Препарат «Спитомин»: отзывы врачей, инструкция по применению, состав и показания

Тема статьи: Препарат «Спитомин»: отзывы врачей, инструкция по применению, состав и показания - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Оглавление

«Спитомин» является анксиолитическим препаратом.Это транквилизатор, который также оказывает антидепрессивное действие.Отличие данного лекарственного средства от других транквилизаторов состоит в том, что оно не имеет миорелаксирующего, снотворного, седативного и противоэпилептического свойств.

Состав и форма выпуска препарата «Спитомин»

Препарат имеет в своем составе активное вещество буспирон.Выпускается «Спитомин» в форме таблеток, в которых доза действующего компонента может составлять как 5 мг, так и 10 мг.Из вспомогательных веществ в составе лекарственного средства присутствуют безводный диоксид кремния коллоидный, стеарат магния.Вспомогательное действие оказывают дополнительные ингредиенты – карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза и такое вещество, как моногидрат лактозы.

Фармакологическое действие

Препарат «Спитомин» отзывы врачей позволяют отнести к медикаментам небензодиазепинового ряда, его действие определяется как антидепрессивное.Лекарство имеет некоторые отличия от классических вариантов анксиолитиков.Действие, которое оказывает препарат, связано с воздействием на организм человека буспирона.Он влияет на деятельность дофаминергической и серотонинергической систем.Буспирон, действуя на рецепторы дофаминовые пресинаптические, блокирует их, способствует увеличению скорости активизации дофаминовых нейронов, расположенных в среднем мозгу.

Активный компонент не оказывает негативного влияния на реализацию психомоторных функций, он не приводит к развитию толерантности.Применение «Спитомина» исключает появление синдрома отмены и зависимости от данного лекарственного средства.Употребление препарата «Спитомин» инструкция по применению, отзывы не связывают с негативным отражением на действии, которое оказывает на организм этанол.Для получения необходимого терапевтического эффекта необходимо лечиться 1-2 недели, максимально возможный эффект можно увидеть лишь через месяц после начала терапии.

Показания к применению препарата «Спитомин»

Препарат назначают в таких случаях:

  • панические расстройства;
  • синдром алкогольный абстинентный (применяется в составе комплексного лечения);
  • синдром, при котором нарушается вегетативная функция;
  • тревожное расстройство генерализированное;
  • расстройства депрессивного характера (применяется в составе комбинированной терапии как вспомогательное средство).

Противопоказания к приему «Спитомин»

«Спитомин» инструкция, отзывы не рекомендуют применять при:

  • повышенной чувствительности к компонентам;
  • миастении;
  • глаукоме;
  • кормлении ребенка грудью;
  • беременности и подозрении на ее наличие;
  • тяжелой недостаточности печени и почек;
  • детском возрасте (менее 18 лет);
  • приеме ингибиторов МАО, четырнадцатидневном периоде после того, как была произведена отмена ингибитора необратимого МАО, и через один день после отказа от ингибитора МАО обратимого.

В некоторых случаях препарат должен употребляться с осторожностью:

  • недостаточность почек;
  • цирроз.

Касательно приема в период вынашивания ребенка средства «Спитомин», отзывы пациентов показывают, что такая возможность существует.Однако должно производиться постоянное наблюдение врача.Возможная польза для организма женщины должна превышать тот риск, который существует для плода.

Применение лекарственного средства, дозировка

Таблетки пьют в одинаковое время.Возможен прием средства как до употребления еды, так и после, следует выбрать один вариант и всегда его придерживаться.

Препарат не подходит для эпизодического использования при возникновении тревоги, т.к.терапевтический эффект обнаруживается не сразу, а через некоторое время.Требуется многократное использование «Спитомина».

Необходимая доза устанавливается для каждого пациента отдельно.«Спитомин» отзывы покупателей представляют как препарат, доза которого на начальном этапе лечения в большинстве случаев не превышает 15 мг лекарства в день.Повышение дозы возможно через каждых 2-3 дня.При этом ее увеличение должно быть постепенным, не более чем на 5 мг за один раз.Суточное употребление средства рекомендуют осуществлять в 2-3 приема.В основном дозировка средства в сутки составляется 20-30 мг.Максимальная доза средства, доступная для применения за один раз, соответствует 30 мг, максимально возможная суточная – 60 мг.

Нарушения в работе почек требуют реализации терапии, основанной на сниженной дозе.При проблемах с печенью нужна особая осторожность в период лечения «Спитомином», дозировка также должна быть снижена.С этой целью обычно врач уменьшает некоторые дозы, увеличивая при этом перерывы между приемом средства.

Побочные явления «Спитомина»

«Спитомин» отзыв не всегда получает позитивный, и связано это с его способностью вызывать некоторые нежелательные реакции организма.Обычно препарат хорошо переносится организмом пациента, однако иногда могут обнаруживаться побочные эффекты.Если они развиваются, то это в основном происходит в самом начале терапии, исчезают побочные эффекты самостоятельно.Снижение установленной дозировки требуется редко.

Человек может обнаружить у себя проблемы со сном, значительное повышение нервной возбудимости и головную боль.В очень редких случаях может произойти экстрапирамидное расстройство.Возможны изменения в работе пищеварительной системы, это различные диспепсические явления, например тошнота с рвотой, плохой аппетит.

При передозировке препаратом «Спитомин» отзыв многих специалистов подтверждает необходимость выполнения промывания желудка и обеспечения терапии, направленной на устранение такого состояния.Антидота нет, эффект от применения диализа отсутствует.

Особые указания

Метаболизм активного вещества происходит в печени, при введении 20 мг средства за один раз больному с циррозом увеличивается концентрация буспирона в крови, препарат дольше выводится из организма.Поскольку в желчь вещество может попадать в неизменном виде, возможен повторный пик уровня действующего ингредиента в крови.

Касательно лечения средством «Спитомин», отзыв врачей показывает, если недостаточность проявляется умеренно или тяжело, клиренс активного компонента может стать наполовину ниже.Тяжелая недостаточность, при которой СКФ не превышает 10 мл/мин., умеренная ее форма при показателе в районе 10-30 мл/мин и легкая, когда показатель составляет больше 30 мл/мин., являются теми состояниями, при которых возможно лечение «Спитомином», но в сниженной дозе и с соблюдением особой осторожности.

Поскольку в таблетках содержится лактоза, следует учитывать этот фактор при назначении пациентам «Спитомина».

Влияние на быстроту реакций и внимание

Обычно препарат не оказывает такого влияния, однако его наличие стоит определять индивидуально.

Переход с бензодиазепинов

Использование лекарственного средства возможно лишь после отмены бензодиазепинов путем постепенного снижения дозировки.

Предрасположенность к зависимости от лекарств

После лечения средством «Спитомин» отзыв пациентов подтверждает отсутствие привыкания к медикаменту.Но если у больного имеется предрасположенность к зависимости от лекарств, ему требуется тщательный контроль специалиста.

Не стоит употреблять алкоголь и грейпфруты.Запрещено пить сок из грейпфрута в больших количествах.Эти продукты способствуют увеличению концентрации активного вещества в крови.Кроме того, они повышают вероятность развития побочных явлений и тяжесть их протекания, частоту проявления.

Лекарственное взаимодействие «Спитомина»

Препарат нельзя совмещать с ингибиторами МАО.Его применение в период приема антидепрессантов, контрацептивов пероральных, антипсихотических средств следует производить с осторожностью.То же самое касается гликозидов сердечных и препаратов гипогликемических, гипотензивных.

Стоимость препарата «Спитомин»

При лечении средством «Спитомин» инструкция по применению, цена, отзывы – важная информация для пациентов.Препарат с дозой активного вещества 5 мг (60 шт.) можно приобрести примерно за 725 руб., таблетки с 10 мг действующего компонента (60 шт.) – за 750-1200 руб.

Отзывы, аналоги препарата «Спитомин»

Препарат «Спитомин» цена, отзывы делают выгодным и эффективным средством при лечении состояний, указанных в показаниях инструкции.Мнение пациентов о лекарственном средстве содержит некоторые неприятные моменты.Например, лекарство при сочетании с «Фенлепсином» способно привести к ухудшению самочувствия, что может проявиться обморочным состоянием, головокружением, однако такие побочные явления со временем исчезают.При лечении «Спитомином» тревожных состояний возможно появление головной боли, тошноты, но позже они также проходят, становится заметен результат терапии.Нежелательные реакции организма на «Спитомин» — редкие случаи.

Врачи подтверждают эффективность препарата при его использовании в целях борьбы с некоторыми патологическими состояниями организма.По их мнению, при правильном использовании «Спитомина» всегда наступает выздоровление.

Единственный аналог лекарственного средства – «Буспирон Сандоз», этот вариант дешевле.Специалист может подобрать заменитель препарата без наличия буспирона в составе, обычно это транквилизаторы, составляющие бензодиазепиновый ряд.Такие задачи выполняются в индивидуальном порядке с учетом заболевания и степени его выраженности, общего состояния здоровья.

Спитомин — эффективное средство для лечения абстинентного синдрома

Препарат Спитомин часто используется в медицине для лечения различных расстройств депрессивного, невротического и психического характера.На российском фармацевтическом рынке у него практически нет аналогов, кроме Буспирона.

Препарат Спитомин часто используется в медицине для лечения различных расстройств депрессивного, невротического и психического характера.

Международное непатентованное название

АТХ и регистрационный номер

N05BE01.№ П N013159.01.Регистрационное свидетельство получено 17.09.2014 г.

Фармакотерапевтическая группа

Дофаминомиметики.Анксиолитики (транквилизаторы).

Фармакологические свойства

Спитомин является эффективным транквилизатором (анксиолитическим препаратом).

Медикамент входит в класс небензодиазепиновых средств и обладает выраженным антидепрессивным эффектом.В сравнении с обыкновенными анксиолитическими препаратами, Спитомин не имеет снотворного, седативного, противоэпилептического и миорелаксирующего действий.

Лечебное действие усиливается постепенно и достигает своего пика спустя 1-2 недели после начала приема.

Фармакологическая активность (анксиолитический эффект) препарата объясняется воздействием его активного компонента на дофаминергическую и серотонинергическую системы.Локально подавляет рецепторы дофамина (пресинаптические) и увеличивает быстроту возбуждения нейронов дофамина, расположенных в области среднего мозга.Буспирон не влияет на прочность связи ГАМК и не нарушает психомоторику.Кроме того, медикаментозное средство не провоцирует формирования зависимости, толерантности и синдрома отмены.

Лечебное действие усиливается постепенно и достигает своего пика спустя 1-2 недели после начала приема.

Активный элемент Спитомина всасывается стенками ЖКТ и метаболизируется в печени при первичном прохождении.Уровень биологической доступности составляет в среднем 4%.Пик концентрации активного вещества в плазме достигается спустя 1-1,5 часа после перорального применения медикамента.Срок полувыведения изначального вещества — от 2 до 3 часов, образовавшегося метаболита — от 4 до 8 часов.Выводится лекарство с калом (от 18 до 38%) и мочой (от 29 до 63%).

В комбинации с пищей абсорбция действующего вещества лекарства замедляется, но повышается его биодоступность и плазменная концентрация за счет снижения досистемного клиренса (эффект первичного прохождения).

Срок полувыведения изначального вещества — от 2 до 3 часов, образовавшегося метаболита — от 4 до 8 часов.

Состав и форма выпуска препарата Спитомин

Таблетки по 5 или 10 мг действующего вещества, белого цвета, круглой плоской формы, с фаской E151 (5 мг) и E152 (10 мг).Прочие ингредиенты:

Показания к применению Спитомина

  • панические состояния;
  • ГТР;
  • синдром вегетативной дисфункции;
  • алкогольный абстинентный синдром (в комплексном лечении абстиненции);
  • вспомогательное средство при лечении депрессий.

Спитомин применяют как вспомогательное средство при лечении депрессий.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость;
  • тяжелая почечная (СКФ менее 19 мл/мин) или печеночная (ПВ дольше 18 секунд) недостаточность;
  • сочетание с ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их приема;
  • миастения;
  • глаукома;
  • несовершеннолетний возраст;
  • беременность, лактация, подозрение на беременность.

Спитомин с осторожностью применяется при умеренной почечной и печеночной недостаточности, а также циррозе печени.

Режим дозирования лекарства Спитомин

В инструкции по применению медикамента указано, что его необходимо принимать после или до приема пищи и в одни и те же часы.Подобная схема приема позволяет предотвратить существенные скачки плазменной концентрации действующего компонента в течение дня.

Запрещается использовать Спитомин эпизодически в целях устранения повышенной тревожности, так как его фармакотерапевтическое действие появляется исключительно после курсового приема и не раньше чем через 1-2 недели терапии.

Подбор доз происходит индивидуально для каждого случая.Средняя начальная дозировка при паническом расстройстве — 15 мг.Затем количество препарата можно плавно повышать на 5 мг/день.Дневную норму желательно поделить на 2-3 раза.Средняя дневная доза — от 20 до 30 мг в сутки.Предельная однократная дозировка — 30 мг.В сутки запрещено принимать более 60 мг препарата.

Запрещается использовать лекарство эпизодически в целях устранения повышенной тревожности, так как его фармакотерапевтическое действие появляется исключительно после курсового приема и не раньше чем через 1-2 недели терапии.

Особые указания

При лечении Спитомином нежелательно есть грейпфруты и пить сок из этого фрукта, иначе уровень буспирона в организме достигнет потенциально опасной концентрации.

При беременности и лактации

Прием таблеток противопоказан при лактации и беременности.Пациенткам детородного возраста при приеме медикамента необходимо применять качественные методы контрацепции.

В детском возрасте

Несовершеннолетним пациентам противопоказано принимать Спитомин.

В пожилом возрасте

Престарелый возраст не предполагает коррекции дозы, но таким пациентам Спитомин назначается с осторожностью и под тщательным медицинским контролем.

Престарелый возраст не предполагает коррекции дозы, но таким пациентам Спитомин назначается с осторожностью и под тщательным медицинским контролем.

При нарушениях функции печени

При проблемах с печенью следует увеличить интервал между приемами и понизить суточные дозы.При острой печеночной недостаточности прием таблеток противопоказан.

При нарушениях функции почек

Пациентам с подобными нарушениями Спитомин назначается в пониженных дозировках и с осторожностью.

При тяжелой недостаточности органа запрещается применять лекарство.

Побочные эффекты

Спитомин в основном переносится спокойно организмом.Чаще всего побочные реакции появляются при начале терапии, после чего самостоятельно исчезают.Они состоят в следующем:

  • ССС: болезненные ощущения за грудиной, гипертония, гипотония, обморочные состояния, сбои мозгового кровообращения, брадикардия, миокардия (редко);
  • ЦНС: головная боль, тремор конечностей, беспокойства сна, раздражительность, дисфория, эйфория, апатия, слуховые и визуальные галлюцинации, мышечные спазмы, помрачение сознания, нарушение координации движений и пространственной ориентации, заикание (в редких случаях);
  • оториноларингологические и офтальмологические проявления: дискомфорт в глазах, боязнь света, ухудшение обоняния и вкусовых ощущений, увеличение внутриглазного давления, отечность слизистой носа, гул в ушах;
  • эндокринная система: нарушение функции щитовидной железы, галакторея;
  • ЖКТ: анорексия усиление аппетита, кишечное кровотечение, повышенное слюноотделение, жжение на языке, понос;
  • мочевыделительная система: воспаление органов малого таза, аменорея, ухудшение потенции, менструальные сбои, снижение либидо;
  • опорно-двигательная система: слабость в мышцах;
  • кожный покров: приливы крови к лицу, сухость дермы, облысение, сыпь, зуд, отечность.

Побочные реакции со стороны ЦНС — это головная боль.

Влияние на управление транспортным средством

Монотерапия медикаментом, как показали клинические испытания, не оказывает никакого влияния на психомоторику.Поэтому управлять машиной и сложным оборудованием при использовании лекарства можно, но лишь при отсутствии отрицательных проявлений в виде сонливости и головокружения.

Передозировка

Симптоматика: рвота, тошнота, нарушения работы ЖКТ, угнетение двигательной активности, потеря адекватности восприятия, сонливость.

Терапия: желудочный лаваж, прием абсорбентов и последующие симптоматические лечебные манипуляции.У препарата нет антидота.

Лекарственное взаимодействие

Спитомин несовместим с ингибиторами МАО.Сочетать его с пероральными контрацептивами, антидепрессантами и антипсихотическими лекарствами нужно максимально осторожно.

Совместимость с алкоголем

Проходя курс лечения препаратом, запрещается пить спиртосодержащие напитки.Злоупотребление алкоголем в этот период может привести к крайне нежелательным последствиям и осложнениям.

Проходя курс лечения Спитомином, запрещается пить спиртосодержащие напитки.

Условия отпуска из аптек

По врачебному рецепту.

От 580 рублей за коробку из 6 блистеров по 10 шт.

Условия хранения

В недосягаемом для детей и сухом месте, при температуре не более +30°C.

Срок годности

  • Буспирон Гексал;
  • Буспирон Сандоз.


Алевтина Коршунова (терапевт), 40 лет, г.Одинцово.

Действенный препарат, позволяющий быстро избавиться от тревожности вследствие различных фобий и иных неврозоподобных нарушений.Доступная цена и отсутствие аналогов (кроме Буспирона) делают этот медикамент незаменимым во врачебной практике.

Татьяна Скороходова, 45 лет, г.Сергиев Посад.

Доктор прописал Спитомин в комбинации с Финлепсином.В первые 6-7 дней было головокружение.1 раз даже свалилась в обморок.Ко 2 неделе терапии я начала выздоравливать, а еще через 1-1,5 недели почувствовала себя лучше.Анализы теперь в норме, а самочувствие хорошее.

Дмитрий Алабушев, 38 лет, г.Пушкино.

Спитомин принимал мой отец (бывший алкоголик со стажем).Лекарство ускорило положительный эффект.Однако в первые дни лечения папа столкнулся с побочными проявлениями: начала кружиться и болеть голова.Поэтому ему пришлось взять больничный на несколько дней и отлежаться.Через 3 суток отрицательные реакции закончились, а состояние отца пришло в норму.Теперь предпочитает пить компот вместо самогонки.

Спитомин (буспирон).Незаменимый ингредиент в комбинированной терапии депрессии и алкогольной зависимости

Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств: по оценкам ВОЗ, от нее страдают более 300 миллионов человек из всех возрастных групп.Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в г

Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств: по оценкам ВОЗ, от нее страдают более 300 миллионов человек из всех возрастных групп 1 .Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней, поэтому не удивительно, что в своей практике с ней сталкиваются не только неврологи и психиатры, но и другие профильные специалисты и врачи общей практики.

Депрессия может являться самостоятельным заболеванием, сопровождать различные соматические нарушения и прочие неврологические диагнозы (в частности, генерализованное тревожное расстройство, алкогольный абстинентный синдром и др.).

Наиболее характерными для депрессии симптомами являются пониженное настроение, слабость, бессилие, угнетенность, грусть, вплоть до тоски.Пациенты с депрессией склонны видеть прошлое и настоящее как череду ошибок и неудач, будущее – бесцельным и пустым.Они представляют свои реальные трудности в преувеличенном свете, не верят в свои силы, винят себя в невозможности собраться и «взять себя в руки».

Самоосуждение, подавленность, тоскливость, тревога характерны также для алкогольного абстинентного (похмельного) синдрома.Больному обычно кажется, что окружающие смотрят на него с презрением, и сам он также судит себя за свою невоздержанность.

Алкогольный синдром отмены возникает в период от 6 до 48 часов после последнего принятия алкоголя.За относительно короткий период органы и системы организма подвергаются серьезным патологическим изменениям: это касается и сердечной мышцы, и головного мозга, а в частности, памяти и эмоциональной сферы.Соматические симптомы у пациентов с алкоголизмом тесно связаны с расстройствами психики.Зачастую плохое настроение, меланхолия, внутренняя напряженность провоцируют или усугубляют течение хронических заболеваний, а те, в свою очередь, способствуют углублению депрессии.Именно поэтому лечение депрессии является немаловажным, а иногда и первоочередным компонентом комплексной терапии алкогольной зависимости.

Современный подход к лечению депрессий и его недостатки

Лечение депрессии, хронического рекуррентного заболевания, – процесс долгий и сложный.Современные стандарты подразумевают 3 основных этапа терапии:

  • 6-12 недель – купирующая терапия;
  • 6-9 месяцев – долечивающая или стабилизирующая терапия;
  • не менее года – профилактическая (поддерживающая) терапия.

Без последнего, профилактического, этапа лечения рецидивы в течение 2 лет после окончания терапии происходят как минимум у 50-75% больных.

Наибольшее распространение и эффективность в клинической практике обнаружили СИОЗС и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) 2 , однако ряд недостатков ограничивает их применение.

Основной проблемой СИОЗС является то, что терапевтический эффект реализуется преимущественно со 2–3-й недели терапии, а 1-я неделя может ознаменоваться усилением симптоматики 3 .Кроме того, несмотря на в целом благоприятный профиль переносимости, препараты из группы СИОЗС и СИОЗСН способны вызвать потенциально опасные побочные эффекты (серотониновый синдром), а также синдром отмены 4 .

Таким образом, можно сформулировать определенные требования к основным клинико-фармакологическим характеристикам препаратов для терапии депрессии и алкогольной зависимости:

  • действие препарата должно быть направлено не только на устранение психических симптомов расстройства, но и на лечение коморбидных состояний,
  • уменьшение дезадаптации,
  • улучшение качества жизни,
  • хорошая переносимость, в том числе пациентами с сопутствующей соматической патологией.

