лекарства.

Второстепенное значение имеет применение метаболических препаратов, улучающих кровообращение и питание в нарушенных структурах.К ним относят инъекции Пентоксифиллина, Трентала, Никотиновой кислоты.Используют их в стационарах при отсутствии противопоказаний.

Болезнь Стилла – редкое, но опасное заболевание.Обусловлено это затруднительной ранней диагностикой, большим количеством системных поражений и длительным лечением.Полное выздоровление при адекватно подобранной терапии возможно у трети пациентов.Поэтому важно внимательно следить за самочувствием и вовремя обращаться к врачу.

Особенности применения Метилпреднизолона: инструкция и советы

Медицинское лекарственное средство Метилпреднизолон относится к клинико-фармакологической группе глюкокортикоидов, кортикостероидов и прочих гормональных препаратов.

Благодаря своим действующим компонентам средство способно оказывать иммунодепрессивное, противотоксическое, противошоковое, противовоспалительное, антиэкссудативное, противоаллергическое и десенсибилизирующее воздействие на организм пациентов.

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом в препарате выступает метилпреднизолон.

Медицинскому препарату Метилпреднизолон свойственно увеличивать возбудимость нервной системы и количество эритроцитов в крови, а также снижать уровень лимфоцитов.

Лекарственное средство, участвуя в липидном, углеводном и белковом обмене, может стимулировать выработку альбуминов и жирных кислот в печени, усиливать процесс переработки белка в мышечных тканях, увеличивать количество глюкозы, поступающей в кровь и уменьшать степень всасываемости кальция.

Препарат Метилпреднизолон может подавлять выделение из сосудов слизи при проведении аппликаций с его использованием.

Фармокинетика средства

После внутреннего приема лекарство быстро всасывается преимущественно отделами тонкого кишечника.Метаболизируется препарат в печени и в объеме 5 % выводится с мочой.

Период полувыведения равен 165 минутам.Продолжительность воздействия после приема составляет 18-36 часов.

Механизм действия

Воздействие лекарственного средства Метилпреднизолон основано на подавлении образования воспалительных факторов, снижении выработки антител к тканям и органам и уменьшении активности иммунных клеток.

Широкой профиль использования

Основными показаниями к назначению и дальнейшему приему препарата Метилпреднизолон выступают.

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

анкилозирующий спондилит;
повреждения сосудов и соединительных тканей диффузного характера.

ревматизм;
бурситы;
инфекционный неспецифический полиартрит;
коллагеноз.

Общие системные заболевания (аллергического характера и эндокринные):

негнойный тиреоидит;
болезнь Аддисона;
бронхиальная астма;
всевозможные заболевания кожных покровов;
нейродермит;
экземы, в том числе у детей;
гиперкальциемия;
злокачественные новообразования;
гиперплазия надпочечных желез;
гемолитическая анемия;
тяжелые формы псориаза;
миелобластный лейкоз;
атопический дерматит;
различные заболевания аллергического характера;
гемолитическая анемия;
проведение трансплантации тканей;
шок или коллапс;
злокачественные заболевания крови;
острая недостаточность коры надпочечников;
острый панкреатит;
дегенеративная, дисгидротическая и контактная экзема;
инфекционный мононуклеоз.

В каких случаях следует отказать от препарата

Лечение с применением средства не проводится при наличии у потенциальных больных:

гипертонии тяжелой формы;
сифилиса;
острого эндокардита;
туберкулезного заболевания в острой форме;
системных грибковых инфекций;
глаукомы;
язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
сахарного диабета;
недавно перенесенных оперативных вмешательств;
заболевания Иценко-Кушинга;
СПИДа или ВИЧ;
недостаточности кровообращения в третьей стадии;
психических расстройств;
застойной сердечной недостаточности;
остеопороза;
специфических кожных поражений;
гипотиреоза;
тяжелых нарушений почек;
эзофагита;
вирусных и бактериальных заболеваний;
перенесенного инфаркта миокарда;
ветряной оспы;
индивидуальной гиперчувствительности.

Лекарственный препарат не следует назначать при:

осуществлении вакцинации;
проведении терапии у пожилых пациентов, детей и беременных женщин.

Подбор дозировки лекарства

Препарат может применяться внутривенно, внутримышечно или перорально.

Применение инъекций

При лечении почечной недостаточности у детей средство вводится внутривенно или внутримышечно в дозировке 0,14мг в сутки.Периодичность введения: каждые двое суток.

