Оглавление
В настоящее время курение превратилось в массовую эпидемию.Курят мужчины, курят женщины и дети.Наблюдается тенденция уменьшения числа курильщиков с возрастом: в возрасте 20—24 года курят 78% мужчин н 15% женщин, в возрасте 50 и более лет число курящих мужчин снижается в 1,5 раза (до 55%), а женщин почти в 5 раз (до 3%).Установлено, что курение сокращает продолжительность жизни на 8—15 лет.Курение приводят к преждевременной смертности, учащает случаи внезапной смерти.Среди курящих уровень смертности на 70% выше, чем среди некурящих.Кроме того, курение является основной причиной возникновения ряда грозных заболеваний: злокачественных новообразований трахеи, бронхов и легких; злокачественные новообразования губ; злокачественные новообразования пищевода, полости рта и глотки; злокачественные новообразования гортани; эмфизема и хроническая обструк-тивная болезнь легких; ишемическая болезнь сердца.Смертность курящих от некоторых причин значительно превышает смертность некурящих.Так, курящие в 14 раз чаще умирают от хронического бронхита, в 8 раз чаще от рака легких, в 4 раза
чаще от рака пищевода.Поданным ВОЗ, в Европе ежегодно умирают от курения 1,2 млн.человек.Из-за болезней, связанных с курением, ежесуточно умирает 1000 американцев.В настоящее время с курением связывают 90% всех смертельных исходов от рака легких и бронхов, 85% — от бронхита и эмфиземы легких, 70% — от рака полости рта, 50% — от рака поджелудочной железы, 47% — от рака мочевого пузыря, 30% — от рака пищевода, 20% – от рака почек.Следующий фактор риска — употребление алкоголя.В различных странах насчитывается от 1 до 10% больных хроническим алкоголизмом.С биологической точки зрения женщины более уязвимы, чем мужчины по отношеню к алкоголю.Так, если у мужчин процесс привыкания к алкоголю, заканчивающийся полной зависимостью от него, длится 10—15 лет, то у женщин он занимает всего 3—4 года.В одном – и том же возрасте, при одинаковой массе тела, одинаковом потребления алкоголя содержание алкоголя в крови у женщин всегда выше* по сравнению с мужчинами, у них быстрее возникают тяжелые органические поражения.Тем не менее, число пьющих женщин постоянно растет.Изучая алкоголизм, как социально-гигиеническую проблему, Ю.П.Лисицын и Н.Я.Копыт классифицировали население на 3 группы:1 — лица, употребляющие алкогольные напитки редко, не чаще одного раза в месяц, и лица, не употребляющие спиртные напитки вообще;2 — лица, употребляющие алкогольные напитки умеренно (1 —3 раза в месяц, но не чаще 1 раза в неделю);3 — злоупотребляющие алкоголем – чаще одного раза в неделю:а) без признаков алкоголизма, т.е.лица, потребляющие алкоголь часто (несколько раз в неделю) в больших количествах;б) с небольшими признаками алкоголизма — при-наличии психической зависимости и изменений реактивности, чувствительности организма к алкоголю (влечение к алкоголю и состоянию опьянения, утрата контроля за качеством потребляемых напитков, повышение толерантности, восприимчивости и т.п.);в) с выраженными признаками алкоголизма, когда появляются признаки физической’Зависимости от алкоголя, в частности, абстинентный синдром и другие симптомы, вплоть до серьезных психических нарушений (алкогольный психоз).Таким образом, в основе этой классификации лежит медико-социальный подход с использованием комплекса критериев: частоты и
Амбулаторно-поликлиническая помощь детям.Организация работы фильтра в детской поликлинике.Детская стоматологическая поликлиника, особенности организации работы.Основные задачи и показатели деятельности.
Детская поликлиника — лечебно-профилактическое учреждение по оказанию внебольничной медицинской помощи детям от рождения до 15 лет и учащимся образовательных учреждений независимо от возраста.Детские поликлиники могут быть самостоятельными или являются структурными подразделениями детской больницы, крупной городской по-• ликлиники, ЦРБ и т.д.Главное направление деятельности детской поликлиники — обеспечение необходимых условий для развития и воспитания здорового ребенка, проведение перэичной профилактики заболеваний, оказание лечебной помощи больным детям, организация лечебно-оздоровительной работы с детьми, имеющими отклонения в развитии и состоянии здоровья.В настоящее время детская городская поликлиника обеспечивает в районе своей деятельности:1) организацию и проведение комплекса профилактических мероприятий среди детского населения путем:— наблюдения за новорожденными, проведения профилактических осмотров и диспансеризации детей;- проведения профилактических прививок в установленные Министерством здравоохранения сроки;— проведения лекций, бесед, конференций для родителей, занятий в школе матерей и т д.;2) лечебно-консультативную помощь детям на дому и в поликлинике, в том числе квалифицированную специализированную медицинскую помощь; направление детей на лечение в стационары, на восстановительное лечение в санатории; проводит отбор детей в оздоровительные учреждения;
3) противоэпидемические мероприятия (совместно с центром санитарно-эпидемиологического надзора);4) лечебно-профилактическую работу в детских организованных коллективах.Структура детской поликлиники строится в соответствии с поставленными перед ней задачами и включает:— фильтр с отдельным входом и изоляторы с боксами;— кабинеты врачей-педиатров и врачей «узких» специальностей; — кабинет по профилактической работе с детьми (кабинет здорового ребенка);
— отделение восстановительного лечения;— лечебно-диагностические кабинеты (рентгеновский, физиотерапевтический, лечебной физкультуры и др.);— прививочный кабинет;— регистратура, гардероб и другие вспомогательные помещения, холлы для ожидания;- административно-хозяйственная часть (в самостоятельных поликлиниках.
В современных условиях в городах организуются и строятся преимущественно крупные детские поликлиники на 600—800 посещений в смену, имеющие все условия для правильной организации лечебно-профилактической работы:
Алкоголизм и наркомания как медико-социальная проблема.Пути профилактики.Организация наркологической помощи
Алкоголизм и наркомания как медико-социальная проблема.Пути профилактики.Организация наркологической помощи – раздел Медицина, Ответы к государственному экзамену по общественному здоровью и здравоохранению Алкоголизм – Хроническое Психическое Заболевание, Характериз.
Алкоголизм – хроническое психическое заболевание, характеризующееся потерей контроля над потреблением спиртных напитков, увеличением толерантности к алкоголю, формированием похмельного синдрома с появлением психологического, физического, психического влечения к спиртному, поражением всех органов и систем.
