Оглавление
- 0.1 Эспераль против алкоголизма
- 0.2 Как проводится процедура
- 0.3 Как раскодироваться
- 0.4 Противопоказания к проведению кодирования
- 0.5 Стоимость и аналоги геля Эспераль
- 0.6 Видео в тему
- 1 Эспераль — надежное лекарство от алкоголизма
- 2 Кодирование препаратом Эспераль: виды процедуры, противопоказания
- 3 Панацея или пустышка? Препарат Эспераль от алкоголизма: отзывы
- 4 Лечение алкоголизма эспералем
Алкогольная зависимость – проблема многих семей.Родственники человека, пристрастившегося к спиртному, стараются найти выход и помочь несчастному.Перепробовав все возможные способы, начиная от простых увещеваний и заканчивая визитами к народным целителям, принимается решение о кодировании от алкоголя уколом Эспераль.
Люди, страдающие тягой к спиртному, не видят в этом проблемы и не осознают опасности, которой себя подвергают.Продолжая употреблять алкоголь, они уверяют окружающих, что могут в любой момент перестать пить.Однако время идет, а обещания остаются неисполненными.Поэтому самое важное – это твердое решение человека начать борьбу со своим пристрастием.
Эспераль против алкоголизма
Метод кодирования проводят при повышенном риске срыва во время употребления противоалкогольных таблеток.Терапия при помощи внутривенной инъекции Эспераль имеет свои достоинства и недостатки.Поэтому перед тем, как начать лечение, нужно ознакомиться с инструкцией по применению, а также возможными последствиями.
Действие препарата Эспераль основано на формировании устойчивого неприятия спиртных напитков, даже мысли об употреблении алкоголя вызывают отвращение.Активный компонент препарата – дисульфирам.Под воздействием вещества происходит блокировка переработки спирта.Поэтому кровь и ткани быстро напитываются ацетальдегидом – продуктом расщепления алкоголя, от которого зависит степень похмельного синдрома.
При этом попадание даже небольшого количества алкоголя вызывает сильную интоксикацию.Вместо знакомой эйфории человек начинает испытывать физические мучения.
Обычно вывод ацетальдегида происходит достаточно быстро, и неприятные ощущения не продолжаются более суток.Однако под влиянием препарата дискомфорт усиливается в несколько раз.
Инъекция проводится подкожно, в вену или внутримышечно.В большинстве случаев укол делают под лопатку.Реже колют в ягодицу, в отдельных случаях в вену или непосредственно в печень.Рассасывание происходит плавно, и лекарство задерживается в тканях на долгое время.Это затрудняет разложение алкоголя.
Достоинства и недостатки инъекции внутривенно
Процедура кодирования не считается операцией.Выполняется в условиях стационара или на дому у пациента.К преимуществам метода можно отнести:
- отсутствие шрамов после укола;
- нет необходимости ежедневно контролировать употребление лекарства;
- постепенное попадание в кровь;
- быстрота проведения в отличие от вшивания капсулы;
- доступная цена.
Недостаток состоит в том, что инъекция Эспералем – болезненная процедура.Но это можно исправить при помощи местной анестезии.
Как проводится процедура
По закону пациент должен дать разрешение на процедуру.Согласие подтверждается распиской с подписью.Далее больной подвергается тщательному обследованию.После этого человек решает, на сколько ему закодироваться.Срок действия препарата может быть от 6 месяцев до 2 лет.
Перед кодированием врач обязан проконсультировать больного, осведомив обо всех этапах терапии, а также о возможных последствиях.При этом важно не запугать, а убедить человека в необходимости лечения.
Суть метода кодирования инъекцией заключается в следующем: человек начинает бояться за свою жизнь, понимая, что она может прерваться в случае принятия спиртного.Но не всегда хватает только чувства страха, к которому со временем привыкают.Пациент должен захотеть исправиться и изменить свою жизнь к лучшему.
От человека, принявшего решение закодироваться от алкоголизма, требуется полный отказ от употребления спиртного на протяжении нескольких дней перед процедурой.Если это условие не соблюдается и больной продолжает принимать спиртное, специалисты медицинского учреждения проводят выведение из состояния запоя.Длительность воздержания определяется врачом.
