Оглавление
- 1 Цефазолин и алкоголь
- 2 Употребление алкоголя и антибиотиков: почему нельзя совмещать приятное с полезным
- 3 Цефазолин и алкоголь
- 4 Цефазолин и алкоголь совместимость
- 4.1 Цефазолин ® уколы – инструкция по применению
- 4.2 Разведение водой для инъекций
- 4.3 Как разводить Цефазолин ® лидокаином ® или новокаином ®
- 4.4 Как делать уколы Цефазолин ® детям?
- 4.5 Цефазолин ® — аналоги
- 4.6 Цефазолин ® и Цефтриаксон ® : в чем их разница?
- 4.7 Уколы Цефазолин ® детям – отзывы
- 4.8 Действующее вещество
- 4.9 Форма выпуска и состав
- 4.10 Показания к применению
- 4.11 Противопоказания
- 4.12 Инструкция по применению Цефазолин (способ и дозировка)
- 4.13 Побочные эффекты
- 4.14 Передозировка
- 4.15 Фармакологическое действие
- 4.16 Особые указания
- 4.17 При беременности и грудном вскармливании
- 4.18 В детском возрасте
- 4.19 В пожилом возрасте
- 4.20 При нарушениях функции почек
- 4.21 При нарушениях функции печени
- 4.22 Лекарственное взаимодействие
- 4.23 Условия отпуска из аптек
- 4.24 Условия и сроки хранения
- 4.25 Формы выпуска и название
- 4.26 Терапевтические эффекты и спектр действия Цефазолина
- 4.27 Показания к применению
- 4.28 Уколы Цефазолин – инструкция по применению
В таблице указана возможность совместного употребления спиртных напитков и через сколько времени и когда, принимать препарат.
• за 2 суток до употребления алкоголя женщинам.
• через 20 часов после употребления алкоголя мужчинам.
• через 1 сутки после употребления алкоголя женщинам.
• через 1 месяц если был курс лечения, мужчинам и женщинам.
[ ! ] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.
• ни при каких условиях на любых сроках беременности.
• ни при каких условиях если идет курс лечения, мужчинам и женщинам.
Совмещаясь с алкоголем цефазолин может привести к дисульфирамподобной реакции.Молекулы антибиотика контактируют с этанолом, что приводит к интоксикации которая может реагировать на организм симптомами: тошноты и рвоты, сильной головной боли, жара и покраснения шеи, лица, груди, учащённого сердцебиения, тяжелого и прерывистого дыхания, судорог в руках и ногах.
— В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.
— К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др.крепкий напиток.
— Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.
За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:
Совместимость других лекарства
Лекарства которые нельзя принимать перед тем, как садиться за руль
Виды продуктов и последствия их совместного употребления, с различными лекарствами
Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью!
Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача.
Данные в расчетах не могут быть абсолютно точными, т.к.не были учтены возможные индивидуальные особенности организма.
Цефазолин и алкоголь
Название препарата
Цефазолин относится к первому поколению антибиотиков цефалоспориновой группы, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия для парентерального введения в виде натриевой соли.Показания к назначению: инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами, в том числе ЛОР-органов, бронхолегочной системы, мочевыводящих и желчевыводящих путей, кожи, мягких тканей, костно-суставной системы, урогенитального тракта; остеомиелит, инфекционный эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, профилактика и лечение хирургических, ожоговых, раневых инфекций.
Примерно 10% человек в мире обладают повышенной чувствительностью к цефалоспоринам.По этой причине назначение антибиотиков цефалоспоринового ряда требует предварительной оценки чувствительности к ним и отказу от применения при наличии даже минимальной реакции.
Можно ли пить Цефазолин с алкоголем
В инструкции к препарату нет сведений о том, как взаимодействуют Цефазолин и алкоголь, что для многих (а Цефазолин довольно популярный антибиотик) становится подтверждением возможности употребления спиртного во время лечения Цефазолином.
Что ж, это личное право каждого — подвергать свой организм испытаниям, случайно или преднамеренно провоцируя потенциально опасные ситуации.Однако врачи все же советуют избегать подобной комбинации: никому и никогда не известно, дадут ли Цефазолин и алкоголь последствия после совместного приема или нет.
В чем заключаются риски и потенциально опасные ситуации, связанные с приемом Цефазолина и употреблением при этом спиртных напитков?
По данным зарубежных исследований, при сочетании антибиотика с алкоголем из-за наличия боковой цепи N-methylthiodiazole (NMTD или 1-MTD) Цефазолин представляет опасность развития антабусоподобных реакций (аналогичных при лечении, например, Торпедо или Эспераль).Связано это с ингибированием NMTD альдегиддегидрогеназы — фермента, необходимого для расщепления этанола в печени.Этот факт помогает понять, можно ли пить Цефазолин с алкоголем.
Согласно аннотации, Цефазолин не подвергается биотрансформации в организме, выводится через почки, и потому риска, что он непосредственно «встретится» с алкоголем в печени нет.Но как всегда есть несколько «но».
Первое.Цефазолин относится к группе цефалоспоринов, выводящихся через почки (в этой группе есть также препараты, выводящиеся через печень и через печень и почки).На скорость его выведения (а значит эффективность действия) оказывают влияние показатели канальцевой секреции.Это особый механизм транспортной функции почек, позволяющий быстро вывести из организма ксенобиотики, в том числе антибиотики.Алкоголь оказывает токсическое действие на почки, в том числе нарушая процессы почечной экскреции.Это приводит к нарушению фармакокинетики (того, как ведет себя лекарство в организме), а через нее — к нарушению фармакодинамических свойств (то есть эффектов, оказываемых лекарством на организм).
Второе «но» — это очень широкая тема, касающаяся возможных реакций взаимодействия Цефазолина и алкоголя как факторов развития тубулоинтерстициального нефрита.И алкоголь, и антибиотик часто вызывают эту патологию почек, которая приводит к функциональным и морфологическим изменениям почек.
Цефазолин перед введение разводится растворителем — обычно это раствор прокаина (новокаина) в 0,25 – 0,5% концентрации или физиологический раствор.Алкоголь повышает кислотность сред организма, в том числе мочи, что в свою очередь повышает скорость экскреции новокаина.Он быстрее выводится из организма, что может повлиять на всасывание и, следом, на эффективность антибиотика.
В последнее время отмечается рост устойчивости микроорганизмов к антибиотикам цефалоспоринового ряда, в том числе к Цефазолину.Связано это с приобретением микроорганизмами некоторых свойств, типичных для пенициллинсвязывающего белка.Так, в настоящее время цефалоспорины не эффективны или ничтожно эффективны в отношении некоторых Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, протея, синегнойной палочки и Serratia.
Возможные последствия
Несмотря на то, что совместимость Цефазолина с алкоголем не оговорена в аннотации, пить спиртные напитки на фоне лечения антибиотиками цефалоспоринового ряда означает сильно рисковать.Цефазолин после алкоголя может изменить некоторые свои свойства и стать причиной побочных эффектов, которые могут нанести серьезный ущерб здоровью.