Причины и факторы риска алкоголизма:
1) социальные (безработица, нищета)
2) культуральные традиции
3) социальная политика государства (в советские времена 30% бюджетных денег – от продажи алкоголя)
4) психологические (стеснительность, тревожность, эмоциональные взрывы, острота ощущений)
5) биологогический (различная активность алкоголь-дегидрогеназы у разных наций)
Алкоголизм как медико-социальная проблема:
1.В мире 95% людей употребляют алкоголь на протяжении жизни; 140 млн человек в мире страдают алкогольной зависимостью, 78% из них не лежатся.
2.В РБ за последние годы идет увеличение больных алкоголизмом, в том числе и среди подростков, 5% населения – алкоголики.
3.Алкоголизм как источник смерти – на 3 месте (как и травмы), он обуславливает 90% всех прогулов на производстве, каждая 5 авария на транспорте
4.Больше 40% всех разводов связано с алкоголизмом, у алкоголиков 82% детей страдают нервно-психическими заболеваниями ( «дети выходного дня» – нет лучше средства для создания идиота, чем алкоголь при длительном применении).
5.Алкоголь наполовину наполняет психиатрические больницы, на 30% повышает смертность, на 50% повышает смертность детей у родителей алкоголиков.
Профилактика алкоголизма: первичная (предупреждение возникновения алкоголизма, формирование здорового образа жизни), вторичная (более раннее выявление больных алкоголизмом и лиц, склонных к нему, проведение мероприятий по оздоровлению общества), третичная (предупреждение рецидивов, прогресирования и осложнений алкоголизма).
Наркомания – тяжёлое психическое заболевание, возникающая при систематическом злоупотреблении дозами наркотиками не по медицинским показаниям.
Проблема наркомании в настоящее время стоит остро, т.к.:
1.имеются трудности в выявлении наркоманий и привлечения заболевших к лечению
2.общее число выявленных больных наркоманией в РБ продолжает расти
3.особенности подростковой наркомании: если в подростковой группе хотя бы один человек пробовал наркотические средства, то в наркотизацию вовлекается вся группа (из-за реакций группирования со сверстниками, подражания и стремления ” не отстать” от других членов группы, казаться взрослыми и опытными)
4.Общее число выявленных больных наркоманией в Беларуси увеличилось с 4545 в 2000 году до 6145 в 2005 году, из них 93, 8% – лица до 25 лет, 28,6%- женщины.Общее число наблюдаемых больных 258 000 человек, в том числе 16 600 подростков.
5.Проблема наркомании напрямую связана с проблемой ВИЧ – инфекции и т.д.
1) раннее выявление, привлечение к лечению и проведение мероприятий по социальной реабилитации людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и употребляющих наркотические средства и токсические вещества.
2) обеспечение досуга молодёжи: организация работы клубов выходного дня, клубов здоровья, семейных клубов, студий по интересам, любительских объединений; обеспечение трудоустройства (занятости) подростков, по каким либо причинам оставившим учёбу, либо не сумевших найти работу после окончания учебного заведения.
3) проведение обучающих семинары для администрации учебных заведений и организаций, психологов, социальных работников и других специалистов по работе с детьми и учащейся молодёжи по программе предупреждения употребления алкоголя и других психоактивных веществ, включение в учебные программы школ, техникумов и высших учебных заведений занятия по предупреждению зависимостей среди молодёжи и др.
Организация наркологической помощи в РБ:
1.Наркологические диспансеры – работают по участковому принципу, выявляют и организуют учет больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями, оказывают лечебно-диагностическую, консультативно-методическую, психогигиеническую, социально-бытовую помощь наркологическим больным, проводят медицинское освидетельствование лиц, направляемых на принудительное лечение по поводу алкоголизма и наркоманий.
Структура наркологического диспансера:
– участковые наркологические кабинеты
– вспомогательные подразделения (клинические и биохимические лаборатории, кабинеты физиотерапии, функциональной диагностики и т.д.)
Наркологический кабинет может быть при психоневрологическом диспансере, поликлинике общемедицинской сети, медико-санитарной части предприятия.
2.Наркологические стационарные отделения, дневные стационары и ночные профилактории при наркологических диспансерах
3.Наркологические больницы – организовываются чаще всего в крупных промышленных городах, в них предусмотрены отделения для первично и повторно поступающих больных, палаты интенсивной терапии, куда госпитализируются больные алкогольными психозами.
4.Лечебно-трудовые профилактории – в них по мотивированному решению медицинских комиссий при наркологических диспансерах или поликлиниках (безуспешность проводимой терапии, частые рецидивы, асоциальность) и на основании решения суда подлежат принудительному лечению больные хроническим алкоголизмом (срок лечения до 2 лет, принудительное лечение не является судимостью, за больным сохраняются все права гражданства – работа, жилье и т.д.); при наличии медицинских противопоказаний к пребыванию в ЛТП больной может быть госпитализирован для лечения в наркологическую клинику (решение принимает суд).
44.Общественное здоровье, факторы его определяющие.Показатели, используемые для оценки здоровья населения.Государственная программа «Здоровье народа».
Здоровье– состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов (Устав ВОЗ).
Изучение здоровья населения и оценка влияния на него различных факторов – важнейшая задача ЗО.
Данные о состоянии здоровья являются основой для:
1) планирования профилактических и оздоровительных мероприятий
2) совершенствования организационных форм и методов работы учреждений ЗО
3) определения потребности в различных видах помощи, расчета численности медицинских кадров, сети лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий
Факторы, определяющие здоровье человека, можно разделить на 4 группы:
1) биологические (пол, возраст, наследственность, тип конституции, темперамент)
2) геофизические, или природные (температура воздуха, влажность, ландшафт, флора, фауна и др.)
3) социально-экономические (условия труда, быта, состояние окружающей среды, состояние службы ЗО, образ жизни и др.)
4) психофизиологические (факторы, связанные с действием второй сигнальной системы)
Их значимость в формировании здоровья неравноценна, ведущую роль играют социальные факторы.
Формула здоровья – здоровье зависит от:
а) образа жизни (50%)
б) состояния окружающей среды (20%)
в) генетических факторов (20%)
г) лечебных мер, медицины (10%)
Факторы, определяющие здоровье, подвержены постоянным изменениям, и многие из них трудно поддаются учету.В настоящее время для оценки состояния здоровья используют лишь те показатели, разработка и учет которых достаточно хорошо налажены:
а) демографические показатели
б) показатели заболеваемости
в) показатели инвалидности
г) показатели физического развития.