При лечении полиартрита у взрослых используется дозировка равная 4-60мг в сутки.Длительность лечения: от 1 до 4 недель определяется лечащим врачом.

При травматических либо анафилактических шоках, в случаях отторжения пересаженных органов или тканей у взрослых и детей Метилпреднизолон назначается в объеме от 4 до 20мг на 1 кг массы тела пациента.

Продолжительность вливания составляет не менее 10 минут.

Прием таблеток

Препарат в форме таблеток принимается в дозировке 250мг при необходимости устранения приступов тошноты и рвоты.Рекомендуется принимать лекарство за 20 минут.Для детей используют не менее 25мг в сутки.

При лечении бронхиальной астмы дозировка препарата равна 12-40мг.

Использование мази

Мазь Метилпреднизолон наносится на пораженные участки кожи до 1 раза в сутки.

При необходимости разрешается одновременное использование окклюзивной повязки.Лечение для взрослых проводится на протяжении 12 недель, а для детей – 4 недель.

Побочные действия

При применении медицинского средства Метилпреднизолон могут проявляться некоторые нежелательные последствия:

эндокринная система – стероидный диабет, гирсутизм, синдром Иценко-Кушинга, глюкозурия, задержка роста у детей, нарушения менструального цикла, атрофия коры надпочечников;
обмен веществ – излишние отеки, увеличение массы тела, задержка выведения воды и натрия, гипокалиемический алкалоз;
органы ЖКТ – панкреатит, перфорация пептической язвы, приступы рвоты или тошноты, вздутие живота;
органы чувств и нервная система – увеличение внутриглазного давления, головокружения, различные психические расстройства, головные боли, судорожные состояния, экзофтальм;
система кроветворения – приступы брадикардии, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма;
опорно-двигательный аппарат – патологические переломы костей, уменьшение мышечной массы, разрывы сухожилий, остеопороз;
кожные покровы – кандидоз, атрофия эпидермиса, ухудшения процесса регенерации кожи, стероидные акне;
аллергические проявления – анафилактический шок, крапивница, бронхоспазмы;
другие – образование рубцов при внутримышечном введении, стерильный абсцесс, ощущение боли или жжения в местах инъекций.

Передозировка и дополнительные указания

При приеме средства Метилпреднизолон в дозировках, превышающих рекомендуемые в инструкции по применению, нормы, может наблюдаться развитие системных побочных эффектов в форме:

аритмии;
появления белка в моче;
гипокалиемии;
отеков;
артериальной гипертензии;
кардиопатии.

В ситуациях передозировки проводят форсированный диурез и симптоматическое поверхностное лечение, назначенное лечащим врачом, и осуществляют отмену дальнейшего его приема или снижение дозировки.

Могут быть назначены препараты солей лития или антидепрессанты.

Дополнительные указания

Терапевтическая эффективность медицинского средства Метилпреднизолон значительно снижается при его одновременном приеме в сочетании с фенобарбиталом или рифампицином и усиливается в присутствии адренокортикотропного гормона.

Употребление алкогольных напитков во время лечения препаратом повышает риск развития изъявления слизистых оболочек желудка и возникновения кровотечений.

Препарат может снижать степень эффективности введенной вакцины и некоторых противодиабетических лекарств.

Беременность и кормление грудью

Прием средства при беременности возможен только если предполагаемый лечебный эффект на порядок превышает все возможные риски для плода.

Лучший способ узнать правду — изучить отзывы

Отзывы пациентов, которые принимают Метилпреднизолон для лечения разных заболеваний.

А что говорят врачи

Согласно отзывам врачей препарат Метилпреднизолон имеет высокую эффективность и малый уровень безопасности.

Анализ плюсов и минусов

По отзывам практического применения лекарства можно выделить некоторые плюсы и минусы данного препарата.

К достоинствам его использования можно отнести:

оперативное достижение необходимого уровня терапевтического эффекта от приема препарата;
удобный формат дозирования лекарства;
сравнительно доступная стоимость препарата в аптеках.

Недостатками лекарства пациенты называют:

препарат относится к списку рецептурных лекарственных средств, поэтому является не всегда доступным в плане его приобретения в аптеках;
высокий риск развития побочных явлений.