Перед совершением процедуры пациента обязательно проверяют на алкогольное опьянение.Наличие признаков употребления спиртного – повод к отмене укола.
Для проведения инъекции внутривенно применяют Эспераль-гель.Терапия назначается во время второй стадии алкоголизма.На этом этапе больной неспособен следить за тем, сколько спиртного он выпьет.
Процедуру совершают в стерильных условиях, с использованием одноразовых инструментов и местной анестезии.Раствор для внутривенной инъекции приготавливают со строгим соблюдением инструкции.После этого по желанию пациента делают провокацию для оценки возможных осложнений.
Ощущения пациента после проведения процедуры
В течение 3 дней после кодирования инъекцией Эспераль внутривенно может повышаться температура.В отдельных случаях она поднимается до 37,5.Некоторые отмечают, что после укола у них болят суставы.Такой симптом может возникнуть одновременно с повышением температуры.Однако медики не связывают появление подобных ощущений с воздействием препарата.
Неприятных ощущений от присутствия геля в организме не бывает.Но иногда возникают побочные эффекты в виде обострения гастрита, гепатита и нервных расстройств.Вначале лишь дискомфорт в области укола напоминает о процедуре.Как правило, он прекращается быстро.
Человек может и не вспомнить о том, что в его организме находится лекарство.Дисульфирам заявляет о себе только при условии даже незначительного попадания алкоголя в кровь.
Симптомы пациента при употреблении спиртного
Для появления негативной реакции достаточно небольшого количества алкоголя, который проникает в кровоток и начинает отравлять организм.Всего одна маленькая рюмка – и человек в полной мере испытает на себе все мучительные ощущения.Это могут быть:
- головокружения с возможной потерей сознания;
- резкое снижение давления;
- жжение и боль за грудиной;
- инфаркт миокарда, при котором требуется срочное помещение больного в медицинское учреждение;
- судороги;
- внутричерепное давление, которое проявляется интенсивной болью в голове;
- инсульт, после перенесения которого человек останется инвалидом;
- нарушение сердечного ритма, приводящее к смерти больного.
- если в течение 3 минут после употребления спиртного человек вызовет у себя опорожнение желудка, это поможет не допустить возникновение интоксикации.
Все это выглядит устрашающе.В случае если пациенту не окажут помощь специалисты, одновременное действие спиртного напитка и дисульфирама может привести к летальному исходу.
Родственники алкоголика должны понимать, что без его осведомления и согласия кодировать недопустимо! Представим ситуацию: близкие люди в тайне от заболевшего решили закодировать его.Купив Эспераль, добавили средство в пищу.Ничего не подозревавший алкоголик употребляет спиртное и получает отравление этанолом.Это приведет к тяжелейшим последствиям.
Здоровью пациента будет нанесен серьезный вред, а его доверие к родственникам утратится навсегда.Поэтому близкие должны понимать, что таким образом от алкогольной зависимости избавиться невозможно.
Как раскодироваться
Действие геля Эспераль продолжается от 6 месяцев до 2 -3 лет.Но иногда возникают обстоятельства, при которых человек вынужден остановить лечение.Это может быть появление заболеваний, требующих употребления спиртосодержащих препаратов.
Еще одна причина – возникновение аллергии на активный компонент геля Эспераль.В этом случае необходима срочная раскодировка.Пациенту вводят инъекцию антидота, который начинает действовать через 4 часа.
Длительность процедуры не превышает часа.Однако некоторое время пациент нуждается в наблюдении доктора.Если раскодирование произошло в результате употребления алкоголя, больному ставят капельницу для устранения симптомов интоксикации.
Противопоказания к проведению кодирования
В инструкции по применению есть список противопоказаний для проведения инъекции гелем Эспераль.К ним относятся:
- патология печени или почек;
- психические заболевания;
- индивидуальная непереносимость действующего вещества;
- заболевания сердца;
- возраст пациента более 60 лет;
- онкология.
Запрещено проведение процедуры для беременных и кормящих.