Прямую характеристику здоровья населения дают показатели физического развития, остальные показатели характеризуют общественное здоровье косвенно.
Физическое развитие– свойства организма, позволяющие определить возрастные особенности, запас физических сил и выносливость.На формирование физического развития оказывают влияние медико-биологические, природно-климатические и социально-экономические факторы.Нарушение физического развития свидетельствует о неблагоприятных условиях образа жизни, что требует проведения мер медико-социального воздействия.
При изучении морфологических и функциональных признаков, характеризующих физического развитие, используется метод антропометрии, который позволяет осуществлять количественный учет вариации физических свойств человека.Комплексный подход при изучении физического развития основан на следующих показателях:
а) соматометрические (морфологические): измерение размеров тела и его частей (длина и масса тела, окружность грудной клетки)
б) физиометрические (функциональные): определяются с помощью специальных физических приборов (жизненная емкость легких, экскурсия грудной клетки, мышечная сила рук, становая сила)
в) соматоскопические (описательные): основаны на описании тела в целом или отдельных его частей (состояние опорно-двигательного аппарата: осанка, форма грудной клетки, эластичность кожи, развитие мускулатуры, степень жироотложения, тип телосложения и т.д.)
Изучение физического развития состоит из:
1) оценки физического развития различных возрастно-половых групп населения
2) динамического наблюдения за физическим развитием в одних и тех же коллективах
3) разработки возрастно-половых стандартов физического развития детей
4) оценки эффективности оздоровительных мероприятий на основе сдвигов в состоянии физического развития.
Для изучения, анализа и оценки физического развития применяют методы наблюдения:
а) генерализующий – наблюдение за достаточно большой группой детей, в которой индивидуальные антропометрические данные суммируются.При обработке результатов исследования получают средние показатели физического развития на определенный момент времени
б) индивидуализирующий метод – длительное наблюдение за развитием каждого ребенка.
Схема анализа показателей, характеризующих здоровье:
1) значение (что обозначает) показателя
2) методика расчета показателя
3) уровень показателя в РБ и его тенденции
4) критерии показателя по ВОЗ
5) факторы, оказывающие влияние на показатель
Анализ состояния здоровья в целом следует осуществлять по показателям в зависимости от их значимости и вклада в состояние здоровья.
Государственная программа «Здоровье народа» – программа, действовавшая с 1999 по 2005 г., направленная на оздоровление внешней и производственной среды, оптимизацию и улучшение санитарно-гигиенических условий, проведение оздоровительных мероприятий среди населения и формирование у него навыков ЗОЖ и др.
45.Демография как наука, определение, содержание.Важнейшие демографические проблемы современности.Значение демографических данных для здравоохранения.Закон Республики Беларусь «О демографической безопасности».
Демография (греч.demos – народ, grapho – пишу; народоописание) – наука о населении в его общественном развитии.
Содержание демографии: изучает численность, состав населения, миграционные процессы, воспроизводство населения и факторы, определяющие их.
Медицинская демография – часть демографии, изучающая взаимосвязь воспроизводства населения с социально-медицинскими факторами и разрабатывающая на этой основе медико-социальные меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшения здоровья населения.
Значение демографических данных для здравоохранения:
а) расчет показателей заболеваемости
б) планирование работы лечебных учреждений
в) анализ деятельности лечебных организаций и врачей
г) определение демографической политики государства.
Важнейшие мировые демографические проблемы современности:
– демографический кризис в ряде развитых стран с нарушением воспроизводства населения, его старением и сокращением численности
– быстрый рост населения в развивающихся странах Африки, Азии и Латинской Америки (сегодня в странах 3-го мира живет в 3 раза больше людей, чем в развитых)
– в ряде стран сохраняются неблагоприятные социально-экономические условия, возникают новые экологические проблемы, определяющие демографический кризис
– научный прогресс приводит к росту безработицы, что также снижается рождаемость в развитых странах
– нерегулируемые миграционные процессы
Демографическая политика – деятельность республиканских органов управления и социальных институтов, направленная на создание устойчивых количественных и качественных параметров воспроизводства населения.
Закон «О демографической безопасности» (2002 г.) устанавливает правовые и организационные основы обеспечения демографической безопасности.
Статья 1.Основные понятия и их определение.
Демографическая безопасность – состояние защищенности социально-экономического развития государства и общества от демографических угроз, при котором обеспечивается развитие страны в соответствие с ее национальными демографическими интересами.
Демографические угрозы – демографические явления и тенденции, социально-экономические последствия которых оказывают отрицательное воздействие на устойчивое развитие РБ.
Репродуктивные права – возможность для всех супружеских пар и отдельных лиц свободно принимать решение относительно количества своих детей, интервалов между их рождением, времени их рождения и располагать для этого необходимой информацией и средствами
Статья 3.Демографические угрозы и их показатели:
Демографическими угрозами являются: депопуляция, старение населения, нерегулируемые миграционные процессы, деградация института семьи и др.
Демографические угрозы определяются следующими показателями:
– нето-коэффициентом воспроизводства населения;
– суммарным коэффициентом рождаемости;
– коэффициентом смертности населения трудоспособного возраста, в том числе коэффициентами смертности мужчин и женщин трудоспособного возраста
– ожидаемой продолжительностью предстоящей жизни
– коэффициентом старения населения
– сальдо миграционного обмена между городской и сельской местностью, в том числе по полу, возрасту, уровню образования
– численностью нелегальных мигрантов
– коэффициентами брачности и разводимости
Статья 4.Принципы обеспечения демографической безопасности.
Основными принципами обеспечения демографической безопасности являются:
– самостоятельность РБ в выборе форм и методов воздействия на развитие демографических процессов
– приоритет национальных демографических интересов при соблюдении общепризнанных принципов международного права, прав человека и уважении религиозных, этнических ценностей и культурных устоев населения
– информированность общества о демографических угрозах, их последствиях и мерах, принимаемых для обеспечения демографической безопасности
Статья 5.Цель и задачи демографической безопасности.
Целью демографической безопасности является создание условий, достаточных для предупреждения и нейтрализации демографических угроз.