Стоимость средства

Лекарственный препарат может изготавливаться в форме:

инъекционных суспензий во флаконах в объеме 1мл, 2мл либо 5мл и дозировке 40мг на 1мл;
таблеток в дозировке 4мг, 16мг или 32мг;
лиофилизата для приготовления растворов для внутримышечного или внутривенного введения;
инъекционных суспензий в ампулах в количестве 1мл;
мази в алюминиевых тубах в объеме 20мг.

Цена Метилпреднизолона в зависимости от формы выпуска:

суспензии (инъекции) во флаконах или ампулах 360,00 рублей 430,00 рублей;
таблетки 185,00 рублей 220,00 рублей;
мазь 365,00 рублей 480,00 рублей.

Медицинское средство необходимо сохранять при температурах не более 15-25 градусов в защищенном от света и прохладном месте.В аптеках препарат отпускается на основании рецепта.Относится к списку препаратов Б

Аналоги препарата

К существующим аналогам лекарственного средства Метилпреднизолон российского производства можно отнести:

Депо-Медрол;
Медрол;
Метипред.

Также аналоги по схожим показаниям применения могут быть и импортного производства:

Метипред при ревматоидном артрите: как принимать, отзывы

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Метипред – синтезированный глюкокортикостероид (ГКС), оказывающий на организм противоаллергическое, противовоспалительное, иммунодепрессивное воздействие.Действующее активное вещество – метилпреднизолон.

Препарат повышает восприимчивость бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.Вступает во взаимосвязь со специфичными цитоплазматическими рецепторами, которые присутствуют во всех клетках организма (особенно много рецепторов для ГКС в печени).

Фармакологическое действие

При таком взаимодействии образуется комплекс, который стимулирует образование белков и других ферментов, регулирующих жизненные процессы в тканях.Воздействие метилпреднизолона на белковый метаболизм состоит в следующем:

Уменьшение концентрации глобулинов в крови.
Стимуляция синтеза альбуминов почками и печенью.
Снижение выработки и усиление катаболизма белков в тканях мышц.

Воздействие метилпреднизолона на жировой обмен:

Перераспределение жира.Скопление жировой ткани преимущественно происходит на животе, в области плечевого пояса и на бедрах.
Повышение синтеза триглицеридов и высших жирных кислот.
Развитие гиперхолестеринемии.

Действие метилпреднизолона на метаболизм углеводов.

Повышение синтеза аминотрансфераз и активности фосфоэнолпируваткарбоксилазы (активирует глюконеогенез), увеличение поступление углеводов из печени в кровь.

происходит повышение восприимчивости глюкозо-6-фосфатазы и величение всасывание углеводов из ЖКТ.

Может привести к появлению гипергликемии.

Действие препарата на водно-электролитный обмен:

Минералокортикоидная активность (стимуляция выведения калия).
Препятствование выводу из организма натрия и воды.
Снижение минерализации костей.
Снижение всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта.

Противовоспалительное действие обусловлено:

Индуцированием образования липокортинов.
Ингибированием освобождения тучными клетками и эозинофилами биологически активных ферментов воспаления.
Уменьшением численности тучных клеток, вырабатывющих гиалурон.
Стабильностью мембран органелл и клеток (особенно лизосомальных).
Уменьшением проницаемости капилляров.

Действуя на все фазы воспаления препарат:

повышает сопротивляемость клеточной мембраны к воздействию различных негативных факторов;
синтезирует противовоспалительные цитокины (фактор некроза опухоли альфа, интерлейкин 1);
ингибирует биосинтез лейкотриенов и эндоперекисей, способствующих процессам воспаления и аллергии;
подавляет толерантность арахидоновой кислоты;
угнетает синтез простагландинов (липокортин угнетает фосфолипазу).

Иммунодепрессивное действие основано на:

ингибировании пролиферации лимфоцитов, в том числе Т-лимфоцитов;
инволюции лимфоидной ткани;
взаимодействии Т – и В-лимфоцитов;
угнетении миграции В-клеток;
снижении выработки антител;
торможении освобожденных из лимфоцитов и макрофагов цитокинов (гамма-интерферона, интерлейкина-1, 2).

Противоаллергическое воздействие обусловлено следующими механизмами: уменьшение численности циркулирующих базофилов, тучных клеток, Т – и В-лимфоцитов и угнетение высвобождения базофилов гистамина и иных биологически активных веществ из сенсибилизированных тучных клеток.

Происходит снижение восприимчивости эффекторных клеток к биологически активным веществам аллергии, наблюдается снижение синтеза и выброса медиаторов аллергии и изменение иммунной реакции организма.