Среди этих эффектов:
– антабусоподобная реакция, которая проявляется в виде тошноты, рвоты, повышения АД, головокружения, чувства жара, боли в груди, страха смерти;
– повышение уровня Цефазолина в тканях, что может привести к появлению выраженных побочных эффектов;
– ускоренная экскреция Цефазолина, которая приведет к снижению его эффективности и, возможно, нечувствительности возбудителя к продолжаемой терапии в данном конкретном случае;
– токсическое действие на печень, что подтверждается побочными эффектами Цефазолина в виде повышения уровня трансаминаз — признака повреждения гепатоцитов (клеток печени).
Употребление алкоголя и антибиотиков: почему нельзя совмещать приятное с полезным
Антибиотики и алкоголь – абсолютно несовместимые компоненты, поэтому во время лечения стоит отказаться от любого спиртного.Так говорят нам врачи, назначающие антибактериальные препараты для лечения заболеваний.Тем не менее в сети распространено много контента о том, что несовместимость скорее является мифом, придуманным для пугливых пациентов.Разберемся, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков, и как же поступить в этом случае.
Почему нельзя пить на фоне лечения антибактериальными препаратами
Антибактериальные средства назначаются врачом для того, чтобы убивать патогенные микроорганизмы, с которыми не справляется собственная иммунная система человека.Человек, проходящий лечение, имеет серьезные проблемы со здоровьем, а значит, априори он не должен усугублять свое состояние.Это значит, что при любом лечении употребление спиртного до полного выздоровления не рекомендуется, иначе это может спровоцировать негативные последствия для пациента.Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками?
Антибиотики с алкоголем особенно нежелательны по нескольким причинам:
- при употреблении спиртных напитков во время терапии антибактериальными препаратами с каждым днем снижается продуктивность лекарственных препаратов;
- употребление крепких напитков на фоне лечения антибактериальными препаратами может обострить хронические заболевания и спровоцировать аллергические реакции, особенно при предрасположенности пациента к аллергии.Если вы пили спиртное ранее и оно не вызывало нарушений, то это не означает, что проблемы не возникнут на фоне лечения антибактериальными препаратами;
- при одновременном поступлении двух тяжелых для организма химических соединений на печень ложится огромная нагрузка по детоксикации, с которой орган может и не справиться.Последствия такого взаимодействия могут быть неожиданными, особенно, если пациент имеет патологии печени.
Употребление спиртного с лекарствами – огромный риск, считают химики.Ни один врач не может с точностью знать, в какое вещество превратится спиртное, если пить алкоголь во время приема антибиотиков, ведь на этот процесс влияет множество факторов.Именно поэтому инструкции к препаратам описывают, можно ли употреблять данное средство со спиртным, а предостережении гласят: антибиотики нельзя совмещать со спиртными напитками.Не стоит думать: выпью лишь одну рюмочку и ничего не будет – даже незначительное количество спиртного реагирует с лекарственными веществами и может спровоцировать осложнения.
Когда можно употреблять крепкие напитки после лечения
Врачи при назначении антибиотиков ограничивают употребление спиртного на время лечения.Пациенту обязательно нужно узнать, когда можно пить алкоголь после назначения антибиотиков, поскольку последняя выпитая таблетка вовсе не означает, что уже через сутки препарат выведется из организма.Некоторые медикаментозные средства имеют тенденцию к накоплению, поэтому их действие будет продолжаться еще некоторое время после окончания фактического лечения.Как правило, пациенты не вникают в эти подробности, но после завершения лечения врач предупреждает о том, когда же можно пить алкоголь после приема антибиотиков.На это влияет несколько факторов:
- продолжительность антибактериальной терапии;
- особенности течения заболевания;
- наличие осложнений и сопутствующих заболеваний у пациента;
- переносимость антибиотикотерапии;
- способность препарата к кумуляции (накоплению);
- срок выведения препарата из организма.
Обычно врачи отмечают, что после антибиотиков можно пить спиртные напитки через неделю – это наиболее распространенное время выведения лекарственных препаратов, через сколько можно не обнаружить в крови их следов.А значит, что они уже не будут взаимодействовать с этанолом.С учетом того, что стандартный курс антибактериальной терапии составляет десять дней, то с учетом недели выведения остатков лекарственного средства пациентам нельзя принимать алкоголь как минимум семнадцать дней.При увеличении срока приема лекарственных средств употребление спиртного откладывается на этот срок, если нет особых указаний врача.В противном случае последствия раннего приёма спиртного могут быть непредсказуемыми.
С какими препаратами спиртное нельзя смешивать
Идеальный вариант лечения – отказ пить алкоголь во все время проводимой терапии.Но в ряде случаев пациент нарушает эту рекомендацию и все же пьет спиртное на фоне лечения.Длительные наблюдения за больными, употребляющими крепкие напитки, а также ряд медицинских исследований позволили определить совместимость алкоголя и антибиотиков.Лекарства разделили на две большие подгруппы:
- те, с которыми пить алкоголь во время лечения категорически нельзя;
- те препараты, с которыми можно совместить и крепкие напитки.
В данном случае стоит учесть, что такое «разрешение» смешивать антибиотики и алкоголь очень условно, ведь никто из врачей не знает, какая реакция возможна у больного на употребление того или иного спиртного напитка.В основу принципа разделения положена не только теоретическая основа, но и практический опыт на основании исследования большого количества людей, принимавших напитки с градусом при лечении.
Как поведет себя в данной ситуации конкретный организм – не знает никто, поэтому даже в этом случае вся полнота ответственности за свое здоровье ложится на пациента, и ни один врач не скажет, что при лечении можно принимать спиртное.
Если ухудшения здоровья не произойдет, то эффект от лечения может запросто снизиться.
Таблица совместимости выделяет следующие препараты, с которыми запрещено принимать алкоголь и антибиотики в любом виде и количестве:
- группа тетрациклинов – Доксициклин, Олететрин, Хлортетрациклин, Тетрациклин;
- левомицетины – Левомицетин, Хлорамфеникол;
- линкозамиды – Линкомицин, Клиндамицин, Нелорен, Далацин;
- аминогликозиды – Неомицин, Мономицин, Тобрамицин, Амикацин;
- цефалоспорины – Цефазолин, Цефепим, Цефуроксим, Цефоперазон, Цефалексин;
- макролиды – Азитромицин, Эзитромицин, Хемомицин, Кларитромицин;
- препараты, назначаемые против туберкулеза – Этамбутол, Изониазид, Стрептомицин, Рифампицин, Циклосерин.
Ответ на вопрос, можно ли пить алкоголь, когда принимаешь этот антибиотик, однозначно негативный.Гораздо правильнее будет воздержаться от спиртного и узнать, через сколько дней можно пить напитки с градусом.Что же касается других препаратов, не вошедших в список, то это не значит, что на их фоне алкоголь разрешен в любых дозах.Есть так называемое понятие терапевтической дозы, т.е.безопасного количества спиртного.Если в день пьёшь не более 50 гр спиртного, то это не приносит негативных последствий для организма.Через какое время можно пить больше – подскажет врач.
