Препарат «Этаперазин»: аналоги, инструкция по применению, отзывы

Тема статьи: Препарат «Этаперазин»: аналоги, инструкция по применению, отзывы - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Оглавление

Лечить психические заболевания или же опеделенные состояния очень сложно, ведь эта сфера организма человека совершенно особенная.Врач должен четко определить проблему, чтобы назначить качественное лечение.Такие лекарства, как «Этаперазин», аналоги его достаточно востребованы в лечении многих состояний, связанных с проблемами в психической области человека.

Нейролептики — зачем и для чего

Препаратов, назначаемых врачом-психиатром по выявленным показаниям, очень много.Они, как и все лекарственные средства, делятся на группы в определенном порядке.Одна из таких групп — нейролептики.В середине 20-го столетиля для купирования приступов аллергии был использован препарат «Хлорперазин».Вскоре было обнаружена его способность действовать как успокоительное средство.С этого момента можно говорить о появлении в медицинской практике нейролептиков — классических, или, иначе говоря, типичных антипсихотиков.Именно к ним и относится лекарственный препарат «Этаперазин».Инструкция по применению, отзывы, аналоги его будут рассмотрены чуть ниже.

Химическая формула лекарственного вещества

Одно из востребованных в психиатрической практике лекарств — «Этаперазин».Показания к его применению достаточно обширные — от успокоения длительной икоты до снятия синдрома сверхидеи.Этот препарат в качестве активного вещества имеет химический компонент перфеназин.Он является производным от первого нейролептика — аминазина, и по своей структуре походит на прохлорперазин.Его химическая формула такова C₂₁H₂₆ClN₃OS.Лекарство «Этаперазин» входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов», утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Аналогичные лекарства

Достаточно часто назначается во многих клинических случаях проявления психотических расстройств лекарство «Этаперазин».Аналоги и синонимы данного препарата или обладают таким же активным веществом, или оказывают подобное действие.Синонимы «Этаперазина» — это препараты, являющиеся точно такими же по составу, активному компоненту и, соответственно, оказываемому воздействию.

К ним относится в первую очередь дженерик «Перфеназин».Также в эту группу можно включить препарат из Америки «Трилафон» (Trilafon).Рекламируемые препараты-синонимы под другими названиями в аптечной сети можно найти крайне редко.Аналогичные лекарства обладают подобным действием на основе других активных компонентов.К ним относятся препараты с активным веществом флуфеназином или трифлуоперазином, оказывающими схожее действие на организм человека.

Как работает препарат?

Всю необходимую информацию содержит в себе о препарате «Этаперазин» инструкция по применению.Аналоги данного вещества должны иметь подобное действие, хотя могут различаться конкретным назначением, возможными побочными явлениями, дозированием лекарства.Решение о том, какое средство необходимо принимать в частной ситуации, принимает лечащий врач.Попадая в организм человека, активное вещество в первую очередь воздействует на центральную нервную систему (ЦНС).Благодаря его способности блокировать альфа-адренергические, дофаминовые, гистаминовые, м-холинергические, серотониновые рецепторы, лекарственное средство оказывает блокирующее действие на возникновение бреда и галлюцинаций, синдромы вялости и заторможенности.Также данное вещество влияет на возникновение экстрапирамидных синдромов и повышение уровня гормона пролактина в крови (гиперпролактинемия), вырабатываемого гипофизом.Этот препарат обладает сильным противорвотным эффектом благодаря ингибированию D2-дофаминовых рецепторов в зоне рвотного центра и за счет снижения секреции и моторики ЖКТ в результате блокады м-холинорецепторов.

Путь препарата в организме пациента

Для препарата «Этаперазин» инструкция по применению содержит информацио том, как он проходит через организм человека.Назначают его к применению перрорально, и, попадая в желудочно-кишечный тракт, лекарство постепенно высвобождает активное вещество — перфеназин.В плазме крови оно связывается с белками, а вот уровень максимальной концентрации варьируется у разных пациентов.Расщепляется вещество в печени и выводится из организма пациента вместе с калом и мочой.

Лекарственная форма

Препарат «Этаперазин», аналоги его выпускаются в одной лекарственной форме — в виде таблеток, имеющих различную дозировку активного вещества: 4, 6 или 10 мг в 1 единице.Выпускается препарат многими фармацевтическими компаниями, а потому упаковка его может быть различной.

Когда назначают «Этаперазин»?