Отмечается подавление формирования соединительной и лимфоидной ткани, ингибирование образование антител.

Действие препарата Метипред при обструктивных патологиях органов дыхания, главным образом, основано на следующих характеристиках:

уменьшение выраженности или предотвращение отека слизистых оболочек;
торможение воспалительных процессов;
торможение десквамации и эрозирования слизистой;
отложение в слизистой ткани бронхов циркулирующих иммунных комплексов;
снижение эозинофильного накопления слизистым слоем эпителия бронхов;
уменьшение выработки слизи и снижение ее вязкости;
повышение восприимчивости мелких и средних бета-адренорецепторов к экзогенным симпатомиметикам и эндогенным катехоламинам.
повышение чувствительности бронхов.

Метипред в ходе воспалительного процесса угнетает соединительнотканные реакции и снижает образование рубцовой ткани.

Всасывание, распределение и выведение

Препарат Метипред быстро всасывается при пероральном применении, абсорбция достигает 70%.Обладает способностью «первого прохождения» через печень.Достаточно быстро и практически полностью всасывается при внутримышечных инъекциях.Биодоступность инъекций составляет 90%.

Расщепление вещества происходит обычно в печени.Продукты метаболизма (20-окси и 11-кетосоединения) не обладают гормональной активностью, выводятся, главным образом, почками.

Примерно через сутки после введения 85% дозы обнаруживается в моче, а 10% в каловых массах.Метипред обладают способностью проникновения через плацентарный и гематоэнцефалический барьер

Продукты распада можно обнаружить в молоке кормящей женщины.Принимая во внимание эти отзывы, врачи не рекомендуют препарат беременным и кормящим.

В каких случаях назначают Метипред

Препарат назначается для внутреннего применения при следующих патологических состояниях:

при ревматоидном артрите, узелковом периартрите, СКВ, склеродермии и других системных недугах соединительной ткани;
при синовите и эпикондилите, неспецифическом тендосиновите, бурсите, болезне Стилла у взрослых, детском ревматоидном артрите, болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), плечелопаточном периартрите, тендините, полиартрите (в том числе и старческом), остеоартрите (в частности посттравматическом), псориатическом артрите, подагре и других острых и хронических воспалительных суставных патологиях;
при малой хорее, ревматоидном кардите, остром ревматизме;
при астматическом статусе и бронхиальной астме;
при аллергических заболеваниях глаз и при любых формах конъюнктивита;
при поллинозе, лекарственной экзантеме, отеке Квинке, аллергическом рините, крапивнице, сывороточной болезни, аллергических проявлениях на пищевые продукты и медицинские препараты, при любых других хронических или острых патологиях аллергической природы;
при синдроме, Стивенса-Джонсона, буллезном герпетиформном дерматите, эксфолиативном дерматитетоксическом эпидермальном некролизе (синдром Лайелла), себорея, контактном дерматите, при котором поражается большая часть кожных покровов, токсидермии, атопическом дерматите (распространенный нейродермит), экземе, псориатической болезни, пузырчатке и других заболеваниях кожных покровов;
при отеке мозга, спровоцированном черепно-мозговой травмой , лучевой терапией, хирургическим лечением или развившемся на фоне опухоли мозга;
при неврите зрительного нерва, симпатической офтальмии и других воспалительных болезнях органов зрения;
при врожденной гиперплазии (разрастание паренхимы) надпочечников, первичной или вторичной надпочечникой недостаточности (состояние после удаления надпочечников), нефротическом синдроме, гломерулонефрите и других патологиях почек иммунного генеза;
при подостром тиреоидите;
при миеломной болезни;
при эритроидной (врожденной) гипопластической анемии, эритробластопении (эритроцитарная анемия), первичной и вторичной тромбоцитопении у взрослых, тромбоцитопенической пурпуре, лимфогрануломатозе, гемолитической анемии аутоиммунной природы, панмиелопатии, агранулоцитозе, других заболеваниях органов кроветворения;
при интерстициальных болезнях легких – саркоидозе II-III стадии, фиброзе легких, остром альвеолите;
при синдром Леффлера, когда другие терапевтические мероприятия не принесли результата, бериллиозе;
при аспирационной пневмонии (назначается в сочетании со специфической химиотерапией);
при туберкулезе легких и туберкулезном менингите, раке легкого (в комбинации с цитостатиками);
при рассеянном склерозе;
при локальном энтерите, болезни Крона, язвенном колите, гепатите;
при гипогликемическом состоянии;
при гиперкальциемии, развившейся на фоне онкологических заболеваний;
при тошноте и рвоте во время цитостатического лечения.

В экстренных случаях, когда необходимо добиться максимально быстрого эффекта Метипред вводят парентерально:

острые и тяжелые формы аллергических реакций, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, гемотрансфузионный шок;
шоковые состояния (кардиогенное, токсическое, операционное, травматическое, ожоговое) при нецелеобразности применения плазмозамещающих препаратов, сосудосуживающих средств и другой симптоматической терапии;
при отеке мозга, спровоцированном травмой головы, лучевой терапией, хирургическим вмешательством или развившемся из-за опухоли мозга;
ревматоидный артрит, СКВ;
астматический статус, бронхиальная астма (тяжелая форма);
тиреотоксический кризис;
острая недостаточность надпочечников;
печеночная кома, острый гепатит.

Инструкция по дозировке препарата Метипред

При любом патологическом состоянии продолжительность терапевтического курса и дозировка препарата определяется врачом индивидуально.Принимается во внимание степень тяжести заболевания и особенности организма.

Таблетированная форма – всю суточную дозу лекарства Метипред рекомендуется принимать однократно через день, учитывая циркадный ритм эндогенной секреции ГКС.Желательно в периоде с 6 до 8 утра.Высокая суточная доза при ревматоидном артрите распределяется на 2-4 приема, причем большая доза принимается утром.

Таблетки рекомендуется принимать за едой или сразу после нее и запивать большим количеством воды.Начальная дозировка составляет от 5 мг до 50 мг метилпреднизолона в сутки.Если ревматоидный артрит или другие заболевания находятся в легкой форме, можно принимать минимальную дозу препарата.Однако следует учитывать индивидуальную восприимчивость организма.

При таких заболеваниях, как отек мозга, рассеянный склероз и при трансплантации органов назначают высокие дозы препарата.Если терапевтический эффект по прошествии большого периода не будет достигнут, Метипред следует отменить, а больному назначить другое лечение.

Для назначения детям врач должен учесть массу тела ребенка.При почечной недостаточности в сутки 3 приема внутрь 0.18 мг/кг или 3.33 мг/м2, при других заболеваниях – 3 раза в сутки 0.42-1.67 мг/кг.

При длительном приеме суточную дозу препарата следует снижать постепенно.Если лечение было долгим, прекращать его внезапно нельзя.

Противопоказания и побочные эффекты

Единственным противопоказанием при кратковременном применении является повышенная восприимчивость к метилпреднизолону или компонентам препарата.Детям глюкокортикостероиды назначают по абсолютным показаниям и под строгим контролем врача.

При следующих заболеваниях препарат следует назначать с особой осторожностью:

дивертикулит, неспецифический язвенный колит с риском абсцедирования или прободения, «свежая операция» по анастомозу кишечника, острая или скрытая пептическая язва, гастрит, эзофагит, язва желудка и дуоденальной кишки, другие заболевания ЖКТ;
активный и скрытый туберкулез (лечение тяжелых инфекционных болезней разрешено только при специфичной терапии), системный микоз, стронгилоидоз, амебиаз, корь, ветряная оспа, опоясывающий и обыкновенный герпес (виремическая фаза), другие болезни вирусной, или бактериальной грибковой этиологии, перенесенные недавно (контакт с больным);
иммунодефицитные состояния, в частности ВИЧ-инфекция или СПИД, лимфаденит после прививки БЦЖ, поствакцинальный период;
эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет, нарушение восприимчивости к углеводам, ожирение (3-4 степени), гиперлипидемия, болезнь Иценко-Kyшинга, тиреотоксикоз, гипотиреоз;
артериальная гипертония, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, разрыв сердечной мышцы, спровоцированный угнетением формирования рубцовой ткани, перенесенный недавно инфаркт миокарда и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
нефроуролитиаз, острая или хроническая недостаточность печени и почек;
гипоальбуминемия и другие провоцирующие ее патологии;
открыто – и закрытоугольная глаукома, остеомиелит, острый психоз, атрофия мышц, системный остеопороз;
беременность и лактация.

В основном же отзывы о препарате только положительные.Что касается ревматоидного артрита, то видео в этой статье поможет обнаружить своевременно первые симптомы этого заболевания.