Последствия смешивания лекарств и спиртного
Употребление крепленых напитков может вызвать нежелательные последствия для организма лечащегося человека.Это связано в первую очередь с тем, что некоторые лекарственные средства способны блокировать расщепление употребленного этанола.Например, таким свойством обладает широко известный препарат Метронидазол.В результате его воздействия ацетальдегид вместо того, чтобы выводиться из организма, будет накапливаться в тканях и органах, оказывать на них разрушающее действие.В результате такого совмещения таблеток и горячительных напитков организм будет нести дополнительную токсическую нагрузку, справиться с которой гепатоцитам (клеткам печени) намного тяжелее.После спиртного и антибиотиков нельзя быстро восстановить печень, поскольку токсическая нагрузка удваивается.
Неспособность вывести токсины из организма сопровождается признаками интоксикации, намного более тягостными, нежели похмельный синдром.
Проявления интоксикации, если пить антибиотики и крепкие напитки вместе, не заставят себя ждать.Уже спустя несколько часов у пациента могут появиться внезапные приступы тошноты, рвота, сильнейшая головная боль по типу мигрени, болезненность за грудиной, одышка.Алкоголь и антибиотики провоцируют красноватые пятна на коже, свидетельствующие о нарушении микроциркуляции крови.У больных выступает холодный пот, происходит колебание артериального давления.В особо тяжелых случаях может проявиться дисульфирамоподобная реакция – тяжелейшая реакция организма на поступление спиртного, способная привести на фоне тяжелых поражений организма к серьезным последствиям.Именно поэтому нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты вместе.
Учитывая эти симптомы, отметим, что категорически нельзя совмещать алкоголь с антибактериальными препаратами тем людям, которые страдают гипертонией – любое количество выпитого спиртного может спровоцировать гипертонический криз.Также отметим, что не играет роли способ введения препарата в организм – осложнения от принимаемого спиртного могут проявиться и при препаратах в виде инъекций, таблетированных форм, свечей или глазных капель.
Зная негативные последствия тандема лекарств и спиртного, врачи каждому пациенту объясняют, почему антибиотики несовместимы с горячительными напитками.Современное медицинское знание все больше движется не в сторону лечения заболеваний, а в сторону распространения способов профилактики заболеваний.Поэтому в данном случае профилактика осложнений при лечении антибактериальными средствами – это зона ответственности пациента.Именно больной, проходящий антибиотикотерапию, должен в первую очередь быть заинтересован в своем выздоровлении.Высокий уровень ответственности за свое здоровье и осознание, почему нельзя совмещать медикаменты и спиртное, должны стать философией лечения пациента ХХI века
Цефазолин и алкоголь
Одним из самых часто назначаемых врачами антибиотиков первого поколения является всем известный цефазолин.И хотя в описании к препарату нет указаний по поводу его приема на его фоне спиртных напитков, думающие люди всегда зададутся вопросом: «Насколько совместимы цефазолин и алкоголь?» Давайте попробуем разобраться и ответить на этот вопрос.
Одним из самых часто назначаемых врачами антибиотиков первого поколения является всем известный цефазолин.
Краткое описание цефазолина
Цефазолин относится к группе цефалоспоринов и является антибиотиком очень широкого спектра действия.Его назначают парентерально при заболеваниях:
- Бронхолегочной системы,
- ЛОР-органов,
- Мочевыводящих путей,
- Мягких тканей, кожи,
- Желчевыводящих путей,
- Суставов и костей,
- Урогенитальных органов.
- Инфекционный эндокардит,
- Остеомиелит,
- Сепсис,
- Мастит,
- Перитонит,
- А также в качестве профилактики и лечения различных послеоперационных, раневых и ожоговых инфекций.
Внимание! Примерно каждый десятый человек в мире обладает повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, что приводит к аллергическим реакциям и различным осложнениям.Поэтому помимо того, что перед назначением препарата необходимо убедиться в чувствительности к нему микроорганизмов, важно также отслеживать состояние больного и прекратить применение при возникновении побочных реакций.
Цефазолин и алкоголь: совместимость
Хотя в инструкции к антибиотику отсутствует информация о его совместимости со спиртными напитками, стоит как минимум ознакомиться с тем, чем чревато такое сочетание, как цефазолин и алкоголь.
Вот основные моменты взаимодействия этого антибиотика и этилового спирта:
- По результатам иностранных исследований, сочетание антибиотика и алкоголя приводит к повышению риска развития антабусоподобных реакций.
- Цефазолин не попадает под биотрансформацию и выводится с почками, поэтому прямого взаимодействия с этиловым спиртом в печени можно не ожидать.
- Тем не менее, цефазолин выводится через почки, которые попадают под токсическое влияние алкоголя, нарушающего процессы почечной экскреции.В итоге происходит сбой в фармакодинамических свойствах антибиотика, т.е.в том, как он ведет себя в организме.
- Нередко цефазолин (как антибиотик) и алкоголь по отдельности вызывают особый вид нефрита – тубулоинтерстициальный, который приводит к морфологическим и функциональным изменениям почек.
- Обратите внимание – цефазолин обычно разводится для инъекции новокаином и/или физраствором.А поскольку алкоголь увеличивает скорость экскреции новокаина, который быстрее обычного выводится из организма, это может отрицательно повлиять на эффективность антибиотика.
О совместимости Аугментина с алкоголем читайте здесь.
Цефазолин выводится с почками, поэтому прямого взаимодействия с этиловым спиртом в печени можно не ожидать.
Цефазолин и алкоголь: последствия
Исходя из того, как действует алкоголь на фоне лечения антибиотиком, можно отметить следующие возможные реакции человеческого организма:
- Антабусоподобный синдром – он выражается в повышении давления, тошноте и рвоте, чувстве жара, головокружении и болях в грудной клетке,
- Возрастает концентрация цефазолина в тканях – это может привести к усиленным побочным эффектам,
- Возможна и ускоренная экскреция препарата, что снижает его эффективность, а также возможно уменьшение чувствительности микроорганизмов, что приведет к более длительному и менее эффективному лечению,
- Повышение уровня трансаминаз в печени (что говорит о повреждении гепацитов) – отражение токсического эффекта от взаимодействия и без того токсичных алкоголя и цефазолина.
Цефазолин и алкоголь совместимость
Антибактериальный препарат Цефазолин ® – это полусинтетический антибиотик, который предназначен для парентерального введения (то есть в вену или в мышцу). Цефазолина ® в таблетках, как и инструкции по их применению, не существует, так как он полностью разрушается в пищеварительном тракте.
Лекарство представляет собой порошок для разведения в стеклянных флаконах.Часто используется в стационарах с целью профилактики инфекций в раннем послеоперационном периоде.Амбулаторно назначается обычно в случае воспалений дыхательных путей, кожи и органов мочеполовой сферы.