В практике психиатрии один из часто назначаемых препаратов — «Этаперазин».Показания к применению его достаточно обширны:

  • алкоголизм хронический;
  • икота;
  • кожный зуд;
  • инволюционные психозы, так называемые возрастные психические расстройства;
  • неврозы, выражающиеся в страхе, напряжении;
  • повышение эффективности обезболивающей терапии при различных состояниях;
  • премедикация — медикаментозная подговка к медицинскому вмешательству, направленная на устранение тревоги и страха пациента, а также на снижение сереторной активности желез;
  • психические расстройства;
  • психопатия;
  • рвота различного генеза, в том числе на фоне лучевой и химиотерапии;
  • тошнота различного генеза, в том числе и беременных;
  • шизофрения;
  • экзогенно-органические психозы как следствие инфекции, интоксикации, черепно-мозговой травмы;
  • эмоциональные расстройства.

Все заболевания и состояния требуют опеределенных показаний к применению лекарства.Врач должен четко знать диагноз или необходимость применения именно данного препарата.

Если препарат нельзя принимать

Лекарство «Этаперазин», аналоги данного препарата, как и все медицинские вещества имеют свои противопоказания к применению.Его нельзя назначать к применению и принимать в следующих случаях:

  • беременность и лактация;
  • бронхоэктатическая болезнь легких на поздних стадиях;
  • гемолитическая желтуха;
  • гепатит;
  • микседема;
  • нарушения кроветворения;
  • нефрит;
  • порок сердца в стадии декомпенсации;
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • тромбоэмболические заболевания;
  • цирроз.

Также данный медицинский перпарат не назначают в случае повышенной чувствительности к активному веществу перфеназину.»Этаперазин» с крайней осторожностью назначают в случаях:

  • аденомы предстательной железы;
  • болезни Паркинсона;
  • глаукомы;
  • депрессии;
  • во время отмены алкоголя;
  • при судорожных расстройствах;
  • почечной недостаточности;
  • нарушения дыхания различной этиологии;
  • эпилепсии.

Препарат не рекомендуется назначать детям до 12 лет.Особо следует помнить о беременных и кормящих грудью женщинах — вещество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко и может нанести ощутимый вред здоровью плода или новорожденного малыша.

Если что-то пошло неправильно

Препарат «Этаперазин», аналоги данного лекарства могут при применении даже в рекомендованных дозировках вызывать побочные эффекты.

Чаще всего возникают экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся в изменениях мышечного тонуса, нарушениях двигательной активности, а также в появлении подергиваний (гиперкинезов) или обездвиженности (гипокинезии).Но это не единственный побочный эффект, способный проявиться как следствие приема «Этаперазина».Могут быть и следующие проблемы:

  • агранулоцитоз;
  • анемия гемолитическая;
  • аменорея;
  • аритмия;
  • астма;
  • атония кишечника и мочевого пузыря;
  • беспокойство;
  • бледность;
  • боль в животе;
  • брадикардия;
  • вялость;
  • гинекомастия у мужчин;
  • гиперактивность;
  • глаукома;
  • головокружение;
  • диарея;
  • запор;
  • заторможенность;
  • зуд;
  • изменение либидо;
  • изменение частоты пульса;
  • инсомния;
  • испарина;
  • кожная сыпь;
  • лейкопения;
  • летаргия;
  • лихорадка;
  • мидриаз;
  • миоз;
  • мышечная слабость;
  • нарушение менструального цикла;
  • ночная спутанность сознания;
  • обморок;
  • ортостатическая гипотензия;
  • парадоксальные реакции — обострение психотической симптоматики;
  • пигментная ретинопатия;
  • повышение аппетита и массы тела;
  • понижение/повышение АД;
  • крапивница;
  • пигментация кожи,
  • повышение внутриглазного давления;
  • рвота;
  • сухость во рту;
  • стаз желчи и холестатический гепатит;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • тромбопеническая пурпура;
  • увеличение молочных желез и галакторея у женщин;
  • фотосенсибилизация кожи;
  • фотофобия;
  • экзема;
  • эксфолиативный дерматит;
  • эозинофилия;
  • эритема

Такое обилие возможных нежелательных нарушений в состоянии здоровья делает прием препарата «Этаперазина» крайне осторожным, только в случае установленного диагноза возможно его назначение к применению.

Как принимать препарат

Применение «Этаперазина» должно быть назначено лечащим врачом в соответствии с установленным диагнозом, анамнезом больного, сопутствующими заболеваниями.Препарат выпускается только в форме таблеток.Дозировку и схему применения лекарственного вещества подбирает врач в соответствии с потребностью пациента.Минимальная доза лекарства — 1/2 таблетки в 4 мг (2 мг) — назначается для купирования тошноты в акушерской практике, причем препарат используют только в случае крайней необходимости.Практическая медицина рекомендует назначать «Этаперазин» с постепенным увеличением дозировки — от 4 до 12-18 мг для определенных больных с распределением дозы препарата на 3-4 приема за день.

Передозировка

Один из широко применяемых для лечения определенных состояний препарат — «Этаперазин».Инструкция по его применению обязательна как для врачей, так и для пациентов.В ней оговариваются случаи передозировки лекарства как случайные, так и преднамеренные.Последствия могут быть достаточно серьезными: от появления острых нейролептических симптомов и повышения температуры до нарушений сознания и комы.

«Этаперазин» и другие лекарства

Лекарство группы нейролептиков «Этаперазин», аналоги его следует назначать к применению с крайней осторожностью, так как их взаимодействие с другими препаратами может привести к серьезным неблагоприятным последствиям.Алкоголь, а также препараты, угнетающие нервную систему, в сочетании с «Этаперазином» или его аналогами будут усиливать неблагоприятное воздействие на нервную и дыхательную системы, вызывая нарушение в их работе.Вещества группы нейролептиков в сочетании с перфеназином активизируют проявление экстрапирамидных расстройств.Лечение гипертиреоза соответствующими препаратами и прием «Этаперазина» способны вызвать развитие агранулоцитоза.Прием данного лекарства с такими препаратами, как «Гуанетидин», «Леводопа», «Клонидин», «Эпинефрин», или же препаратов с амфетамином понижает их эффективность.Если лечение проводится «Эфедрином», то прием «Этаперазина» снизит сосудосуживающее действие препарата.Применение «Этаперазина» должно быть обоснованным и соответствовать уже назначенному лечению другими лекарственными средствами.

Отзывы пациентов и врачей

Один из востребованных препаратов в психиатрической практике «Этаперазин».Отзывы пациентов о нем можно встретить кардинально противоположные.Кому-то это лекарство помогло побороть психические состояния — страх и тревожность, — справиться с навязчивыми идеями.Но для кого-то этот препарат оказался малоэффективным, вызвав не улучшение ситуации со здоровьем, а лишь массу побочных эффектов, многие из которых очень тяжело переносились пациентами.В любом случае данное лекарство по-прежнему остается востребованным, приносящим лечебный эффект.

«Этаперазин», хоть и относится к списку жизненно необходимых лекарственных препаратов, купить его просто так в аптеке нельзя.Отпуск его строго контролируется, а приобрести данное лекарство можно, только лишь предъявив провизору рецепт установленного образца с подписью и печатью лечащего врача и штампом учреждения.

Антипсихотическое средство Этаперазин — инструкция по применению и отзывы врачей

Этаперазин – это препарат из фармакологической группы нейролептиков, относится к антипсихотическим средствам.

Активнодействующим компонентом препарата является перфеназин, который, попадая в организм, угнетает или полностью блокирует определенные рецепторы в мозжечке и в нерве желудочно-кишечного тракта.

Сравнивая Этаперазин с другими препаратами аналогичного действия, следует отметить, что он более активен, но при этом в меньшей степени угнетает работу центральной нервной системы.

Кроме того, данный препарат менее токсичен, чем некоторые его аналоги.

Фармакокинетика лекарства

На данный момент фармакокинетика изучена недостаточно.Однако установлено, что активное вещество Этаперазина активно связывается с белками плазмы.

Из организма препарат выводится в основном с желчью и мочой.

Показания к применению

Следует отметить, что Этаперазин успешно применяется сразу в нескольких отраслях медицинской практики.

Конечно, основной отраслью остается психиатрия.Этаперазин показан для лечения:

  • шизофрении;
  • маниакальных и навязчивых состояний;
  • психозов;
  • депрессивных состояний;
  • бредовых и галлюцинаторных состояний;
  • неврозов, в том числе состояний страха, напряжения;
  • эмоциональных расстройств.

Помимо этого, препарат используется в акушерской практике как противорвотное средство.

Дерматологи назначают Этаперазин для нейтрализации кожного зуда.

Этаперазин используется в качестве седативного средства в терапии и хирургии.Кроме того, после операций на органах желудочно-кишечного тракта, сеансов химио — и рентгенотерапии данный препарат может использоваться для лечения рвоты.

В некоторых случаях Этаперазин используется для снятия икоты.

Противопоказания для использования Этаперазина

Инструкция по применению указывает, что Этаперазин, как и большинство нейролептиков, имеет достаточно внушительный перечень противопоказаний.Среди них:

  • эндокардит (воспалительные процессы во внутренней полости сердца);
  • некоторые заболевания сердца и сосудов (сердечная недостаточность, артериальная гипотензия);
  • заболевания мозга, как головного, так и спинного, особенно прогрессирующие;
  • нарушения в работе центральной нервной системы;
  • коматозное состояние.
  • травмы головного мозга;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 12 лет.

Помимо категорических противопоказаний есть случаи, когда применять препарат можно, но только под контролем врача и с особой осторожностью:

  • язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в работе почек и печени, в том числе печеночная и почечная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона;
  • нарушения процессов кроветворения;
  • наличие у пациента алкогольной зависимости;
  • рак молочной железы;
  • эпилепсия;
  • заболевания дыхательной системы;
  • также с осторожностью следует применять препарат пациентам пожилого возраста.

Как отличить признаки нервного истощения от симптомов других заболеваний нервной системы.Методы лечения неврозов и неврастении.

Как действует препарат

Как уже говорилось, Этаперазин обладает антипсихотическим эффектом.Такое влияние препарата на организм достигается путем блокирования перфеназином определенных категорий рецепторов мезокортикальной и мезолимбической систем.

Противорвотные свойства препарата обусловлены тем, что активный компонент воздействует на блуждающий нерв желудочно-кишечного тракта.

Что касается седативных свойств Этаперазина, то данный эффект препарат имеет благодаря воздействию активного вещества на рецепторы ствола головного мозга.

Способ применения Этаперазина и дозировка

Рекомендуется применять таблетки после еды, запивая большим количеством воды.

В психиатрии лечение Этаперазином начинают с дозы 4-10 мг по 1-2 раза в сутки.Если пациент ранее уже принимал этот препарат или в случаях, когда заболевание быстро прогрессирует, начальная дозировка может быть увеличена до 40 мг в день.

В дальнейшем количество принимаемого препарата может увеличиваться до 80 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема.

Для пациентов, заболевание которых носит хроническую форму, назначается курс лечения длительностью до 4 месяцев, в ходе которого суточная доза Этаперазина составляет 100-150 мг.

В хирургии, терапии и акушерской практике, когда препарат применяется как противорвотное средство, как правило, назначают не более 8 мг препарата 4 раза в сутки.

Передозировка лекарства

Нарушения порядка приема препарата и употребление не того количества Этаперазина, который определен врачом, может привести к передозировке.

Признаками передозировки могут стать острые нейролептические реакции.Тревожными симптомами являются также повышение температуры, нарушение сознания, спутанность мыслей, а в особенно тяжелых случаях – кома.

Если у пациента наблюдается какой-либо из этих признаков, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу для определения дальнейшего лечения.

Как правило, назначается внутривенные инъекции диазепама, ноотропных препаратов, витаминов (В и С).В дальнейшем, в зависимости от состояния пациента, лечение подбирается симптоматически.

Побочное действие Этаперазина

Как и основная масса антипсихотических средств Этаперазин имеет негативное влияние на различные системы организма:

  1. На центральную нервную систему препарат воздействует следующим образом: вызывает головокружение, сонливость, вялость, замедление реакции, апатию, нежелание заниматься каким-либо делом.Может появиться слабость в мышцах, спазмы, тремор, затруднение речевой функции, глотания, нарушение зрения.Помимо этого, в некоторых случаях прием Этаперазина может вызвать беспокойство, параноидальные состояния, странные или кошмарные сновидения, повысить возбудимость.
  2. Влияние на сердечно-сосудистую систему: скачки артериального давления, тахикардия, аритмия, анемия, изменение частоты пульса, нарушение процессов кроветворения.
  3. Воздействие на органы пищеварения: тошнота, рвота, диспептические расстройства, увеличение массы тела вследствие повышения аппетита, сухость во рту, нарушение работы печени, холестатический гепатит, атония кишечника.
  4. Мочевыводящая система: частые позывы или, наоборот, задержка мочеиспускания, полиурия, нарушение работы почек, в редких случаях недержание мочи.
  5. Препарат также может вызвать аллергические реакции в виде сыпи, покраснения кожи, дерматита, лихорадки, отеков.
  6. Помимо этого, побочный эффект от приема Этаперазина может проявиться в бледности кожи, повышении внутриглазного давления, затруднении дыхания, нарушении менструального цикла и увеличении молочных желез у женщин, снижении либидо и нарушении эякуляции у мужчин, повышении или понижении уровня сахара в крови.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Инструкция по применению указывает, что в период лечения Этаперазином врачи рекомендуют контролировать работу печени и почек, а также состояние крови.

При появлении первых отклонений от нормы следует обратиться к лечащему специалисту, т.к.возможно необходимо будет скорректировать курс лечения или отменить препарат.

Если лечение длиться более 4х недель, пациенту следует обратить внимание, не проявляются ли у него симптомы инфекционных заболеваний, т.к.это может стать признаком агранулоцитоза – заболевания, при котором уменьшается количество гранулоцитов в периферической крови.

Особенно осторожными следует быть пациентам, которые ранее проходили курс лечения Этаперазином или иными препаратами с аналогичным активным компонентом, т.к.у них возрастает риск развития побочных эффектов.

Врачи рекомендуют отказаться от работы, связанной с вождением транспорта, управлением механизмами или требующей значительной сосредоточенности и умственной активности, а также от работы в среде с высокой температурой.

Прежде, чем применять Этаперазин в качестве противорвотного средства, стоит выяснить причины рвоты, т.к.эффект от препарата может замаскировать более серьезное заболевание (кишечная непроходимость, опухоль мозга) и тем самым усугубить состояние пациента.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед назначением Этаперазина следует уточнить, какие препараты пациент принимает на данный момент и какие еще будут ему рекомендованы в случае необходимости, т.к.Этаперазин не всегда оказывает положительное влияние на здоровье при совмещении его с другими лекарственными средствами.

Например, с осторожностью стоит применять данное средство одновременно с атропином и аналогичными ему препаратами.

Если пациент принимает противосудорожные средства, то их дозировка должна быть повышена, т.к.Этаперазин может провоцировать судороги.

Одновременное применение с лекарственными средствами, угнетающими деятельность ЦНС, может усилить этот эффект и вызвать нарушения дыхательной функции.

Всасываемость препарата нарушается при одновременном применении с антацидами, солями лития.

При комбинировании Этаперазина с эфедрином возможно снижение сосудосуживающего эффекта последнего.

Условия и сроки хранения

Чтобы препарат сохранял свои свойства, необходимо придерживаться определенных условий хранения.

Рекомендуется помещать средство с темное, сухое, а главное, недоступное для детей место.Температура хранения не должна превышать 25 градусов.

Срок годности составляет 3 года.

Форма выпуска и стоимость

Препарат выпускается в лекарственной форме таблеток.Каждая таблетка покрыта оболочкой желтого цвета.На данный момент существуют таблетки, содержащие 4, 6 и 10 мг активнодействующего вещества.

Стоимость препарата зависит от объема активнодействующего вещества в составе и от количества таблеток в упаковке.В среднем цена на Этаперазин составляет 215-300 рублей.

Отзывы врачей и пациентов про Этаперазин

Отзывы докторов и пациентов о препарате Этаперазин достаточно противоречивы.

Что говорят пациенты

В основном пациенты отмечают положительную динамику в своем состоянии после приема препарата.

Этаперазин действует более мягко, по сравнению с аналогами, но при этом эффективен при лечении психозов, вызванных шизофренией, маний преследования и сопровождающих это заболеваний депрессий, панических атак и тревожности.

Однако у некоторых отмечается появления сильных головных болей, апатии, равнодушия ко всему происходящему, повышение агрессии.Особенно таким состояниям подвержены подростки.Мужчины отмечают значительное снижение либидо.

Отзывы врачей

Врачи отмечают, что Этаперазин – один из наиболее оптимальных препаратов в своей категории по соотношению эффективности, побочных эффектов и стоимости.

Однако, как правило, для сведения неприятного действия средства к минимуму назначают корректоры.Не следует этого делать самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом, т.к.такое самолечение может значительно ухудшить общее состояние пациента.

И, конечно, принимать Этаперазин нужно только в той дозировке, которую назначил врач, а при обнаружении каких-либо побочных симптомов сразу обращаться к специалисту.

Плюсы и минусы лекарственного препарата

Преимущества:

  • низкая токсичность в сравнении с аналогами;
  • мягкое действие;
  • высокие показатели эффективности при лечении маниакальных состояний, панических атак, тревожности;
  • благоприятное воздействие на пациентов, страдающих шизофренией;
  • достаточно невысокая цена.

Недостатки Этаперазина:

  • ощущение сонливости, вялости, апатии;
  • возможны вспышки агрессии, раздражительности, особенно у подростков;
  • негативное влияние на потенцию мужчин;
  • значительное количество побочных эффектов и противопоказаний.

Аналоги медикамента

Препарат Этаперазин практически не имеет аналогов.В некоторых случаях заменяется аминазином.

Относится к той же фармакологической группе, что и Этаперазин.Оказывает успокаивающее действие, купирует приступы галлюцинаций, бреда, снижает уровень тревожности, страха, раздражительности, также используется как противорвотное средство.

Применяется в тех же случаях, что и Этаперазин, а также при повышении мышечного тонуса.

Выпускается в форме раствора для инъекций или таблеток.

Является более устаревшим препаратом в сравнении с Этаперазином и значительно хуже переносится пациентами.Однако его цена ниже (50-150 рублей), к тому же преимуществом является возможность использования для тех пациентов, которые не могут принимать таблетки.

Похожее действие имеют Трифтазин и Эксазин, которые также выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Пациенты отмечают достаточно щадящее действие этих препаратов, но практика применения показала, что они не всегда эффектины для лечения состояний бреда, навязчивых идей, к тому же достаточно высок риск передозировки.

Видео: Принцип действия нейролептиков

Доктор-невролог рассказывает принцип действия нейролептиков и описывает состояния при которых нейролептики (антипсихотики) назначаются.

Этаперазин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Этаперазин – антипсихотическое средство, оказывающее воздействие, преимущественно, на центральную нервную систему.

Лекарственная форма Этаперазина – таблетки, покрытые оболочкой.1 таблетка лекарственного средства содержит 4,6 и 10 мг перфеназина.

Фармакологическое действие Этаперазина

Препарат является нейролептиком – антипсихотическим средством, оказывающим противоаллергическое, седативное, миорелаксирующее, противорвотное, слабое антихолинергическое, гипотензивное, противорвотное и гипотермическое действия.Эффективность Этаперазина обусловлена блокадой D2-рецепторов мезокортикальной и мезолимбической систем.

Согласно инструкции Этаперазин оказывает тормозящее (седативное) воздействие на нервную систему за счет блокады адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга, не вызывая снотворного эффекта (в обычных дозировках).

Противорвотное действие препарата обусловлено блокадой дофаминовых рецепторов триггерной зоны рвотного центра.Гипотермический эффект Этаперазина достигается благодаря блокаде D2-рецепторов гипоталамуса.

В отзывах к Этаперазину содержится информация о более широком спектре действия препарата по сравнению с аминазином: Этаперазин действует активнее данного средства, однако, уступает ему по адренолитическому и гипотермическому действиям, а также по своей способности усиливать воздействие наркотических и лекарственных препаратов.

Выраженный антипсихотический эффект препарата развивается через 3-7 дней после начала его приема и достигает своего максимума спустя 2-6 месяцев непрерывного применения.

Показания к применению Этаперазина

Согласно инструкции Этаперазин используется для лечения психических заболеваний (таких как экзогенно-органические и старческие психозы с галлюцинаторными явлениями, шизофрения, психопатия, кожный зуд, икота).Судя по отзывам к Этаперазину, препарат успешно применяется при неукротимой рвоте у беременных.

Побочные действия

В некоторых случаях препарат может вызывать экстрапирамидные расстройства (дрожание, нарушение координации движений, уменьшение их объема), сонливость, нечеткость зрения, акатизию, вегетативные нарушения, вялость, депрессию, заторможенность сознания, снижение мотивационной деятельности.Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, тахикардия, выраженные изменения на ЭКГ.Со стороны ЖКТ по отзывам к Этаперазину отмечаются такие побочные эффекты как атония мочевого пузыря и кишечника, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота.

К аллергическим реакциям препарата относят контактный дерматит, кожную сыпь, фотосенсибилизацию, ангионевротический отек.

Побочные эффекты Этаперазина, связанные с антихолинергическим действием препарата: нарушения аккомодации, сухость во рту, затруднение мочеиспускания, запор.

Противопоказания

Применение Этаперазина запрещено при эндокардите – заболевании, связанном с воспалением внутренних полостей сердца, тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (артериальной гипотензии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности), прогрессирующих заболеваниях спинного и головного мозга, выраженном угнетении функции центральной нервной системы, коматозных состояниях любого происхождения.

С осторожностью рекомендуется применять Этаперазин при следующих явлениях :

  • Патологических изменениях системы кроветворения;
  • Алкоголизме;
  • Раке молочной железы;
  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Почечной или печеночной недостаточности;
  • Гиперплазии предстательной железы;
  • Болезни Паркинсона;
  • Синдроме Рейе;
  • Кахексии;
  • Рвоте, связанной с передозировкой другими лекарственными средствами;
  • Пожилом возрасте.

Дозировка и способ применения Этаперазина

Прием препарата осуществляется внутрь, после еды.

При психотических расстройствах у пациентов, не применяющих ранее антипсихотические лекарственные средства, дозировка Этаперазина по инструкции составляет 4-16 мг препарата 2-4 раза в день.Наличие хронического заболевания обуславливает увеличение дозировки до 64 мг/сутки.Длительность лечения в данном случае составляет от 1-4 месяцев.

При передозировке Этаперазином наблюдается появление нейролептических реакций, к примеру, повышение температуры тела.В тяжелых случаях может проявляться нарушение сознания в различных формах, вплоть до комы.Лечение передозировки препаратом осуществляется с помощью внутривенного введения раствора декстрозы, диазепама, ноотропных лекарственных средств, витаминов группы С и В, а также симптоматической терапии.

Особые указания

Как указано в инструкции к Этаперазину при подозрении на кишечную непроходимость и опухоль мозга использование препарата нецелесообразно – так как рвота может замаскировать симптомы отравления и затруднить проведение диагностики.

В процессе лечения Этаперазином рекомендуется осуществлять регулярный контроль за работой печени и почек, индексом протромбина, периферической кровью, а также соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями видами деятельности, требующими быстроты реакции и повышенной концентрации внимания.

В отзывах к Этаперазину упоминается о необходимости избегания контакта кожи с жидкой формой лекарственного средства – с целью предупреждения возможного появления контактного дерматита.

Препарат хранится при температуре не выше 20 градусов Цельсия в темном месте, недоступном для детей.Срок годности Этаперазина при соблюдении данных условий составляет 3 года.Применение лекарственного средства свыше указанного срока годности запрещается.

Этаперазин

Форма выпуска и состав Этаперазина

Лекарственное средство выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой.В зависимости от величины таблетки, содержание активного вещества – перфеназина в 1 таблетке Этаперазина может быть в количестве 4,6 или 10 мг.

Фармакологическое действие

Препарат является антипсихотическим средством, нейролептиком, обладающим противоаллергическим, седативным, миорелаксирующим, противорвотным, слабым антихолинергическим, гипотензивным, противорвотным и гипотермическим действием.Эффективность Этаперазина основана на возможности препарата блокировать D2-рецепторы мезолимбической и мезокортикальной систем.

По инструкции Этаперазин оказывает на нервную систему тормозящее (седативное) воздействие, блокируя адренорецепторы ретикулярной формации ствола головного мозга.При использовании лекарственного средства в обычных дозировках не появляется снотворный эффект.

Противорвотным действием препарат обладает, благодаря блокаде дофаминовых рецепторов триггерной зоны рвотного центра.Гипотермический эффект Этаперазина обусловлен блокадой D2-рецепторов гипоталамуса.

Отзывы об Этаперазине свидетельствуют, что препарат имеет более широкий спектр действия по сравнению с аминазином, так как Этаперазин проявляет большую активность, но уступает аминазину по гипотермическому и адренолитическому действиям.Кроме того, Этаперазин в меньшей степени, чем аминазин способствует усилению воздействия лекарственных и наркотических препаратов.

Антипсихотический выраженный эффект медикамента появляется по прошествии трех – семи дней с начала приема, максимальный эффект наблюдается через два – шесть месяцев при условии непрерывного применения препарата.

Показания к применению

По инструкции Этаперазин используют для терапии психических заболеваний (включая экзогенно-органические расстройства и старческие психозы, сопровождающиеся галлюцинаторными явлениями, шизофрению, психопатию, кожный зуд, икоту).Согласно отзывам, Этаперазин успешно применяют в случае неукротимой рвоты у беременных женщин.

Побочные действия

В отдельных случаях препарат способен провоцировать возникновение экстрапирамидных расстройств (в том числе дрожания, уменьшения объема движений и нарушения их координации).Под воздействием Этаперазина возможно появление сонливости, нечеткости зрения, акатизии, вегетативных нарушений, вялости, депрессии, снижение мотивационной деятельности, заторможенности сознания.

Сердечно-сосудистая система в некоторых случаях реагирует на прием препарата снижением артериального давления, нарушениями сердечного ритма, тахикардией, выраженными изменениями на электрокардиограмме.

Со стороны желудочно – кишечного тракта по отзывам к Этаперазину возможны побочные эффекты в виде атонии кишечника и мочевого пузыря, боли в животе, снижения аппетита, тошноты, рвоты.

Кроме того, существует вероятность аллергических реакций, таких как контактный дерматит, кожная сыпь, фотосенсибилизация, ангионевротический отек.

Антихолинергическое действие препарата способствует развитию побочных эффектов от применения Этаперазина, проявляющихся как запор, нарушение аккомодации, затруднение мочеиспускания, сухость во рту.

Противопоказания к применению Этаперазина

Использование препарата не рекомендуется в случае наличия у пациента эндокардита – заболевания, связанного с воспалением внутренних полостей сердца, в случае тяжелых сердечно-сосудистых болезней (артериальной гипотензии, хронической декомпенсированной сердечной недостаточности), при прогрессирующих заболеваниях головного и спинного и мозга, явно выраженном угнетении функции ЦНС, при коматозных состояниях любой этиологии.

С осторожностью следует применять Этаперазин при:

• патологических изменениях в системе кроветворения;

• раке молочной железы;

• язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;

• гиперплазии предстательной железы;

• печеночной или почечной недостаточности;

• при рвоте, вызванной передозировкой прочими лекарственными препаратами;

• в пожилом возрасте.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь, после еды.

При наличии психотических расстройств у пациентов, которые раньше не применяли антипсихотические медикаменты, по инструкции к Этаперазину рекомендуемая дозировка составляет от 4 до 16 мг препарата два – четыре раза в сутки.При хроническом заболевании дозировка увеличивается до 64 мг в день.Терапевтический курс длится от одного до четырех месяцев.

Передозировка Этаперазином провоцирует возникновение нейролептических реакций, таких, например, как повышение температуры тела.Тяжелые случаи передозировки сопровождаются нарушением сознания, происходящим в различных формах, в некоторых случаях вплоть до комы.Терапию передозировки препаратом проводят путем введения внутривенно раствора диазепама, декстрозы, витаминов группы B и С, ноотропных лекарственных средств, а также применяют симптоматическую терапию.

Особые указания

По инструкции к Этаперазину подозрение на опухоль мозга и кишечную непроходимость являются сдерживающими факторами для использования препарата.Это объясняется тем, что рвота маскирует симптомы отравления и затрудняет проведение диагностики.

При лечении Этаперазином следует регулярно контролировать работу печени и почек, индекс протромбина, периферическую кровь, кроме того, необходимо соблюдение осторожности при занятиях деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и быстрой реакции, включая управление транспортными средствами.

Отзывы об Этаперазине рекомендуют избегать контакта кожи с лекарственным средством в жидкой форме из-за возможности возникновения контактного дерматита.

Условия и сроки хранения Этаперазина

Препарат хранят при температуре не более 20 градусов Цельсия.Место хранения должно быть темным и недоступным для детей.При соблюдении данных условий срок годности данного лекарственного средства составляет 3 года.После истечения срока годности не рекомендуется применение лекарства.

ЭТАПЕРАЗИН

10 шт.- упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
1200 шт.- пакеты полиэтиленовые (2) — коробки картонные.

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперазиновое производное фенотиазина.Полагают, что антипсихотическое действие фенотиазинов обусловлено блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга.Перфеназин оказывает сильное противорвотное действие, центральный механизм которого связан с угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а периферический — с блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.Обладает альфа-адреноблокирующей активностью.Антихолинергическая активность и седативный эффект могут проявляться от слабой до умеренной степени интенсивности, гипотензивное действие выражено слабо.Оказывает выраженное экстрапирамидное действие.Противорвотный эффект может усиливаться антихолинергическими и седативными свойствами.Оказывает мышечно-расслабляющее действие.

Клинические данные по фармакокинетике перфеназина ограничены.

Фенотиазины обладают высоким связыванием с белками плазмы.Выводятся главным образом почками и частично с желчью.

Для взрослых и детей старше 12 лет при приеме внутрь суточная доза составляет 4-80 мг.При хроническом течении заболевания и в резистентных случаях суточная доза может быть увеличена до 150-400 мг.Частота приема и длительность курса лечения устанавливаются индивидуально.

Взрослым и детям старше 12 лет при в/м введении разовая доза составляет 5-10 мг.При в/в введении разовая доза — 1 мг.

Максимальные дозы: взрослым и детям старше 12 лет при в/м введении — 15-30 мг/сут, при в/в введении — 5 мг/сут.

Со стороны ЦНС: сонливость, акатизия, нечеткость зрения, дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонические экстрапирамидные реакции.

Со стороны печени: редко — холестатическая желтуха.

Со стороны системы кроветворения: редко — агранулоцитоз.

Со стороны обмена веществ: редко — тепловой удар, меланоз.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, сопровождающаяся контактным дерматитом.

Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: возможны сухость во рту, нарушения аккомодации, запор, затруднение мочеиспускания.

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетения ЦНС и функции дыхания.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно понижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза — повышается риск развития агранулоцитоза.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении со средствами, обладающими антихолинергическими эффектами, возможно усиление их антихолинергических эффектов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО увеличивается риск развития ЗНС.

При одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, солей лития нарушается всасывание фенотиазинов.

При одновременном применении возможно уменьшение действия амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

При одновременном применении возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

С осторожностью применяют перфеназин при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда.

С особой осторожностью применяют фенотиазины у пациентов с патологическими изменениям картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках, рвоте; у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у истощенных и ослабленных больных.

Развитие поздней дискинезии на фоне применения перфеназина более вероятно у пациентов пожилого возраста, женщин и при повреждениях мозга.Паркинсонические экстрапирамидные реакции чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста, дистонические экстрапирамидные реакции — у более молодых людей.Симптомы этих нарушений могут отмечаться в первые несколько дней лечения или после длительной терапии и могут возобновляться даже после однократной дозы.

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, перфеназин следует немедленно отменить.

Следует избегать одновременного применения фенотиазинов с адсорбирующими противодиарейными средствами.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Рекомендации по применению перфеназина у детей до 12 лет не установлены.У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Рекомендации по применению перфеназина у детей до 12 лет не установлены.У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

С особой осторожностью применяют фенотиазиныу пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия).

У пациентов пожилого возраста возможно развитие поздней дискинезии на фоне применения перфеназина, а также паркинсонические экстрапирамидные реакции.Симптомы этих нарушений могут отмечаться в первые несколько дней лечения или после длительной терапии и могут возобновляться даже после однократной дозы.

Рейтинг автора
Автор статьи
Алексей Лимаров
практикующий алкоголик
Написано статей
1143
Ссылка на основную публикацию