Стоимость и аналоги геля Эспераль
Существуют показатели, которые влияют на цену препарата.Учитывается производитель, место инъекции и срок действия.Укол под лопатку на 1 год обойдется пациенту в клинике в 7500 рублей, в другие места цена на процедуру может превысить 8000-9000 руб.При желании можно закодироваться в домашних условиях.Для этого нужно купить Эспераль в аптеке и позвать врача.Стоимость процедуры на дому будет гораздо ниже.
Аналоги Эспераля
Есть заменители препарата, которые содержат подобный действующий компонент.Это Дисульфирам, Антабус, Тетурам.Перед их использованием нужна консультация нарколога.
Метод кодирования уколом Эспераль пользуется популярностью десятки лет.За это время появилось много положительных отзывов о применении препарата от специалистов и от пациентов.Больные, получившие лечение, понимают, какие последствия угрожают при употреблении алкоголя и навсегда расстаются с тягой к спиртному.Вот отзывы бывших зависимых людей.
Михаил, 43 года.
Я пытался справиться с алкогольной зависимостью и перепробовал немало средств.Узнал, что укол для кодирования Эспераль помог многим людям, и, наконец, решился.После процедуры все было хорошо до тех пор, пока на вечеринке не выпил рюмку вина.Началась сильная рвота и боли в сердце.Это продолжалось долго.Я испугался и с тех пор даже не смотрю в сторону людей, которые пьют.Желание присоединиться к ним пропало, надеюсь, навсегда.
Олег, 50 лет.
Мне 50 лет, из них 30 можно назвать вычеркнутыми из жизни, так как эти годы я пропил.Потерял работу, морально деградировал.Сколько раз пытался остановиться, но ничего не выходило! Пустил все на самотек и продолжал употреблять алкоголь.Когда заболела жена, я осознал, что надо помогать ей материально, но у безработного мужа не было денег.
По совету знакомых решил закодироваться уколом Эспераль.Понял, что только это может спасти.После процедуры чувствовал плохо, два дня была температура.Боялся осложнений.Но зато желания пить больше не возникало.Стал другим человеком, нашел работу и поддержал жену.Благодаря Эспералю у меня появилась новая жизнь.
Виктор, 48 лет.
Жена уговаривала начать лечение.Наконец я согласился и закодировался на 6 месяцев.Пить не хотелось, но когда препарат перестал действовать, вернулся к прежней жизни.Потом решил повторить процедуру, на этот раз на 2 года.Первое время выпить хотелось.Однажды в компании сделал глоток коньяка, после чего началась сильная тошнота и боль в голове.Понял, что все серьезно.Теперь не срываюсь.
Марина Осипова, врач-нарколог.
Отзывы о том, что кодировка оказалась бесполезной, практически не встречаются.Мнения моих коллег сводятся к тому, что укол в вену Эспераль дает положительный результат при желании пациента вылечиться и неукоснительного соблюдения рекомендаций врача.Укол от алкоголизма дает возможность избавиться от пагубной привычки.
Но иногда одной непереносимости спирта оказывается мало.Степень отвращения к алкоголю проявляется слабо.В этом случае нарколог рекомендует увеличить дозировку.Уколы Эспераль – современный способ избавиться от алкогольной зависимости.Но для того чтобы лечение было эффективным, человек должен осознать тяжесть ситуации и поставить цель измениться.Без желания пациента невозможно достичь положительного результата.
Видео в тему
Эспераль — надежное лекарство от алкоголизма
Добавлено: 12 апреля 2018
Страны в которых продается товар: Россия
Аналоги товара: АлкоНон
Форма выпуска: Таблетки и гель для инъекций
Оплата: После получения
Доставка: От 2 до 10 дней
Проблема алкогольной зависимости давно перешагнула рубеж «плохой привычки».Масштабы количества потребляемого спиртного поражают.По данным статистики, каждый десятый человек ежедневно потребляет алкогольную продукцию, причем большинство из них даже не задумывается об этом.То есть, имеет место не просто желание выпить, а налицо прямая зависимость, которую можно обнаружить, если на пару дней отказаться от выпивки.