Цефазолин ® уколы – инструкция по применению
Лекарственное средство представляет собой мощный антибиотик, который допустимо использовать только по рекомендации лечащего врача.Перед началом лечения желательно с помощью бакпосева определить конкретную разновидность возбудителя, поскольку цефалоспоринов 1 поколения, несмотря на широкий спектр антимикробной активности, на некоторые распространённые штаммы не действуют.Кроме того, дозировка требует индивидуальных расчётов, которые должен сделать врач.Сроки лечения тоже устанавливает специалист.
Состав цефазолина ®
Действующее вещество – цефазолин, полусинтетическое соединение из первого поколения бета-лактамных антибиотиков-цефалоспоринов. По механизму бактерицидного воздействия схож с пенициллинами: разрушает клеточную стенку путём ингибирования пептидогликана и препятствования биосинтезу.В антимикробный спектр действия Цефазолин ® входят следующие возбудители:
- Грамположительные пневмо – и стафилококки (включая штаммы, образующие пениццилиназу), Bacillus anthracis, дифтерийная палочка..
- Грамотрицательные патогенные Neisseria meningitidis и gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, кишечная палочка, Enterobacter aerogenes.Клиническая значимость антибиотикотерапии шигелл и сальмонелл последними исследованиями ставится под сомнение.
- Некоторые спиральные бактерии (Leptospiraceae и Spirochaetaceae).
Резистентность к антибиотику проявляют некоторые анаэробы, псевдомонады, протей, туберкулёзная палочка.В целом для цефалоспоринов первого поколения характерна противомикробная активность в отношении преимущественно грамположительных микроорганизмов.
Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза
Форма выпуска Цефазолина ®
Выписывая лекарственное средство, врач оформляет рецепт на Цефазолин ® на латинском следующим образом:
Rp.: Cefazolini pro inject 1.0
D.t.d.№ 10
S.: перед употреблением содержимое развести в 4 мл воды для инъекций, вводить по 2 мл полученного раствора каждые 12 часов.
На латинском языке фармацевту сообщается название и форма препарата, дозировка и количество флаконов.То есть нужен Цефазолин ® для инъекций, 10 флаконов по 1 грамму действующего вещества.На русском даны указания по применению.Более подробно правила разведения рассматриваются в соответствующем разделе.
Форма выпуска Цефазолина ®
Порошок белого (иногда слегка желтоватого) цвета – это антибиотик в виде водорастворимой натриевой соли.Выпускается фармацевтическим предприятиями разных стран.В аптеках можно встретить препарат российского, белорусского, индийского, швейцарского производства под различными торговыми названиями.
Фото упаковки цефазолина в форме порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Оригинальное средство продаётся в стеклянных флакончиках с резиновой пробкой, усиленной металлической крышечкой.Флаконы (по одному или по несколько штук) упакованы в картонную коробку.Есть несколько вариантов дозировки антибиотика: 0.25, 0.5 или 1 грамм.Перед в/м и в/в введением порошок разводится анестетиком, водой для инъекций или физраствором в соответствии с назначением.
В аптеках встречаются также гелевые капли в нос с Цефазолином ® .Предназначены для лечения бактериального ринита, в том числе у детей.Выпускается в небольших (10 мл) пластиковых флаконах с насадкой-капельницей.В состав, помимо 0,5 г антибиотика входят вода, аминокапроновая кислота, супрастин, ксилометазолин и крахмало-агаровый гель.Помимо бактерицидного, оказывают сосудосуживающее и антигистаминное действие.
Цефазолин ® – показания к применению
С соответствии со спектром антимикробной активности лекарственное средство назначается при воспалительных процессах разных органов и систем.Основными показаниями к назначению инъекций данного АБП являются:
- тяжёлые локализованные или генерализованные инфекции (перитонит, эндокардит и сепсис);
- вызванные восприимчивыми микроорганизмами воспаления дыхательных путей и придаточных пазух носа (особенно эффективен Цефазолин ® при гайморите);
- бактериальные поражения костей, мускулатуры и кожных покровов;
- воспалительные процессы в органах малого таза, включая такие ИППП, как гонорея и сифилис.
Особое значение Цефазолин ® имеет в периоперационной профилактике инфекций.С этой целью в стационарах часто назначаются внутривенные инъекции перед хирургическим вмешательством и после него.
Противопоказания
Цефалоспорины относятся к одним из самых безвредных антибиотиков и имеют очень мало ограничений на использование.Основными являются первый месяц жизни ребёнка и индивидуальная непереносимость бета-лактамных антибактериальных препаратов.Поскольку действующее вещество поступает в молоко, назначенный Цефазолин ® при грудном вскармливании требует временного прекращения последнего.Молоко следует сцеживать в целях сохранения лактации.Осторожного подхода к назначению требуют колит и почечная недостаточность в анамнезе пациента.
Цефазолин ® при беременности
После парентерального введения антибиотик быстро проникает практически во все ткани и органы, преодолевая, в том числе, и плацентарный барьер.Однако убедительных исследований о влиянии препарата на растущий плод не проводилось, а клиническая практика не выявила тератогенного эффекта.Поэтому на сегодняшний день Цефазолин ® при беременности применяется на любом её сроке, без ограничений.Однако рекомендуется всё же соизмерять необходимость антибиотикотерапии и её возможные негативные последствия.
Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре
Дозировка Цефазолин ® для взрослых
Препарат довольно быстро выводится из организма, поэтому требуется делать 2-3 инъекции в сутки для поддержания его концентрации в крови.Вводится как внутримышечно, так и внутривенно, а курс лечения составляет 1 или 2 недели.
- Инфекции средней тяжести лечатся обычно внутримышечными уколами, которые ставятся с 8-12-часовыми интервалами.Разовая доза при этом определяется врачом в пределах 0,25-1 грамм антибиотика.
- Тяжёлые воспаления требуют увеличения дозировки до 4-6 г в сутки, а минимальная разовая доза должна быть от 0,5 до 1 грамма.
- Профилактика послеоперационных гнойных осложнений проводится в несколько этапов.За час до вводится 1 г препарата, иногда в такой же дозе однократно в процессе и на протяжение следующих суток три или четыре раза по 500-1000 мг.
- Лицам с недостаточностью почек назначаются сниженные дозы (в соответствии с показателями КК – клиренса креатинина), однако начальная всегда должна быть максимальной.
Перед введением порошок разводится согласно инструкции по применению уколов Цефазолин ® , где указано как разводить новокаином: водой для инъекций или физраствором.В условиях стационара для внутривенных вливаний через капельницу используют физраствор, раствор декстрозы, бикарбоната натрия либо Рингера в объёме 50-100 мл.Амбулаторное лечение осуществляется обычно внутримышечными инъекциями, для которых существуют отдельные способы.
Побочные действия Цефазолин ®
Ввиду невысокой токсичности цефалоспоринов негативные реакции организма на препарат отмечаются редко.Могут наблюдаться такие явления, как:
- аллергия (от сыпи и зуда до анафилактического шока);
- диспептические расстройства, кишечный кандидоз, дисфункция печени;
- нарушения кроветворения, гемолитическая анемия;
- сбои в работе почек, зуд наружных половых органов.
