Алкоголизм – фактор риска

Алкоголики бывают всех видов и форм.В большинстве случаев, когда люди думают об алкоголиках, они подразумевают «бомжей», но на самом деле процент бездомных алкоголиков довольно невелик.Алкоголиком может быть любой член общества.Однако те люди, которые обеспокоены своей предрасположенностью, могут просто перестать употреблять алкоголь, чтобы полностью устранить риск, или обратиться к профессионалам, которые специализируются в лечении алкоголизма.

Алкоголики бывают всех видов и форм.В большинстве случаев, когда люди думают об алкоголиках, они подразумевают «бомжей», но на самом деле процент бездомных алкоголиков довольно невелик.Алкоголиком может быть любой член общества.Однако те люди, которые обеспокоены своей предрасположенностью, могут просто перестать употреблять алкоголь, чтобы полностью устранить риск, или обратиться к профессионалам, которые специализируются в лечении алкоголизма.

Вот список из девяти факторов, повышающих риск развития алкоголизма:

1.Тяжелые запои.

Люди, которые воздерживается от алкоголя, не подвержены риску стать алкоголиками.Институт здравоохранения рекомендует не превышать количество употребляемого алкоголя в день: женщинам – 1 бокал, мужчинам – 2.

2.Слабая реакция на алкоголь.

Исследования показали, что люди, у которых слабая реакция на алкоголь, употребляют больше спиртных напитков, чем те, кто пьянеет сразу.

3.Употребление алкоголя в раннем возрасте.

Чем раньше Вы начнете пить, тем больше шансов стать алкоголиком.Подростки, которые начинают пить алкоголь в возрасте до 15-ти лет, имеют примерно на 50% больше шансов стать алкоголиками, чем те, кто ждет 18-ти лет.

4.Наличие психологических проблем.

Психические заболевания, например, биполярное расстройство, депрессия или другое расстройство, значительно увеличивает риск развития алкоголизма и других зависимостей.

5.Издевательства или детская травма.

Многочисленные исследования показывают, что высокий процент пациентов алкоголиков и наркоманов находится среди тех, кто пережил негативный опыт в раннем детстве.Травмы могут быть физического, эмоционального или сексуального характера.

6.Свободный доступ к алкоголю.

Люди, живущие в среде, в которой не поощряют употребление алкоголя, или запрещают продажу алкоголя, минимизируют риск развития алкоголизма.

7.Наличие алкоголика в семье.

Человек, у которого есть алкоголик в семье, подвержен развитию алкоголизма.Женщины менее подвержены такой семейной тенденции, однако если хотя бы один из родителей страдал алкоголизмом, риск развития заболевания увеличивается.

8.Быть мужчиной.

Мужчины страдают алкоголизмом в 2 раза чаще, чем женщины.

9.Личностные характеристики:

• низкая терпимость к фрустрации;
• склонность к агрессии или трудности с импульсивным контролем;
• необходимость в чрезмерном количестве похвалы;
• чувство неуверенности в себе;
• чрезмерный перфекционизм.

Алкоголь влияет на все процессы в организме, и нам пока неизвестны границы его воздействия.Этот процесс чрезвычайно сложен.Существует двенадцать факторов риска для здоровья, связанных с хроническим алкоголизмом.

Анемия

Алкоголизм может вызвать критическое снижение в крови уровня красных кровяных телец, являющихся переносчиками кислорода.Это состояние называется «анемия» и, в свою очередь, может вызвать целый ряд симптомов, включая хроническую утомляемость, одышку и головокружение.

Рак

Постоянное употребление алкоголя увеличивает риск развития рака.Как считают ученые, риск развития данного заболевания повышается, когда организм перерабатывает алкоголь в альдегид уксусной кислоты, сильный канцероген.При злоупотреблении алкоголем злокачественная опухоль может поражать такие области, как ротовая полость, глотка (гортань), дыхательное горло (голосовой аппарат), пищевод, печень, область груди, а также толстого и прямого кишечника.Еще больше риск развития рака повышается у тех, кто не только много пьет, но и курит.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Часто употребление алкоголя, а особенно в чрезмерном количестве, приводит к тому, что тромбоциты собираются в группы, образуя тромбы, что может спровоцировать инфаркт или сердечный приступ.В ходе важного исследования, проведенного в 2005 г., ученые из Гарварда выяснили, что в результате неумеренного потребления алкоголя риск смерти среди людей, ранее переживших инфаркт, повышается вдвое.

Кроме того, алкоголизм может привести к возникновению кардиомиопатии, смертельно опасной болезни, при которой сердечная мышца ослабевает и атрофируется.Также это приводит к нарушению сердечного ритма, например, к мерцанию предсердий и желудочков.Мерцание предсердий, при котором сокращение верхних камер сердца (предсердий) и становится хаотичным и может вызвать образование ромбов и, как следствие, сердечный приступ.Мерцание желудочков вызывает беспорядочное сокращение основных насосных камер сердца (желудочков).В результате наступает почти мгновенная потеря сознания, а затем, в отсутствие немедленного врачебного вмешательства, мгновенная смерть.

Цирроз

Алкоголь – это яд для клеток печени, и многих людей, злоупотребляющих алкоголем, развивается цирроз, иногда со смертельным исходом.При циррозе печень покрывается рубцами до такой степени, что перестает функционировать.Но предугадать, у кого из пьющих людей, может появиться цирроз.Некоторые люди пьют непомерно много и при этом цирроза у них не возникает.Другие же пьют значительно меньше и страдают от этого заболевания.

Слабоумие

С возрастом мозг человека уменьшается, в среднем со скоростью 1,9% в десять лет.Это нормальное явление.Но алкоголизм ускоряет сокращение некоторых ключевых отделов мозга.Это может привести к потере памяти и другим проявлениям слабоумия.

Также алкоголизм может привести к возникновению незначительных, но подрывающих здоровье нарушений способностей мозга к планированию, рассуждению, решению проблем и выполнению других задач исполнительной функции мозга, то есть способностей высокого порядка, которые позволяют нам максимально задействовать свои функции человеческого существа.

Помимо этого «неспецифического» слабоумия, являющегося следствием атрофии головного мозга, алкоголизм может привести к настолько сильному дефициту питательных веществ, что это станет причиной и других форм слабоумия.

Депрессия

Давно известно, что алкоголизм часто сопровождается депрессией.Но до сих пор ведутся споры о том, что возникает в первую очередь, депрессия или алкоголизм? Одна из теорий гласит, что люди, страдающие от депрессии, используют алкоголь, чтобы «вылечиться», то есть облегчить свои эмоциональные переживания.Но крупномасштабное исследование, проведенное в Новой Зеландии, доказало, что все происходит наоборот: алкоголизм приводит к возникновению депрессии.

Исследование также показало, что уровень депрессии снижается, когда человек, злоупотребляющий алкоголем, прекращает пить.

Эпилептические припадки

Алкоголизм может стать причиной развития такого заболевания, как эпилепсия, а также спровоцировать эпилептические припадки, даже у людей, не страдающих от эпилепсии.Кроме того, злоупотребление спиртными напитками может снизить эффективность препаратов, предназначенных для прекращения судорог.

Подагра

Подагра – это болезненное состояние, вызванное образованием кристаллов мочевой кислоты в суставах.Хотя это заболевание часто является наследственным, алкоголь и другие пищевые факторы также оказывают определенный на эффект на развитие подагры.Считается, что алкоголь обостряет проявления уже имеющегося заболевания.

Высокое кровяное давление

Алкоголь может вызвать нарушения симпатической нервной системы, которая, помимо прочего, управляет сужением и расширением кровяных сосудов в ответ на стресс, изменения температуры, физическую нагрузку и так далее.Алкоголизм – а особенно, хронический – часто становится причиной повышения кровяного давления.С течением времени, данный эффект становится постоянным.Высокое кровяное давление приводит к возникновению многих других проблем со здоровьем, включая заболевания почек, сердца, в том числе может вызвать сердечный приступ.

Инфекционные заболевания

Злоупотребление алкоголем подавляет иммунную систему, открывая «лазейку» инфекциям, таким как туберкулез, пневмония, ВИЧ/СПИД и другим заболеваниям, передаваемым половым путем (при этом некоторые из них приводят к бесплодию), Кроме того, сильно пьющие люди чаще занимаются небезопасным сексом.Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, в три раза чаще заражаются болезнями, которые передаются половым путем.

Повреждение нервов

Злоупотребление алкоголем может стать причиной такой формы повреждения нервов, как алкогольная нейропатия, которая может проявляться в форме болезненных покалываний или онемения в конечностях, а также мышечной слабости, недержания, запоров, эректильной дисфункции и других проблем.Алкогольная нейропатия возникает вследствие того, что алкоголь действует на нервные клетки как яд, или вследствие дефицита питательных веществ в организме, свойственного пьющим людям с нарушенной функцией нервной системы.

Панкреатит

Помимо раздражения желудка (гастрита), алкоголизм может стать причиной панкреатита.Хронический панкреатит нарушает процессы пищеварения, вызывая острую желудочную боль и непрекращающуюся диарею.И это заболевание неизлечимо.В некоторых случаях к развитию хронического панкреатита приводят камни в желчном пузыре, но около 60% случаев заболевания происходят вследствие злоупотребления алкоголем.

Факторы риска развития алкогольной зависимости

Алкоголизм – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся патологическим влечением к алкоголю, развитием абстинентного синдрома при прекращении употребления алкоголя, а в далеко зашедших случаях – стойкими соматоневрологическими расстройствами и психической деградацией.

Факторы риска развития алкогольной зависимости:

– Влияние других психотропных веществ (никотин и др.)

-Злоупотребление алкоголем в семье

-Принадлежность к мужскому полу в сочетании с молодым возрастом, отсутствием семьи

-Систематическое употребление 5 и более стандартных доз алкоголя (60 мл чистого спирта); пребывание в состоянии опьянения по крайней мере 1 раз в неделю

-Семейный или социокультурный фон, благоприятствующий злоупотреблению алкоголем

-Восприятие злоупотребления алкоголем как нормального явления

-Повышенная чувствительность к алкоголю

-Неблагополучие общества (экономическое, идеологическое, нравственное)

Патогенетической основой алкоголизма служат именно те воздействия этанола, которые обуславливают формирование основных симптомов заболевания: влечение к алкоголю, алкогольный абстинентный синдром, измененная толерантность к алкоголю.Все другие нарушения, вызываемые алкоголем, относят к следствиям его токсического воздействия.

studopedia.org – Студопедия.Орг – 2014-2019 год.Студопедия не является автором материалов, которые размещены.Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.001 с) .

Причины алкоголизма!

Алкоголизм является одним из самых распространенных заболеваний последних десятилетия! Он классифицируется как отдельное заболевание, но причины алкоголизма не изучены в полной мере.У одних людей алкоголь не вызывает зависимость, другим стоит только раз попробовать и остановиться уже не возможно.

Механизмы формирования алкогольной зависимости

Есть отдельные теории, которые выделяют один определенный механизм.Но пока в медицинском сообществе не пришли к единому мнению, какая из теорий является единственно верной.Поэтому, при изучении данного вопроса резонного говорить о комбинировании разных механизмов, влияние других факторов (наследственность, пол, возраст).

Алкоголизм признан заболеванием, которое возникает при совокупности определенных внешних и внутренних факторов.Есть биологическая, генетическая, химическая и другие теории развития алкогольной зависимости.Ниже будет подробно рассказано о каждой из них.

Первые симптомы алкоголизма:

• Выпивка без компании! Для человека стало нормой пить спиртное наедине с собой;
• Постоянное желание выпить, вне зависимости от ситуации и наличия компании просто хочется пропустить бокал, другой, третий…;
• Выпивка втайне от родственников и друзей! Зависимость начинает скрываться, а в карманах все больше мятных жевательных резинок и того, что поможет отбить запах спиртного;
• Заначки! Когда человек начинает прятать алкоголь в разных тайных местах;
• Нет контроля количество выпитого! Человек пьет до полного изнеможения, а потом просто падает без чувств.Он делает это сознательно, потому что не может воздержаться от рюмки водки;
• Провалы в памяти! Протрезвевши, человек не может вспомнить, что с ним происходило в состоянии алкогольного опьянения;
• Употребление алкоголя постоянно! После пробуждения, перед работой, в честь обеденного перерыва, перед началом фильма;
• Потерян интерес к другим любимым делам! Зависимость развивается и человеку больше не интересны его хобби, общение с родными;
• Агрессия! Часто алкоголь разрушает семьи, вызывает семейные скандалы.

Генетическая опасность алкоголизма

Начать следует с генетической версии.Ученые, которые склоняются к этому механизму, как к самому важному фактору развития болезни, ищут так называемый «ген алкоголизма».Пока найти такой ген не удалось поэтому можно смело заявлять о том, что алкоголиками не рождаются – ими становятся!

Не существует врожденного алкоголизма и это надо четко понимать.Заболевание может развиться лишь в том случае, когда человек систематически употребляет алкоголь.Однако последние исследователи подтвердили наличие определенной генетической предрасположенности к заболеванию.У детей, чьи родители алкоголики, вероятность получить зависимость в пять раз выше, чем у детей непьющих родителей.Даже если ребенок с плохой наследственностью будет воспитывать в хорошей семье (к примеру, у приемных родителей) риск развития алкогольной зависимости все равно остается высоким.Но совокупность факторов, благоприятная психологическая и социальная сфера в такой ситуации могут не допустить развития болезни.

Физиологические причины алкоголизма

Эти факторы развития заболевания связаны с особенностями строения и развития организма.В группу входят совершенно разные причины, кроющиеся в формировании ребенка в детстве или даже особенностях развития на эмбриональном уровне, от перенесенных ранее заболеваний.

При определении физиологических факторов все ученые большое внимание уделяют возрасту человека, полу.Алкоголизм быстрее развивается на фоне любых психиатрических расстройств, включая депрессию, неврозы, шизофрению.

Другие возможные физиологические причины:

• Заболевания печени и центральной нервной системы, травмы головы и любые психические заболевания;
• Особенность обмена веществ при наличии в организме алкоголя;
• Низкий уровень активных веществ организма.

Как алкоголь действует на мозг?

Итак, спирт поступает в организм человека и тут же меняет баланс химических веществ в мозгу.Функция кислоты, которая контролирует импульсивные действия, снижается.При этом стимулятор нервной системы продолжает свое действие.В итоге повышается уровень гормона допамина, отвечающего за удовольствие.В итоге, при любой стрессовой ситуации или просто грусти, организм может требовать алкоголь.Ведь он знает, как спирт может изменить химический состав и подарить ложное, но удовольствие.Если, чтобы находиться в хорошем настроении, человеку постоянно нужна доля алкоголя, это очень тревожный сигнал.

Социальные факторы формирования алкоголизма

Эта группа факторов является одной из наиболее многогранных.Она касается жизни человека по законам общества.Традиции употребления алкоголя по праздникам и значимым событиям передаются из поколения в поколение.Часто человек, раньше не употребляющий алкоголь, первый раз пробует его именно в шумных компаниях.Он не хочет выглядеть не как все, желает проявить свою сознательность и взрослость.В итоге употребление алкоголя становится привычкой, которая у некоторых людей может перейти в тяжелую алкогольную зависимость.

Наиболее масштабные социальные факторы алкоголизма:

• Традиции и стиль жизни! То, о чем вкратце было сказано выше.Без алкоголя не обходится ни одно застолье, и дети начинают повторять за взрослыми.Стрессы, психологическую или физическую усталость также принято снимать алкогольными напитками.Встреча с друзьями в кафе обязательно проходит с бокалом вина или пива.Пока эти традиции развиваются и крепнут, сложно будет массово и успешно бороться с алкоголизмом;
• Пример родителей! Многочисленные исследования показывают, что если ребенок видит, как родители постоянно употребляют алкоголь, они тоже с очень высокой вероятностью начнут употреблять.Такая алкогольная жизнь для бедных детей становится нормой, и они не видят ничего предосудительного в пьянстве.Но существует и обратная реакция, когда, насмотревшись на болезнь в детстве, дети не приемлют такую жизнь, стараются помочь заболевшим родственникам;
• Постоянные стрессы! Современная жизнь быстрая и непредсказуемая, она полна страхами, а стрессы человек испытывает каждый день.Каждый переживает за завтрашний день, за будущее своих детей.Человеку приходится бороться за выживание.Постоянно тревожное состояние хочется утопить в алкоголе.Сначала понемногу, а потом может развиться зависимость!

Психологические причины алкоголизма

Об этих причинах говорят, когда речь заходит о характере человека, насколько гибкий ум он имеет и как приспосабливается к окружающей действительности.Отсутствие общения, одиночество – вот частые психологические причины зависимости.Люди пытаются таким способом обратиться на себя внимание родственников или общества.Часто людям, которым некому доверить свои проблемы, сложно сказать о страхах напрямую.Чтобы привлечь внимание они начинают использовать алкоголь.

Если у человека низкая сопротивляемость неудачам, то он может легко стать алкоголиком.К примеру, часто алкоголизмом заболевают люди, которые не смогли раскрыть свой потенциал и не нашли место в мире.Выпивка позволяет отстраниться от этих проблем, не искать решений и не думать о них – просто напиться и забыться.

Также по психологическим причинам алкогольная зависимость может возникнуть в том случае, когда у человека много комплексов.Неуверенным людям сложно в жизни, но благодаря химическому действию на организм спирт помогает избавиться от скромности.Несколько бокалов вина делают человека смелее, и вот он уже не представляет себя другим: только опьяненным и раскованным.Также болезнь с больше вероятностью развивается у мнительных и тревожных людей, которые склонны к страхам по мелочам, постоянным переживаниям и сомнениям.

Практически каждый человек, когда возникает какая-то психологическая проблема, обращается к алкоголю.Ведь спирт действует как психотропный препарат, с помощью которого можно расслабиться и просто достичь душевного комфорта.Не надо объяснять, что все это фикция и действие вскоре проходит, а вот зависимость только крепнет.С каждым разом нужны все больше дозы, чтобы достичь гармонии и избавиться от усталости.

Обратите внимание! Некоторые люди начинают употреблять алкоголь, чтобы поправить свое здоровье.Они основываются на исследованиях, которые якобы показали, что у тех, кто каждый день пьет понемногу, риск развития сердечно сосудистых заболеваний снижается на 20%.Возможно, что какая-то доля правды есть в исследования.Но нельзя узнать, станете ли вы алкоголиком или нет, если не начать употреблять систематически.Поэтому, лучше не рисковать, даже во благо здоровья.

Предрасположенность к алкоголизму:

• Наследственность! Дети алкоголиков совсем не обязательно станут алкоголиками, но при неблагоприятном стечении всех других обстоятельств вероятность велика;
• Эмоциональные факторы, когда алкоголь используется как средство борьбы с проблемами;
• Психологические факторы у людей с низкой самооценками и плохими адаптирующимися инстинктами;
• Социальные причины! Алкоголь доступен, а в традициях нашего народа каждый праздник и приятное или неприятное событие отмечать распитием спиртных напитков;
• Регулярность! Чем чаще человек употребляет алкоголь, тем более велика вероятность, что процесс перейдет в алкогольную зависимость;
• Возраст! Молодые люди более склонны к алкогольной зависимости.Особенно в группе риска молодежь, которая начала пить спиртное до 16 лет;
• Пол! У мужчин склонность к алкоголизму выше, чем у женщин.Но вот у прекрасных дам болезнь развивается гораздо быстрее.

Обязательно необходимо освятить два последних важных пункта причин в нашем списке: подростки и женщины.Потому что они находятся не только в группе риска по основным причинам, но в двойне подвержены быстрому развитию зависимости.

Причины подросткового алкоголизма

Начнем с социальных факторов развития алкоголя, когда дети постоянно наблюдают во время праздников, как взрослые веселятся, попивая спиртное.Иногда сами родители предлагают ребенку попробовать алкоголь первый раз, в итоге напитки, содержащие этиловый спирт, перестают быть для детей чем-то запретным.

Второй фактор развития алкоголизма уже в подростковом возрасте – это реклама.Спиртные напитки всегда красиво преподносятся: бокал холодного пива в летнюю жару, пиво со вкусом малины и т.д.К тому же, алкоголь не просто красиво рекламируют, он еще и доступен.Алкоголь становится для подростков важным атрибутом отдыха и развлечения.В расчет надо брать и генетическую предрасположенность, которая передаются от пьющих родителей.Плохая психологическая ситуация в семье, чрезмерная опека, недосмотр – все это ведет подростка на путь употребления алкоголя.Последствия подросткового алкоголизма крайне плачевны.Бороться с зависимостью надо начинать как можно раньше.

Причины женского алкоголизма

Женский алкоголизм развивается очень быстро.Информация о том, что он не излечим, также в какой-то степени является правдой.Последствия алкоголизма для женской психики часто бывают необратимыми.Чаще всего женщину к алкоголю приводят именно психологические факторы – это одиночество, неудавшаяся семейная жизнь, возможные сексуальные проблемы.Часто психологические проблемы встречаются и у благополучных женщин, заботливых матерей.Внешне жизнь женщины может казаться абсолютно нормальной, но никто не видит, что может терзать ее внутри.Такие вот внутренние противоречия часто и толкают к употреблению алкоголя.

В зрелом возрасте для многих женщин характерен пересмотр своих жизненных принципов, в итоге они пытаются удовлетворить свои тайные желания.Чтобы уйти от реальности, дамы прибегают к помощи алкоголя.И, что самое страшное, в подавляющем большинстве они начинают пить одни.Все начинается со слабых спиртных напитков, затем идет постепенный переход к сильным.Женщины знают, что алкоголизм среди дам считается постным и в некоторых случаях сильно осуждается обществом.Поэтому, им сложно кому-то открыться и рассказать о своей зависимости.А это на самом деле необходимо, потому что, если начать лечение на ранней стадии, можно будет успешней и быстрее избавиться от алкогольной зависимости.

Если женщина больна алкоголизмом, симптомы болезни будут быстро нарастать.Хроническая зависимость разовьется уже в течение двух-трех лет систематического употребления.Многие свершившиеся в организме процессы к этому времени уже являются необратимыми.

Это важно! Вылечить женский алкоголизм можно только в 10% случаях, в большинстве алкоголики-женщины не в состоянии отказаться от спиртного!

Распространенность алкоголизма

Данных на эту тему существует много.Все они говорят о том, что алкоголизм является очень распространенным заболеванием.В развитых странах от зависимости страдает до 5% населения.В Италии и Франции, где производят вино, процент больных алкоголизмом составляет 10%.Особенно в последнее время заболевание прогрессирует в молодежной среде, а также среди женщин.

Сам по себе алкоголизм очень опасен, но он также вызывает ряд серьезных нарушений.Это касается здоровья органов человека и его психологического здоровья.К тому же, алкоголики наносят вред не только себе.Из-за зависимости разрушаются семьи, родители перестают общаться с детьми, специалистов выгоняют с работы.

В Европе и Америке алкоголизм остается самой распространенной формой токсикомании.Исследования показывают, что в городской среде вероятность получить зависимость в два раза выше, чем в сельской местности.Развитие алкогольной зависимости вызывается множеством переплетенных друг с другом причин.Это процесс сложный, но его нельзя назвать запутанным.Все механизмы развития изучены и в силах каждого человека постараться исключить себя из группы риска.

Помните, что постоянное употребление алкоголя в результате в большинстве случаев выливается в алкоголизм.В силах каждого человека постараться ограничить количество употребляемого спиртного и рассказать своим детям не то, что на праздники пьют алкоголь, а то, какой вред он наносит организму и человеку вообще, к каким плачевным последствиям может приводить пьянство.

Алкоголизм

Алкоголик – не просто любитель выпить.Так называют человека, который страдает от алкоголизма – зависимости организма от поступления в него спиртных напитков.

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое может длиться годами и даже десятилетиями.Страдающие им люди фактически одержимы алкоголем и не могут контролировать количество употребляемого, даже если это вызывает серьезные проблемы дома или на работе.

Существует миф о том, что употребление умеренного количества спиртных напитков не вызывает серьезных физических и психологических проблем и даже полезно для здоровья.Но нередко даже умеренная выпивка заканчивается развитием алкоголизма.

Статистика алкоголизма

— По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 140 миллионов людей, страдающих алкоголизмом, и большинство из них никак не лечится.
— Только в США около 30 процентов населения сообщает о наличии эпизодов злоупотребления алкоголем в их жизни.
— Результаты исследования канадских ученых показывают, что алкоголь – причина каждой двадцать пятой смерти в мире.
— У мужчин риск начать регулярно злоупотреблять алкоголем – 15 процентов.Стать алкоголиком – 10.У женщин риск развития алкоголизма еще выше.

Стадии алкоголизма

1.Продром.Его называют «нулевой стадией» алкоголизма или бытовым пьянством.Характеризуется ситуативным употреблением спиртных напитков, которое редко заканчивается тяжелыми последствиями.На этой стадии человек способен спокойно обходиться без выпивки и прекратить употребление алкоголя на любой срок.Но если он выпивает ежедневно, через полгода-год у него может начаться развитие алкоголизма.

2.Первая стадия алкоголизма.Желание выпить становится труднопреодолимым, человек перестает контролировать количество выпитого.Обычно на этой стадии исчезает критичность к своему состоянию и появляется тенденция объяснять свое пьянство внешними причинами.

3.На второй стадии у человека регулярно появляется абстинентный синдром и снижается толерантность к спиртному.Влечение к спиртному становится неконтролируемым, а поведение человека непредсказуемым и опасным для окружающих.

4.Третья стадия алкоголизма характеризуется практически ежедневным потреблением алкоголя.Человек постепенно деградирует, изменения в его психике становятся необратимыми, все чаще появляются галлюцинации и алкогольные психозы.Также необратимы и нарушения в работе внутренних органов – появляются цирроз печени и алкогольный гепатит.

Симптомы алкоголизма

Как правило, алкоголики отрицают наличие у них зависимости от спиртного.Но по некоторым признакам ее можно определить:
— Выпивка в одиночестве.
— Попытка скрыть факт употребления алкоголя.
— Невозможность контролировать количество выпитого.
— Провалы в памяти.
— Создание ритуалов принятия алкоголя: до или во время еды, после работы, по пятницам и т.п.Крайняя раздражительность, если эти ритуалы нарушаются.
— Потеря жизненных интересов, увлечений.
— Появление регулярного желания выпить.
— Чувство раздражительности, когда алкоголь недоступен или может оказаться недоступным.
— Наличие «заначек» алкоголя в самых неожиданных местах.
— Принятие больших доз алкоголя, чтобы «почувствовать себя хорошо».
— Наличие проблем во взаимоотношениях с другими, усугубляющихся в состоянии опьянения.
— Проблемы с законом: задержания, приводы в вытрезвитель.
— Проблемы на работе: неспособность хорошо выполнять свою работу из-за похмелья, прогулы, приход на работу в нетрезвом виде.
— Растрата денежных средств, предназначенных на другие цели, на алкоголь.
— Возрастание дозы алкоголя, требуемой для наступления эффекта опьянения.
— Тошнота, потливость, дрожь при невозможности выпить.

Что вызывает алкогольную зависимость?

Регулярное употребление спиртных напитков нарушает в мозге баланс нейрогормона гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), который управляет импульсивностью.А также глутамата, стимулирующего работу нервной системы.Также алкоголь стимулирует выработку дофамина – гормона удовольствия.И его повышенный уровень делает употребление алкоголя приятным процессом.

Через некоторое время процесс выработки этих химических веществ в мозге нарушается, и человеку требуется алкоголь не только для того, чтобы чувствовать себя хорошо, но и чтобы не чувствовать себя плохо в условиях недостатка нейрогормонов, отвечающих за хорошее настроение.

Развитие алкоголизма – постепенный процесс, который может длиться от нескольких лет до десятилетий.Но люди с высокими факторами риска становятся алкоголиками за несколько месяцев.

Факторы риска развития алкоголизма:

— Гены.Люди с семейной историей наркомании и алкоголизма в шесть раз чаще становятся алкоголиками.
— Возраст первой пробы алкоголя.Исследования показывают, что люди, впервые попробовавшие спиртное до 15 лет, чаще имеют проблемы с алкоголем в дальнейшей жизни.
— Курение.У курильщиков в пять раз больше шансов на проблемы с алкоголем, чем у тех, кто никогда не курил.
— Стрессы.Гормон стресса кортизол провоцирует потребление спиртного.
— Окружение.Люди, в чьем окружении есть злоупотребляющие алкоголем или алкоголики, чаще регулярно выпивают.
— Депрессия.Алкоголь часто используется для самолечения в качестве антидепрессанта.Но исследования показывают, что злоупотребление алкоголем приводит к депрессии или усугубляет ее, а не наоборот.
— Реклама алкоголя в средствах массовой информации.Спиртное нередко изображается как атрибут светской и яркой жизни.Многие эксперты считают, что подобная реклама передает сообщение о том, что чрезмерное употребление алкоголя социально приемлемо.

К чему приводит алкоголизм?

— Повышенная утомляемость.Человек чувствует себя уставшим и обессиленным большую часть времени.
— Потеря памяти: особенно страдает кратковременная память.
— Нарушение зрения.Мышцы глаз слабеют под действием токсинов.
— Заболевания печени.У алкоголика значительно повышен риск развития алкогольного гепатита и цирроза печени – необратимых и быстро прогрессирующих заболеваний.
— Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит и нарушение работы поджелудочной железы.Эти проблемы лишают организм возможности переваривать и усваивать пищу и вырабатывать определенные гормоны, регулирующие обмен веществ.
— Гипертония.Регулярное пьянство повышает кровяное давление у человека.
— Проблемы с сердцем и сосудами.Алкоголь приводит к кардиомиопатии (повреждению сердечной мышцы), сердечной недостаточности и инсультам.
— Диабет.У алкоголиков повышен риск развития диабета второго типа.
— Нарушение менструального цикла у женщин и эректильная дисфункция у мужчин.
— Остеопороз и повышенный риск переломов.Алкоголь препятствует росту новой костной ткани.
— Нарушение работы нервной системы.Деменция и спутанность сознания – основные последствия алкоголизма.
— Рак.У алкоголиков гораздо выше риск развития онкологических заболевания: рак полости рта, пищевода, печени, толстой кишки, прямой кишки, молочной железы и предстательной железы.Всего две порции алкоголя в день повышают риск развития рака поджелудочной железы на 22 процента.
— Аварии и тяжелые травмы.Люди в состоянии опьянения чаще попадают в ситуации с повышенным травматизмом.Так, в США половина всех несчастных случаев на дороге со смертельным исходом вызвана употреблением алкоголя.
— Домашнее насилие.Алкоголь – основной провокатор драк в семье, избиения супруги и детей и конфликтов с соседями.
— Проблемы с законом.Процент алкоголиков, оказавшихся в тюрьме, выше по сравнению с непьющими людьми.

Как лечится алкоголизм?

Первый шаг к лечению для алкоголика – признание того, что у него есть проблема зависимости от алкоголя.Следующий шаг – получение помощи в государственном или частном учреждении, специализирующемся на лечении алкоголизма.

Самое важное

Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое приводит к разрушению организма и психики человека.Для его развития есть множество факторов риска, включая негативное влияние среды.

Алкоголизм.Причины, виды, симптомы, стадии

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм – это одна из форм токсикомании, которая характеризуется пристрастием к напиткам, содержащим этиловый спирт.Для алкоголизма характерна социальная дезадаптация, развитие психической и физической зависимости.

Сегодня алкоголизм является одной из распространенных причин смертности среди взрослого населения.Так, за последнее десятилетия продолжительность жизни среди мужского населения сократилась более чем на 7 лет, а среди женского – на 10 лет.Стоит, отметить, что ранее такая массивная потеря трудоспособного населения была характерна только для периода войн.При этом смертность при алкоголизме в некоторых странах настолько высокая, что обгоняет прирост населения.

Такой высокий процент алкоголизации населения объясняется не только некачественной системой здравоохранения и психоэмоциональным стрессом, но и большим разнообразием алкогольной продукции, большая часть из которой высокотоксичная.

Статистика по алкоголизму

Согласно данным статистики за 2014 год в Российской Федерации более 3 миллионов человек являются алкоголиками.Нередко алкогольная зависимость начинает формироваться в подростковом возрасте.Среди опрошенных алкоголиков 65 процентов отмечают, что первый раз они попробовали спиртное в возрасте от 10 до 20 лет.
В 2014 году Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала «Доклад об употреблении алкоголя», где были обнародованы данные о количестве употребляемого спиртного на душу населения (старше 15 лет).В этом списке Россия занимает 4 место, и объем выпиваемого алкоголя составляет 15,1 литра.Лидирующее первое место по данным исследования принадлежит Республики Беларусь (17,5 литра).Второе место занимает Молдова (16,8 литра), третье – Литва (15,4 литра).Замыкает десятку лидеров Португалия (12,9 литра).В целом в доклад вошли 188 стран.Последнее место занимает Афганистан (0,02 литра).

Алкоголизм представляет собой социальную проблему, так как действия лиц, страдающих этим заболеванием, часто наносят вред окружающим.Так, если рассматривать дорожно-транспортные происшествия, то 85 процентов из них случаются по вине пьяных водителей.

Ежегодно по причине алкоголизма погибает больше 3 миллионов человек.Главной причиной летального исхода по вине спиртного являются несчастные случаи (29,6 процента).К частым причинам смертности относятся цирроз печени (16,6 процента) и сердечно-сосудистые заболевания (14 процентов), которые развиваются на фоне алкоголизма.

Интересные факты

Причины алкоголизма

Принято считать, что алкоголизм – это психосоциальная болезнь.Она отражается не только на физическом и психическом здоровье человека, но и затрагивает все аспекты его жизни.Поэтому причины алкоголизма подразделяются на социальные, психологические и биологические.

Социальные причины алкоголизма

Социальные причины алкоголизма включают в себя множество факторов, затрагивающие как этнические особенности индивидуума, так и его личный уровень развития.

К социальным причинам алкоголизма относятся:

• личный уровень образования;
• уровень культуры среды, где проживает индивидуум;
• наличие в этой культуре определенных запретов или убеждений, касательно пользы или вреда алкоголя (чаще всего это связано с религией);
• факторы среды, которые оказывают влияние на развитие личности.

Так, для каждой нации или расы характерны свои нравственно-моральные устои, которые оказывают влияние на личность.Нередко, одним из факторов развития алкоголизма является ошибочное представление о целебном или стимулирующем действии алкоголя.Также важную роль в формировании алкоголизма играют «алкогольные» обычаи, которые связаны с определенными духовными эквивалентами.Например, представители такой этнической группы как Шерпа (обитающей, в горах Непала), обладают повышенной приверженностью к алкоголю.В своих обрядах они используют исключительно рисовое вино или пиво.Известно, что самые тяжелые формы пьянства в тех этнических группах, где доминировал страх сверхъестественных сил.В то же время, в странах, живущих по законам шариата, употребление спиртных напитков строго запрещено.Так, в Саудовской Аравии (стране с самыми строгими религиозными порядками), употребление алкоголя на территории страны карается тюремным заключением.Это и объясняет самый низкий уровень алкоголизма в исламских странах – менее 0,25 литра спирта на душу населения в Саудовской Аравии, 0,02 литра в Афганистане, 0,06 литра в Пакистане.Для сравнения в Молдове этот показатель равен 18,22 литрам, в Чехии – более 16, в России – более 15, в Украине – 15,60.

Больше всего исследований на тему этнокультуральных особенностей алкоголизма было проведено в Соединенных Штатах Америки.Наибольшее количество психосоциальных факторов риска развития алкоголизма было выявлено у белых американцев.
К социальным факторам также относится экономическая и политическая обстановка в стране.Однако влияние этих факторов неоднозначно.Например, такая высокоразвитая страна как Швейцария опережает по количеству алкоголя на душу населения такие менее развитые страны как Куба, Вьетнам, Индия.Этот факт объясняется феноменом урбанизации и определенным стилем жизни в развитых странах.Так, во многих индустриально-развитых странах формируется мода на употребление алкоголя и наркотиков.Причем, существуют определенные тенденции, оказывающее влияние как на уровень потребления, так и на выбор того или иного токсического вещества.

В зависимости от географического расположения стран условно различают северный и южный тип алкоголизма.Северный вариант алкоголизации (скандинавские страны, Россия) предполагает употребление таких напитков как водка и пиво, в то время как южный вариант (Италия, Испания) – вино.

Психологические причины алкоголизма

Психологические причины алкоголизма заключаются в наличии определенных дефектов личности, которые затрудняют социальную адаптацию.

Некоторыми характеристиками личности, которые затрудняют социальную адаптацию человека, являются:

• робость и неуверенность в себе;
• нетерпеливость;
• повышенная раздражительность;
• повышенная чувствительность;
• тревожность;
• эгоцентризм.

Людям с такими дефектами гораздо сложнее адаптироваться в обществе и социализироваться.Они не находят поддержки в глазах окружающих, и у них создается чувство что «их никто не понимает».Эгоцентрикам сложнее найти работу, а если они ее и находят, то ненадолго.Сложности в установлении контактов являются одной из причин, по которым люди находят утешение «на дне стакана».
Особенно тяжело приходится личностям с большими притязаниями, но недостаточным достижением своих целей.В этом случае алкоголь дает ощущение и успеха.Так или иначе, формируется положительное отношение к алкоголю.

Постоянно сниженное настроение и недовольство собой также ведет к потребности выпить.Алкоголь в этом случае оказывает эйфоризирующее действие, так как компенсирует эти негативные эмоции.Таким образом, очень часто алкоголь становится инструментом для получения удовольствия и положительных эмоций.

Биологические причины алкоголизма

Данные причины алкоголизма учитывают всевозможные нервно-психические заболевания, а также генетический компонент.Считается, что у детей алкоголиков риск к развитию алкоголизма в четыре раза больше, чем у других детей.Конечно же, здесь учитывается и внутрисемейный фактор, когда потребность в алкоголе становится своеобразной моделью поведения для детей.Но также учитывается и тот факт, что под действием алкоголя в организме происходит ряд изменений на метаболическом уровне.Это, в свою очередь, ведет к развитию повышенной восприимчивости к алкоголю.Поэтому у беременной женщины, страдающей алкоголизмом, дети рождаются с такими метаболическими нарушениями, которые и предопределяют повышенную восприимчивость к алкоголю в дальнейшем.

Не менее важную роль играет тип личности и темперамент, унаследованный от родителей.Так, некоторые патологические черты характера в сочетании с определенными нарушениями метаболизма, могут формировать у ребенка патологическое влечение к алкоголю.

К биологическим факторам относится также недостаточность определенных ферментов, участвующих в метаболизме этилового спирта.Попадая в организм, этиловый спирт под действием ферментов распадается до углекислого газа и воды.Однако когда его много, образуются промежуточные продукты метаболизма.К таковым относятся фенолы, которые вызывают интоксикацию организма.При систематическом употреблении алкоголя организм оказывается полностью отравленным.

Низкая активность алкогольдегидрогеназы (фермента, который участвует в нейтрализации алкоголя в организме) наблюдалась у американских индейцев и северных народов, что и послужило предпосылкой быстрой их алкоголизации.Также многочисленные исследования показали, что из-за этнических ферментативных особенностей жителей Крайнего Севера алкоголь в их организме окисляется до фенолов гораздо быстрее.Это, в свою очередь, и ведет к массивному отравлению.У представителей Европеоидной расы этот процесс осуществляется в десятки раз медленнее, что ведет к не такой быстрой алкоголизации.

До сих пор спорным остается вопрос о наследственности алкоголизма.Для того чтобы поставить окончательную точку в этом вопросе, было проведено исследование, в котором прослеживалась судьба детей, родившихся в алкоголизированных семьях, но которые впоследствии были воспитаны в нормальных условиях.Несмотря на благоприятную обстановку в приютившей семье, риск развития алкоголизма у этих детей все равно был выше в десятки раз, чем у других детей этой семьи.

Психология алкоголизма (механизмы психологической защиты)

Абсолютное большинство алкоголиков отрицает у себя наличие каких-либо проблем с алкоголем.В медицине такой феномен носит название алкогольной анозогнозии, то есть отрицание у себя заболевания.Связано это с развитием психологической защиты, которая формируется на подсознательном уровне.Вначале заболевания преобладает полное игнорирование пьянства.Больной уверен, что все вокруг неправы и несправедливы к нему.

Далее происходит сдвиг акцентов.Пациенты преуменьшают проблему и считают, что хоть они и изредка употребляют алкоголь, но в любой момент могут это бросить.Злоупотребляющие алкоголем люди изначально пытаются себя мотивировать перед выпивкой или оправдать.

Мотивациями являются:

• Традиционная причина – алкоголь употребляется в связи с праздником или каким-то более или менее значимым событием;
• Псевдокультуральная причина – спиртной напиток употребляется с целью привлечь внимание окружающих сложной рецептурой коктейля или редким вином;
• Атарактическая причина – алкоголь употребляется, для того чтобы «снять стресс»;
• Гедонистическая причина – спиртное употребляется, для того чтобы получить удовольствие и состояние эйфории;
• Субмиссивная причина – больные пьют, потому что не в состоянии противостоять друзьям, оправданием является фраза «Я не хочу быть белой вороной».

На конечном этапе заболевания больные переходят на этап мотивационной рационализации.Больной алкоголизмом начинает приводить массу поводов и причин для оправдания своего пьянства.

Виды алкоголизма

Существует несколько разновидностей алкоголизма.Для каждого вида характерны свои особенности течения.

Отдельными видами алкоголизма являются:

• социальный алкоголизм;
• семейный алкоголизм;
• пивной алкоголизм.

Социальный алкоголизм

Считается что социальный алкоголизм – это чума 21 века, которая представляет опасность не только для нынешнего поколения, но и для будущего.Для многих стран проблема алкоголизма – это национальное бедствие, так как потребление алкоголя на душу населения растет с каждым годом.Причин социального алкоголизма множество.Это и невостребованность взрослого поколения (многие начинают пить, когда оказываются без работы или без семьи), и ранняя деградация молодого поколения.Однако не только одинокие и безработные люди прибегают к потреблению алкоголя.Многие люди утверждают, что обстоятельства вынуждают их выпивать.Это многочисленные корпоративы, встречи с деловыми партнерами, посиделки с друзьями.

Эволюция социального алкоголизма
Актуальный ритм жизни таков, что человек находится в постоянном напряжении.На его плечах всегда лежит груз ответственности, и не важно, женщина это или мужчина.Поэтому, как это часто случается, рюмка коньяка (или водки) становится ежедневным средством для снятия напряжения.Выпивают понемногу, но каждый день.Нередко рюмка водки помогает справиться с таким частым недугом как бессонница.Сон при этом наступает, но из физиологического он переходит в наркотический.В результате этого организм не отдыхает, а на следующий день ближе к обеду человек уже ощущает усталость.Чтобы снять ее, он опять прибегает к рюмке.Таким образом, формируется замкнутый круг.Люди постоянно пытаются снять усталость, которая часто является результатом употребления алкоголя.

Постепенно привыкая к ежедневному потреблению алкоголя, человек незаметно для себя начинает увеличивать дозу.Вместо одного бокала он выпивает два или три.Чтобы получить ощущение легкости и снятия усталости, дозы алкоголя постоянно повышаются.

Со временем человек начинает с нетерпением ждать пятницы, чтобы максимально «снять стресс».Этот феномен называется пятничным синдромом.Таким образом, говоря на популярном языке, «душа просит очередной дозы».Наиболее драматичной ситуация становится тогда, когда дома или на работе у человека всегда припрятано «лекарство» на случай стресса.Вино или шампанское становится уже не алкоголем, а так «баловством», люди отдают предпочтение более крепким напиткам.Теперь влечение к алкоголю приобретает навязчивый характер.Контроль над выпитым алкоголем постоянно снижается, а устойчивость к нему постоянно растет.Чтобы устранить стресс дня, одной рюмки становится уже недостаточно.

Начинающий алкоголик становится неуживчивым, раздражительным и конфликтным.Нередко поводом к первому запою является увольнение с работы или конфликтная ситуация в семье.

Семейный алкоголизм

Семейный алкоголизм – это тот случай, когда алкогольная зависимость формируется у обоих супругов.Эта зависимость может формироваться как одновременно, так и последовательно.

Одновременному формированию зависимости могут способствовать несколько причин.Например, если в брак вступают люди с уже сформированной зависимостью, которая лишь усиливается во время их совместного проживания.Также может быть, что зависимость формируется в браке.Очень часто толчком к этому служит какая-то неблагоприятная ситуация, связанная с членом семьи (например, смерть или болезнь ребенка).Для того чтобы снизить напряжение и боль, супруг или супруга прибегают к алкоголю.Такое регулярное питье и ведет к формированию семейного алкоголизма.
Не реже встречается вариант, когда зависимость формируется у супруги уже сформированного алкоголика.Этот тип семейного алкоголизма еще называется созависимым.Нередко жены сами приносят мужу выпивку домой, для того чтобы он пил дома «под контролем».При этом супруга сама начинает составлять компанию супругу, поддерживая с ним беседу и выпивая.

Поскольку женщины наиболее уязвимы к действию алкоголя, то вскоре присоединяются другие мотивы, например, снять усталость.Алкогольная зависимость у женщин формируется очень быстро.Нередко по тяжести заболевания жена начинает «обгонять» мужа.Изучая тему семейного алкоголизма, специалисты выделили три типа семей.

К типам семей, в которых отмечается семейный алкоголизм, относятся:

• социопатический тип семьи;
• невротический тип семьи;
• олигофреноподобный тип семьи.

Социопатический тип семьи
Для этого типа семьи характерна ранняя и быстрая алкоголизация и злокачественное течение заболевания.Семейные отношения характеризуются нарушением всех социальных ролей и психопатоподобным реагированием.У жен часто наблюдаются истерические реакции, у мужей – эксплозивные.Общественные нормы в таких семьях грубо попираются, рано формируется тенденция к групповым формам употребления алкоголя.Антисоциальный тип поведения быстро затрагивает все аспекты жизни – семейно-бытовую, общественно-трудовую.Супруги прерывают трудовую деятельность, совместно совершают противозаконные действия, не справляются с воспитательной деятельностью.

Невротический тип семьи
В этих семьях сочетается невротический тип взаимоотношений и алкоголизм.Здесь алкоголь служит основным средством снятия постконфликтного напряжения.

Олигофреноподобный тип семьи
Для этого типа семьи характерно недоразвитие всех сфер жизнедеятельности.Изначально у обоих супругов отмечается низкий уровень образования и духовно-нравственного развития.Систематическое употребление алкоголя приводит к еще большей деградации и социальной дезадаптации.Совместное распитие спиртного в такой семье опирается на алкогольные традиции («для порядка» или «уважать родственников»).

Пивной алкоголизм

Необходимо отметить, что в наркологии не существует такого термина как «пивной алкоголизм».Однако актуальность такова, что болезненное пристрастие к пиву давно стало отдельной формой пьянства.Одна из причин тому – бесконтрольная пропаганда пива в средствах массовой информации.

Причинами развития пивного алкоголизма являются:

• интенсивная реклама;
• положительный имидж пива по сравнению с другими алкогольными напитками;
• отсутствие самокритики и «общественного осуждения»;
• максимальная доступность, пиво продается везде;
• относительно низкая цена.

Особенности пивного алкоголизма
Мало кто знает, что пиво также содержит этиловый спирт.Однако, из-за наличия в нем газов и приятного вкуса, этот факт не воспринимается объективно.Ежедневное употребление пива даже в небольших количествах повышает толерантность к этиловому спирту.Это значит, что даже если человек не употребляет крепкие спиртные напитки, устойчивость к алкоголю у него будет расти.Таким образом, считают наркологи, роль пива в развитии алкоголизма такая же, как и роль слабых наркотиков в развитии наркозависимости.

Несмотря на то, что пивной алкоголизм развивается гораздо медленнее других видов, он сопровождается необратимыми соматическими (телесными) нарушениями.В первую очередь это касается таких органов как печень и сердце.На сердце составляющие пива оказывают прямое повреждающее действие, приводя к дезорганизации структурных элементов.При систематическом употреблении пива развивается так называемый «синдром пивного сердца».Для этого синдрома характерно невоспалительное поражение сердечной мышцы, которое выражается в нарушении метаболизма.Проявляться этот синдром будет в учащенном сердцебиении, одышке, нарушенном сердечном ритме.На рентгенограмме сердце как бы «провисает», а функция помпы утрачивается необратимо.

Вторым органом-мишенью для пива является печень.Регулярное употребление пива приводит к развитию жировой дистрофии печени.Также недавно Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) были опубликованы данные, согласно которым злоупотребление пивом является фактором риска в развитии рака толстой кишки.На мужской организм пиво действует специфически.Оно является причиной подавления секреции мужских половых гормонов (в частности, метилтестостерона) и повышенной продукции женских гормонов (а именно эстрогенов).Это является причиной того, что у мужчин начинают расти грудные железы и становится шире таз.В целом же пиво ведет к повышению массы тела и развитию ожирения.

Наибольшую опасность пиво представляет для подростков.Причин тому несколько.Во-первых, это быстрое и незаметное привыкание к этому напитку.Так называемая «обычная доза» для взрослого является токсической для растущего организма подростка.Во-вторых, лабильность (неустойчивость) эндокринной и эмоциональной системы, которая отмечается в подростковом периоде, делает организм наиболее уязвимым к действию вредных факторов, в том числе и к действию пива.Очень часто подростки совмещают ежедневное употребление пива с курением, что еще больше усиливает токсическое действие на нервную систему организма.

Многие исследования в этой области показали, что у подростков уже на первом году «пивной жизни» формируется психическая зависимость.Далее, спустя пару лет, формируется и физическая зависимость, что приводит к развитию подросткового алкоголизма.

Также алкоголизм может классифицироваться по половому или возрастному признаку.

Видами алкоголизма по половому признаку являются:

• мужской алкоголизм;
• женский алкоголизм.

Видами алкоголизма по возрастному признаку являются:

• детский алкоголизм;
• подростковый алкоголизм;
• алкоголизм у взрослого поколения.

Алкогольные синдромы

На второй и третьей стадии алкоголизма высок риск развития алкогольных психозов.Алкогольными психозами называется группа психических расстройств, которые чаще всего развиваются в период воздержания от алкоголя.Существует большое множество алкогольных психозов, которые по продолжительности могут быть острыми или хроническими.

Видами алкогольных психозов при алкоголизме являются:

• алкогольный делирий;
• бредовый психоз;
• алкогольный галлюциноз.

Алкогольный делирий или белая горячка

Чаще всего делирий развивается у лиц 40 – 50 лет, которые более 10 лет страдают алкоголизмом.Начало белой горячки острое – развивается она спустя несколько часов после приема алкоголя на фоне сильнейшего похмелья.Первыми симптомами являются бессонница, повышенная потливость, дрожание рук (тремор).К этим симптомам быстро присоединяются признаки возбуждения – быстрая и непоследовательная речь бессвязного характера.

Настроение становится неустойчивым и быстро переходит от эйфории к подавленности и наоборот.Появляются выраженные вегетативные расстройства – усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение.На фоне этих симптомов появляются зрительные галлюцинации.Как правило, это зрительные образы различных животных – мышек, крыс, кошек.Очень характерно появление зрительных галлюцинаций в виде умерших родственников или змей.Больные начинают приходить в двигательное возбуждение.Они прячутся, скрываются, пытаются защищаться.Всем этим движет чувство страха и тревоги.Больные становятся опасными для окружающих, так как начинают все сметать и крушить на своем ходу.Возникает дезориентация во времени и пространстве.Однако в собственной личности больные, как правило, остаются ориентированными.

Эти периоды помрачения могут сопровождаться и светлыми промежутками.Так, на фоне полной дезориентации больные могут резко приходить в себя (так называемые «светлые окна»).Однако к вечеру их состояние вновь ухудшается.Поведение больных постоянно изменяется и зависит от типа галлюцинаций.Как правило, при белой горячке наблюдаются галлюцинации устрашающего типа, что обуславливает обороняющееся и агрессивное поведение человека.

Длительность белой горячки в среднем составляет от двух до семи дней.В редких случаях (5 – 10 процентов) она затягивается до 10 – 14 суток.Выздоровление наступает также резко и внезапно как начался сам делирий.Как правило, пациент приходит в себя после глубокого сна.Иногда, выход из делирия может затягиваться и принимать поэтапный характер.В обоих случаях выздоровление заканчивается глубокой астенией (слабостью).
Тяжесть алкогольного делирия определяется наличием сопутствующих соматических (телесных) расстройств.Чем тяжелее телесный недуг, тем хуже протекает белая горячка.При этом не наблюдается характерного возбуждения и агрессии.В этом случае в клинической картине доминирует оглушенность и возбуждение в пределах постели.Такой делирий называется «мусситирующим» или «бормочущим».Бормочущий делирий очень сложно поддается лечению и наблюдается в основном у лиц преклонного возраста.

Алкогольный галлюциноз

Это второй по частоте встречаемости алкогольный психоз.Галлюцинозом называют психическое расстройство с преобладанием слуховых, визуальных или тактильных галлюцинаций.На фоне этих галлюцинаций развивается галлюцинаторный бред и возбуждение.

Как и белая горячка, этот психоз развивается в период абстиненции на фоне сильного похмелья.Галлюцинаторные образы, как правило, появляются вечером или ночью, часто в период засыпания.Чаще всего появляются слуховые галлюцинации («голоса»), которые носят устрашающий характер.Голоса могут угрожать, комментировать какие-то действия, приказывать.Наиболее опасными являются императивные (приказывающие) галлюцинации, которые заставляют пациента совершать определенные поступки.Также голоса могут оскорблять, обвинять или дразнить.Алкогольный галлюциноз сопровождается выраженным двигательным возбуждением, вегетативными расстройствами (повышенная потливость, сердцебиение).Больные мечутся, пытаются скрыться от зрительных и вербальных галлюцинаций.На фоне постоянных голосов у больного возникает бред преследования.Им кажется, что за ними постоянно кто-то следит, пытается навредить.Бредовые идеи часто распространяются и на членов семьи.Продолжительность алкогольного галлюциноза составляет от 2 до 4 дней.Затяжные алкогольные психозы, которые длятся большее время, носят название хронических.Частота хронического алкогольного галлюциноза варьирует от 5 до 10 процентов случаев.В картине хронического галлюциноза преобладают постоянные вербальные галлюцинации, часто в виде диалога.

Алкогольный бредовый психоз

Алкогольный бред встречается гораздо реже предыдущих двух психозов.Как и предыдущие психозы, он развивается на фоне воздержания.Однако также может носить и затяжной характер.Чаще всего возникает бред преследования, бред воздействия, бред взаимоотношений.Больные одержимы идеей, что их хотят ограбить и убить.Поведение принимает импульсивный характер – больные прячутся, убегают и защищаются от «преследователей».Отдельным вариантом алкогольного бреда является алкогольный бред ревности или алкогольная паранойя.

Возникает бред ревности чаще у мужчин зрелого возраста.При этом они становятся одержимы идей супружеской неверности.Вначале идеи возникают только в момент опьянения или похмелья (то есть эпизодически), а потом принимают постоянный характер.Подозрения касательно измены становятся постоянными.Впоследствии бред становится систематизированным – разрабатываются теории доказательства и проверки, пациент по-своему интерпретирует каждый жест супруги.Очень часто на фоне этого бреда развивается бред отравления.Больному кажется, что жена с любовником хотят его отравить.Настроение всегда тревожное, со склонностью к агрессии.Как правило, алкогольный бред носит хронический характер с периодическими обострениями.

Симптомы алкоголизма

Алкоголизм – это патология, которая сопровождается систематической и длительной интоксикацией организма этанолом.Поэтому симптомы алкоголизма отражаются на всех органах и системах организма.

Проявлениями алкоголизма являются:

• поражение сердечно-сосудистой системы;
• поражение пищеварительной системы;
• поражение почек;
• неврологические осложнения.

Признаки алкоголизма со стороны сердечно-сосудистой системы

Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы отмечается у 95 процентов злоупотребляющих алкоголем.Тяжесть поражения, как и частота, нарастает по мере прогрессирования заболевания.Так, на первой стадии алкоголизма сердечные расстройства выявляются лишь у 37 процентов больных, в то время как на третьей стадии уже у 95 процентов.

Этанол оказывает прямое и опосредованное токсическое воздействие на сердечную мышцу, приводя к развитию в ней ожирения и дистрофии.Миокард (сердечная мышца) при этом становится дряблым.Опосредованное токсическое воздействие этанола заключается в нарушении метаболизма витаминов группы В, солей магния и калия.По этой причине очень рано появляются признаки нарушения сократительной способности миокарда.

Иногда однократная интоксикация может привести к тяжелому повреждению сердечной мышцы.При этом больные предъявляют жалобы на болевые ощущения в области сердца, частое сердцебиение, перебои в работе сердца (аритмию).Когда болезнь прогрессирует, появляются отеки, повышенное артериальное давление.

У лиц, злоупотребляющих алкоголем, наблюдается явление «молодого инфаркта» (инфаркт в возрасте 50 лет).Однако чаще всего алкоголики страдают гипертонией (повышенным артериальным давлением).У них данная патология отмечается в два раза чаще, чем у остального населения.На фоне артериальной гипертонии нередки инсульты, которые приводят к еще большей инвалидизации больного.

Последствиями поражения сердечно-сосудистой системы при алкоголизме являются:

• повышенное артериальное давление;
• молодой инфаркт миокарда;
• инсульты.

Признаки алкоголизма со стороны пищеварительной системы

Чаще всего алкоголь приводит к токсическому поражению поджелудочной железы, печени и кишечника.Существует несколько механизмов, которые являются причиной поражения пищеварительной системы при алкоголизме.

К механизмам повреждения пищеварительной системы при алкоголизме относятся:

• непосредственный контакт алкоголя со слизистой оболочкой ротовой полости, пищевода, желудка и кишечника, который оказывает раздражающее действие на саму слизистую;
• влияние этанола на клеточном уровне, что приводит к нарушению структуры и организации клеток;
• нарушения гигиены питания, сопровождающие состояние опьянения (употребление острых и часто некачественных блюд);
• повышение желудочной секреции, что приводит к развитию гастритов.

Алкогольное поражение кишечника
Поражение кишечника при алкоголизме является причиной нарушенного всасывания и недостаточного усваивания основных составляющих элементов пищи.В первую очередь нарушается процесс всасывания витаминов, а также калия, натрия, магния, фосфатов, фолиевой кислоты.Это приводит к дефицитам этих витаминов, то есть к авитаминозу.Авитаминоз, в свою очередь, сопровождается анемией, энцефалопатией, сердечной аритмией.Часто поражение кишечника проявляется поносами, что ведет к сильному дефициту массы тела.

Алкогольное поражение поджелудочной железы
Систематическое употребление алкоголя является причиной развития хронического панкреатита в 40 – 90 процентах случаев.Острые панкреатиты возникают гораздо реже, в 5 – 20 процентах.Самым опасным последствием действия этилового спирта на поджелудочную железу является панкреонекроз.Панкреонекрозом называется омертвение клеток поджелудочной железы, приводящее к летальному исходу.Наиболее часто поражение поджелудочной железы затрагивает мужчин в возрасте 30 – 40 лет.Однако и женщин эта патология не обходит стороной.При регулярном потреблении этанола поражение поджелудочной железы развивается за 5 – 10 лет.

Алкогольное поражение печени
Поражение печени является наиболее часто встречаемой патологией у алкоголиков.Это объясняется несколькими причинами.Первая заключается в прямом токсическом воздействии этанола на клетки печени (гепатоциты).Вторая причина объясняется тем, что окисление спирта происходит в той же печени.Все это ведет к возникновению алкогольных гепатитов и циррозов.Для обозначения многочисленных патологий печени, обусловленных алкоголем, Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) был введен термин «алкогольный гепатит».

Исследования в этой области установили, что поражение печени не зависит от вида алкогольного напитка, а определяется процентом алкоголя в них.Специалисты считают, что в большинстве случаев цирроз печени вызывается этаноловой интоксикацией.Частота цирроза печени у алкоголиков в 5 раз больше, нежели у лиц, не употребляющих спиртные напитки.

Риск развития алкогольного гепатита находится в прямой зависимости от дозы выпитого алкоголя.Патология протекает крайне тяжело и постоянно прогрессирует.Быстро появляется желтуха и асцит (появление жидкости в животе).Смертность от цирроза составляет около 30 процентов.Поскольку цирроз считается предраковым состоянием, то он может трансформироваться в рак печени.Это случается редко, примерно в 5 – 15 процентах случаев.У женщин алкогольный гепатит развивается гораздо быстрее.В связи с тем, что у них наблюдается повышенная чувствительность печени к действию алкоголя, то заболевания печени отмечаются у них даже при невысоком уровне этанола в крови.

Признаки алкоголизма со стороны почек

Неврологические осложнения при алкоголизме

Самым частым симптомом при алкоголизме со стороны нервной системы является алкогольная полиневропатия.Она отмечается у каждого третьего алкоголика.Данное осложнение заключается в разрушении периферических нервных волокон.Это разрушение обусловлено длительным токсическим действием алкоголя одновременно с дефицитом витаминов группы В и никотиновой кислоты.На третьей стадии алкоголизма к этим причинам присоединяется и поражение печени, что еще больше усиливает токсическое действие этилового спирта на нервную систему.

Клинически алкогольная полиневропатия в первую очередь проявляется нарушением чувствительности.Это проявляется такими симптомами как ощущение жжения, покалывания, ползанием мурашек.Позже присоединяются неприятные ощущения в виде стягивания мышц, и появляется резкая слабость в ногах.Иногда слабость выражена настолько, что полностью обездвиживает пациента.Далее полиневропатия сопровождается утратой или снижением болевой, тактильной и температурной чувствительности.В мышцах голени происходит дегенерация волокон, что приводит к появлению «петушиной походки».

Алкоголь и беременность

Алкоголь оказывает негативное влияние на здоровье как самой беременной, так и на формирование плода.Существует два механизма, посредством которых реализуется негативное влияние спирта.

Механизмы токсического действия алкоголя на плод следующие:

• первый механизм связан с патологическими изменениями в самих половых клетках (сперматозоидах и яйцеклетке) при алкоголизме;
• второй механизм связан с непосредственным токсическим воздействием алкоголя на плод.

Известно, что у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, чаще, чем у других развивается бесплодие и снижается половое влечение.У женщин в 40 процентах случаев нарушается функция яичников.

Действие этанола на плод зависит от периода, в котором оно осуществляется.Так, во внутриутробном периоде различают два периода – эмбриональный (первые два месяца беременности) и фетальный (с третьего месяца до рождения ребенка).
Если алкоголь действует на плод во время первого периода, то он вызывает эмбриотоксический эффект.Поскольку именно в этом периоде происходит закладка нервной и пищеварительной трубки, а также формирование самой плаценты, то нарушения происходят в этих сферах.Развиваются аномалии нервной, пищеварительной, половой систем.Очень часто это приводит к самопроизвольным абортам и гибели плода.

Если наибольшее действие алкоголя происходит во время фетального периода, то развиваются многочисленные фетопатии.К ним относятся фиброэластоз сердца, кальциноз артерий, гипоксия плода.Дети рождаются недоношенными, с низкой массой тела и признаками кислородного голодания.

Дети, рожденные от матерей-алкоголичек, часто плохо прибавляют в весе, склонны к инфекциям.Умственная отсталость у таких детей регистрируется в 60 процентах случаев.

Формы алкоголизма

Для того чтобы лучше разобраться в клинике алкоголизма, условно выделяют несколько вариантов употребления алкоголя.
Так, хроническому алкоголизму всегда предшествует бытовое пьянство.Бытовым пьянством называется периодическое употребление алкоголя с вредными последствиями.В нем выделяют несколько видов выпивающих людей.

Видами бытового пьянства являются:

• абстиненты – лица, употребляющие алкоголь в среднем 2 – 3 раза в год, по 100 граммов вина;
• случайно пьющие – лица, употребляющие крепкие напитки от нескольких раз в год до нескольких раз в месяц;

• умеренно пьющие – лица, выпивающие до 3 – 4 раз в месяц, в среднем по 150 миллилитров водки;
• систематически пьющие – люди, употребляющие алкоголь 1 – 2 раза в неделю по 200 – 500 миллилитров;
• привычно пьющие – лица, употребляющие алкоголь (более 500 миллилитров) более 3 раз в неделю.

Также различают острую алкогольную интоксикацию и хронический алкоголизм.

Острая алкогольная интоксикация

Острая алкогольная интоксикация называется еще алкогольным опьянением.Этим термином называют комплекс вегетативных, неврологических и психических синдромов, которые появляются под действием алкоголя.Необходимо помнить, что алкоголь – это, в первую очередь, психотропное средство, поэтому клиника алкогольной интоксикации очень вариабельная.В зависимости от течения интоксикации выделяют несколько форм острой алкогольной интоксикации.

Формами алкогольной интоксикации являются:

• простая алкогольная интоксикация;
• атипичная алкогольная интоксикация;
• патологическая алкогольная интоксикация.

Простая алкогольная интоксикация
Для этой формы характерно ощущение физического и психического комфорта.Отмечаются незначительные колебания эмоционального фона.Человек становится разговорчивым, возбужденным и расторможенным.Ярко выражена вегетативная симптоматика – красные и влажные кожные покровы, частое сердцебиение и дыхание.Критика к собственному состоянию снижается, отмечается переоценка собственных возможностей.Неврологическая симптоматика присутствует во время тяжелой степени алкогольной интоксикации.Появляется атаксия (неуверенная и шаткая походка), дизартрия (нарушение речи), мышечная слабость.Быстро нарастают вестибулярные расстройства, а именно головокружение, тошнота, рвота.Опасным симптом является появление эпилептических (судорожных) припадков.Поскольку алкоголь ингибирует центр дыхания, то возможен летальный исход от паралича дыхательного центра.

Длительность этого периода зависит от объема выпитого алкоголя, а также от массы и возраста пациента.Также длительность периода опьянения зависит от скорости метаболизма в организме.Как правило, на следующее утро отмечается полная амнезия (потеря памяти) самого периода опьянения, и отмечаются множественные постинтоксикационные явления.

Постинтоксикационными явлениями являются:

• сильная головная боль;
• жажда;
• плохой аппетит;
• тошнота и рвота;
• слабость и чувство разбитости;
• головокружение;
• шаткая походка;
• тремор (дрожание) конечностей;
• максимальное снижение работоспособности.

В отличие от синдрома похмелья у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, постинтоксикационный синдром не сопровождается желанием похмелиться.Одно лишь упоминание об алкоголе вызывает у не страдающих алкоголизмом людей неприятные ощущения.

Атипичная алкогольная интоксикация
Атипичной алкогольной интоксикацией называется такое алкогольное опьянение, при котором происходит резкое усиление либо, наоборот, ослабление каких-либо функций.Это может происходить, если у человека ранее были какие-то черепно-мозговые травмы или имеется патологическое развитие личности.Это объясняется тем, что все зависит от той «почвы», на которую действует алкоголь.Чаще всего эта атипия проявляется на психических функциях.

Условно различают три варианта атипичного алкогольного опьянения – дисфорический, депрессивный и истерический.При дисфорическом варианте вместо характерной эйфории развивается агрессия и раздражительность.Дисфорией называется форма настроения, для которой характерно злобность и агрессивное поведение.Этот вариант интоксикации чаще отмечается у людей с органическим типом личности или с черепно-мозговыми травмами в анамнезе (истории болезни).При депрессивном варианте вместо классической эйфории от принятия алкоголя развивается резко сниженное настроение, тоска, подавленность.Выпивший человек начинает плакать, становится недовольным собой.Этот вариант очень опасен, так как для него характерно появление суицидального поведения.Истерический вариант интоксикации проявляется демонстративным поведением.Люди начинают вести себя очень эмоционально, театрально заламывают руки, падают в обмороки.

Патологическая алкогольная интоксикация
По сути, этот вид патологической интоксикации представляет собой транзиторный психоз, вызванный прием небольшого количества алкоголя.Отличительной особенностью этого состояния является то, что доза алкоголя может быть очень незначительной.Протекает это состояние с выраженным возбуждением на фоне суженого сознания.Более чем в 80 процентах случаев интоксикация сопровождается противоправными действиями.

Больной становится полностью дезориентированным во времени и в пространстве, проявляет агрессивное поведение.Отмечается резкое двигательное возбуждение с хаотичным поведением.Больной мечется, его действия не носят целенаправленности.Он выкрикивает отдельные фразы и слова, иногда они принимают характер команд или угроз.Иногда больному свойственно бредовое поведение, которое развивается на фоне ярких галлюцинаций устрашающего типа.Больные в этот момент крайне не контакты, их невозможно остановить или «образумить».Все свои действия они совершают в одиночку, что также отличает их от хронических алкоголиков.

Интересным остается тот факт, что, как правило, этому состоянию не сопутствуют симптомы интоксикации.Тяжесть противоправных действий может варьировать от небольшого хулиганства до совершения тяжкого преступления.После эпизода патологического опьянения наступает тотальная амнезия.Больные не помнят ничего из произошедшего с ними накануне.Как правило, после этого они оказываются в незнакомых для себя местах, в полном неведении как они там очутились.

Судебная экспертиза такого состояния очень затруднительна.Человек, впервые оказавшийся в таком состоянии, и не знающий о своей патологической реакции на алкоголь, не несет уголовной ответственности.

Стадии хронического алкоголизма

Алкоголизм – это болезнь, в течение которой различают несколько стадий.

Стадиями алкоголизма являются:

• первая стадия;
• вторая стадия;
• третья стадия.

Первая стадия хронического алкоголизма

Длительность первой стадии алкоголизма может варьировать от 5 до 10 лет.Множество ее симптомов определяется личностными особенностями человека.Но, в то же время, существует ряд особенностей, которые характеризуют первую стадию алкоголизма и не встречаются в последующих.

Характеристиками первой стадии алкоголизма являются:

• психическая зависимость;
• рост толерантности к алкоголю;
• снижение ситуационного контроля;
• нарушение памяти;
• изменения личности.

Психическая зависимость
Для первой стадии алкоголизма характерно развитие психической зависимости.Она характеризуется постоянной потребностью в приеме определенной дозы алкоголя.То есть человек ощущает потребность не в самом алкоголе, а в эйфоризирующем эффекте, который он дает.Со временем доза алкоголя, которая дает этот эффект, растет.Для того чтобы получить положительные эмоции и хорошее настроение, объем спиртных напитков постоянно растет, а периоды между воздержанием при этом сокращаются.Эти периоды характеризуются постоянным влечением к алкоголю, которое имеет характер навязчивости.В периоды воздержания пациенты пребывают в постоянном психологическом дискомфорте.Однако, удовлетворив свою потребность, их настроение повышается.Это и отражает психическую зависимость.

Рост толерантности к алкоголю
Основной характеристикой первой стадии является постоянный рост толерантности к алкоголю.Это значит что та доза, которая опьяняет человека и оказывает эйфоризирующий эффект, постоянно увеличивается.Одновременно с ростом толерантности развивается снижение ситуационного контроля.Человек не может в полной мере контролировать ситуацию и владеть ею.Непреодолимая тяга к спиртному становится несоотносимой с морально-этическими соображениями.На этой стадии алкоголизма отмечается изменение характера самого опьянения.Изменения касаются периода возбуждения и торможения.Так, на первой стадии продолжительность возбуждения увеличивается – в период опьянения алкоголики возбужденные и агрессивные.Характерны быстрые спады настроения.Алкоголики становятся конфликтными, взрывчатыми и начинают приставать к окружающим.

Еще одной отличительной особенностью этого периода является исчезновение рвоты при передозировке алкоголя.Рвота – это один из главных признаков интоксикации и барьер для дальнейшего поступления алкоголя.Однако, когда устойчивость к алкоголю вырастает в 2 – 3 раза, этот важный симптом исчезает.Поэтому интоксикация протекает без видимых проявлений для больного.

Нарушение памяти
Также для этой стадии алкоголизма характерны периодические провалы в памяти.Эти провалы касаются отдельных эпизодов периода опьянения.При этом человек наутро не может вспомнить, что с ним было накануне.В наркологии такие периоды называются палимпсестами.Под конец первой стадии эпизодические выпивки приобретают постоянный характер.

Изменения личности при алкоголизме
Для первой стадии алкоголизма характерны начальные изменения личности.Под термином личности понимается совокупность характерологических особенностей, которые и определяют личность индивидуума.Данная совокупность черт является устойчивой и не изменяется с течением жизни.Однако под действием токсического алкоголя происходит искажение этих особенностей и появление новых черт, ранее не присущих человеку.Таковыми чертами являются неуверенность в себе, утрата прежних интересов, взрывной характер.У некоторых снижаются определенные моральные и этические нормы, иногда люди становятся лживыми и лицемерными.С течением времени все эти появившиеся черты закрепляются настолько, что формируют новые стереотипы в поведении.

Вторая стадия хронического алкоголизма

Для второй стадии алкоголизма характерно как прогрессирование предыдущих симптомов, так и появление новых.Прогрессирует распад личности, социальная дезадаптация и расстройства памяти.Но, в то же время, на этой стадии появляется ряд новых признаков.

К симптомам второй стадии алкоголизма относятся:

• максимальная толерантность к алкоголю;
• физическая зависимость;
• абстинентный синдром (в народе похмелье).

Максимальная толерантность к алкоголю
Устойчивость к алкоголю во второй стадии достигает своего максимума.Вместе с этим происходит и максимальная интоксикация организма.Отмечаются скачки артериального давления, нарушения сердечного ритма, появляется дрожь в конечностях.Максимально это отражается на психической функции алкоголика.Начинаются изменения, которые носят название «алкогольной деградации».Для нее характерно снижение индивидуальной активности, вплоть до полной ее утраты.Развивается социальное и профессиональное снижение, человек теряет интерес ко всему, что не связано с алкоголем.Также снижается уровень критического отношения к самому себе.Страдающий алкоголизмом человек пытается найти оправдание своему поведению.Он винит свою семью или службу в своем пристрастии.Однако, в то же время, он отрицает наличие у себя болезни и постоянно ищет обстоятельства, которые приводят его к выпивке.

Для второй стадии алкоголизма также характерно обострение хронических болезней и общее снижение иммунитета.Однако также характерны и новые заболевания, которые связаны с токсическим действием на нервную, сердечно-сосудистую, печеночную систему.Таковыми болезнями являются алкогольные психозы, гепатиты, миокардиты.

Физическая зависимость
Известно, что для алкоголизма характерна психическая и физическая зависимость.Психическая зависимость появляется на первой стадии болезни и прогрессирует до последней.Для нее характерна непреодолимая тяга больного к спиртному.Физическая зависимость появляется лишь на второй.Для нее характерно развитие абстинентного синдрома при отмене алкоголя.Абстинентным синдромом называется совокупность физических проявлений, которые появляются в момент, когда алкоголь перестает поступать в организм.

Проявлениями абстинентного синдрома на второй стадии алкоголизма являются:

• повышенная потливость;
• учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма;
• чувство слабости и разбитости;
• повышение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• тремор конечностей;
• страх и тревога.

Все эти симптомы появляются тогда, когда по каким-то причинам человек внезапно начинает воздерживаться от алкоголя.Причиной всех вышеперечисленных симптомов является тот факт, что на второй стадии алкоголизма этанол становится частью обмена веществ больного.Обмен веществ меняется настолько, что алкоголь становится необходим для поддержания основных процессов метаболизма.Поэтому, когда его нет, организм переживает тяжелое физическое состояние.Алкоголики на второй стадии ощущают себя плохо, не потому что вчера много потребили, а потому что сегодня еще не выпили.
Длительность абстинентного синдрома составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Третья стадия хронического алкоголизма

Третья стадия – является заключительным этапом алкоголизма, для которого характерно тяжелое поражение внутренних органов и развитие энцефалопатии.Отличительной особенностью этой стадии является стойкое снижение толерантности (устойчивости) к алкоголю.Человек начинает пьянеть от гораздо меньшего количества алкоголя.Абстинентные синдромы, которые появляются на третьей стадии, протекают очень тяжело.Для них характерно появление страха, подозрительности, стойкое снижение настроения.Концентрация алкоголя в крови падает, а титр противомозговых тел растет.

Характеристиками третьей стадии алкоголизма являются:

• стойкое снижение толерантности;
• изменения самой формы пьянства;
• развитие энцефалопатии Вернике;
• полиневропатия.

Стойкое снижение толерантности
Под толерантностью к алкоголю понимается степень устойчивости к нему.Так, на первой и второй стадии эта устойчивость постоянно растет.Чтобы получить желаемый эффект эйфории человек потребляет спиртных напитков все больше и больше.Однако, это продолжается не всегда.На третьей стадии алкоголизма устойчивость организма к алкоголю начинает снижаться.И поэтому человек начинает пьянеть от гораздо меньшего объема алкоголя.Даже небольшая доза спиртного опьяняет.Однако эти дозы нужны алкоголику ежедневно, так как без них он чувствует себя плохо.
Физическая зависимость при третьей стадии алкоголизма достигает максимальной степени.Она сопровождается тяжелыми абстинентными синдромами с развитием алкогольных психозов.

Изменения самой формы пьянства
На третьей стадии алкоголизма преобладают истинные запои, а эпизодическое употребление спиртных напитков встречается лишь в 15 процентах случаях.Само опьянение протекает без эффекта эйфории с преобладанием пассивности и оглушенности.Отсутствует приподнятое настроение, которое было так характерно для начальных стадий алкоголизма.Даже в период опьянения отмечается сниженное настроение, подавленность и неудовлетворенность.Иногда эти периоды подавленности и апатии могут привести к полному отказу от употребления алкоголя.Однако такое состояние продолжается недолго.Будучи к этому времени составной частью метаболизма, организм испытывает постоянную потребность в алкоголе.
Иногда отмечается брутальность и агрессия.Как правило, наблюдается переход на ежедневное потребление алкоголя.Эти ежедневные запои ведут к полной социальной деградации и дезадаптации.

Энцефалопатия Вернике
Энцефалопатией называется приобретенное необратимое поражение головного мозга, которое сопровождается различной симптоматикой.Причиной развития энцефалопатии является как токсическое действие алкоголя, так и нарушенный метаболизм витаминов группы В.Известно, что первый удар от действия алкоголя принимают на себя нервные клетки.Становясь составной частью метаболизма, алкоголь вмешивается в синтез белков, жиров и углеводов, а также нарушает метаболизм витаминов.В результате этого проводимость нервного импульса нарушается, и развиваются симптомы, характерные для энцефалопатии.Она проявляется такими симптомами как нарушение сна, расстройства сознания, частые головокружения, шум в голове.Возникают необратимые когнитивные (умственные) нарушения, которые проявляются в виде нарушения памяти и внимания.Развивается выраженная умственная и физическая слабость, больные становятся лишенными инициативы.Энцефалопатия всегда сопровождается многочисленной неврологической симптоматикой.Это могут быть подергивания мышц лица, атетоидные движения или приступы спазма.На третьей стадии алкоголизма всегда изменяется мышечный тонус, возникают гиперкинезы (непроизвольные движения мышц).Нередко возникают зрачковые расстройства – миоз (сужение зрачка), анизокория (разный диаметр зрачков), ослабление реакции на свет.