Основными задачами обеспечения демографической безопасности являются:
– улучшение социально-экономических условий жизнедеятельности населения
– поэтапное обеспечение и совершенствование государственных минимальных социальных стандартов в области оплаты труда, пенсионного обеспечения, образования, здравоохранения, культуры, жилищно-коммунального обслуживания, социальной поддержки и социального обслуживания
– оптимизация внешних и внутренних миграционных потоков населения
– противодействие нелегальной миграции
– содействие добровольному возвращению белорусов на этническую родину (по месту рождения)
– стимулирование привлечения и закрепления специалистов в сельской местности
– формирование высоких духовно-нравственных стандартов граждан в области семейных отношений, повышения престижа семьи в обществе
– обеспечение репродуктивных прав граждан и содействие формированию высоких репродуктивных потребностей населения
Статья 11.Программы демографической безопасности.
Основной формой реализации настоящего Закона являются Национальная программа демографической безопасности и программы демографической безопасности для административно-территориальных единиц.
Эта тема принадлежит разделу:
Ответы к государственному экзамену по общественному здоровью и здравоохранению
Ж постановления главного государственного санитарного врача рб..общественное здоровье и здравоохранение как наука и область практической..общественное здоровье и здравоохранение озз область медицины изучающая влияние социальных условий и факторов на..
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Алкоголизм и наркомания как медико-социальная проблема.Пути профилактики.Организация наркологической помощи
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Все темы данного раздела:
Ответы к государственному экзамену по общественному здоровью и здравоохранению
1.Государственная политика Республики Беларусь в области охраны здоровья населения (закон «О здравоохранении»).Государственная политика в области охраны здоровья насе
А.Конституция РБ
Б.Законы РБ в области ЗО: 1.«О здравоохранении» (1993 г.) 2.«О лекарственных средствах» (2006 г.) 3.«О безопасности генно-инженерной деятельности» (2
Здравоохранение.Определение.История развития здравоохранения.Современные системы здравоохранения, их характеристика
Здравоохранение (ЗО) – система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на предупреждение и лечение заболеваний, укрепление здоровья населения.
Кадрового потенциала системы ЗО
История развития ЗО: В древнем мире уже существовали школы лекарей, санитарный контроль за состоянием рынков, колодцев и попытки регламентации деятельности таких мероприятий (Спарта
Государственная система здравоохранения, организационные принципы.Система здравоохранения в Республике Беларусь
Государственная система ЗО(система Бевериджа) – основана в Англии Бевериджем, источник ее финансирования – государственный бюджет (70%), дотации предприятий, пожертвования, личные
Страховая медицина в зарубежных странах.Организационные принципы
Страховая форма ЗО(система Бисмарка)впервые создана вГермании, ведущая в большинстве стран мира (Канада, Франция, Россия и др.).Выделяют обязательное и добровольное медицинское ст
Частная медицина.Предпринимательская деятельность в здравоохранении.Основные формы предпринимательства
Частная форма ЗО – источник финансирования: плата от населения в результате заключения частного страхового полиса (идет как соглашение между специалистом и пациентом, т.е.расчет в
Научные основы управления.Основные методы управления, их характеристика
Научные основы управления – см.вопрос 12 (общие принципы социального управления, отличительные черты управления в системе ЗО).Основные методы управления: 1
Управленческий цикл.Стиль руководства.Роль руководителя в повышении эффективности работы коллектива
Управленческий цикл – процесс управления, начинающийся и заканчивающийся сбором информации об управляемом объекте (но уже в новом состоянии системы после управленческого воздействи
Информационное обеспечение процесса управления.Виды информации в здравоохранении.Роль статистической информации в управлении здравоохранением
Информатизация ЗО – процесс внедрения новых информационных технологий в ЗО и медицине.Технологической и технической основой информатизации является созданная в ЗО достаточно мощна
Создание единого информационного пространства отрасли (среды)
Информационная среда – совокупность информационных технологий, информация, реализуемая, главным образом, в компьютерных системах, которая обеспечивает функционирование объектов орг
Экономика здравоохранения.Определение, задачи.Понятие о медицинской, социальной, экономической эффективности здравоохранения
Экономика (в пер.искусство ведения домашнего хозяйства) – совокупность производственных отношений, составляющих экономическую структуру общества, реальный базис, на котором возвыш
Планирование здравоохранения.Основные принципы планирования.Виды планов
Планирование – разработка количественных и качественных показателей и мероприятий в области ЗО, направленных на удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи в соответ
Финансирование здравоохранения, источники финансирования.Бюджет, виды бюджета.Внебюджетные средства
Согласно закону «О здравоохраненнии» организации ЗО должны финансироваться в размере 10% от ВВП, по факту ЗО получает 4,8% от ВВП.Бюджет – финансовый план, единая смета д
Платные медицинские услуги.Ценообразование в здравоохранении
После составления сметы организации составляется смета доходов и расходов по внебюджетной деятельности.Цели оказания платных медицинских услуг: – получение дополнительных
Первичная медико-санитарная помощь.Организации, основные функции.Организация первичной медико-санитарной помощи в РБ.Виды медицинской помощи
Первичная медико-санитарная помощь (ПСМП)- медико-санитарная помощь, необходимая и доступная как для каждого человека в отдельности, так и для всего населения в целом, предостав
Организация специализированной помощи населению.Центры специализированной медицинской помощи, их виды, задачи, структура
Медицинская помощь по уровню специализации: а) общие виды медицинской помощи (терапевт, хирург, гинеколог) б) основные виды специализированной медицинской помощи (психиатри
Организация акушерско-гинекологической помощи.Номенклатура организаций.Ведущие медико-социальные проблемы здоровья женщин
Актуальность проблемы охраны здоровья и женщин: 1.В структуре взрослого населения 55% женщин 2.Женское население активно занято в производстве 3.Женщины играют
Организация лечебно-профилактической помощи детям.Номенклатура организаций.Ведущие медико-социальные проблемы здоровья детей
Учреждения лечебно-профилактической помощи детскому населению: 1.Детская поликлиника: объединенная и самостоятельная 2.Сельская врачебная амбулатория с врачом-педиатром
Организация медицинской помощи сельскому населению.Принципы, особенности, этапы.Управление здравоохранением в сельском районе
Единство принципов оказания лечебно-профилактической помощи городскому и сельскому населению: 1) профилактический характер; 2) участковость; 3) массовость; 4) специализация медицинской помощ
Профилактика, определение, современные особенности ее.Национальные программы профилактики, их роль в укреплении и охране здоровья
Профилактика – составная часть медицины, система мер по предупреждению болезней, сохранению здоровья и увеличению продолжительности жизни.Современные особенности и про
В) семейный
г) индивидуальный – каждый в ответе за свое здоровье.Направления профилактики: 1) поведенческое 2) санитарно-гигиеническое 3) функционал
Гигиеническое обучение и воспитание населения в Республике Беларусь.Основные принципы.Методы и средства гигиенического обучения и воспитания
Гигиеническое обучение и воспитание (ГОВ) – система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на повышение уровня санитарно-гигиенической культуры насел
Болезни системы кровообращения как медико-социальная проблема.Направления профилактики.Организация кардиологической помощи населению
БСК как медико-социальная проблема: 1.В Европе больше 12% взрослого населения страдают болезнями системы кровообращения (БСК).В РБ у 10-15% повышено артериальное давление, примерн
Злокачественные новообразования как медико-социальная проблема.Организация онкологической помощи населению
Злокачественные новообразования как медико-социальная проблема: 1.Онкологические заболевания больше распространены у пожилых людей.2.Онкология – горячая точка медицины.
Нервно-психические заболевания как медико-социальная проблема.Организация психо-неврологической помощи населению
Медико-социальные аспекты нервно-психического здоровья населения: 1.В экономически развитых государствах большое значение приобретают нервно-психические заболевания (болезни цивили
Национальная программа демографической безопасности Республики Беларусь на 2006-2010 гг.Цель, задачи.Структура.Ожидаемые результаты
Национальная программа демографической безопасности РБ на 2006-2010 г.г.разработана на основании закона РБ «О демографической безопасности РБ» (2002 г.) Цель программы: стабилизаци
Статика населения, методика изучения.Переписи населения.Типы возрастных структур населения.Численность и состав населения Республики Беларусь
Статистическое изучение народонаселения ведется в двух основных направлениях: статика населения и динамика населения.Статика населения – численный состав населения на оп
В) постнеонатальную смертность
2) смертность детей в возрасте до 5 лет Коэффициент с
Показатели общей и первичной заболеваемости
1) частота первичной заболеваемости Среднегодовая численность насел
Основные показатели для анализа заболеваемости с ВУТ
1) число случаев нетрудоспособности на 100 работающих: Списочная числе
Показатели инфекционной заболеваемости
1.частота инфекционной заболеваемости 2.специальные интенсивные пока
Заболевания у госпитализированных больных
«Госпитализированная» заболеваемость – это заболеваемость лиц, лечившихся в стационаре.Ее изучение позволяет определить состав госпитализированных больных, более точно изучить диа
Моментная пораженность
3) распределение осмотренных по группам здоровья:
А) штаты лпу на конец года
1) показатель укомплектованности медицинским персоналом (врачами, средним медицинским персоналом)
Б) работа врачей поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации
1) средняя численность населения на одном участке: Полученные данные с
В) профилактическая работа
1) охват профилактическими осмотрами Этот показатель определяется по о
Б) показатели качества диспансеризации
1.Своевременность охвата диспансерным наблюдением вновь выявленных больных: 2.
В) показатели эффективности диспансеризации
1.Изменения в состоянии здоровья диспансеризуемых (с улучшением, с ухудшением, без изменений)
Стационарозамещающие формы медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических организациях.Дневной стационар поликлиники, стационар на дому
Одним из положительных аспектов реформирования поликлиники является внедрение новых малозатратных технологий и развитие стационарозамещающей помощи населению, которые представлены в основном дневн
Городская больница, структура, задачи, управление, организация работы.Показатели деятельности стационара
Стационарная помощь в РБ оказывается в стационарных отделениях больниц, специализированных стационарах, специальных диспансерах.В стационарах оказывается помощь при наиболее тяжелых заболеваниях,
А) характеристика стационарного обслуживания
1) обеспеченность населения больничными койками Рассчитывается на уров
Б) показатели использования коечного фонда
1) среднегодовая занятость койки в году (среднее число дней работы койки в году)
В) качество медицинского обслуживания в стационаре
1) состав больных, лечившихся в стационаре 2) средняя длительность леч
Д) экстренная хирургическая помощь в стационаре
1) поздняя доставка больных в стационаре Зависит от своевременности об
Детская поликлиника, задачи, структура.Особенности организации лечебно-профилактической помощи детям.Показатели работы детской поликлиники
Детская поликлиника – головное учреждение по оказанию лечебно-профилактической помощи детям.По категорийности (мощности) выделяют 5 категорий поликлиник (от 1-ой – 800 по
Женская консультация.Задачи, структура, организация работы.Учетная документация.Показатели работы по обслуживанию беременных женщин
Внебольничная акушерско-гинекологическая помощь женщинам оказывается в специальных организациях амбулаторно-поликлинического типа, основным из которых является женская консультация
А) оценка деятельности ЖК
1) своевременность поступления беременных под наблюдение консультации: а.раннее поступление:
Родильный дом.Задачи, структура, организация работы.Основная учетная документация.Показатели деятельности родильного дома
Стационары службы родовспоможения представлены акушерско-гинекологическими отделениями и родильными отделениями либо родильными домами в структуре районных ТМО, городскими, областными родиль
этап.Оценка показателей здоровья населения
1.Вычислить разницу между контрольным и фактическим значением показателя: – общая смертность: 14,0-14,3 = 0,3 – младенческая смертность: 6,0-6,4 = 0,4 – заболеваемость с
Организация скорой медицинской помощи населению.Задачи станции скорой медицинской помощи.Больница скорой медицинской помощи.Задачи, структура
Скорая и неотложная медицинская помощь (СМП) – медицинская организация, имеющая целью оказание экстренной медицинской, а также специализированной врачебной помощи при угрожающих жи
Центральная районная больница (ЦРБ), структура, функции.Роль в организации медицинской помощи сельскому населению.Показатели деятельности
Структура ЦРБ: 1.Поликлиника со специализированными отделениями (до 20 специальностей врачей).2.Стационар.3.Отделение скорой помощи.4.Патологоанато
Областная больница, структура, функции.Роль в организации медицинской помощи сельскому населению.Показатели деятельности
Областная больница – это крупное многопрофильное ЛПО, оказывающее в полном объеме высококвалифицированную узкоспециализированную помощь жителям области; это центр организационно-ме
Показатели развития здравоохранения.Методика вычисления.Современные уровни в Республике Беларусь
Основные показатели развития ЗО (среднереспубликанские на конец 2006 г.): а) медико-демографические показатели: – рождаемость – 9,9 на 1000 населения
Статистическая совокупность, определение, виды.Выборочная совокупность.Способы формирования выборки
Объектом любого статистического исследования является статистическая совокупность.Статистическая совокупность – группа, состоящая из множества относительно однородных эл
Организация статистического исследования, этапы.План и программа статистического исследования
Статистическое исследование (СИ) позволяет получить представление о том или ином явлении, изучить его размер, уровень, выявить закономерности.Предметом СИ могут быть здоровье насе
Интенсивные и экстенсивные показатели.Методика вычисления, использование в здравоохранении
