Оглавление
- 0.1 Основные факторы и диагностика падучей болезни
- 0.2 Тревожные симптомы болезни без возраста
- 0.3 Основные виды припадков
- 0.4 Если кому-то внезапно стало плохо
- 0.5 Эпилепсия излечима
- 0.6 Кетогенная диета – одна из ступеней к выздоровлению
- 0.7 Следует избегать
- 0.8 Заключение
- 1 Отчего развивается и как вылечить алкогольную эпилепсию?
- 2 Алкогольная эпилепсия
- 3 Алкогольная эпилепсия: симптомы, причины, лечение, последствия приступов
На фоне систематического употребления крепких спиртных напитков часто возникает алкогольная эпилепсия.Эта форма психоза может сопровождаться судорогами.Причем для дальнейших припадков не обязательно принимать большую дозу алкоголя.Данный факт объясняется тем, что для обострения патологических процессов в мозге больного не нужна сильная алкогольная интоксикация.То есть недуг обретает хронический характер.
Эпилепсия от алкоголя является не чем иным, как болезнью нервной системы, вследствие которой пациент периодически подвергается приступам.Согласно статистике, из-за этого недуга страдает около 5% взрослых людей, длительное время злоупотребляющих суррогатами этанола, «обжигающими» мозг.
Постоянное употребление крепких горячительных напитков и даже вина рано или поздно вызовет негативные последствия в организме.К примеру, у человека сформируются психические нарушения и откажут жизненно важные органы.
Развивается эпилепсия вне зависимости от гендерного признака: ее жертвами становятся и женщины, и мужчины, которые страдают от алкоголизма более 5 лет и постоянно лечат похмельный синдром тем же зельем.
Основные факторы и диагностика падучей болезни
Длительная алкогольная интоксикация является одной из основных причин болезни.Также она может развиться:
- на фоне атеросклероза;
- полученных ранее черепно-мозговых травм и механических повреждений головы;
- перенесенных инфекционных заболеваний;
- из-за мутации генов (криптогенная).
Эпилепсия может передаться и вместе с плохим наследством (генуинная форма приобретенной эпилепсии).На форму течения болезни оказывают влияние не только гены, но и такой фактор жизни, как условия окружающей среды и психотип.
База припадков – аномально высокая электрическая активность нервных клеток в головном мозге, разряд которых дает приступ.Многие эпилептики, научившиеся контролировать такую особенность своего организма, продолжают жить полноценно и работать, а некоторые оказываются неспособными к труду и получают инвалидность.
Первый эпилептический припадок всегда неожиданный.Но со временем он может повториться (и поверьте, повторяться он будет раз за разом, все чаще и чаще), поэтому ожидать, что произойдет чудо, не стоит.Напротив, болезнь будет прогрессировать.Следовательно, при одном из нижеперечисленных признаков стоит посетить профильного специалиста для получения помощи.Он обследует больного, назначит медикаментозное лечение, расскажет о прогнозах и правильном купировании припадков в домашних условиях.
Выявить симптоматику болезни помогает МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет исследовать структуру головного мозга) и ЭЭГ (электроэнцефалографический мониторинг назначают для изучения функций мозга).
Избыточные электрические импульсы приводят к тому, что соседние регионы мозга перестают работать и развивается приступ.Именно записи ЭЭГ позволяют диагностировать, в какой области мозга происходят импульсы.Пациенту надевается на грудь ремешок, а на голову – специальная шапочка, подсоединенная к электродной системе, регистрирующей биометрическую активность мозга.Информация считывается, поступает в энцефалограф-усилитель, выводится на монитор и анализируется доктором.
Эпилепсия – это сложная болезнь, которая находится на стыке двух специальностей: неврологии и психиатрии.Излечить больного вполне под силу современным докторам.Те времена, когда больных выселяли за город, считали прокаженными и запрещали заключать с ними браки, уже давно прошли.Не бойтесь обращаться со своей проблемой к специалистам.
Тревожные симптомы болезни без возраста
Алкогольная эпилепсия включает специфичные симптомы перед приступом:
- озлобленность;
- обидчивость;
- головную боль;
- повышенную раздражительность;
- проявление агрессии;
- излишнюю придирчивость;
- отсутствие аппетита;
- снижение внимания;
- бессвязную речь;
- нарушение сна и поведения.
То есть эпилептоидная форма психики проявляется в серьезных когнитивных нарушениях: вязкость (занудное описывание деталей) и аффект (необоснованные приступы гнева, бесконечная скандальность) – главные проявления изменения личности.
Вышеперечисленные факторы могут сопровождать больного за день-два до большого судорожного припадка, после которого алкоголик будет чувствовать себя разбитым, сонливым, слабым.Однако о самом приступе помнить не будет.
Симптоматическая эпилепсия может быть:
- лобной (когнитивные расстройства, проблемы с речью);
- затылочной (сопровождается проблемами со зрением);
- височной (нарушается слух, логика мышления, поведение личности);
- теменной (нарушается координация движений);
- в МКБ (международной классификации болезней) выделяют и мульти-фокальную форму.
В нормальном состоянии весь мозг одинаково активен, не имеет очагов повышенного возбуждения.Если в одном из секторов возникают чрезмерные нейронные разряды, которые распространяются на другие части мозга, то у человека начинается генерализированный припадок с сокращающимися мышцами лица, рук, ног, туловища, выгибающимися частями тела и криками.Из-за гипоксии кожные покровы обретают синюшный оттенок.