Цефазолин ® и алкоголь
Чаще всего вредное воздействие такого сочетания, как антибиотикотерапия и спиртное связывают с возросшей нагрузкой на печень.Большинство антибиотиков и этанол метаболизируются именно в этом органе, клетки которого с двойным объёмом работы не справляются и массово гибнут.
Однако рассматриваемый в стать препарат выводится с почками, практически не влияя на гепатоциты.Означает ли это, что Цефазолин ® и алкоголь можно совмещать? Нет, делать этого нельзя, поскольку оба они попадают в кровоток и вызывают интоксикацию.Возникают рвота, жар, головная боль, тахикардия и прочие симптомы дисульфирамподобной реакции, вплоть до судорог.По окончании лечения также нужно выдержать паузу не менее 3 суток.
Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков
Разведение водой для инъекций
Аннотация к препарату, например, инструкция Цефазолин Акос ® рекомендует использовать именно инъекционную воду.Её количество зависит от дозировки антибиотика во флаконе: на каждые 0,5 г порошка должно приходиться 2 мг жидкости – разовую дозу.Однако, если она составляет 1 грамм действующего вещества, то можно взять 2.5 мл растворителя.Но, поскольку уколы довольно болезненны, врачи часто советуют использовать анестетики для разведения.
Как разводить Цефазолин ® лидокаином ® или новокаином ®
Ранее антибиотик растворяли в новокаине (0,25 или 0,5% р-р), из расчёта 5 мл на 1 грамм порошка.Однако на сегодняшний день рекомендуется применять с этой целью другой анестетик – лидокаин ® , который больше подходит в качестве растворителя для парентеральных антибактериальных средств.
Для проведения манипуляции потребуется флакон с препаратом в прописанной врачом дозировке, ампула 10 мл раствора лидокаин ® (1%) и пара одноразовых шприцов.Последовательность действий выглядит так:
- Вскрыть ампулу с анестетиком и удалить центральную часть металлической крышки с флакона с порошком.
- Набрать в стерильный шприц 3.5 мл р-ра лидокаина ® , ввести иглу во флакон с антибиотиком (прямо в резиновую пробку) и вылить анестетик.
- Не вынимая иглы, энергично взболтать смесь, чтобы она стала однородной.
- Вобрать жидкость обратно в шприц, отсоединить его от иглы и на него надеть другую, стерильную, чтобы выполнить инъекцию.Пузырьков воздуха при этом внутри быть не должно.
Если делается разведение на 2 укола (например, во флаконе 1000 мг действующего вещества, а разовая доза – 500), то берётся 5 мл лидокаина, для инъекции используется 2.5 мл получившегося раствора, а остальное хранится в холодильнике до следующего раза.
Как делать уколы Цефазолин ® детям?
Возрастные ограничения для препарата – первый месяц жизни ребёнка, особенно для недоношенных младенцев.Это связано с возможной почечной дисфункцией, однако достоверных данных по влиянию на новорожденных нет.Начиная с двухмесячного возраста, антибиотик назначается из расчёта 25-50 мг на килограмм массы тела в сутки (в случае тяжёлой инфекции – до 100).Это количество делится на равные части и вводится с шести – или восьмичасовым интервалом.
Цефазолин ® — аналоги
В списке представлены препараты, содержащие цефазолин ® и являющиеся его аналогами по действующему веществу:
- Оризолин ®
- Амзолин ®
- Рефлин ®
- Цефазолин Сандоз ®
- Цефазолин Эльфа ®
- Нацеф ®
- Атралцеф ®
- Вулмизолин ®
- Золин ®
- Золфин ®
- Интразолин ®
- Цефазолин «Биохеми» ®
- Ифизол ®
- Цефазолина натриевая соль ®
- Цефазолин-Тева ®
- Кефзол ®
- Лизолин ®
- Цефезол ®
- Цефаприм ®
- Цефзолин ®
- Цефазолин-КМП ®
- Цефазолин Никомед ®
- Анцеф ®
- Сефазол ®
- Тотацеф ®
- Цезолин ®
- Цефазолин Ватхэм ®
- Цефамезин ®
- Цефоприд ®
- Цефазолин-АКОС ®
- Прозолин ®
Цефазолин ® и Цефтриаксон ® : в чем их разница?
Иногда у пациентов возникает такой вопрос после назначения препарата.Оба они относятся к парентеральным антибиотикам-цефалоспоринам, однако Цефтриаксон ® принадлежит уже к третьему поколению и имеет явные преимущества перед предшественником.
Во-первых, спектр действия у него значительно шире, что увеличивает список показаний к применению.Во-вторых, выводится это антибиотик из организма дольше, чем Цефазолин ® , соответственно, и инъекции можно делать реже (достаточно 1 раза в сутки при среднетяжёлых формах патологии).
Уколы Цефазолин ® детям – отзывы
Поскольку токсичность препарата невысока и его можно назначать со второго месяца жизни ребёнка, он является одним из наиболее часто используемых в педиатрии.Врачи характеризуют антибиотик как очень эффективное средство в борьбе с опасными инфекциями, что подтверждается и отзывами родителей.Побочные реакции у маленьких пациентов наблюдаются крайне редко, а болезнь быстро отступает.
Единственный минус лекарства, как и у всех парентеральных форм медпрепаратов, является болезненное введение.Дети уколов не любят, поэтому иногда применение становится проблематичным.Однако если разводить порошок анестетиком, то выраженных болевых ощущений можно избежать.Иногда у родителей возникают трудности с расчётом дозы, которые тоже легко решаются внимательным чтением инструкции и консультацией педиатра.
Читайте далее: Причины и методы устранения горечи во рту после приема антибиотиков
Действующее вещество
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора лиофилизированного, белого или почти белого цвета.
Показания к применению
Эффективен при следующих инфекционных заболеваниях:
- хронический и острый бронхиты;
- абсцесс легких, пневмония, эмпиема плевры;
- эндокардит, перитонит, остеомиелит раневых и ожоговых инфекций;
- инфекционно-воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
- инфекции мочевыводящих путей;
- инфекции костно-суставного аппарата;
- инфекционные заболевания кожи;
- инфекции мягких тканей;
- глазные инфекции;
- сифилис, гонорея;
- инфекции после аборта;
- сепсис;
- инфекция матки.
Применение также оправдано и в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие инфекций перед и после хирургических вмешательств при удалении желчного пузыря или матки, операциях на суставах, костях и сердце.
Противопоказания
- гиперчувствительность к препаратам из группы цефалоспоринов;
- грудное вскармливание;
- беременность;
- возраст до 1 месяца.
Инструкция по применению Цефазолин (способ и дозировка)
Препарат вводится внутривенно и внутримышечно, струйно и капельно.Средняя суточная доза для взрослых составляет 0,25-1 г, поделенные на 3-4 приема.Максимальная суточная доза обычно составляет 6 г, редко 12 г.Курс длится обычно 7-10 дней.
В качестве меры профилактики послеоперационных осложнений антибиотик вводят внутривенно за 30-60 минут до операции, 0,5-1 г — во время вмешательства и 0,5-1 г каждые 8 часов в течение первых суток после операции.