Указанным критериям, пожалуй, наиболее соответствует препарат буспирон (Спитомин) – единственный представитель класса серотонинергических анксиолитиков – азапиронов.

Механизм действия

Спитомин (буспирон) занимает особое место среди всех нейрофармакологических средств, и его можно рассматривать как препарат, сочетающий в себе свойства анксиолитика и антидепрессанта.Такой профиль фармакологической активности связан с воздействием буспирона сразу на несколько нейромедиаторных систем.

Серотониновая система нейромедиации

Депрессия характеризуется ослаблением серотонинергической медиации, сопровождающейся снижением концентрации серотонина в синапсе.Спитомин стимулирует постсинаптические 5-НТ1А-рецепторы, тем самым способствуя активации серотонинергических процессов.

Дофаминовая система нейромедиации

Спитомин селективно блокирует пре — и постсинаптические дофаминовые D2-рецепторы, увеличивает количество дофамина в синапсах и повышает скорость возбуждения дофаминовых нейронов среднего мозга, тем самым усиливая его самостоятельный антидепрессивный эффект 5 .

Норадреналиновая система нейромедиации

Метаболит буспирона, (1-(2-пиримидинил)-пиперазин) — 1-ПП (1-PP), активно связывается с α-адренорецепторами и обладает адренергическим влиянием 6 .1-ПП ускоряет передачу импульсов в адренергических нейронах голубого пятна.Этим также могут объясняться антидепрессивные эффекты буспирона, особенно в клинических случаях, резистентных к терапии препаратами СИОЗС.

Клиническая эффективность Спитомина при терапии депрессии и алкогольной зависимости.

Положительное влияние буспирона на депрессивную симптоматику было однозначно доказано во множестве крупных работ.Так, например, Robinson и соавт.провели мультицентровое, двойное слепое исследование с участием 271 больных, страдающих депрессией различной степени тяжести.К обычной симптоматике присоединялись также симптомы тревожных расстройств.

Добавление к проводимой терапии антидепрессантами буспирона в суточной дозе 50-60 мг привело к значительному улучшению состояния пациентов, по сравнению с группой, принимавшей плацебо.Депрессивное настроение, нежелание работать, заторможенность уменьшались уже после первой недели приема лекарственного препарата.

Malec и соавт.публиковали результаты о влиянии буспирона на алкогольную зависимость.Исследователи проанализировали результаты пяти работ, проводившихся на больных алкоголизмом с сопутствующими тревожными расстройствами.В группе, принимавшей буспирон, по сравнению с принимавшими плацебо, наблюдалось значительное улучшение, в частности, в отношении депрессии, раздражительности, межличностных взаимодействий.

Мета-анализ показал, что буспирон повышает эффективность лечения алкогольной зависимости, но не за счет снижения потребления алкоголя, а за счет положительного влияния на психопатологические симптомы.Буспирон повышает настроение больных, что очень важно при лечении алкоголизма, особенно сочетающегося с тревожными и депрессивными симптомами.Исследование показало, что Буспирон улучшает эффективность лечения больных с алкогольной зависимостью.

Заключение

Спитомин (буспирон) – мощный серотонинэргический селективный анксиолитик, который благодаря своей фармакодинамике оказывает выраженное анксиолитическое и антидепрессивное действие, не нарушая когнитивных функций, скорости психомоторных реакций, не вызывая зависимости и синдрома отмены после окончания лечения.

Благоприятные фармакокинетические параметры дают возможность принимать Спитомин с другими лекарственными средствами, в том числе и пожилыми пациентами, и пациентами с сопутствующими соматическими патологиями, связанными в том числе с алкоголизмом.

Препарат показал себя как высокоэффективное средство вспомогательной терапии депрессивных расстройств, как самостоятельных, так и сопровождающих прочие заболевания, и алкогольной зависимости.

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой «E151» на одной стороне и с риской — на другой; без запаха или со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 55.7 мг, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

10 шт.- блистеры (6) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой «E152» на одной стороне и с риской — на другой; без запаха или со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 111.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

10 шт.- блистеры (6) — пачки картонные.

Анксиолитический препарат (транквилизатор) небензодиазепинового ряда, оказывает также антидепрессивное действие.В отличие от классических анксиолитиков, не обладает противоэпилептическим, седативным, снотворным и миорелаксирующим эффектами.

Механизм действия связан с влиянием буспирона на серотонинергическую и дофаминергическую системы.Селективно блокирует пресинаптические дофаминовые рецепторы и повышает скорость возбуждения дофаминовых нейронов среднего мозга.Кроме того, буспирон является селективным частичным агонистом 5-НТ-серотониновых рецепторов.Буспирон не оказывает существенного эффекта на бензодиазепиновые рецепторы и не влияет на связывание ГАМК, не обладает отрицательным влиянием на психомоторные функции, не вызывает толерантности, лекарственной зависимости и синдрома «отмены».Не потенцирует действие алкоголя.По анксиолитической активности буспирон примерно равен бензодиазепинам.

Терапевтический эффект развивается постепенно и отмечается через 7-14 дней от начала лечения, максимальный эффект регистрируется через 4 нед.

После приема внутрь буспирон быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ.Буспирон подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень.Поэтому неизмененное вещество обнаруживается в системном кровотоке в небольшой концентрации, которая имеет значительные индивидуальные различия.Биодоступность составляет 4%.Cmax в плазме крови достигается через 60-90 мин после приема препарата.У здоровых добровольцев буспирон имел линейную (пропорциональную дозе) фармакокинетику после приема 10-40 мг.Аналогичные фармакокинетические параметры обнаружены у пациентов пожилого возраста.После однократного приема внутрь препарата в дозе 20 мг его концентрация в плазме крови составляла от 1 до 6 нг/мл.

Одновременный прием пищи замедляет всасывание буспирона, но благодаря снижению досистемного клиренса (эффект «первого прохождения») при этом значительно повышается биодоступность буспирона.После приема с пищей значение AUC буспирона повышается на 84%, а его Cmax повышается на 16%.

Связывание буспирона с белками плазмы крови составляет примерно 95% (86% с альбумином плазмы, остальная часть — с α1 кислым гликопротеином).

Css в плазме крови может быть достигнута примерно через 2 дня после начала регулярного приема.Кажущийся Vd составляет 5.3 л/кг.

Буспирон выделяется с грудным молоком.Данные о проникновении препарата через плацентарный барьер отсутствуют.

Буспирон подвергается окислительному метаболизму в основном с участием изоферментов CYP3A4.Образуются различные гидроксилированные метаболиты.Основной метаболит (5-ОН-буспирон) не активен.Деалкилированный метаболит (1-(2-пиримидинил)-пиперазин, 1-РР) активен.Его анксиолитическая активность в 4-5 раз ниже, чем у исходного вещества, но его уровень в плазме крови выше и T1/2 приблизительно в 2 раза продолжительнее, чем у буспирона.

После однократного введения 14 C-меченого буспирона 29-63% радиоактивности выделяется с мочой в течение 24 ч, в основном в форме метаболитов.Примерно 18-38 % введенной дозы выводится с калом.После однократного приема в дозе 10-40 мг T1/2 исходного вещества составляет примерно 2-3 ч, а T1/2 активного метаболита равен 4.8 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции печени возможны повышение концентрации буспирона в плазме и значения AUC, а также удлинение T1/2.В связи с выделением неизмененного вещества в желчь, возможен второй пик концентрации буспирона в плазме крови.Препарат противопоказан больным с тяжелой печеночной недостаточностью.Пациентам с циррозом печени следует назначать препарат в более низких дозах или в тех же дозах с удлиненными интервалами.

При почечной недостаточности клиренс буспирона может снижаться на 50%.Препарат противопоказан больным с тяжелой почечной недостаточностью.При почечной недостаточности буспирон следует назначать с осторожностью и в сниженных дозах.

Фармакокинетика буспирона у пациентов пожилого возраста не изменена.

— генерализованное тревожное расстройство (ГТР);

— синдром вегетативной дисфункции;

— алкогольный абстинентный синдром (в качестве вспомогательной терапии);

— вспомогательная терапия депрессивных расстройств (препарат не назначается для монотерапии депрессии).

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ 18 сек);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность буспирона для этой возрастной группы не доказаны);

— одновременное применение ингибиторов МАО или 14-дневный период после отмены необратимого ингибитора МАО или 1 день после отмены обратимого ингибитора МАО;

— период лактации (грудного вскармливания);

— беременность или подозрение на беременность.

С осторожностью: цирроз печени, почечная недостаточность.

Препарат следует принимать всегда в одно и то же время дня, до или после еды, чтобы избежать значительных колебаний концентрации активного вещества в плазме крови на протяжении суток.

Препарат не следует принимать эпизодически для лечения тревоги, поскольку терапевтический эффект препарата Спитомин развивается только после многократного приема и проявляется не ранее чем через 7-14 дней лечения.

Дозу следует подбирать индивидуально.

Рекомендуемая начальная доза — 15 мг, ее можно повышать по 5 мг/сут каждые 2-3 дня.Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.Обычная суточная доза составляет 20-30 мг.Максимальная разовая доза составляет 30 мг.Максимальная суточная доза — 60 мг.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется, т.к.фармакокинетика буспирона не зависит от возраста.

При нарушении функции почек препарат следует применять с осторожностью и в сниженных дозах.

При нарушении функции печени препарат следует применять с осторожностью и в сниженных дозах, с этой целью уменьшают разовые дозы или увеличивают интервал между приемами.

Буспирон обычно хорошо переносится.Побочные эффекты, если они наблюдаются, обычно возникают в начале курса лечения и затем исчезают, несмотря на продолжение приема препарата.В некоторых случаях необходимо снижение дозы.

Определение частоты побочных эффектов: часто (1/100), нечасто (от 1/100 до 1/1000), редко ( 18 сек).

С осторожностью следует назначать препарат при циррозе печени.

Спитомин и алкоголь последствия

Мы можем принять в обслуживание не более 15 вопросов в сутки
Прием вопросов открывается ежедневно в 12.00 по московскому времени

Вы можете задать вопрос о лекарственных препаратах, их действию, побочным эффектам, показаниям, противопоказаниям, возможной замене.

Раздел «Вопрос фармацевту, провизору» является собственным независимым консультационным разделом МФСС WebApteka.RU.Мы гарантируем независимость наших ответов от финансовых интересов конкретных производителей лекарственных средств, БАД, дистрибьюторов и иных подобных организаций.

Убедительно просим Вас: перед тем как задать вопрос проверьте — не задавали ли его ранее другие пользователи (воспользуйтесь поиском по ключевому слову среди уже имеющихся вопросов и ответов).

Принимаю препарат Спитомин уже 32 день.В первые три недели наблюдался положительный эффект (панические аттаки исчезли, полегчало практически в первые дни приема, засыпать стала быстро, перестала просыпаться).Побочные эффекты (головокружения, небольшая тошнота) начали беспокоить на 7-ой день, продлились 3-5 дней.
Однако на четвёртую неделю приема чувство тревожности стало возвращаться (не такое сильное, как было раньше, но все же неприятные мысли могут приводить к учащенному сердцебиению, сбивчивому дыханию).Засыпаю хорошо, а вот спустя несколько часов после отхода ко сну стала просыпаться от вздутия, боли в животе, чувств тошноты.Два дня назад началась диарея (продлилась один день примерно), не знаю из-за чего это ещё могло случиться, ведь питаюсь я нормально.
Подскажите, если всё это побочные эффекты и если нет гарантии, что они пройдут к концу курса (через месяц), можно ли перестать принимать препарат на данном этапе?
Спасибо!

Инструкция по применению препарата Спитомин и отзывы о нем

Спитомин – это современный небензодиазепиновый анксиолитик, оказывающий тимолептическое действие.Используется в психиатрии уже с 1980 года для терапии панических и генерализованных тревожных расстройств.Согласно информации, указанной в инструкции по применению, медикамент используется как в монотерапии, так и комплексно с другими психотропными средствами.

Общие сведения о препарате

Спитомин оказывает противопаническое действие и эффективно снижает уровень тревоги.Кроме того, он действует мгновенно и не имеет большинства побочных эффектов, характерных для анксиолитиков бензодиазепинового ряда.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Спитомин относится к группе анксиолитических средств, возбуждающих дофаминовые рецепторы (Дофаминомиметики) и взаимодействующих со специфическими серотониновыми рецепторами (Серотонинергические средства).Международное непатентованное название – Буспирон (Buspirone).Применяется в психиатрии и неврологии для устранения тревоги и психоэмоциональной напряженности.

Формы выпуска и стоимость, средняя в России

Медикамент производится в виде таблеток белого цвета.Они круглые, плоские, со слабовыраженным запахом.На одной стороне таблетки находится риска, на другой – надпись «E 151» или «E 152».Существует две дозировки препарата: с содержанием 5 или 10 мг активного вещества.

Средние цены на препарат Спитомин в аптеках России:

Таблеток с дозировкой 5 мг на данный момент в аптеках России нет в наличии.

В состав одной таблетки Спитомина входит 5 или 10 мг буспирона гидрохлорида.Это активное вещество обуславливает анксиолитическое действие препарата.Благодаря тому, что в состав лекарства входит вещество небензодиазепиновой структуры, препарат не вызывает зависимости и не имеет эффекта отмены.

Для придания Спитомину необходимых свойств используются следующие вспомогательные компоненты:

  • моногидрат лактозы;
  • МКЦ;
  • натрий карбоксиметилцеллюлоза;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • полисорб.

Благодаря применению этих вспомогательных компонентов возможно создание наиболее эффективного средства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат оказывает антиневротическое и тимолептическое действие, механизм которого связан с влиянием активного компонента на синтез серотонина и дофамина.Буспирон избирательно блокирует пресинаптические ауторецепторы, которые влияют на синтез и высвобождение дофамина.Вещество практически не влияет на работу ГАМКА-рецепторов, не оказывает отрицательного влияния на функции психомоторики, не усиливает влияние алкоголя на организм человека.

Положительная динамика заболевания отмечается через 1-2 недели регулярного применения препарата.Максимальный терапевтический эффект достигается через месяц.

Абсорбция буспирона происходит в пищеварительном тракте.Вещество подвергается пресистемному метаболизму, то есть в его биотрансформации участвуют ферменты печени.В связи с этим в кровь попадает небольшое количество неизмененного вещества, а места своего действия достигает лишь 4%.

Через 1-1,5 часа после попадания в организм, вещество достигает своей максимальной концентрации.В связанную с белками плазмы форму переходит 95% буспирона.Через 2-3 часа после разового приема 10-40 мг вещества его концентрация в организме снижается на 50%.

В биотрансформации буспирона принимают участие изоферменты CYP3A4.В результате образуются различные активные и неактивные продукты метаболизма.Антиневротический эффект активных метаболитов в 4-5 раз ниже, чем у буспирона.

Показания к применению и побочные эффекты

Если вместе с препаратом в организм поступает какая-либо пища, всасывание буспирона замедляется, но благодаря снижению пресистемного метаболизма повышается его биодоступность.Как следствие, максимальная концентрация вещества в крови повышается на 16%, а суммарная концентрация – на 84%.

Через 2 дня после начала регулярного приема скорость прямой реакции становится равной скорости обратной реакции.Кажущийся объем распределения составляет 5,3 л/кг.

У пациентов с расстройствами функций печени нередко отмечается повышенное содержание буспирона в крови.Так как неизмененное вещество выделяется в желчь, возможно повторное достижение его максимальной концентрации в плазме.Пациентам с прогрессирующими заболеваниями печени препарат назначают в сниженных дозах.

У пациентов, имеющих синдром нарушения всех функций почек, коэффициент очищения буспирона может снижаться на 50%.Поэтому таким больным следует принимать препарат с осторожностью.

Показания и противопоказания к приему Спитомина

Спитомин – это психотропный медикамент, который применяется при различных тревожных расстройствах, таких как:

  • тревожный невроз;
  • спонтанные панические атаки;
  • нарушение вегетативной регуляции внутренних органов.

Кроме того, препарат используется в составе комплексной терапии вегетативных, соматических, неврологических и психических расстройств, связанных с длительным употреблением спиртных напитков.Также, в совокупности с другими медикаментами, Спитомин применяется для лечения различных депрессивных расстройств.

Лекарственное средство имеет определенные противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность к составляющим медикамента;
  • различные патологии почек;
  • дисфункция печени;
  • постоянное или периодическое повышение глазного давления;
  • поражение нервно-мышечных синапсов.

Кроме того, запрещено одновременное применение препарата с веществами, ингибирующими активность ферментов моноаминоксидазы.

Влияние препарата на состояние плода в период беременности до конца не изучено.Беременным препарат назначается только в крайних случаях.При необходимости лечения в период лактации кормление грудью необходимо прекратить.Пациентам, не достигшим 18-летнего возраста, медикамент не назначается, так как сведения о его безопасности для данной группы пациентов отсутствуют.

Инструкция по применению таблеток

Инструкция по применению содержит необходимую информацию о том, как правильно принимать лекарство.В ней отмечается, что лечение должно проходить курсом, продолжительность которого составляет не менее 14 дней.Не рекомендуется разовое применение препарата.

Так как прием пищи влияет на концентрацию вещества в плазме крови, принимать препарат следует до или после еды.Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.Для облегчения проглатывания можно разделить таблетку пополам.

Дозировка препарата зависит от вида и степени заболевания и назначается каждому пациенту индивидуально.Лечение рекомендовано начинать с 15 мг вещества в сутки.При необходимости каждые 2-3 дня доза поднимается на 5 мг.Максимальный терапевтический эффект достигается при 20-30 мг буспирона в сутки.

Важно! Одноразово можно принимать не более 30 мг буспирона, в течение суток – не более 60 мг.

Пациентам, имеющим заболевания печени и почек, препарат назначается в меньших дозах.Если медикамент используется в комплексе с сильными ингибиторами протеаз, его начальную дозу следует уменьшить.Последующее увеличение дозировки должно проходить под наблюдением врача.

Возможные побочные действия и передозировка

Спитомин хорошо переносится пациентами и редко вызывает серьезные побочные действия.Чаще всего негативные проявления возникают в начале терапии и со временем самостоятельно исчезают.При появлении сильных побочных эффектов может понадобиться снижение дозы.

Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

    Показатели лабораторной диагностики: повышение уровней АлАТ и АсАТ, понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, повышение уровня эозинофилов.

Норма АЛТ и АСТ

Нервная система: бессонница, цефалгия, головокружение, повышенная нервная возбудимость, расстройство самовосприятия, дисфория, фонофобия и гиперакузия, эйфория, дискинезии, суицидальная идеация, боязнь, состояние полного безразличия, галлюцинации, расстройства интегративной деятельности.

А также эпилепсия, удлинение времени реакции, атаксия, расстройства чувствительности, непроизвольное дрожание пальцев рук, психотические расстройства, угнетенное психическое состояние, клаустрофобия, чрезвычайная чувствительность к низким температурам, экстрапирамидные синдромы, нарушение речи.

Классификация нарушений экстрапирамидной системы

При передозировке могут возникнуть следующие симптомы:

  • нарушение сознания;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • рвота;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • гиперсомния.

Синдром раздраженного кишечника

При передозировке необходимо сделать промывание желудка.Также проводится терапия, направленная на устранение возникших симптомов.

Препарат не влияет на действие алкоголя и при этом не теряет своих свойств, однако, в период лечения не рекомендуется употреблять спиртные напитки.Это может привести к определенным негативным последствиям, например, нарушить работу печени.

Аналоги медикамента

К аналогам медикамента можно отнести препараты, оказывающие схожее действие, например, транквилизаторы бензодиазепинового ряда и другие анксиолитики:

  1. Феназепам pilyule_nervi-386 – бензодиазепиновый транквилизатор.Выпускается в форме таблеток и ампул.Оказывает антидепрессивное, успокаивающее, снотворное и мышечно-расслабляющее действие.Стоимость 50 таблеток с дозировкой 0,5 мг составляет около 90 рублей.
  2. Фенибут pilyule_nervi-387 – таблетки, содержащие 250 мг аминофенилмасляной кислоты.Препарат обладает ноотропным эффектом, устраняет тревожность, чувство страха, бессонницу, вегетативные нарушения.Стоимость 20 таблеток составляет около 217 рублей.
  3. Атаракс – небензодиазепиновый анксиолитик, является производным дифенилметана.Применяется при тревожных расстройствах, беспричинном страхе, острых психических заболеваниях, фобиях, кожном зуде.При этом медикамент не обладает снотворным эффектом и не вызывает расслабления мышц, не имеет противосудорожной активности.Стоит препарат примерно 297 рублей (25 таблеток с дозировкой 25 мг).

Диваза – антиневротический препарат, противотревожное действие которого заключается в улучшении притока кислорода и питательных веществ к головному мозгу, нормализации функции клеточных мембран нейронов и состояния сосудистой стенки.

Показаниями к применению данного средства являются состояния, сопровождающиеся повышенной тревожностью, страхом, эмоциональной нестабильностью, раздражительностью.Средняя стоимость таблеток Диваза составляет 295-305 рублей.

Данные медикаменты являются анксиолитиками и оказывают ноотропное действие.Однако нельзя самостоятельно заменять медикамент на аналоги, так как их влияние на организм, дозировка и способ применения могут отличаться.

Рейтинг автора
Автор статьи
Алексей Лимаров
практикующий алкоголик
Написано статей
1156
Ссылка на основную публикацию