Относительные величины (показатели, коэффициенты) получаются в результате отношения одной абсолютной величины к другой.Наиболее часто используются следующие показатели:
Графические изображения в статистике.Виды диаграмм, правила их построения
Результаты статистического исследования могут быть представлены в виде графических изображений, что позволяет более наглядно продемонстрировать полученные результаты и облегчает п
Средние величины, виды, методика вычисления.Использование в медицине
Средние величины дают обобщающую характеристику статистической совокупности по определенному изменяющемуся количественному признаку.Средняя величина характеризует весь ряд наблюд
Характеристика разнообразия изучаемого признака.Среднее квадратическое отклонение, методика вычисления
Приближенный метод оценки колеблемости вариационного ряда – определение лимита и амплитуды, однако не учитывают значений вариант внутри ряда.Основной общепринятой мерой колеблемости количественног
Ошибка репрезентативности, методика вычисления ошибки средней и относительной величины
В статистике выделяют два основных метода исследования – сплошной и выборочный.При проведении выборочного исследования обязательным является соблюдение следующих требований: репрезентативность выб
Динамический ряд, виды, методы выравнивания.Показатели динамического ряда, методика вычисления
При изучении динамики какого-либо явления прибегают к построению динамического ряда.Динамический ряд – это ряд однородных статистических величин, показывающих изменение ка
Особенности проведения клинического исследования
Клинико-статистическое исследование – использование статистических методов при обработке результатов клинических, экспериментальных и лабораторных исследований; позволяет с количес
Основные ошибки при проведении статистического исследования
Точность статистического наблюдения – степень соответствия величины какого-либо показателя (значения признака), определенной путем статистического измерения, действительной его вели
Непреднамеренные
а) для сплошного и несплошного статистического исследования а1.случайные – связаны с невнимательностью, небрежностью регистратора, неточностью измерительных приборов а2.системат
Преднамеренные (злостные)
а) первого рода – из-за применения несовершенных способов статистического наблюдения при наличии более совершенных б) второго рода – из-за применения несовершенных организационных схем про
Механизм рыночного ценообразования.Равновесие рынка
Состояние рыночной экономики оценивается спросом, предложением и их взаимоотношениями.Спрос – потребность, обеспечиваемая денежными средствами; то количество товаров и у
Рынок труда и его особенности.Занятость, безработица, ее виды.Проблемы государственного регулирования рынка труда в Республике Беларусь
Рынок труда – общественно-экономическая форма движения рабочей силы (трудовых ресурсов), соответствующая системе высокоразвитых товарных отношений.Особенности рынка тр
Рынок медицинских услуг и его особенности в Республике Беларусь
В ЗО работают рынки: средства производства, предметов потребления, услуг, рабочей силы, научных идей и технических решений, ценных бумаг.Рынок медицинских услуг – совокуп
Роль государства в рыночной экономике.Методы регулирования рынка
Роль государства в рыночной экономике: 1) правовое обеспечение экономической деятельности 2) организация денежного обращения 3) производство общественных товаров и
История медицины как наука (ее задачи, цели, методы исследования).Источники изучения истории медицины.Периодизация истории медицины
История медицины – это наука о ее возникновении, развитии и современном состоянии; состоит из двух разделов – общей и частной.Общая история медицины изучает узловы
Алкоголизм, наркомания как медико-социальная проблема.Основные пути профилактики
Исследование причин роста алкоголизации в России.Приоритетные направления профилактики пьянства среди населения.Проблемы, связанные со злоупотреблением наркотических веществ.Реабилитационная помощь больным в лечебно-профилактических учреждениях.
Размещено на http://www.allbest.ru/
АЛКОГОЛИЗМ, НАРКОМАНИЯ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА.ОСНОВНЫЕ ПУТИ ПРОФИЛАКТИКИ
1.Алкоголизм как медико-социальная проблема
Динамика распространения пьянства и алкоголизма в отдельных странах существенно различается.Есть страны, где уровень потребления алкоголя в стал снижаться, – это Франция, Великобритания, Япония, Норвегия и др.Тенденция к росту потребления алкоголя отмечается в Венгрии, Бельгии, Австрии, Чехии, Канаде, США, Ирландии.
В России в настоящее время потребление алкогольных напитков на душу населения только из “государственных ресурсов” составляет 7,57 л.Значительный удельный вес при потреблении составляет неучтенный алкоголь.В сумме учтенного и неучтенного алкоголя на душу населения приходится около 15 л.
ВОЗ установлено, что в настоящее время в мире живут 140 млн.лиц, страдающих алкогольной зависимостью, и 400 млн.людей злоупотребляют алкоголем, причем 78% алкоголиков не лечатся.
Под алкоголизмом следует понимать хроническое психическое заболевание, характеризующееся патологической (вне ремиссии) потребностью организма человека в алкоголе.
Пьянство – систематическое чрезмерное употребление алкоголя, характеризующееся не болезненным пристрастием человека к нему.
Борьба с алкоголизмом – это проблема медицинская.Борьба с пьянством – это проблема в большей степени социальная.
В России в 2001 г.под диспансерным наблюдением по поводу алкоголизма и алкогольных психозов состояло более 2 млн.человек, первично было зарегистрировано и взято на диспансерный учет более 200 тыс.человек.
Злоупотребление алкоголем является основной причиной предотвратимой смертности (алкоголь является причиной 25 % всех смертей), многих заболеваний, несчастных случаев и травм.
Специальные исследования показали, что у нас в стране злоупотребляют алкоголем 10-15 % трудоспособного населения.Рост алкоголизации населения с 90-х годов обусловлен следующими причинами:
1.социально-экономической нестабильностью в обществе;
2.повышением доступности и наличием относительно низких цен на спиртные напитки;
3.реорганизацией наркологической службы (ликвидацией лечебно – трудовых профилакториев и наркологических кабинетов на предприятиях, т.е.учреждений, деятельность которых была основана на принудительном привлечении больных алкоголизмом к лечению);
4.снижением интереса государства к решению проблем, порождаемых пьянством и алкоголизмом.
