Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами

Тема статьи: Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Оглавление

Подавляющее большинство современных людей не понаслышке знают, что такое депрессия.Медиками данное состояние рассматривается как отдельное и довольно серьезное расстройство психики.Данная проблема берет свое начало из ряда социальных причин и даже соматических и психических заболеваний.Депрессивное состояние чрезвычайно опасно и может привести к печальным, а порой и фатальным последствиям.

К сожалению, жесткие и безжалостные реалии современного общества постоянно увеличивают стрессовые факторы, что приводит к неуклонному росту депрессий.В ход идут многочисленные препараты, а чаще спиртное.Встречаются такие люди, которые лихорадочно глотают таблетки, а для усиления их эффекта, запивают крепкоградусными напитками.А что будет, если употреблять антидепрессанты и алкоголь, последствия совместного приема могут оказаться чрезвычайно опасными.

Спиртное и депрессии

А откуда взялось распространенное мнение, что горячительные напитки помогают избавиться от депрессий? Особенно учитывая, что алкоголь по своей сути больше относится к депрессантам.Хотя спиртное действительно, на некоторое время повышает настроение и способствует раскрепощению, оно также:

  • повышает давление;
  • усиливает сердцебиение;
  • стимулирует угнетение дыхания.

Только на первых порах спиртное может ненадолго повышать настроение и побуждает личность к активным действиям.К сожалению, многие люди убеждены, что антидепрессанты и спиртное создали специально, чтобы человек мог отвлечься от насущных проблем, забыть о трудностях, основательно расслабиться и отдохнуть.Но что происходит на самом деле?

Любые напитки, в состав которых входит этиловый спирт, являются мощными возбудителями и стимуляторам активности мозговых рецепторов.

Этанол активно воздействует на психику человека, бесцеремонно вмешиваясь и нарушая нормальную работу мозга.Алкоголь, принятый в любой дозе, не помогает ни расслабиться, ни успокоиться.Боле того, вопреки расхожему мнению, спиртное приносит стойкую бессонницу.Не зря такое расстройство сопровождает алкоголиков после запоя – сон у них исчезает полностью.

Как влияет этанол на работу лекарств

Врачи, прекрасно знают, что будет, если смешать алкоголь с антидепрессантами – значительное усугубление текущего состояния больного.То есть многократное усиление депрессии.Последствия от такого тандема сказываются практически сразу.Человек вместо спокойствия, начинает мучиться от:

  • тахикардии;
  • скачков настроения;
  • стойкой бессонницы;
  • повышения раздражительности;
  • сильных распирающих головных болей.

К чему приводит опасный тандем

Совместимость алкоголя с антидепрессантами провоцирует усиленное продуцирование адреналина, что приводит к усиленной нагрузке на сердечно-сосудистую систему.Итогом может стать скачок артериального давления до критических отметок.

Серьезно страдает и печень, которой приходится сталкиваться с утроенной нагрузкой.Начинается дисфункция органа, в связи с чем прекращается выработка специальных ферментов, отвечающих за нейтрализацию ядовитых токсинов.Такое развитие событий может привести к:

  • сильной сонливости;
  • полной обессиленности;
  • расстройству нервной системы;
  • замедлению всех реакций организма;
  • апатичному ослабленному состоянию;
  • проблемам с координацией, способностью адекватно мыслить и воспринимать информацию.

Смесь антидепрессантов и спиртного приводит к серьезной интоксикации организма.Необходимо также учитывать и последствия психологического характера.Что делает спиртное? Затуманивает мыслительные способности и дестабилизирует волевые качества.Человеку кажется, что он принял маленькую дозу, когда на деле он выпил уже достаточно много.

Спиртное блокирует действие антидепрессанта, поэтому больной, в надежде заполучить желаемый эффект, увеличивает дозу антидепрессанта, еще больше усиливая токсическое воздействие на печень.Уровень интоксикации организма растет, а печень начинает работать все хуже.

Смертельная опасность

Особенно опасно становится сочетание спиртного и лекарств при наличии у человека особенно серьезного расстройства – глубокой депрессии с проявлением суицидальных мыслей.Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами в этом случае? Такое сочетание на фоне глубокой депрессии зачастую провоцирует продуцирование у больного огромного количества гормонов страха и гнева (норадреналин и адреналин).Подобное развитие событий во много раз ухудшает текущее состояние больного и обостряет желания суицида.