При нарушении функции почек доза корректируется в соответствии с клиренсом креатинина:
- при КК 55 мл/мин и концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% вводится обычная доза;
- при КК 54-35 мл/мин и концентрации креатинина 1,6-3,0 мг%, вводится обычная доза с интервалом до 8 часов;
- при КК 34-11 мл/мин и концентрации креатинина 3,1-4,5 мг% назначается 0,5 дозы с интервалами 12 часов;
- при КК 10 мл/мин и меньше и концентрации креатинина 4,6 мг% и больше показано 0,5 обычной дозы каждые 18-24 часа.
Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной в 500 мг.
Детям от 1 мес показано 25-50 мг на 1 кг массы тела в сутки.При тяжелом течении инфекции — 100 мг на 1 кг массы тела в сутки.Суточная доза делится на 3-4 приема.
Детям с нарушениями функции почек доза корректируется в соответствии с клиренсом креатинина:
- при КК 40-70 мл/мин — 60% от средней суточной дозы с интервалом в 12 часов;
- при КК 20-40 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом 12 часов;
- при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 часа.
Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной.
0,5 г препарата разводят в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций.Для внутривенного болюсного введения раствор разводят в 5 мл воды для инъекций и вводят медленно в течение 3-5 минут.Для внутривенного капельного введения препарат разводят в 50-100 мл 5% или 10% растворе декстрозы, 0,9% растворе натрия хлорида, растворе Рингера, растворе натрия бикарбоната.
При приготовлении раствора флакон энергично встряхивают до полного растворения препарата.
Побочные эффекты
Может вызывать следующие побочные действия:
- Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: изжога, потеря аппетита, тошнота, боли в животе, глоссит, понос, рвота.В редких случаях возможно развитие псевдомембранозного колита и кандидоза.
- Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации мочевины и креатинина в крови.При применении антибиотика в больших дозах возможно нарушение функциональности почек.
- Аллергические реакции: лихорадка, зуд, спазм дыхательных путей, кожная сыпь, увеличение количества эозинофилов в крови.В отдельных случаях возможно развитие ангионевротического отека, аллергического нефрита, болей в суставах, мультиформной экссудативной эритемы или анафилактического шока.
Со стороны системы кроветворения возможно уменьшение количества лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов в крови.
Также возможен дисбактериоз, головокружение, тяжесть в грудной клетке, кандидоз, судороги и присоединение другой инфекции.
Передозировка
Аналоги по коду АТХ: Золин, Ифизол, Кефол, Орпин, Цезолин, Цефезол.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Цефазолин является наименее токсичным цефалоспориновым антибиотиком, обладающим широким спектром действия.Он относится к полусинтетическим противомикробным препаратам из группы бета-лактамов.Эта группа антибиотиков убивает патогенные бактерии и микробы, разрушая их клеточные стенки.
Проявляет повышенную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков, диплококка пневмонийного, энтеробактерий, кишечной палочки, сальмонеллы, клебсиеллы, шигеллы, протея, возбудителя сибирской язвы, гемофильной палочки, клостридий, трепонем, спирохет и др.Антибиотик не действует на микобактерию туберкулеза, синегнойную палочку, грибки, вирусы и простейшие микроорганизмы.
Особые указания
- При анамнезе, отягощенном аллергическими реакциями на пенициллины, возможна повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
- Препарат с осторожностью назначают при заболеваниях ЖКТ.
- На фоне терапии возможна положительная прямая и непрямая проба Кумбса, а также ложноположительная реакция на глюкозу в моче.
- Безопасность применения у новорожденных и недоношенных детей не установлена.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказано при беременности и лактации.
В детском возрасте
Противопоказано детям до 1 месяца и недоношенным в связи с тем, что безопасность применения у этих групп пациентов не установлена.
В пожилом возрасте
При нарушениях функции почек
При нарушении функции печени дозировка меняется согласно инструкции и показателям КК.
При нарушениях функции печени
Назначается с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
- Не рекомендуется прием с антикоагулянтами и диуретиками.
- Петлевые диуретики и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации препарата.
- Аминогликозиды повышают риск развития поражения почек.
- Цефазолин фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).Для приготовления раствора для в/в введения (струйного или капельного) нельзя использовать лидокаин.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.Срок годности – 2 года.
Порошок для приготовления раствора для инъекции по 0,5, 1 или 2 г во флаконах.10 флаконов в пачке.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищённом от света месте при температуре от 15 до 25°С.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек – по рецепту.
Состав, химические свойства
Международное и химическое названиия:
Cefazofin;
(6R,7R)-3-[(5-метил)-1,3.4-тиадиазол-2-ил)тиометил]-8-оксо-7-[2-(1Н-тетразол-1-ил)ацетамидо]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоксилат натрия.
Основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого цвета, очень гигроскопичный.
1 флакон содержит цефазолина натриевой соли стерильной в пересчёте на цефазолин – 0,5, 1 или 2 г.
Фармакологическое действие
Цефазолин имеет широкий спектр антимикробного (бактерицидного) действия.Активен по отношению к грамположительным микроорганизмам (Staphylococcus spp., образующим и не образующим пенициллиназу, большинству штаммов Streptococcus spp., в том числе пневмококкам, Corinebacterium dlphtheriae), грамотрицательным микроорганизмам (Escherichia coli, Salmonella spp., Shiqella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).Устойчивы к антибиотику индолположительные штаммы протея (Р morgani.P.vulgaris, P.rettgeri), не действует на риккетсии, вирусы, грибы, простейшие.Как и пенициллины, угнетает синтез клеточной стенки бактерий.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении препарат быстро всасывается, достигает максимальной концентрации в крови через 1 час и сохраняется в эффективных концентрациях в плазме крови на протяжении 8-12 часов.Выводится в основном (около 90%) почками в неизмененном виде.
Проникает сквозь плацентарный барьер в амниотическую жидкость и кровь пуповины.В очень низкой концентрации находится в материнском молоке.
Препарат хорошо проникает сквозь воспаленную синовиальную оболочку, в полости суставов.
При внутривенном введении создается белее высокая концентрация в крови, но препарат выделяется быстрее (период полувыведения — около 2 часов).
Показания к применению
Лечение инфекционных болезней, вызванных чувствительными к нему грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами:
— пневмонии, абсцесса легких, емпиемы плевры;
— перитонита, септицемии, эндокардита, остеомиелита раневых, ожоговых инфекций;
— инфекций мочевыводящих путей;
— инфекций кожи и мягких тканей;
— инфекций костно-суставного аппарата.
Способ применения и дозы
Цефазолин вводят внутримышечно и внутривенно (струино или капельно).Для внутримышечного введения раствор препарата готовят ex tempore, разводят содержимое флакона в 4-5 мл изотонического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекции и вводят глубоко в мышцу.Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 минут.При внутривенном капельном введении препарат (0.5 — 1,0 г) разводят в 100-250 мл изотонического раствооа натрия хлорида или 5% раствора глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-З0 минут (скорость введения 60-80 капель в 1 минуту).
Суточная доза препарата составляет для взрослых от 1 г до 4 г (иногда более) и зависит от тяжести инфекции, вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику.