Смена настроения, нервозность, агрессивность и желание употребить алкоголь – симптомы имеющегося заболевания, называемого «алкоголизм».Даже если вы пьете всего лишь пиво или другую продукцию с небольшим градусом, а не водку и другие крепкие напитки, вам потребуется серьезная помощь.В добровольном лечении при сознательном отказе от спиртного хороший результат достигается при приеме лекарства Эспераль.Бытует мнение, что наиболее результативный способ избавления пьющего человека от пагубной привычки – это кодирование.Данный препарат на сегодняшний день чаще всего применяется для вшивания под кожу, в мышцу или в виде инъекций в кабинетах наркологов или специализированных клиниках.О нем мы и расскажем в этом обзоре.
Консультация производителя
В России известен полный аналог рассматриваемого препарата – это Тетурам (у нас есть отдельный обзор).Однако если Тетурам производят многие фармацевтические фирмы, то товар выпускается французской компанией – Sanofi Aventis France и португальской — Sofarimex Industria Quimica е Farmaceulica Lda.Именно эти фирмы получили регистрационное разрешение на выпуск препарата для России и Украины.Понятно, что зарубежное производство влияет на стоимость товара, однако отзывы на форумах о препарате утверждают, что его действие более эффективно, а вот побочных явлений после подшивания меньше.Воспользовавшись функцией обратной связи, менеджеры компании-производителя препарата ответят на все интересующие вопросы.
Несмотря на аналогичное действие, у пациентов, принимающих средство, возникает много вопросов, например, таких, как:
- Где его можно купить?
- Через сколько выводится лекарство из организма?
- Можно ли раскодироваться после укола?
- На какой срок максимально хватает импланта?
- Сколько действует лекарство в таблетках и сколько в уколах?
- Каковы последствия вшивания препарата?
- Где купить средство без рецепта?
На эти, и многие другие вопросы мы постараемся подробно ответить в нашем обзоре данного препарата.
Примечание: мы не рекламируем и не продаем лекарство от вредной привычки, а всего лишь проводим его подробный обзор.Поскольку данное средство отпускается по рецепту врача, по вопросам его приобретения обращайтесь к специалистам.
В следующем блоке мы поговорим о том, чем хорош препарат и в каких случаях он показан.
Выгода и назначение
При лечении алкоголизма наиболее важным моментом, влияющим на эффективность терапии, является добровольный отказ от приема спиртного.На этом основываются наркологи, применяя для избавления от вредной привычки лекарственные средства на основе дисульфирама – химического вещества, дающего крайне негативную реакцию на поступление в организм даже небольших доз этилового спирта.Поскольку самостоятельно бросить пить редко, у кого получается, для стимуляции отказа от выпивки назначается прием специальных таблеток.А если человек неорганизован (что чаще случается с больными), то в условиях клиник или кабинетов наркологов производится кодирование данным препаратом путем вшивания импланта или инъекции.Посмотрите мнение врача о препарате:
Подшивка Эспераль по отзывам врачей наркологов более целесообразна, если:
- Пациент боится сорваться и забывает о регулярном приеме препарата в таблетках.
- Больной саботирует прием таблеток при принудительном лечении.
- Необходим долговременный стимул для отказа от приема даже малых доз спиртного.
В таких случаях укол лекарства на год избавит пациента от мыслей о спиртном под страхом возникновения серьезных побочных эффектов, вплоть до комы и летального исхода, о чем перед инъекцией подписывается ознакомительное соглашение.При этом запрещено употреблять любые продукты, содержащие даже малый процент этанола – безалкогольное пиво, квас, кефир или аптечные настойки.После инъекционного введения пациенты отмечали в течение 1-3 месяцев неприятные проявления, как-то: металлический привкус во рту, тошнота, отсутствие аппетита, снижение потенции, головные боли, но потом эти явления исчезали.В этот период больному требуется поддержка близких людей или профессиональная психологическая помощь.Обычно за год кодируемый отвыкает от желания употребить спиртные напитки и у него происходит возвращение к трезвому образу жизни и нормальное, адекватное восприятие окружающей действительности.