Установлено, что прием спиртного на фоне лечения антидепрессантами крайних степеней депрессивных расстройств в 3—4 раза увеличивает шансы больного погибнуть от собственных рук.

Особенности применения антидепрессантов

Депрессии – состояния опасные, требующие длительного лечения.Антидепрессанты, особенно щадящего воздействия, имеют накопительные свойства, и их рекомендуется применять на протяжении нескольких месяцев.Существуют и такие депрессивные расстройства, которые необходимо корректировать и стабилизировать на протяжении всей жизни человека.

В частности, подобное лечение требуется при депрессиях эндогенного вида.Это такие виды расстройств, которые проходят на фоне постоянно плохого настроения, подавленности, замедления мышления и нарушения двигательной активности.В данном случае употребляются антидепрессанты мягкого пролонгированного действия.Как, например:

  • Персен;
  • Прозак;
  • Паксил;
  • Деприм;
  • Азафен;
  • Селектра;
  • Миансерин;
  • Миртазапин;
  • Мапротилин;
  • Ново-Пассит;
  • Амитриптилин.

А чем чревато объединение лечение такими препаратами с приемом спиртного? К чему приведет Селектра и алкоголь (либо любое другое мягкое лекарство)? Даже щадящие психотропики запрещается принимать на фоне опьянения.В лучшем случае медикамент не принесет желаемого результата, и депрессивные проявления лишь усилятся.А в худшем придется столкнуться с рядом неприятных симптомов, какие бывают при интоксикации организма.

Взаимодействие с алкоголем

Спиртное, даже слабоалкогольное и любой антидепрессант по своей сути являются прямо противоположными силами.

Причем невозможно предсказать, как именно отреагирует человеческий организм на опасный и взаимопротивоположный тандем.Алкоголь может как усилить действие антидепрессантов, так и полностью купировать его.Можно определить четыре вида предполагаемой реакции человека на объединение спиртного и антидепрессанта:

  1. Сильнейшая интоксикация организма.
  2. Полное купирование его действие лекарства.
  3. Значительное усиление эффекта от медикамента.
  4. Непредсказуемый эффект из-за полного не сочетания двух веществ.

К непредсказуемым (а они порой бывают крайне тяжелыми) реакциям может привести сочетание алкоголя и многокомпонентных, комбинированных антидепрессантов.Таких, как:

Организм может отреагировать совершенно необъяснимо.И его реакция может ограничиться сильным приливом сил, ростом хорошего настроения и бодрости.А может и довести человека до полного паралича и глубокой комы.В целом влияние алкоголя направляется на купирование работы отдельных реакций организма и блокировании регулирующих центров.

Действует этанол через моноамины (биоактивные соединения, которые регулирует все процессы, происходящие в организме).Наиболее чувствительными к этиловому спирту и антидепрессантам становятся такие моноамины, как:

  • адреналин (гормон страха, стресса);
  • серотонин (отвечает за хорошее настроение);
  • норадреналин (провоцирует появление ярости);
  • мелатонин (гормона сна, долголетия и молодости);
  • дофамин (ответственный за хорошее, позитивное настроение);
  • гистамин (вещество, вырабатываемое в ответ на попадание в организм некоего аллергена).

Спиртное способствует усиленному выделению данных гормонов, вследствие чего со временем наблюдается обратный эффект, то есть резкое снижение уровня моноаминов и их недостаток.А антидепрессанты, наоборот, работают на стабилизацию гормонального фона и выравнивание психоэмоциональных процессов.

Когда в противоборство вступают средства с противоположным эффектом, человеческий организм начинает работать в буквальном смысле слова «на износ».Человек полностью истощает свои силы, что еще больше усугубляет течение депрессий.Именно поэтому врачи категорически запрещают одновременное сочетание спиртного и антидепрессантов.

На какие антидепрессанты алкоголь не влияет

Но есть ряд лекарственных препаратов этого ряда, на действие которых алкогольные напитки не окажет серьезного последствия.Правда, при условии употребления «беспохмельной» дозы.Напомним, что безопасными дозами алкоголя считаются:

  • вино: до 200—250 мл;
  • пиво: до 400—500 мл;
  • крепкое спиртное: до 50—55 мл.
  • вино: до 100—150 мл;
  • пиво: до 300—350 мл;
  • крепкое спиртное: до 25—30 мл.

Данная доза рассчитана из условия использования ее раз в сутки с обязательным перерывом в 2—3 дня.Она приемлема для людей средней комплекции, не страдающих каким-либо хроническим заболеванием.

Именно такой объем алкоголя можно сочетать лечение депрессий с помощью некоторых антидепрессантов.А именно таких средств, активными веществами которых становятся следующие компоненты:

  1. Экстракт зверобоя продырявленного.
  2. Адеметионин (эффективный гепатопротектор и антидепрессант).

Причем следует учитывать, что с каким-либо иным антидепрессантом прием спиртного категорически запрещается.И даже на фоне лечения этими (совместимыми со спиртным) медикаментами после расслабления с алкоголем необходим последующий недельный перерыв.

Итак, можно принять без вреда для здоровья алкоголь в минимальном количестве на фоне лечения следующими антидепрессантами:

Данные антидепрессанты являются мягкими и щадящими по воздействию.Такие препараты отпускаются в аптеках без рецепта.И эффективны они лишь при слабых проявлениях психоэмоциональной нестабильности, в том числе апатии, вялости, небольших перепадах настроения.При более тяжелых видах расстройств требуются уже иные антидепрессанты, с которыми алкоголь абсолютно не сочетаем.

Подытожим сказанное

В идеале даже и при лечении мягкими средствами-антидепрессантами употребление спиртного не рекомендовано.Все-таки организм человека слишком индивидуален, чтобы точно сказать о безопасности данного тандема.Зачем лишний раз рисковать своим самочувствием и здоровьем?

Лучше пройти весь назначенный курс терапии основательно и серьезно, добившись полного восстановления своих психических сил и эмоциональной стабильности.Слишком рискованно разбавлять стабилизацию своего эмоционального фона приемом алкогольных напитков.Ведь после окончания курса лечения, впереди будет еще очень много времени.

Когда действительно можно будет получить удовольствие от праздника и тостов.И когда собственное депрессивное состояние останется далеко в прошлом.Следует беречь себя и не рисковать здоровьем ради получения сомнительного и сиюминутного удовольствия с далеко идущими печальными последствиями.

Способы снятия стресса – можно ли пить алкоголь с антидепрессантами

Сочетание антидепрессантов с алкоголем чаще всего строго запрещается.Связано это с выраженной несовместимостью подобных препаратов со спиртными напитками.Одновременное присутствие действующего вещества медпрепарата и этанола в крови способно спровоцировать различные побочные эффекты и серьезные осложнения, среди которых чаще всего имеют место нарушения в работе ЦНС.

Несмотря на подобный запрет, выделяют небольшую группу антидепрессантов, прием которых одновременно с незначительным количеством алкоголя или после возлияний не оказывает отрицательного воздействия на организм.

С какими антидепрессантами можно совмещать алкоголь

В качестве максимально безопасного варианта специалисты рассматривают совместное употребление горячительных напитков и антидепрессивных препаратов, созданных с применением адеметионина или травы зверобоя.Чтобы избежать негативных реакций, дозы спиртного должны быть небольшими.В течение недели разрешается однократно принимать алкоголь в дозах, не способных провоцировать развитие похмельного синдрома.Максимально допустимая порция крепкого напитка (коньяка, водки) – 1 стакан.

К числу антидепрессантов, лечение которыми допускает прием алкогольной продукции, относятся:

Перечисленные средства имеют в составе адеметионин или зверобой.Несмотря на их относительную нейтральность в отношении алкоголя, важно не допускать превышения рекомендованных доз крепких напитков.Кроме этого, следует делать перерывы между приемом спиртного (не менее 1 недели).

Важная информация.Если помимо перечисленных препаратов принимаются другие виды антидепрессантов, потребуется полностью исключить даже малые дозы алкоголя.

Трициклические антидепрессанты и алкоголь – совместимость

Трициклические антидепрессанты – препараты, создающиеся на основе:

  • амитриптилина;
  • имипрамина;
  • пипофезина;
  • кломипрамина;
  • тианептина.

Названные компоненты входят в состав Эливела, Кломинала, Коаксила, Азафена, Мелипрамина, Анафранила и других антидепрессивных продуктов.

Часто пациенты интересуются – можно ли алкоголь при приеме антидепрессантов из группы трициклических.Эти препараты не считаются высоко токсичными, и все же их совместное употребление с алкоголем – строгое табу.Нарушение такого запрета способно обернуться развитием тяжелых побочных эффектов.

Медикаменты из числа трициклических антидепрессантов также демонстрируют отрицательное взаимодействие с некоторыми лекарствами и продуктами питания, что требует повышенной осторожности во время их применения.

СИОЗС-антидепрессанты и спиртное

При нормальном состоянии здоровья клетки головного мозга передают информацию в процессе обмена молекулами серотонина.Депрессивные состояния сопровождаются дисбалансом этого сигнального вещества, выполняющего роль нейромедиатора.

Антидепрессанты, входящие в группу СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) работают следующим образом – предотвращая захват серотонина тканями мозга, поддерживают продолжительную активность центральных серотонинергических процессов.В результате этого нейромедиатор, накапливаясь в области рецепторов, оказывает на них более продолжительное воздействие.В итоге удается смягчить или полностью нейтрализовать депрессивные, тревожные, фобические расстройства, нормализовать психическую саморегуляцию.

Виды СИОЗС, а также входящие в их состав вещества, представлены в таблице ниже:

Перечисленные продукты принадлежат к легко переносимым антидепрессантам.Однако сочетать алкоголь, включая слабоградусный, с любыми из них нельзя, т.к.этанол до определенного момента также стимулирует действие серотонина.

В результате комбинирования СИОЗС со спиртным закономерно возникает сильное побочное действие антидепрессантов, а степень возбуждения серотониновых становится непредсказуемой.

Антидепрессанты и алкоголь – последствия комбинации

К числу наиболее вероятных последствий запрещенной комбинации относят учащение пульса (до 120 ударов в минуту), повреждение печени, появление галлюцинаций, развитие депрессивного психоза и сексуальных расстройств.Алкоголь после антидепрессантов, или незадолго до приема лекарств, увеличивает риск появления тяжелых вегетативных расстройств в виде:

  • резких перепадов давления;
  • нарушений сердечного ритма;
  • недостаточной или повышенной свертываемости крови.

Если употребить антидепрессанты и алкоголь, последствия бывают самыми разнообразными.Исход ситуации во многом определяется сопутствующими факторами, среди которых вид и количество выпитого, t окружающей среды, наличие и качество закуски.Характер реакции также во многом зависит от состояния организма человека.

Производители СИОЗС всегда предупреждают покупателей об опасных последствиях взаимодействия антидепрессантов с алкоголем.Подобная информация обязательно содержится в каждой инструкции, прилагаемой к медпрепаратам.

Можно ли алкоголь с антидепрессантами – мнение ученых

Британский ученый Э.Херксхеймер и его коллега из Новой Зеландии Дэвид Б.Менкес заинтересовались проблемой несерьезного отношения пациентов к опасности сочетания СИОЗС с этанолом.При этом покупатели подобных препаратов поясняли свою позицию тем, что испытания проводились на трезвых добровольцах, в организме которых полностью отсутствовали следы этанола.Вопросу совместимости спиртного с антидепрессивными средствами была посвящена статья Херксхеймера и Менкеса, опубликованная в «Фармацевтическом журнале».

Подобная ситуация имела под собой весомые основания – все существующие предупреждения носили теоретический характер, т.к.ранее не были подтверждены научными исследованиями.Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.

Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов

Ингибиторы МАО являются веществами, способными замедлять ферментативные реакции.Эта разновидность антидепрессантов представлена следующими препаратами:

1.Аурориксом (в роли действующего вещества выступает моклобемид).

2.Пиразидолом (главный компонент – пирлиндол).

При употреблении подобных средств необходимо полностью отказаться от спиртных напитков.Прием антидепрессантов и алкоголь почти в 100 % случаев провоцирует развитие опасных состояний – тираминового или серотонинового синдрома, затруднения дыхания.Помимо этого лечение МАО должно сопровождаться строгой диетой, употреблением продуктов и медикаментов, обозначенных в инструкции по применению.

Среди медикаментов, выступающих представителями менее популярных лекарственных препаратов, пациентам с депрессией могут назначаться:

  1. Агонисты рецепторов моноаминов – Тразадон, Ремерон, Каликста.Такие продукты относятся к современному классу медикаментозных средств, имеющих незначительные побочные эффекты.
  2. Агомелатин, стимулирующий мелатониновые рецепты с одновременной блокировкой серотониновых.

В развитых странах популярны антидепрессанты нового поколения.В списке таковых значатся Сертралин, Опипрамол, Золофт, Толоксатон, Симбалта.Большинство из названых продуктов вызывают слабый стимулирующий эффект, не проявляют холинолитические и кардиотоксические свойства.

Антидепрессанты и алкоголь – правильный подход к употреблению

Современная фармакология располагает широчайшим выбором антидепрессантов, большинство из которых не стоит употреблять со спиртным.Чтобы избежать развития негативных реакций, способных иногда угрожать жизни пациента, перед приемом любых из них важно внимательным образом изучать инструкцию по применению.Не стоит полагаться на мнение людей, некомпетентных в данном вопросе.При возникновении сомнений, следует уточнять все важные моменты у врача-нарколога.

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем.Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь — на центральную нервную систему.Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

Почти все антидепрессанты несовместимы с алкоголем.

Кроме того, антидепрессанты нередко бывают гепатотоксичны: то есть они могут негативно повлиять на печень даже сами по себе.Если к тому же ещё и употреблять спиртное, вероятность повредить печень резко возрастает.Читайте отдельную статью о том, как избежать вреда для печени от лекарственных препаратов и что делать, если повреждение уже состоялось.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • адеметионин (гептор, гептрал)
  • зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя, не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя.И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

С этими антидепрессантами можно сочетать алкоголь в беспохмельных дозах, но не чаще одного раза в неделю.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество ( по-научному — нейромедиатор).Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию.При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками.Место контакта отростков клеток называется синапсом.Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется.Удаление серотонина из синапса называется обратный захват.Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше.Это усилит или продлит сигнал.Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение.Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
  • сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
  • пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
  • циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
  • эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
  • флувоксамин (феварин)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем).Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные.И те, и другие — серотониновые).При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и сексуальные расстройства, и депрессивный психоз.Например, вот что произошло с читательницей нашего сайта:

Я принию паксил уже 10 лет, и било такое что употребляла алкоголь, но етот раз переборщила на почве стреса.На следующий день рвала, меня трусило, виварачивало как наркомана.ночью визвала скорую и мне что-то капали.пульс бил 120.пользовательница сайта похмелье.рф

Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б.Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов.Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также отдельную статью о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов).К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • амитриптилин (триптизол, эливел)
  • кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
  • имипрамин (мелипрамин)
  • тианептин (коаксил)
  • пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем.У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых — и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки.Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО — это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу.К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • моклобемид (аурорикс)
  • пирлиндол (пиразидол)

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома .Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра.При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя.Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами.Например, агомелатин (вальдоксан) — стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Читайте про химию, которую кладут в алкоголь в интервью с пищевым химиком Сергеем Белковым

Агонисты рецепторов моноаминов:

  • миансерин (леривон, миансан)
  • миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)
  • тразодон (азона, триттико)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех.Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать.И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» — то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь.

Также читайте специальную статью «Депрессия с похмелья», и вы узнаете, как бороться с плохим настроением после обычной пьянки и после длительного запоя, а также почему от похмельной депрессии не спасают антидепрессанты.

Статья обновлялась в последний раз: 2018-10-26

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку.Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью.Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц.Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Совместимость и последствия приема антидепрессантов с алкоголем

Антидепрессанты и алкоголь по-разному воздействуют на нервную систему.Результат их взаимодействия непредсказуем.Такая комбинация может купировать действие лекарства, увеличить вероятность и силу проявления побочных реакций медикамента, приводя к тяжелым и даже смертельно опасным последствиям.Поэтому употреблять спиртное в период терапии антидепрессантами запрещается.

Можно ли пить алкоголь при приеме антидепрессантов

Все виды медикаментов, цель которых — терапия депрессивных состояний, можно разделить на несколько видов:

  • ингибиторы МАО (подавляют выработку фермента моноаминоксидаза);
  • трициклические ;
  • селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата (восполняют нехватку серотонина);
  • препараты на основе адеметионина;
  • легкие антидепрессанты (главный компонент — зверобой).

Прием спиртного всегда негативно сказывается на терапевтическом действии лекарств, в том числе антидепрессантов. Крайне опасно сочетание со спиртосодержащими напитками ингибиторов МАО, которое может закончиться смертью для больного.Исключением из общего числа препаратов являются антидепрессанты на основе адеметионина и зверобоя, совместное употребление с алкоголем которых допускается в строго ограниченной дозировке.Безопасным считается однократный прием спиртного в 1—2 недели.Для крепкого спиртного предельная норма — 50 мл, для среднего (вино) — 150 мл, пиво — 500 мл.

Ингибиторы МАО

Благодаря замедлению выработки моноаминоксидазы, гормоны адреналин, дофамин и серотонин более длительный срок пребывают в организме.Такая ситуация способствует улучшению настроения, стабилизации режима сна, ускорению выхода из депрессивного состояния.Если при лечении препаратами данной группы употребить спиртное, наблюдается повышение уровня адреналина, действие антидепрессанта нейтрализуется.Кроме того, могут наблюдаться учащение сердцебиения, приступ гипертонии.

Прием ингибиторов МАО недопустим с алкоголем.Такое сочетание может быть опасно для жизни, способно провоцировать серотониновый и тираминовый синдромы, угнетение дыхательного центра, что чревато прекращением дыхания и летальным исходом.Несмотря на незначительное количество спирта, безалкогольное пиво также небезопасно в совокупности с антидепрессантами из-за содержащегося в нем тирамина.Он стимулирует усиленную выработку адреналина, это чревато опасными последствиями.

Трициклические

Антидепрессанты данной группы относятся к высокотоксичным, поэтому их совместное применение с алкоголем недопустимо.Трициклические препараты обладают широким перечнем побочных реакций (полный перечень содержится в инструкции по применению препарата), среди которых значатся опасные для жизни больного.При попадании в кровь алкоголя вероятность наступления побочных эффектов значительно увеличивается.Возможные побочные реакции:

  • запор, задержка урины, сонливость и учащенное сердцебиение, иногда — спутанность сознания;
  • набор веса, снижение давления;
  • снижение аппетита, тошнота;
  • ухудшение эрекции и эякуляции;
  • нарушение пищеварительных процессов на фоне недостаточного выделения ферментов;
  • со стороны нервной системы могут наблюдаться приступы судорог;
  • ухудшение психопатологических симптомов;
  • гипотензия.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

СИОЗС обладают меньшей токсичностью по сравнению с предыдущими группами антидепрессантов.Действие селективных ингибиторов заключается в пролонгировании серотонинового эффекта и предотвращении его захвата тканями мозга.Этанол имеет такой же эффект, он способствует продлению действия внутримозгового серотонина.Антидепрессант может воздействовать на серотониновые рецепторы разного вида, а при приеме с алкоголем степень и вероятность возбуждения различных серотониновых рецепторов непредсказуема.

В сочетании с алкоголем прием антидепрессантов может привести не только к усилению прямого эффекта лекарства, но и к непредсказуемым побочным реакциям.Вследствие этого могут наблюдаться галлюцинации, психические расстройства, нарушения сексуального плана, проблемы со свертыванием крови, резкое повышение или понижение давления, аритмия, ухудшение секреторных функций.

Антидепрессанты на основе адеметионина

Имеют терапевтический эффект благодаря способности средств стимулировать выработку меланина.Тандем алкоголь и антидепрессант допустим в строго ограниченной дозировке и с периодичностью не чаще одного раза в 2 недели.К такому послаблению желательно прибегать в порядке исключения, нежели правила.

Легкие антидепрессанты

Группа препаратов растительного происхождения, которые обладают легким седативным эффектом.При терапии легкими антидепрессантами допускается пить алкоголь в незначительном количестве, после которого не наступает похмельный синдром, и делая перерыв между употреблением спиртного не менее недели.

Последствия сочетания

Алкоголь и средства от депрессии обладают противоположным действием: лекарства способствуют облегчению симптоматики заболевания, спиртное же усугубляет состояние больного.Поэтому в лучшем случае последствием совместного приема станет нейтрализация действия антидепрессантов, в худшем — смерть.Как отреагирует организм на такую комбинацию, зависит от вида медикамента и количества употребляемого алкоголя.Зависимость прямо пропорциональная — чем больше дозировка лекарства и алкоголя, тем выше вероятность и тяжесть последствий.

При нейтрализации прямого эффекта антидепрессанта происходит усугубление депрессивного состояния. При совмещении с токсичными антидепрессантами происходит усиление и токсического воздействия этанола.Это может привести к нарушениям со стороны нервной системы (расстройство координации, речевой функции и мыслительных процессов).Усиление действия побочных реакций грозит смертельной опасностью для пациента, может спровоцировать коматозное состояние и летальный исход.

Комбинированный прием приводит к увеличению нагрузки на сердце и сосуды, проявляется в учащении сердечного ритма, повышении давления, что чревато развитием инсульта.Токсическому воздействию со стороны лекарственного средства и алкоголя подвергается печень.

Происходят патологические изменения в органе, нарушается процесс выработки ферментов и очистки организма от токсинов, что приводит к его отравлению.На фоне частого употребления алкоголя с курсом антидепрессантов возникает риск развития печеночной недостаточности, цирроза.

У меня происходят регулярные панические атаки, курсовала Прозак.Почувствовав себя лучше и, расслабившись, решила себе позволить отметить праздник вместе со всеми.После двух бокалов вина было ощущение, что выпила гораздо больше, голова болела, кружилась, давление подскочило.Состояние отвратительное, больше рисковать не буду.

Пил адеметионин, слышал, что выпивать нельзя, но раз в неделю допускается.На выходных купил бутылочку пива, никаких побочных действий не было.Сначала пришел в возбуждение, которое быстро сменилось сонливостью то ли от выпивки, то ли от усталости.

Прервал курс антидепрессантов на праздники, чтобы расслабиться.Сразу после выпивки была эйфория, подъем, зато на следующий день просто кошмар, пришлось возвращаться на антидепрессанты.Причем лучше стало только через две недели, как и в начале лечения.

Как сочетать спиртное с антидепрессантами?

Лечение депрессии довольно продолжительный процесс.В этот период у некоторых пациентов нередко возникает желание выпить.Антидепрессанты и алкоголь являются не лучшим сочетанием, которое может послужить развитию серьезных патологий.Чтобы понять, когда можно возобновлять употребление спиртного, необходимо разобраться в принципе действия медикаментозного средства.

Антидепрессанты

Психотропные препараты помогают больному справиться с апатией, тоской и тревожными состояниями.Они нормализуют качество сна, а также улучшают аппетит и настроение.

Антидепрессанты назначаются в таких случаях:

  • бессонница;
  • различные виды расстройств;
  • панические атаки.

Медикамент приостанавливает процесс распада серотонина, дофамина и норадреналина – нейромедиаторов, отвечающих за настроение.Антидепрессант также повышает их концентрацию в организме.

В случае апатичного состояния и заторможенности используются стимулирующая разновидность средства, которая нормализует психическую активность человека.При тревожных состояниях назначаются препараты с седативным (успокаивающим) действием.

Неправильное использование психотропных средств может вызывать проблемы с восприятием и сексуальной функцией.Возможны также ощущения тревоги, общая слабость, дрожание конечностей и состояние заторможенности.При передозировке больному необходима квалифицированная медицинская помощь, так как ситуация несет угрозу его жизни.

В случае длительного использования лекарства необходимо постепенно уменьшать дозу.Иначе возможно развитие синдрома отмены (реакция организма после прекращения приема лекарства).Такой эффект может растянуться от двух недель до месяца.

Совместимость с алкоголем

Этиловый спирт воздействует на лекарственные средства.Алкоголь нейтрализует, блокирует, уменьшает или усиливает эффективность антидепрессантов.При совместном употреблении основной удар берет на себя печень, которой нужно справиться с огромным количеством ядовитых веществ.

Этанол подавляет естественные реакции, а также угнетает регулирующие центры.Антидепрессанты действуют наоборот – они нормализуют функции организма.В результате комбинирования двух веществ, психоэмоциональный фон пациента может резко меняться: жизнерадостность и бодрость перетекать в депрессию и ухудшение общего состояния.

Психотропные лекарства и выпивка воздействуют на организм через дофамин, серотонин, норадреналин, мелатонин и адреналин.Количество вырабатываемых биологически активных веществ (моноаминов) зависит от концентрации этанола в крови.В результате большого расхода, возникает их дефицит.

Трициклические

Эта разновидность психотропных лекарств назначается при апатии.Характерной особенностью препарата является циклическая связка трех молекул.

Из этой группы антидепрессантов чаще всего применяют:

Если при медикаментозной терапии с использованием трициклического состава принять алкоголь, то он усилит его побочные проявления.Под запретом даже безалкогольное пиво.

СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Больные переносят СИОЗС лучше, чем их предшественники.

Среди них часто используются такие препараты:

Несмотря на то что эта группа менее токсична, во время использования антидепрессантов также не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО угнетают выработку фермента (моноаминооксидаза), разрушающего адреналин, гистамин и серотонин.В результате нейромедиаторы накапливаются, что приводит к нормализации состояния пациента.

Эта категория препаратов отличается высокой токсичностью.В период использования ингибиторов МАО употреблять спиртное опасно.Даже безалкогольное пиво следует исключить, так как в любом сорте янтарного напитка присутствует большое количество тирамина.Вещество поднимает уровень адреналина.При лечении психотропным средством этот эффект может стать причиной неприятных последствий.

Прочие виды

Помимо перечисленных видов антидепрессантов, специалисты часто назначают лекарства на основе адеметионина и препараты растительного происхождения.Адеметиониновые средства помогают организму вырабатывать мелатонин.

Они улучшают качество сна и настроение пациента, а также устраняют тревожность.При использовании этих медикаментозных средств употребление выпивки допускается.Однако перед тем как собираться на торжество с застольем, желательно проконсультироваться со специалистом.

В легких случаях врач может назначить растительные препараты.Лекарства на основе зверобоя действуют мягко, без ярко выраженных побочных проявлений.В отличие от других психотропных средств, они отпускаются без рецепта.Однако совмещать растительные медикаменты также не рекомендуется.

Когда после приема антидепрессантов можно пить?

По окончании курса разрешается выпить лишь через две недели.Если употребить алкоголь раньше, возможны серьезные нарушения в работе внутренних органов.Начинать терапию следует лишь после того, как организм очистится от продуктов разложения этилового спирта.

Если началу лечения предшествовало застолье, необходимо выдержать интервал в 2-3 дня.Этого отрезка времени будет достаточно для выведения опасных токсинов.В таком случае пациент минимизирует побочные реакции и повысит качество терапии.

Последствия совмещения

Одновременный прием ингибиторов МАО с выпивкой вызывает проблемы с дыханием.Этот эффект способен спровоцировать летальный исход.Остановка дыхания в основном случается во время сна, поэтому ее могут не заметить близкие больного.

Возможно также повышение АД (артериального давления), следствием которого нередко становится гипертонический криз с дальнейшим развитием нарушения кровообращения в головном мозге (геморрагический или ишемический инсульт).

Тандем выпивки и трициклических медикаментов может усиливать побочные эффекты лекарств.Комбинация оказывает отрицательное воздействие на функцию печени.Регулярное совместное употребление вызывает развитие цирроза.

При приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с алкоголем побочные эффекты не так опасны.Однако это сочетание не принесет организму ничего положительного.

Сочетание может спровоцировать такие симптомы:

  • нарушение мышления;
  • галлюцинации;
  • повышенная потливость;
  • проблемы с работой сердечной мышцы;
  • перепады артериального давления.

Комбинирование этанола с психотропными лекарствами вызывает цирроз печени, вегетососудистую дистонию, артериальную гипертензию, а также усиливает депрессивное состояние больного.

Рейтинг автора
Автор статьи
Алексей Лимаров
практикующий алкоголик
Написано статей
1143
Ссылка на основную публикацию