Разовая доза препарата для взрослых при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, составляет 0,25-0,5 г каждые 8 часов.
При инфекциях дыхательных путей средней тяжести, вызванных пневмококками, и инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают по 0,5 -1,0 г каждые 12 часов.
При заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, препарат назначают по 0,5 — 1,0 г каждые 6-8 часов.
При тяжелых инфекциях (сепсис, эндокардит, перитонит, деструктивная пневмония, острый гематогенный остеомиелит, осложненные урологические инфекции) суточная доза препарата может быть увеличена до 6 г (максимальная) с интервалом между введениями 6-8 часов.
Детям старше 1 месяца препарат назначают в суточной дозе 20-50 мг/кг массы тела (в 3-4 приема), при тяжелых инфекциях-100 мг/кг (максимальная доза).
При нарушении выделительной функции у взрослых схему лечения корректируют, уменьшая дозу препарата и увеличивая интервалы между введениями.Начальная доза препарата независимо от степени нарушения функции почек составляет 0,5 г.
Рекомендованные дозы для лечения взрослых с нарушением функции почек:
- при азоте мочевины в крови 20-34 мг% и клиренсе креатина 70-40 мл/мин доза препарата при лёгкой или средней тяжести инфекции составляет 0,25-0,5 г каждые 12 часов, при тяжёлой инфекции – 0,5-1,25 г каждые 12 часов (период полувыведения составляет 3-5 часов);
- при азоте мочевины в крови 35-49 мг% и клиренсе 40-20 мл/мин доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 0,125-0,25 г каждые 12 часов, при тяжелой инфекции — 0,25 — 0,6 г каждые 12 часов (период полувыведения составляет 6-12 часов);
- при азоте мочевины в крови 50-75 мг% и клиренсе 20-5 мл/мин доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 75-150 мг каждые 24 часа, при тяжелой инфекции — 150 — 400 г каждые 24 часа (период полувыведения составляет 15-30 часов);
- при азоте мочевины в крови 75 мг% и клиренсе 5 мл/мин доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 37,5-75 мг каждые 24 часа, при тяжелой инфекции — 75 — 200 мг каждые 24 часа (период полувыведения составляет 30-40 часов).
При нарушении функции почек у детей сначала вводится обычная разовая доза препарата Цефазолин, затем последующие дозы препарата корректируют с расчётом степени почечной недостаточности.У детей с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатина от 70 до 40 мл/мин) суточная доза составляет 60% суточной дозы препарата, которая применяется при нормальной функции почек, и делится на 2 введения; при клиренсе креатина от 40 до 20 мл/мин доза препарата составляет 25% от нормы и делится на 2 введения; при значительном нарушении функции почек (клиренс креатина от 20 до 5 мл/мин) суточная доза составляет 10% от нормальной с интервалом между введениями 24 часа.
Не следует смешивать растворы препарата Цефазолин с другими антибиотиками в одном шприце или в одном растворе для вливания.Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции (воспаления и кожный зуд, эозинофилия), транзиторное повышение уровня аминотрансфераз печени.
У больных с предшествующими нарушениями функции почек при лечении большими дозами препарата Цефазолин (6 г) возможны проявления нефротоксичности (повышение содержания азота мочи и креатина в сыворотке крови).Дозу препарата в этих случаях снижают, и лечение проводят под контролем динамики этих показателей (не реже одного раза в неделю).Возможны также желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, симптомы колита и другие).При длительном лечении могут развиться дисбактериозы, суперинфекция, вызванная стойкими к его действию возбудителями.
Внутримышечное введения может быть болезненным, при внутривенном возможны флебиты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность больного к препаратам группы цефалоспоринов, беременность, не назначают недоношенным детям и детям в возрасте до одного месяца.
Беременность и лактация
В период беременности и кормления грудью применяют только по строгим показаниям.
В исследованиях не выявлено неблагоприятного влияния Цефазолина на плод.
Лекарственное взаимодействие
Почечный клиренс Цефазолина снижается при одновременном приёме пробенецида.Могут отмечаться ложно-положительные результаты лабораторных анализов на содержание сахара в моче, если они проводятся с использованием раствора Бенедикта, раствора Фелинга или таблеток Клинитест.Вместе с тем Цефазолин не влияет на результаты анализов на содержимое сахара в моче, произведённых с помошью ферментных методов.Кроме того, могут отмечаться ложноположительные результаты прямого и непрямого теста Кумбса, например, у новорожденных, матери которых лечились Цефазолином.Препарат не следует применять одновременно с антикоагулянтами, сильными диуретиками (фуросемид, кислота этакриновая).
Передозировка
Парентеральное введение в высоких дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать головокружение, парестезии и головную боль.При передозировке препарата или его кумуляции у больных с хронической почечной недостаточностью могут возникнуть нейротоксические явления, при этом отмечается повышенная судорожная готовность, генерализованные клоникотонические судороги, рвота и тахикардия.В случае развития у больных токсических реакций, а также при признаках передозировки Цефазолина выведение препарата из организма может быть ускорено путём гемодиализа.Перитониальный диализ в данном случае будет неэффективным.
Дополнительно
У больных со сниженной функцией почек необходим подбор уровней дозировки и интервалов между введениями Цефазолина в зависимости от тяжести функционального поражения почек.В случае нестабильного функционирования почек постоянное наблюдение за уровнями Цефазолина в сыворотке крови позволит обеспечить безопасность применения препарата.В случае появления признаков аллергических реакций введение препарата должно быть прекращено и необходимо назначить соответствующее симптоматическое лечение.Возможно развитие перекрёстных аллергических реакций с прочими цефалоспориновыми антибиотиками, а также, в отдельных случаях, и с антибиотиками пенициллинового ряда.
Цефазолин не влияет на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.
Формы выпуска и название
Антибиотик Цефазолин выпускается только в форме сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения.Порошок упакован в стеклянные флаконы и герметично укупорен.
На латинском языке название препарата пишется следующим образом – cefazolin, которое и представляет собой международное название антибиотика.Коммерческие названия могут отличаться от международного, поскольку каждая фармацевтическая фирма может выпускать препарат с действующим веществом цефазолин, но давать ему запоминающееся и простое наименование.Например, антибиотик цефазолин выпускается под следующими коммерческими названиями – Амзолин, Анцеф, Атралцеф, Вулмизолин, Золин, Золфин, Интразолин, Ифизол, Кефзол, Лизолин, Нацеф и т.д.Однако есть антибиотики, название которых совпадает с международным наименованием вещества, например, Цефазолин-АКОС, Цефазолин-Сандоз и т.д.Все перечисленные препараты являются одним и тем же – антибиотиком цефазолином, который применяется стандартно, вне зависимости от названия и фирмы-производителя.Может отличаться только качество самого препарата, произведенного различными фармацевтическими заводами.
На сегодняшний день различные фармацевтические концерны выпускают Цефазолин в следующих вариантах дозировок:
Именно столько (250, 500 или 1000) миллиграмм порошка находится в одном флаконе.