Обратите внимание! Данное лекарственное средство не предназначено для самостоятельного лечения! Препарат без ведома больного применяться не может, в противном случае его реакция с этанолом может привести к смерти пьющего человека.Даже если вы смогли купить средство без рецепта, не рискуйте своим здоровьем или своих близких.
В следующем блоке рассмотрим, как действует данный медицинский продукт, и какие проблемы решают с его помощью.
Что делать, если отец пьет?
Принцип действия и решение проблем
В зависимости от формы выпуска препарата, лечение проводят либо в условиях стационаров или специализированных кабинетов, либо на дому, но под регулярным контролем специалиста.Учитывая его основное действующее вещество данного средства (дисульфирам) и его взаимодействие с алкоголем, перед назначением больного предупреждают о возможных симптомах в ответ на реакцию лекарства при употреблении выпивки.
При сознательном лечении зависимости при помощи таблеток, спустя некоторое время (обычно через неделю или десять дней) проводят так называемые «тетурамовые пробы».В это время под контролем врача пациенту дают небольшое количество водки, грамм 10-20.В ответ на поступление этанола в кровь начинается действие дисульфирама, блокирующего распад ацетальдегида.Накопление последнего в организме приводит к появлению таких симптомов, как:
- Тошнота;
- Головная боль;
- Потливость;
- Дрожание конечностей;
- Озноб;
- Угнетение дыхания;
- Учащение сердцебиения;
- Чувство страха.
Именно такая физиологическая реакция на эти таблетки способствует формированию отвращения к спиртному и устранению тяги к нему.Подобные явления возникнут и при употреблении содержащих спиртное продуктов при введении лекарства в вену или мышцу, только в данном случае, учитывая быстрое депонирование, побочные эффекты препарата могут проявиться намного сильнее и понадобится медицинская помощь.
Кстати, если произошла такая ситуация и закодированный данным средством человек нечаянно принял спиртное, помогает внутривенное введение раствора метиленового синего в 1% концентрации.Препарат блокирует токсическое действие дисульфирама, но только до выведения этанола из организма и только при своевременном введении.
Раскодировать от средства «синькой» не получится, что бы ни говорили отзывы на форумах, поэтому не ведитесь на подобный развод мошенников и не рискуйте здоровьем!
Кодирование препаратом Эспераль: виды процедуры, противопоказания
Алкоголизм – это болезнь.Она полностью подчиняет себе волю человека, без рюмки он не может прожить и дня.Чтобы вывести его из такого состояния, приходится использовать радикальный меры, например кодирование.Оно позволяет избавить зависимого человека от пристрастия к спиртным напиткам.Кодирование препаратом Эспераль – один из таких способов.Но прежде чем воспользоваться им, следует понять, что такое Эспераль от алкоголизма, что будет после его проведения или если человек все-таки сорвется?
Что это за лекарство?
Эспераль – средство, способное выработать негативное отношение к спиртному.Главным компонентом является дисульфирам.Благодаря ему и обусловлено действие кодирования: элемент блокирует переработку и выведение этилового спирта из организма.В итоге, при употреблении даже небольшого количества спиртосодержащих напитков, происходит сильное отравление.Человека тошнит, рвет, у него кружится голова, снижается артериальное давление, его бросает то в жар, то в холод.
Пить при кодировании Эспералем категорически запрещено! Если выпить алкоголь, произойдет нарушение в работе сердечнососудистой системы, что может стать причиной летального исхода.
На чем основана работа Эспераль?
Печень при обычных условиях вырабатывает фермент ацетальдегиддегидрогеназа.Он способствует тому, что этиловый спирт распадается на углекислый газ и обычную воду, которые абсолютно безопасны и быстро выводятся.Когда же происходит кодирование от алкоголизма препаратом Эспераль, работа фермента прекращается.В организме повышается концентрации такого ядовитого вещества, как уксусный альдегид.Это в свою очередь и является причиной сильнейшей интоксикации.