Не стоит пугаться звуков, которые издает человек при припадке.Это происходит непроизвольно.Крики – обычное, но сильное сокращение мышц с выталкиванием воздуха.
Непосредственно алкогольная эпилепсия включает симптомы:
- мышечные судороги, возникающие вследствие чрезмерной электрической активности мозговых полушарий – тело больного неестественно выгибается и дергается;
- посинение губ;
- хриплое дыхание;
- спазм грудной клетки, который провоцирует сильный крик;
- побледнение кожи;
- спазм нижней челюсти, из-за которого эпилептик может прикусить язык;
- потерю сознания и другие эпилептиформные синдромы.
Главная опасность эпилептических припадков – они могут повлечь за собой смерть:
- Самопроизвольное откидывание головы назад, вызывающее запрокидывание языка, зачастую сопутствует перекрытию дыхания.
- Частое чрезмерное возбуждение, охватывающее чувствительную кору больших полушарий головного мозга при припадке, перегружает нейроны, происходят их необратимые изменения, и они погибают.Поэтому если приступ длится более 30 минут, стоит незамедлительно обратиться за лечением.Эпистатус требует реанимационных мероприятий.
- Эпиприпадок может грозить остановкой сердца.
Примечательно, что после припадков алкоголики видят реалистичные галлюцинации; эмоциональные сновидения, рано пробуждаются или вообще страдают бессонницей.Это свидетельствует о посталкогольном абстинентном синдроме.Абстиненция ошибочно воспринимается как параноидная шизофрения.
Основные виды припадков
Медики выделили три вида припадков:
- Классический симптом болезни – большой (генерализированный) приступ, имеющий наиболее тяжелые последствия.В глубинах одного из секторов головного мозга в определенный момент возникает очаг патологической активности, и реакция охватывает кору больших полушарий.Приступ сопровождается резким спазмом мышц, появлением судорог, пены изо рта и потерей сознания.
- Локальный (парциальный) приступ.Характеризуется малозаметными судорогами в одной из частей туловища (к примеру, рука и голова могут непроизвольно одинаково повернуться куда-то в сторону).
- Абсанс (малый припадок).Человек замирает, уходит в себя (сознание сфокусировано на одной точке), поскольку в его мозге возникает очаг патологической активности, на 5-20 секунд теряет сознание, не реагирует на внешние раздражители, но судороги не наблюдаются.
Как видите, эпилепсия имеет два крайних проявления: эпиприпадок, когда человек падает и бьется в судорогах, и совершенно другая грань этой болезни, когда больной замирает на долю секунды, после чего «возвращается» в реальность и продолжает дальше заниматься обычными делами, как ни в чем не бывало.
Если кому-то внезапно стало плохо
Если у человека случился приступ, то не пугайтесь, действуйте четко и спокойно.Что делать в таком случае?
- Не нужно проявлять равнодушие и обходить человека стороной, ведь он нуждается в помощи.
- Не стоит предотвращать падение больного на землю или пол.Предотвращение не закончится успехом – тонически сильные сокращения мышц не поддадутся даже сильному мужчине.
- Подхватите пьяного больного подмышки и насколько возможно аккуратно уложите на спину.
- Оперативно уберите острые и твердые предметы, находящиеся поблизости.
- Подложите под голову что-то мягкое (куртку, сумку, можно использовать собственные колени) и плотно зафиксируйте его.
- Расстегните крючки и пуговицы на одежде.Если есть очки, то следует их снять.Ослабьте узлы на галстуке, ремешки, шнуровки.
- Не забывайте смотреть на время и засекать, сколько длятся судороги.Они должны прекратиться сами через 3 минуты.В противном случае следует вызвать (и вызывать нужно незамедлительно!) скорую помощь.
- При возникновении рвоты, пены, слюны нужно перевернуть тело больного на бок.Это поможет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
- Дать человеку прийти в себя и понаблюдать за ним 20-30 минут.
- После вызова скорой помощи подробно расскажите врачам о произошедшем, проконтролируйте госпитализацию больного.
Ни в коем случае нельзя поднимать и ставить больного, пытаться силой открыть его рот металлическими или твердыми предметами (известный способ, не дающий никакого эффекта).Тонический спазм жевательной мускулатуры колоссальный, поэтому вы можете сломать больному зубы или травмировать полость рта.
Эпилепсия излечима
Алкогольная эпилепсия предполагает лечение, цель которого – свести количество судорожных приступов к минимуму.Их предотвращению сопутствуют:
- Ведение безалкогольного способа жизни.
- Регулярный прием медикаментов, подобранных индивидуально.Пациент должен быть морально готов к длительному и постоянному лечению изо дня в день.
- Соблюдение режимных моментов (здоровый сон и отдых).
- В некоторых случаях – оперативное вмешательство.После детальной диагностики выделяется участок, издающий приступ, и иссекается нейрохирургическим путем: открывается череп, на мозг ставятся электроды, которые точно считывают очаг, и эта зона изымается точечно.
Для профилактики больному советуют чаще бывать на свежем воздухе, избегать старых компаний собутыльников, всегда готовых угостить бесплатной выпивкой и устроить дальнейшее пьянство.
В качестве вспомогательного средства можно прибегнуть к рецептам народной медицины.Всевозможные отвары из успокаивающих трав благотворно влияют на нервную систему, смягчают раздражительность, нормализуют сон.
Также пациентам потребуется помощь квалифицированных психологов.Только адекватная терапия поспособствует предотвращению тяжелого течения болезни.
Снизить количество припадков могут помочь антиконвульсанты – лекарства, имеющие широкий спектр действия.Такие препараты стабилизируют работу клеток головного мозга, повышают устойчивость мембран к перепадам напряжения, устраняют пиковое возбуждение.Благодаря медикаментам прекращается влияние избыточных импульсов на организм.
Кетогенная диета – одна из ступеней к выздоровлению
Эпилепсия, которая развивается на фоне алкоголизма, в корне разрушает организм человека и вносит сбой в функционирование всех органов и систем.Возникшие из-за нее заболевания редко поддаются терапии и, как следствие, приводят к летальному исходу.
Особое внимание нужно уделить соблюдению специальной кетогенной диеты с большим количеством белка и минимальным количеством углеводов, которые являются пусковым рычагом для приступа.
Эпиприпадок вызывают такие продукты, как сахар, фрукты, мед, крупы, хлебобулочные изделия, картофель.Они содержат углеводы и активизируют патологический очаг возбуждения.
В основе питания должны быть яйца, жирное мясо (свинина или баранина), сыр, сливочное масло, молоко, сливки, авокадо и орехи.
Больному можно смело готовить яичницу с беконом или яичницу, состоящую только из желтков, и запивать все это стаканом сливок.Он может употреблять мясо с авокадо, запекать мясо с сыром, есть жареные на масле свиные ребрышки, тушить кальмаров в сливках.
Благодаря биохимии организма с его особым расщеплением белков и жиров на кетоновые тела, можно подавить патологическую активность головного мозга.
Следует избегать
Алкоголь при эпилепсии употреблять нельзя, припадки случаются из-за резкой его отмены после длительного запоя.Ведь, как показывает практика, человек, страдающий таким недугом, не сможет выпить немного и остановиться.Легкое опьянение приведет к потере контроля над собой и закончится негативными последствиями.К тому же противосудорожные препараты, прописанные врачом, несовместимы со спиртным.
Эпилепсия и алкоголь – практически смертельное сочетание.И если от этого недуга страдает ваш близкий человек, не идите у него на поводу, когда он попросит у вас спиртное.Легкое принятие на грудь может закончиться плачевно.
Не поддавайтесь на провокации «только пригубить», «сегодня же праздник».Воспитайте в себе беспринципность, категоричность и выработайте привычку отказывать мольбам.
Объясните, что пьянка не решает проблему, и, конечно же, избавьтесь от всего алкоголя в доме.Только такой настрой поможет больному и вам справиться с бедой и жить дальше.
Человеку, проходящему лечение от эпилепсии, противопоказано пить кофе: кофеин подавляет действие противоэпилептических средств и может спровоцировать припадок.То же самое относится и к никотиновой зависимости: курение нередко усугубляет течение болезни и не позволяет полноценно лечиться антиконвульсантами.
Больному нужно избегать стрессов, снизить физические нагрузки (гипервентиляция провоцирует приступы).Плохая совместимость у такого диагноза и сильных эмоциональных потрясений, психологических всплесков.Некоторым людям противопоказано длительное нахождение на прямом солнце или в темном помещении.
В случае своевременного и систематического лечения эпилепсия имеет стойкую ремиссию, то есть на протяжении длительного времени припадки не повторяются.В любом случае будьте внимательны и лояльны к больному, тогда он проще справиться с болезнью.
Заключение
Эпилепсия после принятия алкоголя – не самое приятное явление.Она сродни сахарному диабету или ревматоидному артриту: требует постоянного контроля.Диагноз не является приговором, и попытаться вылечить недуг на любой стадии можно.Известны случаи, когда приступы были сведены к минимуму.Главное, донести до пациента, что он не выброшен из жизни и это еще не крах всему.
Неподдающееся контролю распространение возбуждения в моторных частях коры больших полушарий из изначально существующего неправильного патологического очага успешно диагностируется современной медициной.Не возвращайтесь в прошлый век: лечитесь, и у вас будет хорошая судьба.
Человек, осознающий свой статус и борющийся с ним, проживет абсолютно нормальную жизнь, добьется поставленных целей, все свершит и сможет.Если же болезнь не лечить, то начнутся другие осложнения со здоровьем, влекущие за собой деградацию, аффекты и выпадение из социальной жизни.
Отчего развивается и как вылечить алкогольную эпилепсию?
Длительное употребление алкоголя не проходит бесследно для организма.Одним из самых тяжелых осложнений алкоголизма поздней стадии является алкогольная эпилепсия.
Она проявляется внезапными судорогами, припадками, потерей сознания.
Это свидетельствует об органическом поражении головного мозга, вызванным употреблением спиртного.
Алкоголь — как причина возникновения приобретенного недуга
Алкогольная эпилепсия относится к группе симптоматических эпилепсий.
Отличительным признаком болезни является связь начала приступа с приемом больших доз спиртных напитков.
Недуг чаще развивается на 3-4 стадии алкоголизма, но приступ может начаться вследствие разового приема большого количества этанола.В любом случае главная причина заболевания — употребление алкоголя.
Существует две стадии алкоголической эпилепсии:
Зафиксированы редкие случаи, когда приступы начинались у людей, не страдающих алкоголизмом, вследствие разового приема крепких напитков.
Основная группа заболевших — это мужчины 30-40 лет. При этом неважен стаж алкоголизма.
У некоторых эпилепсия развивается через десять лет болезни, у других — уже через год.Кто-то никогда не столкнется с этим заболеванием.
Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность возникновения эпилепсии:
- черепно-мозговые травмы;
- атеросклероз;
- перенесенное инфекционное заболевание мозга (энцефалит, менингит);
- опухоль или киста мозга;
- наследственная предрасположенность.
Алкогольная эпилепсия является разновидностью психоза. Этанол, накапливаясь в организме, оказывает токсическое воздействие на головной мозг.Происходит гибель нейронов, вследствие чего в мозге образуются эпилептические очаги.
Эпилептические припадки часто предшествуют самому серьезному осложнению — алкогольному делирию (белой горячке).
Это состояние требует уже экстренной наркологической и психиатрической помощи.
Симптомы у алкоголиков перед приступом
Симптомы эпилепсии от алкоголя ничем не отличаются от проявлений других типов заболевания.Единственное отличие в том, что у больного присутствуют признаки алкогольной деменции: нарушение сна, памяти, ухудшение речи, повышенная нервозность и депрессия.
Основные признаки алкогольной эпилепсии в первый раз:
- жгучая головная боль;
- слабость;
- слюноотделение;
- побледнение кожи;
- хриплое дыхание;
- закатывание глаз;
- неконтролируемое мочеиспускание;
- потеря сознания;
- повышение пульса до критических значений (более 160 ударов/мин);
- судороги конечностей;
- запрокидывание головы.
Если поражено одно мозговое полушарие, то спазмы имеют односторонний характер.При тотальном поражении мозга, сокращения мышц происходят по всему телу.Приступ длится около 5 минут.
При возвращении сознания пациент испытывает боль и сильное напряжение в мышцах, из-за чего не может двигаться.После этого у больного может начаться бессонница, галлюцинации, повышение температуры.
Эпилептический припадок обычно начинается через два-три дня после непрерывного употребления этанола или после приема маленькой дозы для устранения похмелья.
Алкоголик чувствует приближение приступа эпилепсии с похмелья, которое выражается в плохом аппетите, нарушении сна, повышении раздражительности.
Первая помощь при эпилептическом припадке на фоне алкоголизма
Для этого больного нужно уложить на горизонтальную поверхность, ослабить давление одежды.Голову следует повернуть набок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.
Бессмысленно пытаться удержать эпилептика, переносить его в другое место, нужно лишь следить, чтобы он не ударился.
Если приступ эпилепсии от алкоголя продолжается более 3-4 минут, следует срочно вызвать скорую, так как длительные припадки чреваты остановкой сердца.После похмельной эпилепсии больного нужно уложить на кровать, чтобы он выспался.
Диагностика
Диагностикой эпилепсии после алкоголя занимаются психиатр и нарколог.
Каких-то специфических методик, позволяющих дифференцировать алкогольную эпилепсию от других типов болезни, не существует.
Обычно врач ставит диагноз на основании жалоб родственников и самого пациента.Затем назначаются обследования, которые выявляют степень поражения мозга и другие патологии в организме.
Для этого применяются следующие методы:
- Эхоэнцефаллограмма.С помощью датчиков фиксируется прохождение нервных импульсов.Это исследование желательно провести сразу после приступа, так как в спокойном состоянии изменения себя не проявляют.
- МРТ, КТ мозга.Этот метод выявляет новообразования в мозге, поражение сосудов.
- Общий анализ крови и мочи.
Лечение у взрослых
Как лечить алкогольную эпилепсию? Первый шаг в лечении эпилепсии при алкоголизме — это отказ от алкоголя.
Если у пациента развивается состояние, угрожающее жизни, то его помещают в отделение интенсивной терапии.
Для снятия абстинентного синдрома больному ставят капельницы с глюкозой, растворами солей, седативными и противосудорожными препаратами.
После снятия острого состояния алкоголику показано лечение в наркологическом диспансере.Терапия эпилепсии после пьянки включает в себя:
- Медикаментозное лечение.
- Психотерапевтические методы.
- Гипноз.
- Кодирование.
Медикаментозная терапия
Схема лечения и выбор препаратов определяется врачом в зависимости от состояния пациента.
Обычно алкогольных эпилептиков лечат следующими группами лекарств:
- Противоэпилептическими (Топирамат, Карбамазепин).
- Устраняющими тягу к алкоголю (Метадоксил, Вивитрол).
- Общеукрепляющими (витамины, минералы).
Психотерапия
Психиатры для лечения алкоголиков применяют групповые и индивидуальные методики.Основные стратегии: «штурм», «выжидание», «давление общества».
Считается наиболее безопасным методом лечения.Гипнолог воздействует на психику больного, формируя отвращение к спиртному (метод Довженко).
Кодирование
Метод кодировки представляет собой введение в кровь или под кожу больного лекарства, которое совместно со спиртным может вызвать тяжелое отравление или летальный исход.
Что делать в домашних условиях
Для предотвращения эпилептических припадков пациент должен соблюдать низкобелковую диету.
Больному следует употреблять больше жиров.Так создается дефицит кальция и снижается частота нервных импульсов.
Также необходимо отказаться от тонизирующих напитков (чая, кофе, острых блюд).Из народных средств хорошо воздействуют успокаивающие травяные сборы, эфирные масла (валерианы, пустырника, мяты).Сборы можно принимать в виде чая, масла добавляют в ванны.
Главное в лечении алкогольной эпилепсии — это желание самого больного.
Последствия болезни
Если не начать лечение эпилепсии у алкоголиков вовремя, то болезнь может привести к серьезным осложнениям.
Среди возможных последствий:
- развитие алкогольного психоза и деменции;
- травмы или удушье во время припадка;
- остановка сердца и, как следствие, летальный исход;
- «белая горячка»;
- полная деградация личности вследствие тотального поражения мозга.
Прогноз и профилактика после запоя
Если пациент настроен сам на избавление от алкогольной зависимости, то прогноз приобретенной эпилепсии на почве алкоголизма благоприятный.
Если поражение мозга не приобрело необратимый характер, то после прохождения курса терапии возможно избавление от болезни.
Без воздействия алкоголя припадки не будут развиваться, хотя повреждения мозга уже никуда не денутся. Для больного очень важна поддержка родных, которые должны создавать для него мотивацию.
Единственный метод профилактики болезни — это полный отказ от употребления спиртного.
Алкогольная эпилепсия — это серьезное осложнение алкоголизма.На ранних стадиях поддается лечению, при условии желания самого пациента.
Об эпилептических припадках на фоне алкогольной абстиненции в этом видео:
Алкогольная эпилепсия
Эпилепсия и алкоголь — взаимозависимые понятия, вытекающие одно из другого.Так, развитие алкогольной эпилепсии обусловлено длительным и чрезмерным злоупотреблением спиртосодержащих напитков (особенно опасным считается принятие алкогольных суррогатов и денатурата).Это крайняя степень алкогольного отравления организма, которая характеризуется острым психическим расстройством и приводит к появлению эпилептических приступов (судорог).Это происходит по причине образования в головном мозге пьющего человека необратимых патологических процессов, приводящих к возникновению эпилептических припадков.В конечном счёте личность алкоголика деградирует.
Произойдя однажды, приступ эпилепсии может повториться вновь.Сначала его активизация происходит под воздействием алкоголя.Но, с возрастанием тяжести интоксикации, может случиться рецидив, уже независимо от принятия человеком спиртного.Это связано с запуском необратимого механизма токсического поражения мозговых оболочек, и хроническим характером течения болезни.Алкогольная эпилепсия опасна ещё и тем, что при избавлении от алкогольной зависимости, человек может остаться инвалидом, так как эпилептические припадки будут сопровождать его всю жизнь.
Причины возникновения алкогольной эпилепсии
Кроме продолжительного отравления человеческого организма спиртосодержащими напитками, алкогольная эпилепсия может проявиться в следующих случаях:
- при наличии у человека атеросклероза;
- если имела место черепно-мозговая травма;
- после перенесённого заболевания инфекционной природы (энцефалит, менингит и т.д.);
- при наличии в мозге больного новообразований;
- если имеется наследственная предрасположенность к эпилепсии.
Опасность это заболевание представляет и для здоровья детей, родившихся в семье, где один из её членов страдает алкогольной зависимостью, сопряжённой с эпилептическим поражением нервной системы.Проявляется она у ребёнка при повышенной возбудимости в сочетании с увеличенной температурой тела и имеет врождённую форму.
Симптоматика эпилептического поражения
Возникающие при алкогольной эпилепсии симптомы, по своему характеру, очень схожи с эпилепсией обыкновенной, но имеют некоторые особенности.Так, у алкоголика происходит деградация личности, проявляющаяся рассеянностью, озлобленностью, обидчивостью и придирчивостью, искажается речь и нарушается сон.
Алкогольная эпилепсия характеризуется появлением у человека мышечных судорог.Но не обязательно приступ начинается с них.У больного вначале могут наблюдаться:
- жгучая головная боль;
- ощущение слабости всего тела;
- чувство тошноты;
- повышается секреция слюнных желез;
- спазмируется грудная клетка;
- появляется хриплое дыхание;
- головокружение;
- происходит посинение губ;
- бледнеют кожные покровы вокруг рта;
- закатываются глаза;
- алкоголик испускает пронзительный крик, вызванный спазмированием голосовых связок;
- зачастую происходит неконтролируемое мочеиспускание;
- развивается предобморочное состояние или обморок.
Далее появляются мышечные спазмы: тело искажается в неестественной позе, происходит самопроизвольное запрокидывание головы и языка.Последствия для алкоголика при этом могут быть непредсказуемые: от остановки дыхания до летального исхода.Следует отметить, что при токсическом поражении одного участка мозга, судороги носят односторонний характер, то есть распространяются на отдельные конечности или область лица.Но, если оно обширное, то спазмы происходят по всему телу.
При нахождении человека в обморочном состоянии происходит угнетение жизненных функций:
- пульс становится критическим (120–170 уд./мин.);
- частота дыхания урежается до 8–10 вдох./мин.;
- происходит резкий скачок давления;
- сужаются зрачки;
- рефлекторные ответы организма угнетены;
- не поступает ответной реакции на обращение к человеку.
После возвращения алкоголика в сознание, он продолжает чувствовать нестерпимую боль и мышечное давление, по причине этого его конечности становятся обездвиженными (это может длиться вплоть до следующего дня).Затем он засыпает на короткое время (приблизительно 1–2 часа) глубоким сном.При запущенном течении болезни рецидивы могут случаться через маленькие временные промежутки.После произошедшего припадка может развиться алкогольная бессонница, для которой характерны:
- приступ галлюцинаций, имеющий выраженную эмоциональную окраску;
- раннее пробуждение;
- повышение температуры;
- озноб;
- приступ белой горячки.
Алкогольная эпилепсия характеризуется тем, что после прекращения употребления человеком спиртосодержащих напитков, повторный приступ может произойти уже через 1–2 дня.Также его могут спровоцировать противосудорожные препараты, принятые после эпилептического припадка в качестве профилактики.Это связано с запущенным в головном мозге процессом по отмиранию его клеток.
После окончания эпилептического приступа происходит деградация личности алкоголика:
- наличие невнятной речи;
- потеря координации движений;
- состояние повышенной агрессии либо заторможенности;
- снижение внимания;
- видно нарушение мимики лица.
Человек, страдающий алкогольной зависимостью, может предчувствовать появление эпилептического припадка за несколько дней до его начала, у него возникают предвестники, выражающиеся в потере аппетита, повышении раздражительности, плохом самочувствии и нарушении сна.Каждый приступ представляет огромную опасность для больного, поскольку последний может непроизвольно причинить тяжкий вред своему здоровью (например, получив при падении травму) или случайно лишиться жизни (захлебнувшись, к примеру, рвотными массами).
Диагностика заболевания
В настоящее время не существует специальных методик, позволяющих выявить эпилепсию от алкоголя.Но, зная её симптомы, можно диагностировать начальную стадию болезни.При выявлении заболевания большое значение приобретают имеющиеся у больного симптомы:
- наличие продолжительных судорог;
- хождение и вздрагивание в состоянии сна;
- разговор во время сна;
- отсутствие в анамнезе вышеперечисленных признаков в прошлом.
Большое значение для составления клинической картины имеет проведение опроса.Но в данном случае его следует производить не у больного (он ничего не вспомнит), а у находящихся рядом с ним в момент припадка родных или знакомых людей.
После постановки предварительного диагноза, алкоголика направляют в стационар для дальнейшего проведения медицинских исследований.Для последующей диагностики заболевания в медицинских учреждениях используются такие инструменты, как:
- общий анализ крови;
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- компьютерная томография;
- электроэнцефалография;
- общий анализ мочи и т.д.
Очень важно осуществить первичную диагностику и провести ЭЭГ-исследование сразу после того, как произошёл приступ, так как признаки заболевания на диаграмме будут видны сразу.Затем безотлагательно нужно приступить к осуществлению лечения.
Лечение алкогольной эпилепсии
Коварство эпилепсии при алкоголизме состоит в том, что при больших объёмах выпитого спиртного, приступ судорог может проявиться у человека в любое время, но будет незамечен им.Этим обусловлено стремительное развитие и течение болезни.Поэтому становится крайне важно осуществить комплекс мер по скорейшему оказанию первой помощи, и произвести лечение человека.
При обнаружении первых признаков начинающегося эпилептического припадка, важно не дать человеку упасть и удариться.Появившиеся судороги сдерживать нельзя, дабы лишний раз его не травмировать.При нахождении алкоголика в горизонтальном положении, важно не дать языку запасть.Для этого под голову нужно положить мягкий предмет и повернуть её набок.При появлении рвотных масс, набок нужно повернуть всё тело.Если алкогольная эпилепсия даёт о себе знать более получаса, проявляясь судорогами и другими характерными симптомами, то следует незамедлительно обратиться за медпомощью.
В настоящее время каких-либо методик для избавления от эпилепсии, возникшей от алкоголя, не существует.Симптомы её могут пройти после прекращения употребления алкогольсодержащих напитков, а последствия — остаться на всю жизнь.
После проведённых лабораторных исследований, врачом назначается следующее лечение:
- физиотерапия;
- медикаментозное лечение;
- соблюдение специальной диеты;
- психотерапия;
- социализация человека;
- в тяжёлых случаях — возможно оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия эпилепсии при алкоголизме, в данном случае, аналогична терапии при обычной эпилепсии: приём сосудосуживающих медикаментов, назначением которых должен заниматься исключительно врач.В основном в больничных заведениях назначают следующие препараты:
Лечение препаратами данного фармакологического ряда оказывает не только сосудосуживающее действие, но и благотворно влияет на психику: снимает приступ тревожности, повышает настроение и т.д.Успешному восстановлению способствует поддержка родных в борьбе с причиной заболевания — алкогольной зависимостью.Важно донести до человека необходимость прекращения злоупотреблением алкоголем.Ведь при нежелании пациента бросить пить, даже медицинское видео, изображающее последствия припадка, не поможет ему избавиться от недуга.
Эпилепсия, как и алкоголь, представляет собой большую угрозу для общества.Это бич современных молодых и средневозрастных людей (25–45 лет), страдающих алкогольной зависимостью.Последствия её могут оказаться самые тяжёлые и непредсказуемые.Поэтому важно помочь такому человеку: сподвигнуть его бросить употребление спиртосодержащих напитков, пройти комплексное лечение и помочь адаптироваться в современном обществе.И хотя полностью избавиться от последствий алкогольной эпилепсии невозможно, но можно максимально восстановить мыслительный процесс.
Алкогольная эпилепсия: симптомы, причины, лечение, последствия приступов
Алкогольная эпилепсия – является одной из разновидностей симптоматических эпилепсий (то есть группы патологий, которые протекают с судорожными проявлениями, но не являются истинной эпилепсией – специфическим психическим заболеванием).Главной причиной этой болезни является длительное злоупотребление алкоголем и полученные от этого осложнения.
Некоторые авторы считают, что алкогольная эпилепсия может развиваться и у людей без алкоголизма, на фоне сильного опьянения.Частота алкоголь-эпилепсии составляет от 4 до 10% среди больных II – III стадий алкогольной зависимости.
Причины алкогольной эпилепсии
Развитию судорог предшествует изменение структуры клеток головного мозга, нарушение проницаемости их мембран, патология газообмена и процессов метаболизма.Нейроны подвергаются разрушению.В основе этой деструкции лежит токсическое влияние продуктов алкоголя.Ткань мозга является самой чувствительной к воздействию этих ядов.
Чем длительней больной принимает алкоголь, тем выше у него вероятность развития эпилепсии.Особенно, опасность её проявления нарастает в результате приёма некачественного спирта.
Дополнительными факторами, способствующими началу проявлений приступов, являются:
Классификационные критерии
Отечественный учёный Жислин С.Г.в своих работах отмечает, что припадки характерные для алкогольной эпилепсии развиваются только:
- после алкоголизации, или на высоте абстинентного или похмельного синдрома, в течение нескольких дней после последнего приёма алкоголя;
- при развитии алкогольных делириев и энцефалопатии Гайе-Вернике.
Обратите внимание: эпилептоподобные припадки на высоте опьянения нередко носят «псевдо» характер и свойственны людям с истероидным складом личности.
В настоящее время судорожные эпилептиформные проявления при алкоголизме определены следующим образом:
- эпилептическая реакция – припадок, внешне напоминающий эпилептический, возникающий у людей, не имеющих алкогольной зависимости, случайно пьющих.Как правило, приступ начинается на следующий день, предшествующий массивной алкоголизации.После выведения из организмов ядов – больше не повторяется;
- эпилептический синдром – более серьёзная форма судорожного состояния.Перед приступом может проявляться аура в виде психических – иллюзорных, и галлюциногенных проявлений, вегетативных расстройств – потливости, головной боли, ознобе и т.д.Припадки могут быть множественными;
- алкогольная эпилепсия. Собственно говоря – это и есть проявление истинной алкогольной эпилепсии.У больного имеется длительный алкостаж, запущенная стадия алкоголизма, запои.Часто, на фоне алкоголь-эпилепсии развиваются психозы.
Диагностика алкогольной эпилепсии
Заболевание определяется на основании опроса и осмотра пациента.Врач проверяет сухожильные и глазодвигательные рефлексы.Обязательно проводится энцефалографическое исследование, по которому сразу можно установить, какой характер носит эпилепсия. При её алкогольном варианте отсутствуют обычные аномалии присущие истинному (генуинному заболеванию).Пациентам-алкоголикам свойственны обычные ритмы биотоков мозга для своей возрастной категории.
Обратите внимание: характерный признак алкогольной эпилепсии – её полное исчезновение при длительном воздержании от алкоголя.
У больных старшей возрастной группы с запущенной формой алкогольной зависимости припадки на фоне трезвости могут не исчезнуть полностью, но в любом случае – станут реже.
Врачу при постановке диагноза следует помнить о возможных симптоматических эпилепсиях, вызванных другими причинами, или подлинном заболевании.В этом случае, при длительной трезвости приступы не исчезают и требуют терапии основной патологии.
У всех пациентов определяется в разной степени прогрессирующая деменция (малоумие).
На КТ (компьютерной томографии) или МРТ мозга определяются расширения боковых желудочков мозга.
Симптомы алкогольной эпилепсии
Чаще всего, у пациентов возникают одиночные или генерализованные припадки.Внешне они напоминают большие эпилептические припадки, идущие короткими сериями.
При лёгких формах недомогания встречаются бессудорожные пароксизмы, с кратковременными нарушениями сознания, или просто проявления психоневрологической ауры.Может иметь место вариант с периодически повторяющимися движениями всего тела, конечностей.Приступ может сопровождаться резкими изменениями настроения.Важная особенность – постоянство клинической картины.Приступы протекают всегда в одном и том же варианте, без новых проявлений.