Терапевтические эффекты и спектр действия Цефазолина
Цефазолин относится к полусинтетическим антибиотикам из группы бета-лактамов.Данные антибиотики убивают патогенные бактерии, разрушая их клеточную стенку.Цефазолин способен уничтожать многие типы микроорганизмов, поэтому относится к антибиотикам широкого спектра действия.По сравнению с другими препаратами из группы цефалоспоринов первого поколения, он является самым безопасным лекарством, поскольку обладает минимальной токсичностью.
Основной и главный терапевтический эффект Цефазолина – это уничтожение патогенного микроорганизма, вызвавшего инфекционно-воспалительное заболевание.Соответственно, препарат эффективно вылечивает инфекции и воспаления, вызванные микробами, на которые Цефазолин действует губительно.
На сегодняшний день Цефазолин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:
- Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
- Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
- Бета-гемолитические стрептококки из группы А;
- Гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes);
- Диплококк пневмонийный (Diplococcus pneumoniae);
- Гемолитический стрептококк (Streptococcus hemolyticus);
- Виридальный стрептококк (Streptococcus viridans);
- Кишечная палочка (Escherichia coli);
- Клебсиеллы (Klebsiella spp.);
- Протей (Proteus mirabilis);
- Энтеробактерии (Enterobacter aerogenes);
- Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
- Сальмонеллы (Salmonella spp.);
- Шигеллы (Shigella disenteriae и т.д.);
- Нейссерии (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
- Коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae);
- Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis);
- Клостридии (Clostridium pertringens);
- Спирохеты (Spirochaetoceae);
- Трепонемы (Treponema spp.);
- Лептоспиры (Leptospira spp.).
Это означает, что Цефазолин способен вылечить инфекцию любого органа, вызванную вышеперечисленными патогенными микроорганизмами.К сожалению, ввиду частого и необоснованного использования антибиотиков, их спектр действия неуклонно сокращается, поскольку появляются устойчивые типы микроорганизмов.Поэтому через 5 лет данный список бактерий, на которые губительно действует Цефазолин, может существенно измениться.
Антибиотик не действует на синегнойную палочку, микобактерию туберкулеза, вирусы, грибки и простейшие микроорганизмы (трихомонады, хламидии и др.).
Показания к применению
Ввиду того, что Цефазолин губительно действует на многие патогенные микроорганизмы, его применяют для лечения инфекций различных органов.На сегодняшний день показаниями к применению Цефазолина являются следующие инфекционно-воспалительные заболевания:
- острый и хронический бронхит;
- инфицированные бронхоэктазы;
- пневмония, вызванная бактериями (не грибками или вирусами);
- бронхопневмония;
- инфекции грудной клетки, развившиеся после оперативного вмешательства (например, после пункции и т.д.);
- эмпиема плевры;
- абсцесс легкого;
- отит среднего уха;
- тонзиллит;
- мастоидит;
- острый и хронический пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- гонорея;
- инфекции кожи;
- целлюлит;
- мастит;
- рожа;
- карбункулы;
- инфицированная гангрена;
- инфекция на раневой или ожоговой поверхности;
- инфекция кожи или мягких тканей после операции;
- инфекция глаза;
- остеомиелит;
- септический артрит;
- инфекции желчевыводящих путей;
- инфекция после аборта;
- инфекция матки;
- сальпингиты;
- тазовый абсцесс;
- эндокардит;
- сифилис;
- сепсис;
- перитонит.
Вышеперечисленные патологии поддаются успешному излечению при помощи Цефазолина.Однако антибиотик можно применять еще и для профилактики развития инфекции перед и после оперативного вмешательства при удалении матки, желчного пузыря, операциях на сердце, костях и суставах.
Уколы Цефазолин – инструкция по применению
Цефазолин вводят внутримышечно или внутривенно, предварительно растворяя необходимую дозу порошка в воде, лидокаине или новокаине.Дозировка и частота инъекций Цефазолина определяются тяжестью состояния человека и потенциальной опасностью инфекции.
Уколы ставят в части тела, где хорошо развит мышечный слой, например, в бедро, плечо, ягодицу и др.Внутривенно Цефазолин может вводиться в виде уколов или капельницы.
Порошок следует разводить в необходимой человеку дозировке.Например, если требуется ввести 0, 5 г, то берется флакон с соответствующей дозировкой порошка Цефазолин.Нельзя взять флакон с дозировкой 1 г и разделить его пополам, чтобы получить дозу в 500 мг.Но для получения дозы в 1 г можно взять два флакона по 500 мг или четыре по 250 мг.
Внутривенно уколы Цефазолин в дозировке менее 1 г вводятся в виде медленной инъекции.Раствор вводят в вену в течение 3 – 5 минут.Если внутривенно вводится Цефазолин в дозировке более 1 г, то следует воспользоваться капельницей.Раствор антибиотика в таком случае вводится не менее 30 минут.
Растворы антибиотика необходимо готовить непосредственно перед применением.Качественный раствор должен быть прозрачным и не содержать никаких примесей, взвешенных частиц, осадка или мути.Допускается легкий желтоватый оттенок готового раствора, который является нормой и не свидетельствует о порче препарата.Если же полученный раствор не прозрачный, использовать его нельзя.Также не допускается использование раствора, приготовленного заранее.В исключительных случаях допускается хранение готового раствора в холодильнике не дольше 2 дней.
Дозировка Цефазолина определяется тяжестью патологии.Взрослые, не страдающие почечной недостаточностью, должны получать антибиотик в следующих дозировках:
1. Инфекции легкой степени, вызванные кокками (стафилококки, стрептококки) требуют применения Цефазолина в дозе 500 мг – 1 г через каждые 12 часов.Можно вводить по 500 мг каждые 8 часов.Максимальная суточная доза составляет 1,5 – 2 г.
2. Острые неосложненные инфекции мочевых путей (уретрит, цистит и т.д.) – Цефазолин вводят по 1 г через каждые 12 часов.Суточная доза антибиотика составляет 2 г.
3. Пневмония, вызванная пневмококками, требует введения Цефазолина по 500 мг через каждые 12 часов.Суточная дозировка антибиотика составляет 1 г.
4. Инфекции тяжелой или средней степени требуют применения Цефазолина по 500 мг – 1 г через каждые 6 – 8 часов.Суточная доза составляет 3 – 4 г.
5. Инфекции, угрожающие жизни, лечатся введением 1 – 1,5 г Цефазолина через каждые 6 часов.При этом в сутки человек получает 4 – 6 г антибиотика.
Возможно увеличение дозировки Цефазолина до 12 г в сутки при тяжелом состоянии человека, когда стоит вопрос жизни и смерти.Пожилые люди, не имеющие нарушений функции почек, получают Цефазолин в обычной взрослой дозировке.
Люди, страдающие почечной недостаточностью, получают Цефазолин в меньших дозах.Конкретная дозировка и интервал введения определяются значением коэффициента фильтрации креатинина (КК) согласно пробе Реберга.Суточная, разовая дозы и интервал введения Цефазолина для людей с почечной недостаточностью отражены в таблице: