Плавикс и алкоголь — Совместимость

В таблице указана возможность совместного употребления спиртных напитков и через сколько времени и когда, принимать препарат.

• за 2 суток до употребления алкоголя женщинам.

• через 20 часов после употребления алкоголя мужчинам.

• через 1 сутки после употребления алкоголя женщинам.

• через 1 месяц если был курс лечения, мужчинам и женщинам.

[ ! ] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

• ни при каких условиях на любых сроках беременности.

• ни при каких условиях если идет курс лечения, мужчинам и женщинам.

Совмещаясь с алкоголем плавикс может привести к дисульфирамподобной реакции.Молекулы антибиотика контактируют с этанолом, что приводит к интоксикации которая может реагировать на организм симптомами: тошноты и рвоты, сильной головной боли, жара и покраснения шеи, лица, груди, учащённого сердцебиения, тяжелого и прерывистого дыхания, судорог в руках и ногах.

— В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.

— К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др.крепкий напиток.

— Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

Совместимость других лекарства

Лекарства которые нельзя принимать перед тем, как садиться за руль

Виды продуктов и последствия их совместного употребления, с различными лекарствами

Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью!

Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача.

Данные в расчетах не могут быть абсолютно точными, т.к.не были учтены возможные индивидуальные особенности организма.

Плавикс и алкоголь последствия

Главная заповедь для врача: “Не навреди!”

“В августе 2012 г.в New England Journal of Medicine опубликовано исследование, в котором изучались результаты применения аспирина, а также аспирина в сочетании с Плавиксом для профилактики инсульта и снижения познавательных функций.
Полученные новые данные подтвердили этот тревожный факт.На самом деле исследование прекратили, т.к.стало очевидно, что режим Плавикс+аспирин существенно повышает риск смерти.
Эта комбинация удваивает риск желудочно-кишечного кровотечения и риск смертельных кровотечений более, чем в два раза.Предыдущие исследования продемонстрировали также, что у пациентов, принимающих Плавикс, чаще возникают язвы желудка.
К этому следует добавить информацию о многочисленных исках, предъявленных пациентами в связи с возникновением повреждающего действия при использовании этого широко применяемого препарата”.

Шокирующие результаты сравнительного исследования плавикса

Плавикс (Plavix или Clopidogrel Bisulfate) – это препарат, предотвращающий слипание тромбоцитов крови и, таким образом, препятствующий образованию тромбов в кровеносных сосудах.Он применяется для профилактики инсультов и инфарктов.

К сожалению, Плавикс обладает серьёзными побочными эффектами, о которых вы можете не знать.Шесть лет тому назад я предупреждал своих читателей о том, что частота смертельных исходов среди пациентов с повышенным риском инфаркта, принимающих аспирин, почти удваивается, если, наряду с аспирином, они начинают принимать Плавикс.

В августе 2012 г.в New England Journal of Medicine опубликовано исследование, в котором изучались результаты применения аспирина, а также аспирина в сочетании с Плавиксом для профилактики инсульта и снижения познавательных функций.Полученные новые данные подтвердили этот тревожный факт.На самом деле исследование прекратили, т.к.стало очевидно, что режим Плавикс+аспирин существенно повышает риск смерти.Эта комбинация удваивает риск желудочно-кишечного кровотечения и риск смертельных кровотечений более, чем в два раза.Предыдущие исследования продемонстрировали также, что у пациентов, принимающих Плавикс, чаще возникают язвы желудка.К этому следует добавить информацию о многочисленных исках, предъявленных пациентами в связи с возникновением повреждающего действия при использовании этого широко применяемого препарата.

Кому придёт в голову использовать лекарство, увеличивающее риск смерти, к тому же стоящее в 33-200 раз больше широко распространённого альтернативного препарата (аспирина) и, в довершение ко всему, называть это профилактикой.Принимая только один Плавикс, без аспирина, затрачивая огромные деньги, вы, как следует из приведенных выше данных, будете подвергать себя более высокому риску, чем при использовании низких доз аспирина.

В 2000 г.доктор Барбара Старфилд (Barbara Starfield) из Johns Hopkins School of Hygiene and Public Health опубликовала в журнале Journal of the American Medical Association (JAMA) статью, которая послужила основанием для моей статьи, с заглавием, которое с тех пор многократно повторялось в Интернете: “Врачи являются третьей ведущей причиной смерти в США” (Doctors Are The Third Leading Cause of Death in the US).

В своём исследовании доктор Старфилд проанализировала ятрогенные причины смерти 225 000 американцев (термин “ятрогенный” используется для описания состояний, возникающих в результате лечения: например, какого-либо непредвиденного или неизбежно возникающего побочного эффекта, неправильно проведенного лечения и т.п.- М.Э.) и получила ошеломляющие результаты.
По её данным ежегодно умирают:
– 12 000 человек – в результате ненужного хирургического вмешательства;
– 7000 – вследствие медицинских ошибок в больницах;
– 20 000 – от других оплошностей в больницах;
– 80 000 – от внутрибольничных инфекций;
– 106 000 – от побочного действия прописываемых лекарств.
Это исследование пролило свет на истинное положение дел в нашей медицинской системе, и это действительно грустная ирония – возникшая в последнее время статистика смертей от медицины.

В августе 2012 г.доктор Холцмэн (Holtzman), MD, MPH – муж Барбары Старфелд, писал: “Излагая это в печали и гневе, я нахожусь перед моим потенциальным конфликтом интересов, интерпретируя тесно связанные со смертью моей жены факты.В течение нескольких часов после её неожиданной и внезапной смерти я уведомил декана факультета, на котором она работала, что вероятно Барбара умерла вследствие закупорки коронарной артерии.Поскольку это произошло, когда она плавала одна в бассейне, непосредственной причиной смерти посчитали утопление, однако, анализируя предшествующие события, я внезапно понял, что это было кровоизлияние в мозг.Необходимо было произвести вскрытие…

Барбара начала принимать низкие дозы аспирина за 3 года до смерти, с момента, когда у неё была диагностирована коронарная недостаточность.Спустя 6 месяцев, после установки стенда в правую главную коронарную артерию, ей был прописан Плавикс.Вскоре после этого она обнаружила, что при незначительных порезах заметно увеличилась продолжительность кровотечения, а также частое образование на теле синяков, о чём она сообщила своему кардиологу.При этом ни у неё, ни у членов её семьи никогда не было склонности к кровотечениям и тенденции к гипертонии.

Анализ причин произошедшего, к числу которых относится также официальное отсутствие обратной связи, побудил меня привлечь внимание к недостаткам медицинской помощи и клинических исследований в США, материализовавшихся в смерти Барбары, и к тому, как они могут быть устранены.По иронии судьбы, Барбара писала обо всех из них”.

Доктор Холцмэн имеет в виду, что в системе медицинского обслуживания нет стандартной процедуры оповещения лечащего врача о внезапной смерти его пациента, даже если было произведено вскрытие.Поэтому лишь в редких случаях внезапную смерть связывают с побочными эффектами лечения (в большинстве случаев это побочные эффекты лекарств).В рассматриваемом случае, муж Барбары Старфилд лично принёс данные вскрытия её лечащему врачу, проинформировавшему впоследствии FDA (Управление Контроля продуктов и лекарств США) о проявлениях побочного действия Плавикса, которое, по его мнению, могло способствовать кровоизлиянию в мозг и внезапной смерти Барбары Старфилд.

Одним из недостатков современной медицинской системы, по мнению д-ра Старфилд, является отсутствие систематической регистрации и изучения побочных эффектов, и её смерть подчеркнула эту ситуацию, поскольку вполне вероятно, что её убила комбинация Плавикс+аспирин.И если бы не было произведено вскрытие, и её муж не настоял на осведомлении об этом случае FDA, никто никогда бы не узнал о такой связи.

Сама доктор Старфилд полагала, что показатели ятрогенных причин смерти, выявленные ею, вероятно, ниже реально существующих, т.к.в разработку ею были взяты случаи смертельных исходов только тех пациентов, которые умерли в больницах, т.к.данных о смерти людей, внезапно умерших от побочных эффектов за пределами больниц, не было.Была бы она спасена, если бы достаточное число случаев проявления побочного действия лечения было зарегистрировано до начала её комбинированного Плавикс+аспирин лечения? Ответить на этот вопрос теперь невозможно, но совершенно ясно, что чья-то жизнь была бы сохранена, если бы регистрация побочных эффектов осуществлялась серьёзно.Продажа Плавикса только в 2010 г.принесла производителю $4,6 млрд., при этом никто не знает, скольких Барбар Старфид настигла внезапная смерть, об истинных причинах которой никто не знает.

“Поскольку наше население стареет, и заболеваемость растёт, Соединённые Штаты нуждаются в политике, которая переориентирует американскую медицину на врачей первичного звена”, – пишет доктор Холцмэн.
“Осуществляя постоянное длительное наблюдение, врачи первичного звена могут сосредоточиться на личности пациента, вникнуть в его многочисленные заболевания, предупредить о наличии или вероятности заболевания, ознакомить о возможном взаимодействии лекарств”.”Если есть вероятность побочного действия лекарства (например, кровотечение при принятии Плавикса) – продолжает он –
то при его появлении обязательно поставить в известность об этом FDA, а производителя обязать проводить послепродажное наблюдение.Если повреждающее действие подтверждается, FDA должно предупредить об этом врачей, а также потребовать внести эту информацию в инструкцию, вкладываемую в упаковку лекарства.Решение вопроса об изъятии лекарства с рынка должно приниматься на основании сопоставления пользы от него и риска его повреждающего действия”.

Лишь о незначительной доле случаев проявления повреждающего действия лекарств сообщается в FDA, по данным некоторых оценок – всего один процент.Для привлечения внимания FDA к проблеме с продуктом, которое оно одобрило, необходимо, чтобы максимальное число людей, испытавших на себе побочное действия лекарств, проинформировали его об этом.Это означает, что вы можете предпринять действия против производителей лекарств, продолжающих подвергать риску ваше здоровье.
Я призываю вас, если вы уверены в том, что испытали на себе побочное действие лекарства, – дайте знать об этом FDA по телефону 312-353-7840! (для штата Иллинойс – М.Э.).

Что делать, если у вас есть риск развития сердечного заболевания

Препараты, подобные Плавиксу, прописываются как “профилактические лекарства”, но, как вы могли убедиться, эти лекарства не оптимизируют ваше здоровье.
Вместе с тем, есть простейшая, самая дешёвая (если не бесплатная) и, при этом, эффективная альтернатива предупреждения сердечных заболеваний – “Заземление”.
Концепция заземления, первоначально разработанная Клинтом Обером (Clint Ober), заключается в контакте тела человека с Землёй при хождении босиком.Идея обрела своих последователей.Появилось по меньшей мере десяток научных публикаций, освещавших механизм и измеряемый терапевтический эффект заземления.Свободные электроны Земли, которые являются наиболее мощными потенциальными антиоксидантами, при прямом контакте с ней перемещаются в тело человека.Любые свободные радикалы, имеющие положительный заряд, проникающие в здоровые ткани, немедленно будут нейтрализоваться этими электронами.Поскольку свободные радикалы являются причиной возникновения воспаления, лежащего в основе фактически всех заболеваний, нейтрализация свободных радикалов способствует предотвращению развития хронического воспалительного процесса, что является ключом к общему здоровью.

Для профилактики сердечных заболеваний важен тот факт, что заземление разжижает кровь, делая её менее вязкой – то есть, по сути достигается тот же эффект, который наблюдается при применении Плавикса, но намного более безопасным путём.

Если для вас актуальна вероятность развития сердечного заболевания, я советую также проверять уровень содержания в крови витамина D и, если обнаружится, что он ниже терапевтического – 50-70 ng/ml, принять необходимые меры.

Я также советую вам изменить стиль вашей жизни в соответствии с рекомендациями, изложенными в моём Optimal Health Plan (Оптимальный план здоровья) http://www.mercola.com/nutrition plan/index.htm.
Я недавно его обновил в соответствии с последними научными данными.Это реальный всеобъемлющий систематизированный план здоровья, включающий в себя всё – от диеты до снятия стресса, физических упражнений и пищевых добавок.

Изменённый в соответствии с рекомендуемым планом образ жизни, практически исключит ваш риск – иногда довольно быстро – потому что он эффективно помогает уменьшить воспаление в организме.Сохранение этого низкого уровня воспаления является ключевой задачей, если вы хотите снизить риск сердечных заболеваний.Дополнительным благом применения этой методики является то, что она поможет также в профилактике и лечении сахарного диабета 2 типа.

Автор: Dr Josef Mercola

Перевод, редакция и изложение М.Эрмана

Плавикс и алкоголь

Редуксин — не начинайте прием не прочитав.

Доброго времени суток.Очень прошу вас как то прокомментировать мою ситуацию, интерес взгляд врача «со стороны».
Мне 22 года, уже 1,5 года планируем с мужем рождение ребенка.Когда встал вопрос о деторождении, я отправилась к эндокринологу, т.к.заранее понимала что есть проблемы — ожирение ИМТ 42, не регулярные месячные, повышенный тестостерон и мультифолликулярные яичники, в общем-то полная картина поликистоза.Начала лечение с приема метформина (Глюкофаж 1000 мгдень), постепенно увеличивая до 3000 мгдень.Далее отправилась к гинекологу, где диагноз и подтвердился, гормональный анализ так же подтвердил поликистоз.Назначали прием Ок на 3 месяца (Ярина), ну и естественно похудение, в помощь для этого на основе анализа дневника питания, прописали Редуксин.После 3х месячного курса ярины, и сброшенного веса до ИМТ 35, гормоны восстановились, и даже наступила овуляция (без стимуляции).Постарались зачать ребенка в том же цикле, овуляцию отследили по фолликулометрии, желтое тело хорошее, эндометрий в день овуляции хороший (13,8 мм), но через неделю после овуляции эндометрий стал меньше (8 мм), УЗИст и гинеколог разглядели подозрительное маленькое белое пятнышко в матке, врач сказал, что можно надеется, и в ближайшую неделю не жить половой жизнью, дать яйцу прикрепится.Через семь дней после овуляции БТ держалась 37,3.Стали надеяться, что вот оно, наконец.Но увы, с задержкой в 2 дня месячные все таки пришли.Причем, очень болезненные, и первая кровь, была не как обычно (мажущая коричневая), а именно яркая и жидкая, мне было очень плохо, кружилась голова, болел живот, диарея, но при всем при этом я неожиданно уснула (днем), когда проснулась, все уже было нормально.Эту странную историю я рассказала своему гинекологу, она сказала, что возможно беременность не прижилась, из-за недостаточности желтого тела.Тут возник первый вопрос: НО УЗИст скала, что желтое тело хорошее!
Теперь я снова на курсе 3 месяца ОК+Редуксин, стараюсь худеть, врач настаивает на похудении, сегодня мой ИМТ 33, впереди 2 цикла таких же, я изо всех сил стараюсь похудеть, принимаю витамины (фолиевую, йод, кальций), не пью, не курю (муж тоже).И меня мучает вопросы: Вот-вот я достигну ИМТ, который позволит мне забеременеть и выносить здорового малыша, а как быть с недостаточностью желтого тела? Как во время беременности поддерживать нормальный уровень тестостерона? Неужели с ИМТ чуть больше 30, опасно беременеть? Ведь терпения уже мало осталось, начинаю понимать, что впадаю в отчаяние, и очень боюсь что начну «Заедать эту проблему», и тогда все лечение насмарку.

Заранее большое спасибо, хотя бы за то, что прочли это письмо.С уважением, ХХХХХХ.

ПОСЛЕ ОТМЕНЫ И КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА МОЖНО ПЛАНИРОВАТЬ БЕЗ ОПАСКИ.

итог похудения на редуксине

завтра последняя таблетка редуксина, но отпишусь сегодня, поскольку завтра не смогу взвеситься.итак, за месяц приема редуксина 10 мг ушло 6,4 кг(было 84,5 стало 78,1) в объемах: грудь -3 см, под грудью -4 см, талия -7 см, бедра -6см.далее буду худеть без редуксина, стараться придерживаться пп, возможно последую совету тренера перейти на отварную пищу, с разгрузочно-праздничными днями для восполнения углеводов в организме.ну и тренажерка по плану еще как минимум 2 месяца, а там посмотрим потянем ли финансово.на будущее для себя решила записывать сразу после еды что съела, мне так легче контролировать себя.вернусь к редуксину, за месяц что его принимала, несколько раз были запоры, наверно лучше включить в ежедневный рацион чернослив.в начале приема был день когда на тренировке разболелась голова, но это было один раз.недели две был сушняк, через пару недель прошел.вот в принципе и все о редуксине.каждый сам для себя решает, пользоваться им или нет.мне он не навредил.возможно проведу курс еще через полгода, если не забеременею.

Редуксин да или нет?

Всем привет.Вот хочу спросить вашего совета, стоит ли принимать редуксин? Мой рост 159.Раньше я весила 50 кг, потом сидячая работа, пивко и за несколько лет я поправилась до 58, рожать я пошла 80 кг.Сейчас спустя 10 месяцев после родов я вешу 63, но никак больше не могу сбросить, совсем нет силы воли.И все чаще я начинаю думать, о легком, но совсем не простом способе быстро сбросить лишний вес, хотелось бы опять до 50Но меня очень пугают побочки от этих таблеток.Подскажите, может кто нибудь принимал их, как у вас это проходило?

Плавикс и алкоголь: взаимодействие лекарства и спиртных напитков

Болезни приносят человеку немало неудобств.Некоторые из них могут представлять опасность для жизни.

• Содержание

Иногда требуется длительная терапия, включающая несколько медикаментов.

Заболевания сердечно-сосудистой системы требуют особого подхода.

Перед началом лечения важно рассмотреть, можно ли сочетать Плавикс и алкоголь.

Отличительные особенности Плавикса

Чтобы оценить, насколько хорошо сочетаются Плавикс и алкоголь, необходимо рассмотреть механизм воздействия лекарственного средства на организм.

Препарат является антиагрегантом, препятствуя склеиванию тромбоцитов.Это служит защитой от тромбообразования.

Плавикс является препаратом антиагрегантом с противотромбозным действием

Медикамент применяется в лечебных и профилактических целях.Средство применимо для защиты от развития инфарктов, инсультов и других патологий сердечно-сосудистой системы.

Плавикс входит в комплексную терапию при восстановлении пациентов после перенесенного инфаркта и инсульта.Правильное использование медицинского средства позволяет восстановить кровообращение в периферических сосудах.

После прекращения приема Плавикса функции тромбоцитов восстанавливаются быстро.Период оптимизации свойств идентичен скорости их обновления.Уже через 5 дней после завершения лечения медицинским средством обычные свойства крови восстановятся.

Действующие компоненты лекарства

Определить совместимость Плавикса и алкоголя можно, рассмотрев состав медицинского препарата.

Главный действующий компонент лекарственного средства – клопидогрель гидросульфат.Каждая таблетка содержит 75 мг вещества.

В составе присутствуют и другие составляющие, но они не оказывают терапевтического эффекта.

Медикаментозный препарат быстро всасывается.Уже через 45 минут в крови наблюдается максимальная концентрация действующего вещества.

Метаболизм происходит в печени.Период полувыведения – 6 часов при однократном приеме, и 8 часов — при курсовом лечении.

Лекарство выводится с мочой и калом.Препарат хорошо переносится пациентами, у которых наблюдается почечная и печеночная непереносимость.

Медицинские показания для использования средства

Плавикс может назначать только врач.Самостоятельный прием препарата запрещен.Применяется для профилактики и лечения сердечно-сосудистых патологий.

Плавикс имеет широкое применение в области сердечно-сосудистых заболеваний

Плавикс назначают при наличии следующих заболеваний и состояний:

1. перенесенный в недавнем времени инфаркт – с момента приступа должно пройти не менее 2-3 дней, но не более 35 дней;
2. ишемический инсульт в анамнезе – от произошедшего должно быть не менее 7 дней и не более 6 месяцев;
3. патологии периферических артерий тромботического типа;
4. острый коронарный синдром;
5. нестабильная стенокардия;
6. перенесенная ангиопластика;
7. острый коронарный синдром без подъема сегмента ST;
8. острый инфаркт с подъемом сегмента ST.

Препарат может применяться в комплексе с другими тромболитическими препаратами.Используется для профилактики фибрилляции предсердий, особенно среди пациентов, которым противопоказаны препараты калия.Средство разрешено только тем, у кого нет риска развития кровотечений.

Препарат неприменим в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• острая печеночная недостаточность;
• острое кровотечение.

Нельзя пользоваться средством после перенесенных обширных хирургических вмешательств и при внутричерепном кровоизлиянии.

Совместимость препарата Плавикс и спиртных напитков

Решая, совмещать Плавикс и алкоголь, или нет, стоит учесть следующие факторы:

1. влияние на работу внутренних органов;
2. опасность алкоголя при сердечно-сосудистых патологиях;
3. риск развития побочных эффектов;
4. снижение эффективности терапии.

Если совместить Плавикс и алкоголь, последствия будут отрицательными.Переработка лекарственного средства во многом обеспечивается печенью.Спиртные напитки тоже проходят через этот орган.

Совмещение Плавикса с алкоголем может привести к тяжёлым последствиям

Именно в печени вырабатываются ферменты, которые преобразуют этанол в безопасные для организма вещества.Совмещение двух компонентов перегружает этот орган и увеличивается риск воспалительных заболеваний.

Если совместить эти вещества, могут появиться следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• повышение артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение дыхания;
• судороги.

Некоторые пациенты отмечали развитие дисульфирамоподобной реакции.Появлялась краснота кожи на лице, чувство жара, боль в груди и головокружение.

Заключение

Сочетать Плавикс со спиртными напитками нельзя.

Ввиду опасности патологий, при которых применяется это лекарственное средство, могут возникнуть состояния, угрожающие жизни.

Для безопасности лучше отказаться от алкоголя на весь период лечения.

Видео: По-быстрому о лекарствах.Клопидогрел

Sosudinfo.com

«Плавикс» (Plavix) – лекарственный препарат, снижающий склонность тромбоцитов к агрегированию (это процесс склеивания клеток между собой, первая стадия образования тромба).Действующий компонент лекарства – клопидогрел.Инструкция по применению «Плавикса» обязательна к прочтению перед употреблением средства.Некоторые пациенты часто усугубляют своё состояние и попадают в больницу только потому, что неправильно принимали препарат.

Медикамент показывает хорошие результаты в рейтинге аналогов, успешно предотвращает образование тромбов.

Лекарственная форма и состав

Лекарство «Плавикс» – таблетки 75 мг или 300 мг.В состав входят основное вещество – клопидогрел – и вспомогательные компоненты.При их помощи средство легче усваивается, мягко действует, не нанося вреда органам и системам, быстрее всасывается и выводится.Оболочка состоит из натуральных компонентов, благодаря которым препарат не раздражает слизистую желудка.

Фармакокинетика

После принятия «Плавикс» 75 мг основное действующее вещество быстро абсорбируется.Его концентрация в крови незначительна, устойчивый уровень в плазме достигается примерно через 40 минут после приёма.Оно быстро трансформируется в печени.Период полного выведения около 120 часов.Выводится препарат, как с мочой, так и с калом.

Назначение препарата

«Плавикс» применяется для профилактики образования тромбов в сосудах.Основное его назначение – разжижение крови, предупреждение склеивания тромбоцитов, лечение инфарктов, инсультов, аритмии, в том числе после хирургического вмешательства, предотвращение рецидивов.

Повышенная свёртываемость крови имеет очень тяжёлые последствия.Тромб – это сгусток, и он может остановить кровоток или оторваться, что приведёт к смертельному исходу.Вот почему нельзя игнорировать ситуацию, если обнаружена повышенная свёртываемость крови.И, безусловно, при таких серьёзных диагнозах самолечение исключено.Принимать медикамент можно только по предписанию врача.

Довольно часто «Плавикс» назначается в совокупности с ацетилсалициловой кислотой.Действие этих средств имеет разные механизмы, которые в сочетании дают хорошие результаты.

После перенесённого инфаркта рекомендуется начинать приём лекарства в первые трое суток и не позднее 1 месяца; после ишемического инсульта – не ранее, чем через неделю.Известно, что при употреблении таблеток «Плавикс» после инфаркта миокарда, инсульта снижается риск ишемических осложнений.Препарат имеет ещё одно замечательное свойство: он способен расширять сосуды сердца, тем самым улучшая приток крови.

Применение и дозировка

«Плавикс» и его аналоги удобны в применении, так как не привязаны к приёмам пищи.Единственное условие: пить лекарство необходимо в одно и то же время.

Важно! Таблетки не разжёвывать, проглатывать целиком, запивая водой (около 200 мл).

На протяжении всего периода лечения рекомендуется пить побольше воды.

Лекарство принимается 1 раз в сутки по 75 мг, по необходимости – в совокупности с «Аспирином».В отдельных случаях в первый раз назначается доза 300 мг, в последующие дни – по 75 мг.Рекомендуемый курс после инфарктов – 1 год.Но положительная динамика наблюдается уже спустя 3 месяца.Сколько принимать препарат, врач решает индивидуально.

Особые категории пациентов

Дозировка 300 мг не применяется, если возраст больного превышает 75 лет.В остальном она не отличается от дозировки для более молодых пациентов.

Для больных с пониженной активностью функциональной системы печени дозировка может быть увеличена в 2 раза по назначению лечащего врача.У пациентов с патологиями почек наблюдалось увеличение длительности выведения препарата.

Категории лиц моложе 18 лет «Плавикс» не назначается.Дозирование не зависит от пола пациента.

Пропуск приёма

Если больной забыл принять препарат «Плавикс», следует выпить его сразу при первой возможности, но не позднее, чем через 12 часов после пропуска положенного времени.Если прошло 12 часов, принимать следующую таблетку далее нужно в привычное время.

Передозировка

Превышения допустимой дозы «Плавикса» приводит к риску возникновения кровотечений, не следует этого допускать.Если передозировка всё же имела место, необходимо прекратить пить медикамент, произвести промывание желудка и кишечника, принять активированный уголь или другой сорбент, обратиться к врачу (вызвать скорую помощь).

Действие препарата на органы и системы

«Плавикс» и его аналоги обладают побочными эффектами, о которых необходимо знать, прежде чем начинать лечение.

Возможные побочные эффекты

• желудочные и кишечные кровотечения, внутричерепные кровоизлияния, которые могут привести к смертельному исходу;
• панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• кровоточивость послеоперационной раны;
• внутриглазные кровоизлияния;
• психические отклонения: спутанное сознание, галлюцинации, изменение вкусовых осязаний;
• сбой в работе поджелудочной железы;
• спазм бронхов, воспаление лёгких, лёгочные кровотечения;
• ухудшение равновесия и координации движений.

• наличие крови в моче сверх нормы, нарушение работы почек;
• кровоизлияния в мышцы и суставы;
• гематомы, различные высыпания на коже, сопровождаемые зудом;
• дерматиты, экзема;
• изменения показателей работы печени;
• сбой пищеварения, колит, дискомфорт в желудке, тошнота, рвота;
• диарея, запор, вздутие живота;
• снижение давления;
• головные боли.

На протяжении всего периода лечения необходимо регулярно делать общий анализ крови, так как состав её может измениться.Возможно снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, уровня гемоглобина, увеличение числа эозинофилов и моноцитов, повышение креатинина.

В редких случаях поднимается температура, что может свидетельствовать о наличии инфекции.Необходимо сразу же поставить в известность врача.

Частота побочных эффектов

Иногда после прочтения инструкции по применению пациента пугает огромный список серьёзных нежелательных воздействий.Больной либо отказывается от приёма лекарства, либо самостоятельно уменьшает дозировку.Но вместе с тем снижается и польза препарата.Всё дело в том, что диапазон частоты возникновения побочных эффектов – от 10% принимавших средство (с пометкой очень часто) до 0,1% (с пометкой крайне редко).

Противопоказания

Прежде, чем приступить к лечению, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению «Плавикса», чтобы лучше понять, не имеется ли противопоказаний.

Лекарство категорически запрещено использовать беременным женщинам и кормящим матерям, пациентам в возрасте моложе 18 лет, при имеющихся внутренних кровотечениях, патологических изменениях печени, непереносимости компонентов препарата, а также лактозы, при туберкулёзе либо опухоли лёгких.

С осторожностью применять медикамент следует при склонности к кровоизлияниям, нарушении кровообращения мозга, умеренных патологиях печени и почек (из-за недостаточного опыта клинического применения), после травм и операций, при использовании антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также «Аспирина», «Гепарина», «Варфарина».

Возможный приём при беременности и кормлении

В случае крайней необходимости в виде исключения средство назначается беременным.Клинических испытаний в этой области не проводилось, лабораторные исследования на животных не обнаружили вредных влияний на внутриутробное развитие плода, роды и послеродовой период.Но реакция человеческого организма не всегда совпадает с ответом организма животного.

Достоверно неизвестно, изменяет ли препарат состав и качество грудного молока.Лабораторные опыты на животных показали, что основное вещество попадает в грудное молоко.Поэтому если кормящая женщина пила «Плавикс», нужно либо прекратить приём лекарства, либо при острой необходимости продолжать лечение перевести ребёнка на искусственное вскармливание.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

При назначении «Плавикса» у пациента возникает естественный вопрос: «Как быть, если я пью другое лекарство?» Крайне важно знать, как назначенный препарат взаимодействует с прочими средствами, которые больной уже принимает на данный момент.Этими сведениями не стоит пренебрегать, так как они помогут избежать неприятных, а порой и опасных инцидентов.Некоторые медикаменты могут усиливать действие «Плавикса» либо ослаблять.Есть и вовсе не совместимые с ним, например, средства, угнетающие секрецию желудочного сока («Омепразол»).При малейшем сомнении необходимо проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с некоторыми лекарствами

Ацетилсалициловая кислота не изменяет свойств «Плавикса».Последний, в свою очередь, усиливает её влияние на разжижение крови.Длительность кровотечения увеличивается несущественно.

«Плавикс» не изменяет действие «Гепарина», который не увеличивает время кровотечения, не влияет на свойства «Плавикса».

В совокупности с «Варфарином» может возрасти период кровотечения.В связи с изолированным влиянием лекарственного средства на свёртываемость крови принимать его нужно с осторожностью.Фармакокинетика «Варфарина» не подвергается изменениям.

Взаимодействие с тромболитиками аналогично совмещению с «Аспирином»: частота кровотечений неизменна.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами обнаружено увеличение скрытых потерь крови.Но объём выборки исследований незначителен, данные не могут считаться корректными.Принимать с осторожностью.

При взаимодействии «Плавикса» с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивается частота возникновения кровотечений.При совмещении соблюдать осторожность.

Антацидные средства не влияют на абсорбцию «Плавикса».Не выявлено значительных вредных взаимодействий с мочегонными, противодиабетическими, противоэпилептическими препаратами, гормонозаместительной терапией.

Если нет конкретных указаний об интервале, с которым надо употреблять «Плавикс» и другие препараты, сделать перерыв между приёмами 30 мин.

«Плавикс» и алкогольные напитки

Важно! «Плавикс» и его аналоги абсолютно несовместимы с любыми алкогольными напитками.Спирт мешает нормальному всасыванию препарата, и, кроме того, может вызывать побочные эффекты: тошноту, рвоту, боли в желудке, повышение давления и спазм сосудов.Категорически запрещено принимать алкоголь на протяжении всего периода лечения.

Особая диета

Важно! Во время приёма «Плавикса» стоит исключить из рациона продукты, повышающие свёртываемость крови: животные жиры, гречневую кашу, яйца, помидоры, листовой салат, шпинат, краснокочанную капусту, бобовые, кресс-салат, брокколи, красный перец, редис, бананы, манго, гранат, соевое масло, грецкие орехи, соль, базилик, укроп, петрушку, чёрный и зелёный чай, ягоды фиолетового цвета – чёрная смородина, голубика, шелковица – и другие, содержащие витамин К.

Разумно включить в диету пищу, снижающую свёртываемость крови.Это те продукты питания, которые содержат в составе ацетилсалициловую кислоту.Прежде всего, цитрусовые, клубника, малина, свёкла, лук, чеснок, имбирь, корица, клюква, облепиха, вишня, томаты.Кроме того, травы тоже разжижают кровь.К таковым относятся донник, таволга вязолистная, полынь горькая, арника горная, листья одуванчика, цвет терновника колючего.

Дополнительные сведения

Если у пациента появилось подозрение на кровотечение, необходимо обратиться к лечащему врачу либо вызвать скорую помощь, провести нужные анализы.

Перед предстоящей плановой операцией любого характера следует прекратить приём препарата примерно за неделю до неё, если только в этом нет острой необходимости.Перед предстоящей операцией требуется предупредить врача о приёме «Плавикса».Это в интересах пациента.При посещении стоматолога также будет уместно рассказать ему о лечении «Плавиксом».Врач должен знать о том, что принимает больной (если он сам не назначал препарат), так как длительность остановки возможного кровотечения может быть больше, чем обычно.

Крайне редко на фоне приёма препарата возникают капиллярные кровоизлияния под кожу (пурпура), неврологические расстройства, геморрагический диатез.

Нельзя начинать приём «Плавикса» ранее, чем через 7 дней после острого инсульта.При подтверждённом диагнозе приобретённой гемофилии использование лекарственного средства следует немедленно прекратить.

Применение «Плавикса» и его аналогов не снижает скорость психомоторных реакций и концентрирование внимания, поэтому не влияет на качество управления транспортным средством.

Аналогичные препараты

Разные по цене и производителю аналоги «Плавикса» имеют сходный механизм действия, но могут отличаться как по составу вспомогательных веществ и оболочки, так и по основному действующему компоненту.

Например, «Агрегаль», «Зилт» содержат тот же основной компонент, что и «Плавикс», – клопидогрел.В препарате «Брилинта» действующее вещество – тикагрелор.

Однозначно ответить на вопрос, что лучше выбрать – «Плавикс» или один из его аналогов – не сможет даже врач.Хотя только клинический опыт и статистика позволяют делать выводы об эффективности того или иного медикамента.

Есть аналоги, которые в 2,5 раза дешевле «Плавикса», и те, что дороже вдвое.Если же ориентироваться на результаты клинических исследований, то их анализ показывает, что снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний при употреблении «Плавикса» составляет 10 – 12%.По сравнению с аналогами это довольно высокий результат.

Один из признаков безопасности оригинала, в отличие от более недорогих аналогов, – это достаточное количество проведённых клинических и лабораторных исследований.Препарат «Плавикс» прошёл пять больших независимых испытаний, с помощью которых выяснялась частота возникновения побочных эффектов (в первую очередь кровотечений) при совместном применении «Плавикса» с другими лекарствами.

Исследовалось влияние отмены препарата за 5 дней до хирургического вмешательства или применения его вплоть до операции на увеличение кровотечения после манипуляций, а также при подмене средства на плацебо.

Подобные изыскания имеют большую научную и клиническую ценность, повышают эффективность и безопасность препарата.

Срок годности и условия хранения

Срок годности медикамента «Плавикс» составляет 3 года.Нельзя употреблять его по истечении срока годности, указанного на упаковке.Хранить при температуре воздуха не выше 30 °C в сухом месте.Лекарство должно быть недоступно для детей.

Условия отпуска: по рецепту.При покупке препарата «Плавикс» инструкция по применению прилагается.

Запой и его лечение

Сайт про запой

Плавикс и алкоголь последствия

10.06.2018 admin Комментарии Нет комментариев

Плавикс – лекарственный препарат, имеющий в составе клопидогрель.Ииспользуется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.Официальное международное непатентованное наименование плавикса – клопидогрел.В классификации фармакологических средств АТХ препарат обозначается латинскими буквами и цифрами B01AC04.

Препарат «Плавикс»

Механизм действия препарата

Клопидогрель – пролекарство.После абсорбции клопидогрель окисляется с помощью цитохромома Р-450 до фармакологически активного метаболита.Поэтому мощные ингибиторы CYP2C19 способны ограничивать биодоступность плавикса и снижать его эффективность.

Фармакодинамика препарата «Плавикс»

Фармакологически активный метаболит блокирует связывание АДФ с P2Y 12 рецепторами тромбоцитов.АДФ-зависимая активация тромбоцитов через рецепторный комплекс гликопротеидов не реализуется.Отличие аспирина от плавикса в том, что он ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя циклооксигеназы СОХ-1 и COX-2, а не АДФ-рецепторы.

Активный метаболит плавикса

Поскольку блокирование рецептора P2Y 12 необратимо, тромбоциты не способны «слипаться» на протяжении всей жизни.Способность коагуляции вновь восстанавливается только с образованием новых тромбоцитов – через 8-10 дней.Плавикс имеет относительно долгий период полувыведения – 7-12 часов.

Показания к применению препарата

Плавикс показан для профилактики атеротромботических катастроф.Основные показания к применению препарата:

• Монотерапия после инфаркта миокарда или во время ИБС.Из-за профиля побочных эффектов профилактика повторного инсульта возможна только в случае, если другие препараты не оказывают необходимого эффекта.
• В комбинации с аспирином при остром коронарном синдроме (ОКС).
• Стентирование коронарных сосудов.
• После сердечного приступа с подъемом сегмента ST, связанном с тромболизом.

Поскольку максимальный эффект дозы в 150 миллиграммов достигается только через 2-5 дней, рекомендуется назначение нагрузочной дозы при ОКС.После обычной нагрузочной дозы количеством 300-600 мг эффект плавикса появляется через 4-8 часов в зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма пациента.

Инфаркт

Оценка эффективности препаратов

Значительная эффективность плавикса в сравнении с аспирином наблюдается в последних клинических исследованиях.

После проведения стентирования врач назначает оба препарата.Хотя аспирин следует принимать пожизненно после имплантации стента, а продолжительность лечения плавиксом составляет 5-7 месяцев.После ОКС применение препарата показано до 9 месяцев.Точная продолжительность этой двойной антитромбоцитарной терапии — предмет научных дискуссий.

В случае инсульта двойная антиагрегантная терапия не улучшает результат лечения и приводит к более сильному кровотечению.По этой причине монотерапия аспирином обычно рекомендуется пациентам с инсультом.Только пациентам с высоким риском может помочь монотерапия плавиксом.

Таблетки плавикс 75 мг: инструкция по применению плавикса

Взрослые и старшие пациенты должны принимать одну таблетку ежедневно, независимо от приема еды.Пациентам с атеросклерозом сердечных артерий, которые уже имели эпизоды ОКС, назначается начальная нагрузочная дозировка в 400-600 мг активного вещества.

Затем необходимо употреблять 75 миллиграммов плавикса ежедневно (утром или вечером) долгосрочным курсом.При комбинированной терапии на постоянной основе можно назначать максимум 100 мг аспирина/сут или других антитромбоцитарных веществ.

Препарат с Аспирином и Плавиксом – Брилинта

После инфаркта миокарда с увеличением сегмента ST на ЭКГ терапия начинается у пациентов в возрасте до 65 лет с нагрузочной дозой.Более старым пациентам (старше 65) не рекомендуется использование высокой дозы.Во всех случаях суточная доза в 75 миллиграммов плавикса в течение четырех недель дополняется ацетилсалициловой кислотой.Более подробную информацию о том, как правильно применять плавикс, можно прочитать в аннотации.

Внимание! Плавикс отпускается в аптеках строго по рецепту.Выписать рецептуру сможет только лечащий кардиолог.

Плавикс и его аналоги: что лучше?

Самые известные торговые наименования заменителей плавикса:

• Атерокард (страна-производитель Украина).
• Деплатт (от индийского производителя).
• Клопидогрель (российского производства от фирмы «Ивзарино»).

Некоторые дженерики стоят дешево, а некоторые имеют дорогой прайс, однако действующее вещество у всех одно – клопидогрель.Различие — только в стоимости и концентрации активного вещество.В остальном разницы между ними нет.

Побочные эффекты препарата

Побочные реакции на медикаменты варьируются в зависимости от формы выпуска (таблетка, мазь, раствор в ампулах), способа введения (внутривенный, внутримышечный или пероральный) и индивидуальных характеристик конкретного пациента.

Общие побочные эффекты плавикса:

• Геморрагии.
• Повреждение мелких сосудов.
• Эпистаксис.
• Кровоподтеки.
• Геморрагический инсульт.
• Субарахноидальное кровоизлияние.
• Диспепсия.
• Боли в эпигастрии.
• Диарея.
• Выраженные гематомы при инъекциях.

Необычные побочные действия плавикса:

• Дефицит белых кровяных клеток (лейкопения).
• Низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения).
• Отсутствие незрелых клеток крови.
• Удлинение протромбинового времени.
• Сильные кровоизлияние в головной мозг (некоторые случаи с летальным исходом).
• Мигрень.
• Психическая лабильность и раздражительность.
• Вестибулярные нарушения.
• Сонливость.
• Кровоизлияние в сетчатку.
• Непрекращающаяся рвота.
• Снижение pH в желудке.
• Повышенное образование газов в кишечнике.
• Запор.
• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Сыпь.
• Зуд.
• Кровь в моче.

Редкие побочные эффекты препарата:

• Отсутствие нейтрофильных клеток крови (приводящее к смертельному исходу).
• Головокружение.
• Геморрагия в эпигастрии.

Очень редкие и единичные побочные явления плавикса:

• Подкожные геморрагии (тромбоцитопеническая пурпура).
• Малокровие (апластическая анемия).
• Панцитопения.
• Отсутствие гранулоцитов (агранулоцитоз).
• Серьезный дефицит тромбоцитов.
• Сывороточная болезнь.
• Анафилактический шок.
• Бредовые состояния.
• Сумеречное сознание.
• Нарушение вкуса.
• Сильные геморрагии с летальным исходом.
• Геморрагии из хирургических ран.
• Воспаления кровеносных сосудов.
• Низкое кровяное давление.
• Кровоизлияния в респираторные органы (кровохарканья, легочное кровотечение).
• Бронхоконстрикция.
• Интерстициальная или эозинофильная пневмония.
• Геморрагии в желудочно-кишечном тракте и брюшной полости.
• Воспаление панкреаса.
• Колит.
• Стоматит.
• Острая гепатоцитарная недостаточность.
• Цирроз печени.
• Чрезмерная активность печеночных трансаминаз.
• Тяжелые эпидермальные реакции.
• Отек кровеносных сосудов.
• Нарушения чувствительности языка.
• Гиперемия.
• Отсутствие аппетита к приему пищи.
• Крапивница.
• Повышение креатинина в крови.
• Экзема.
• Опоясывающий лишай.
• Геморрагии в мышечной или костной области.
• Воспаление и боли в суставах.
• Миоцитные боли.
• Заболевание почек (гломерулонефрит).

В сочетании с салицилатами умеренные и тяжелые геморрагии (особенно в желудочно-кишечном тракте) происходит значительно чаще.Жизненно опасные геморрагии, кровоизлияния в мозг не усиливают благодаря комбинации аспирина с плавиксом.

Геморрагия

В ряде случаев могут возникать локальные гематомы и кровоизлияния в мышцах через два-три месяца после начала лечения.Некоторые ученые считают, что это связано с уменьшением содержания фактора VIII гемостаза.

Важно! Если у вас появились большие синяки при приеме плавикса, необходимо обратиться к лечащему кардиологу.Он назначит коагулограмму и оценит состояние свертывающей системы.

Иногда лекарство плавикс может вызвать гемофилию у больных, у которых ранее не было нарушений гемостатической систсемы.Коагуляционные факторы VIII или IX ингибируются в своей активности в результате сильных геморрагий.В таких случаях терапию препаратом следует немедленно прекратить, а пациентам посетить специалиста.

Было показано, что лечение плавиксом негативно влияет на функцию печени.Если при терапии появляются симптомы повреждения печени (желтуха, отек, скопление жидкости в брюшной полости), следует незамедлительно обратиться к лечащему доктору.

Печень

Противопоказания к использованию препарата

Из-за сильного ингибирования коагуляции крови препарат обладает рядом противопоказаний.Необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности применения плавикса при патологических состояниях.

Плавикс не следует принимать при:

• Гиперчувствительность к компонентам.
• Гепатоцитарной недостаточности.
• Сильных геморрагиях неизвестной этиологии.

При оценке рисков/пользы препарат может приниматься под руководством лечащего доктора при следующих состояниях:

• При аллергической реакции на родственные вещества: тиклопидин или прасугрель.
• При повышенным риске развития геморрагий (особенно в глазах), особенно после офтальмологической операции или из-за других расстройств.
• Перенесенная геморрагическая апоплексия.
• Выраженная нефропатия.
• Гепатоцитарная дисфункция умеренной тяжести.

Перед инвазивным вмешательством лечение плавиксом прекратить.Из-за долговременного эффекта требуется период в семь дней, чтобы препарат перестал действовать.Врачу или дантисту сообщить о последнем приеме плавикса, если планируется хирургическая операция или назначение нового медикамента.

Инвазивное вмешательство

Беременность и лактация при лечении препаратом плавикс

До сих пор не проведено достаточно исследований относительно того, вредит ли плавикс плоду.В экспериментах на животных не обнаружено повреждения плода в процессе внутриутробного развития.Плавикс не передается в грудное молоко человека.Однако в исследованиях у крыс обнаружен клопидогрель в молоке.

Все же не рекомендуется применять плавикс во время беременности или лактации.В целях безопасности отлучить от груди ребенка во время лечения препаратом.

У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность плавикса подвергается сомнению.Поэтому в качестве меры предосторожности препарат давать только взрослым мужчинам и женщинам.

Взаимодействие и совместимость препаратов

В качестве меры предосторожности плавикс не принимать с другими веществами, способствующими свертыванию крови.К ним относятся: варфарин, абциксимаб, эптифибатид, ингибиторы гликопротеинов IIb/IIIa, аспирин, напроксен, гепарин, фибринолитические вещества и нестероидные противовоспалительные препараты.Особенно опасной является комбинация с ацетилсалициловой кислотой и антагонистами витамина К (варфарин, дикумарол).

Варфарин

Ингибиторы протонного насоса, которые используются против избыточной кислоты в желудке, ингибируют превращение плавикса в его активный метаболит в организме.И эффект плавикса проявляется в недостаточной мере.Согласно существующей практике, врач должен избегать комбинации плавикса и ингибиторов протонного насоса.Их следует поменять на блокаторы Н2-рецепторов – ранитидин (но не циметидин).Если по-прежнему необходимо использовать ингибитор протонного насоса (из-за недостаточного эффекта антагонистов H2-рецепторов), врач должен назначить пантопразол.

Категорически запрещено пить плавикс со спиртными напитками (алкоголем).Если принять избыточное количество алкоголя, может развиться геморрагический инсульт.

Меры предосторожности при употреблении препарата

Существуют меры предосторожности, которые помогают предотвратить и снизить вероятность неблагоприятных последствий.Основные рекомендации при приеме плавикса:

• О любом кровотечении должно быть сообщено лечащему кардиологу.
• Пациенты с язвами желудка или кишечника должны тщательно контролироваться врачом во время лечения препаратом.
• При появлении симптомов токсического поражения печени необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
• Препарат прекратить за семь дней до операции.
• Если лечение вызывает анемию, невроз или лихорадку, немедленно прекратить лечение и обратиться за первой помощью.
• Избегать комбинации препарата с ингибиторами протонного насоса (для уменьшения секреции кислоты в желудке).
• Препарат содержит молочный сахар и поэтому не подходит для пациентов с нарушениями переваривания лактозы.
• Препарат хранить в оригинальной упаковке.

При возникновении тяжелых аллергических реакций необходимо немедленно найти первую помощью или обратиться к доктору.В некоторых случаях может возникать анафилактический шок – летальное осложнение аллергии, которое характеризуется появлением отека Квинке, астматическим приступом, гиперемией кожных покровов и потерей сознания.

Совет! Если вы обнаружили симптомы аллергии, необходимо немедленно вызвать скорую помощью.В некоторых случаях анафилактический шок или осложнения аллергии могут закончиться летальным исходом.