Приступ классической алкогольной эпилепсии у пациентов:
- кратковременное проявление ауры, бледность кожного покрова, особенно лица, рук, туловища;
- приступ начинается падением больного с выраженным запрокидыванием головы.В отличие от «истерической эпилепсии» пациент падает в любом месте, в том числе и опасном.Истерик всегда упадёт аккуратно, ничего себе не повредив, хотя внешне малоопытный человек не заметит особого отличия;
- фаза тонических судорог – вытягивание больного «в струнку» (в сравнении с истинной эпилепсией – наблюдается более длительное течение этого промежутка времени) проходит со стонами, скрежетом зубов.В некоторых случаях у пациента наблюдаются сфинктерные расстройства (непроизвольное выделение мочи), нарушение дыхания;
- фаза клонических судорог (ритмические, крупноамплитудные подергивания тела, конечностей), по времени – короче, чем при генуинной (истинной) эпилепсии.
Редко эпилептический приступ может протекать в виде «абсанса» — внезапного «выключения» сознания на короткий срок.Встречаются необычные виды припадков, сопровождающихся эпизодами с повторением фраз, часто без соответствия происходящим событиям.Такого рода проявления эпилепсии малоизвестны большинству людей и не воспринимаются ими, как болезненные отклонения судорожного происхождения.
Обратите внимание: отличительной чертой алкогольной эпилепсии от истинной, является развитие бессонницы в первом случае, сновидений с фантастической составляющей.У больных эпилепсией (психического заболевания), после приступа наступает сон, после которого они ничего не помнят в промежутке между приступом и пробуждением.
Увеличивающаяся частота приступов алкогольной эпилепсии говорит о прогрессе патологии. Все чаще, после приступа, наступает делириозное состояние с устрашающими галлюцинациями фантастического характера (демонические создания, инопланетные существа и т.д.)
Лечение алкогольной эпилепсии
Главное, что способствует устранению проблемы приступов – прекращение поступления в организм алкоголя.Поэтому, причинным лечением является активная антиалкогольная терапия.
В тяжёлых случаях алкогольной эпилепсии применяются:
- дегидратация организма (выведение избытка жидкости и очистка от ядов);
- рассасывающая терапия;
- нормализация кислотно-основного, ферментативного и гормонального балансов, которые способствуют восстановлению нейродинамики мозга и процессов метаболизма;
- противосудорожные препараты;
- психотропные средства.
Обратите внимание: при оказании первой помощи не следует как-то сдерживать судорожные движения, вставлять в рот шпатель и т.д.Эти манипуляции могут усугубить приступ и вызвать эпилептический статус (осложнение, при котором один приступ наслаивается на другой).
Все, что нужно – обеспечить безопасность пациенту для того, чтобы он не получил повреждения.Если после приступа больной не пришёл в сознание, следует придать ему сохранную позу.
Судорожные проявления требуют обеспечения лечения в три этапа:
- индивидуальный выбор наиболее подходящего, переносимого и максимально эффективного препарата, способствующего лечению приступов;
- подбор дозы лекарства и других методов, которые будут способствовать формированию длительного периода ремиссии, снижать возможность рецидивирования приступов;
- плавное уменьшение доз, или полная отмена медикаментов.
Важно: лечение алкогольной эпилепсии ведётся комплексным методом, индивидуально, непрерывно.Обязательно учитывается возраст пациента, характерные особенности приступов.
В выборе основных лекарственных схем огромное значение играет опыт и интуиция врача, который корректирует дозы, основываясь на данных личного наблюдения.Именно нарколог видит возможные проявления привыкания к лекарству.На этом фоне наступает уменьшение эффективности терапии.Специалист в этих случаях плавно убирает дозы применяемых средств и вводит новые медикаменты.
Чаще всего используется противосудорожный Карбамазепин.Фенобарбитал, эффективный при истинной эпилепсии, ограничивается в приёме особенностями алкоголизма и назначается в исключительных случаях.
К препаратам выбора для лечения больших припадков являются:
Дополнительное, но важное значение имеет приём транквилизаторов.
При малых припадках врач ограничивается назначением: Триметина, Дифенина, Диамокса.
Алкогольная эпилепсия, сочетающаяся с делирием, сумеречными состояниями требует назначения нейролептиков.
При выраженном психическом угнетении в терапевтический комплекс добавляются антидепрессанты.
При всех видах алкогольной эпилепсии пациенты проходят психотерапию.Установка на трезвость – самый важный перспективный путь выздоровления.Чтобы убрать негативные явления апатии, ощущений бессмысленности жизни, с больными проводят все возможные виды психотерапии.Наиболее эффективны групповые формы рационального убеждения.
Эффект закрепляется гипнотическим лечением.Наиболее оптимальным можно считать результат, при котором пациент самостоятельно изъявил желание и прошёл кодировку от алкоголизма.
Физиотерапию следует применять с особой осторожностью, ввиду её возможного действия на повышение судорожной активности.Все электропроцедуры, иглотерапию назначают после тщательного обследования и наблюдения больного неврологом.
Прогноз и профилактика
Лучшим профилактическим средством от повтора приступов алкогольной эпилепсии является трезвость.Для профилактики применятся оздоравливающе методы восстановительной терапии.Очень хороший эффект даёт временное пребывание человека в реабилитационном центре.Постоянное внимание со стороны специалистов, общение с людьми, избавившимися от аналогичной проблемы, постепенный возврат физических сил и психического здоровья – лучший способ вернуть себе нормальную жизнь.Избавление от алкогольной эпилепсии входит в большой комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий при лечении алкоголизма.
Лотин Александр, медицинский обозреватель