На фоне роста распространенности пьянства и алкоголизма среди населения наблюдается рост алкоголизации женщин, детей и подростков.Число детей с впервые в жизни установленным диагнозом алкоголизма и поставленных на диспансерный учет за период с 1995 по 2000 гг.возросло в 1,5 раза, подростков — в 1,3 раза.
Сегодня из 1000 подростков ежегодно 5 ставятся на диспансерный учет в связи со злоупотреблением алкоголем.
Злоупотребление алкоголем может вызвать:
– нарушения здоровья, включая несчастные случаи и увечья, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени и алкогольные психозы т.д.
– социальные проблемы, включая преступность, жестокость, разрушение семьи, отставание в учебе, проблемы на работе, самоубийства и т.д.
Проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем можно объединить в три группы.
1.Проблемы для пьющего:
– последствия острого алкогольного опьянения (снижение самоконтроля, агрессивность, несчастные случаи и т.д.);
– отравления алкоголем (только в 2001 г.от случайных отравлений алкоголем погибло более 40 тыс.человек);
– последствия длительного употребления алкоголя (риск ряда заболеваний, снижение умственных способностей, преждевременная смерть).
2.Проблемы для семьи пьющего: ухудшение взаимоотношений в семье; педагогическая запущенность детей и т.д.
3.Проблемы для общества: нарушения общественного порядка; преступность; рост числа заболеваний с ВУТ; инвалидизация; экономический ущерб.
При осуществлении антиалкогольной политики предпочтение должно отдаваться мерам профилактического, культурно-воспитательного и образовательного характера, направленным на разумное и осознанное ограничение потребления алкоголя.Успех может быть обеспечен созданием в стране широкой социально-экономической и правовой системы профилактики пьянства и алкоголизма, эффективного механизма управления этой системой и координации антиалкогольных усилий различных государственных органов, социальных институтов и общественных организаций.
При этом профилактику следует понимать не только как антиалкогольное воспитание и образование, но и как систему политических, экономических, образовательных, оздоровительных, организационных и административных мер и программ, направленных на создание в обществе условий, способствующих достижению оптимально приемлемого уровня потребления алкоголя и минимизации негативных последствий его потребления.
Профилактика включает в себя:
1) антиалкогольное воспитание;
2) контроль за оборотом алкоголя;
3) помощь всем проблемным потребителям спиртного.
Приоритетные направления профилактики:
1.Усиление государственного контроля в области производства и оборота алкогольных напитков.
Необходимо усилить контроль со стороны государства за производством и продажей этилового спирта из пищевого и непищевого сырья, алкогольных напитков и спиртсодержащих растворов.
Внедрить систему более жестких мер экономической, административной и уголовной ответственности за нелегальное производство и реализацию спиртных напитков, их фальсификацию, за несоблюдение норм и правил производства и реализации алкогольной продукции, за самогоноварение с целью сбыта, а также за нарушение законодательных ограничений на рекламу алкоголя.
Устранить с рынка наиболее токсичные разновидности алкогольных напитков, в частности, приготовленные с использованием спирта из непищевого сырья, вызывающие отравления, поражения внутренних органов и способствующие быстрому развитию зависимости от алкоголя.
2.Формирование атмосферы общественного осуждения пьянства.
В решении этой задачи внимание государства, органов культуры и образования, средств массовой информации должно быть сосредоточено в первую очередь на настойчивом культивировании тех ценностей, которые, при условии их реализации, могут способствовать утверждению здорового образа жизни.
Необходимо изменить концептуальную основу массовой воспитательной и просветительной антиалкогольной работы.
Нужно создавать систему раннего предупреждения злоупотребления алкоголем для детей и подростков с широким использованием в этих целях системы учреждений дошкольного и школьного воспитания, с организацией в них соответствующих психолого-педагогических служб.
3.Усиление социального контроля за лицами, чье поведение ведет к нарушениям норм морали и права.
В этой связи представляется целесообразным:
– пересмотр действующего законодательства об ответственности за административные правонарушения, связанные с алкоголем;
– повышение ответственности администрации на предприятиях различных форм собственности за проведение профилактической работы с лицами, злоупотребляющими спиртными напитками, организацию системы помощи им на рабочих местах с принятием мер, обеспечивающих экономическую заинтересованность предприятий в такой деятельности;
– введение комплекса жестких норм ответственности родителей, приобщающих несовершеннолетних детей к пьянству, а также лиц, продающих спиртные напитки несовершеннолетним;
– совершенствование административно-правовых и воспитательных мер, применяемых к лицам, управляющим транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения, а также обеспечение объективизации экспертизы алкогольного опьянения.
4.Создание эффективной, материально обеспеченной системы наркологической помощи населению.
Для этого необходимо признать алкоголизм социально значимым заболеванием и разработать новую концепцию наркологической помощи, предполагающую широкое использование немедицинских (психотерапевтических, психологических, социальных) методик работы с больными.
алкоголизация наркотический профилактика реабилитационный
2.Наркомания и токсикомания как медико-социальная проблема
Проблема наркомании является одной из самых актуальных проблем для большинства стран мира.В России эта проблема приобрела особую остроту с начала 90-х годов ХХ в., когда наркомания стала распространяться по законам эпидемии.
Начало и продолжение употребления наркотиков может быть связано с рядом причин: удовлетворение любопытства, чувство протеста, вызов обществу, уход от проблем и т.д.Наркотик часто используется как форма индивидуального или коллективного бегства от общества, воспринимаемого как источник опасности.
Поведение человека находится в прямой зависимости от благосостояния общества.Условия общественной жизни в значительной мере определяют систему взглядов, нравственных убеждений.Кризис порождает различные формы девиантного поведения, в том числе и наркоманию.
К провоцирующим факторам можно отнести и доступность наркотических веществ, причем как чисто физическую доступность, так и эмоциональную (т.е.отсутствие установки на неприменение наркотиков).
Сегодня наркомания в России занимает третье место в рейтинге социальных проблем, стоящих перед обществом, после преступности и безработицы.На июнь 2000 г.под диспансерным наблюдением в связи с наркоманией состояло 181,3 на 100 тыс.населения.По сравнению с 1985 г.эта цифра возросла более чем в 10 раз.
В 2001 г.около 63 тыс.человек были взяты под диспансерное наблюдение в связи с наркоманией.При этом уровень заболеваемости наркоманией несовершеннолетних почти в 2 раза выше, чем взрослых.Этот показатель по сравнению с 1991 г.увеличился в 14 раз.
Растет доля больных наркоманией женщин.Только за 1999 г.показатель их заболеваемости увеличился на 41,5 %.
Данные специальных исследований показывают, что эти цифры значительно выше.Есть сведения, что сегодня в России около 2 млн.наркоманов, из них половина – это дети и подростки.
Средний возраст первой пробы наркотиков постоянно снижается.Сегодня уже встречаются 7-8-летние наркоманы.Распространенность наркомании и токсикомании среди детей и подростков постоянно возрастает даже по сведениям официальной статистики.Реальные цифры значительно выше.
По официальным данным в 1998 г., 38,0% молодых людей пробовали употреблять наркотики, а 53,0% из них продолжали их принимать после первой пробы.По результатам социологического исследования, проведенного в 2000 г.среди студентов, 12% употребляют наркосодержащие препараты, причем 18,4% делали это для снятия боли; 8,4% – для получения новых ощущений; 2,5% – для снятия стресса; 2,4 % – для заполнения времени; 2,8% – для поддержания компании.
Обобщая данные исследований, можно предположить, что регулярно употребляют наркотики примерно 15-20% молодежи.
Наркомания, как и алкоголизм, ведет к таким же последствиям для самого больного, его семьи и общества.
Наркомания приводит к преждевременной гибели.Известно, что наркоманы в среднем умирают в 21 год, а после начала регулярного употребления наркотиков живут в среднем не более 4 лет.Половина наркоманов умирает в возрасте 17-18 лет от передозировки, не будучи еще наркозависимыми.
В 1998 г.в России только в стационарах умерли от отравлений наркотиками более 9500 взрослых и подростков и почти 200 детей.
Наркомания приводит к высокой инвалидизации населения, к суициду, совершению противоправных поступков.
Использование общих игл, шприцев при введении наркотиков приводит к распространению ВИЧ-инфекции, гепатита.
Больные наркоманией редко сами обращаются за медицинской помощью, что приводит к низкой выявляемости данной патологии, и, следовательно, и отсутствию лечения (при его малой эффективности).
Таким образом, распространение и употребление наркотиков является острейшей межведомственной социальной и медицинской проблемой, требующей привлечения всех государственных институтов и общества в целом для ее решения.
1.Разработка и внедрение более эффективных методов оценки и контроля наркологической ситуации в различных территориях и среди разных групп населения.
2.Создание специальных социально-оздоровительных программ, которые предусматривали бы организацию служб социально-психологической помощи населению.
3.Создание центров консультативной и лечебно-реабилитационной помощи лицам с наркотической зависимостью и их семьям с участием врачей, юристов, педагогов, психологов и социальных работников.
4.Разработка и реализация комплекса мер по социальной поддержке лиц, страдающих наркотической зависимость, и членов их семей.
3.Организация наркологической помощи
Принятие Федерального закона “О наркотических средствах и психотропных веществах” и Основы законодательства об охране здоровья граждан потребовали пересмотра многих принципов организации медицинской помощи больным алкоголизмом и наркоманией и определили порядок оказания наркологической помощи.
В соответствии с этими документами, наркологическая помощь оказывается больным по их просьбе или с их согласия.
Больным наркоманией, находящимся под медицинским наблюдением и продолжающим потреблять наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо уклоняющимся от лечения, а также лицам, осужденным за совершение преступлений и нуждающимся в лечении от наркомании, по решению суда назначаются принудительные меры медицинского характера.
Наркологическая помощь больным наркоманией включает обследование, консультирование, диагностику, лечение и медико-социальную реабилитацию.Диагностика, обследование, консультирование и медико-социальная реабилитация проводятся в учреждениях государственной, муниципальной или частной систем здравоохранения.Лечение — только в государственных и муниципальных учреждениях, приватизация и передача в доверительное управление учреждений, оказывающих наркологическую помощь, запрещаются.
В настоящее время оказание наркологической помощи осуществляется учреждениями общей лечебной сети (психиатрические, психоневрологические и многопрофильные больницы), а также сетью специализированных наркологических учреждений, к последним относятся наркологические диспансеры (отделения, кабинеты), отделения неотложной наркологической помощи и наркологические реабилитационные центры.Методическое руководство осуществляет Научно-исследовательский институт наркологии МЗ РФ.
Основным звеном в организации наркологической помощи населению является наркологический диспансер — самостоятельное ЛПУ, которое организует широкую профилактическую работу и оказывает специализированную помощь.
С целью организации и проведения диагностики и лечения опьянения и абстинентного синдрома, вызванных употреблением алкогольных напитков или наркотических средств, состояния алкогольного или интоксикационного психоза и оказания консультативной и организационно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям организуются отделения неотложной наркологической помощи.Такие отделения создаются во всех республиканских, городских, районных центрах и в городах с населением 100 тыс.человек и более.Отделения неотложной наркологической помощи входят в состав наркологических учреждений, а при их отсутствии — в состав крупных многопрофильных больниц.В населенных пунктах с численностью населения менее 100 тыс.человек в многопрофильных больницах организуются палаты неотложной наркологической помощи.
Специализированную реабилитационную помощь в настоящее время оказывают наркологические реабилитационные центры.Центры могут являться структурным подразделением наркологического учреждения или быть самостоятельным учреждением здравоохранения.Они осуществляют меры по социальному восстановлению выздоравливающих больных и лечению психических, общесоматических и неврологических осложнений основного заболевания.
Прием больных в центр осуществляется по направлению наркологических учреждений (кабинетов).Пациент должен дать добровольное письменное согласие.При поступлении с больным заключается договор.
Реабилитационная помощь больным в центре оказывается конфиденциально.Продолжительность пребывания на реабилитации определяется физическим и психическим состоянием больного, его социальным статусом, достигнутыми результатами и соглашением между пациентом и учреждением.
Задача реабилитационного центра состоит в закреплении терапевтического успеха, достигнутого в наркологических учреждениях (отделениях), и реинтеграции пациентов в общество.
Основными принципами деятельности наркологических учреждений должны быть добровольность и конфиденциальность.
Наркологические диспансеры следует освободить от немедицинских функций.Приоритет в медицинской наркологической помощи должен принадлежать максимально раннему выявлению лиц с этими проблемами.
Наркологическая помощь должна быть многоступенчатой, поливариантной, преемственной и дифференцированной и направленной:
1) на первичную профилактику;
2) на диагностику, неотложную помощь, лечение;
3) на вторичную профилактику (предупреждение и купирование рецидивов у больных алкоголизмом) и реабилитацию.
Загрузка...