Кроме типичных признаков отравления пациент испытывает паническое чувство страха, ему кажется, что он находится при смерти.В таком состоянии виноват, конечно, не сам препарат, а плохое самочувствие.Все признаки в совокупности вырабатывают у человека негативное восприятие алкоголя.Это распространяется не только на прием его внутрь, но даже на ощущение запаха.
После того, как началось кодирование Эспераль, делается пробное тестирование, которое заключается в употреблении зависимым небольшого количества алкоголя.
Тем самым происходит отрицание спиртосодержащих напитков на эмоциональном уровне.У алкоголика вырабатывается психологическая реакция на алкогольные напитки.
Когда проводить процедуру, решает врач.
Виды выпуска
Препарат Эспераль от алкоголизма бывает трех видов: таблетированный, инъекционный, капсульный.Выбирая, чем проводить кодирование, сначала следует узнать, как работает каждый.Сделать это поможет краткая инструкция.
Таблетки от алкоголизма можно использовать только тогда, когда алкоголик сам твердо решил отказаться от спиртного.Он готов слушать все советы и рекомендации врачей, строго принимать лекарство.Кодировка в таком случае имеет успех только при наличии силы воли у пациента.
Больному следует пройти весь курс лечения.Если он решит прекратить прием таблеток, уже через пару недель больного вновь начнет тянуть к спиртному.Это может привести к затяжному запою.
Схема кодирования таблетированным Эспералем зависит от нескольких факторов:
- сколько лет алкоголику, нуждающемуся в лечении;
- в каком состоянии его организм и иммунная система;
- на какой стадии зависимости от алкоголя находится пациент.
Оценив данные, врач расписывает весь процесс.Если у человека нет каких-то серьезных отклонений, лечение алкоголизма проходит следующим образом:
- Начинается кодировка с 1 таблетки.Она пьется утром на голодный желудок.Запивается она минимум стаканом воды.Использование препарата следует начинать через 24 часа после последнего приема алкоголя.Еще лучше, ели временной промежуток составит хотя бы неделю.
- Затем пациента переводят на 0,5 таблетки Эспераль.
- Далее эта доза составляет лишь четверть таблетки.
Решение об уменьшении дозы принимает только врач, который ведет постоянное наблюдение за больным и его состоянием.Это поможет и вовремя выявить побочные реакции, и предотвратить вероятные осложнения.
Эспераль в виде ампул вживается под кожу.
Метод кодирования заключается в том, что из капсулы в кровь поступает небольшое количество дисульфирама, которого достаточно для того, чтобы выработать пагубное отношение к алкоголю.Использовать его следует в тех случаях, когда вероятность срыва при приеме таблеток высока.
Главным преимуществом вшивания является тот факт, что человеку не нужно придерживаться графика приема таблеток.
Хирургическое вмешательство проводится специалистом в стерильных условиях.Имплантация капсулы происходит следующим образом:
- В выбранном месте врач проводит надрез.Он должен быть около 6 мм.
- Далее подкожная клетчатка раздвигается и с помощью специального инструмента — троакара происходит введение 8 таблеток.Располагаться они должны крестообразно.
- После этого на разрез накладываются швы, а затем стерильная повязка.После благополучного и полного заживления извлечь ампулы крайне сложно.
- На протяжении следующих 5 дней следует избегать попадания на рану влаги.
- Повязка меняется ежедневно.
После заживления нет надобности в дальнейшем наблюдении врача.
Эспераль, как лекарство от алкоголизма, выпускается и как укол.Он вводится в мягкие ткани в область лопатки, в вену или печень.В данном случае препарат имеет консистенцию геля.Процедура наиболее безопасная и щадящая по сравнению с введением ампулы.Но так же проводится под местной анестезией, так как укол достаточно болезненный.
Действие его аналогично капсуле: дисульфирам постоянно присутствует в организме в количестве, необходимом для появления отвращения к алкоголю.
Процедура кодирования проходит по следующей схеме:
- Пациенту вводится гель.
- Далее в течение 2 дней он капсулируется.Незначительный скачек температуры тела в этот момент – нормальная реакция организма.Но она не должна быть выше 37,6°С.Можно принять жаропонижающие средство.
Для отмены кодировки в организм вводится антидот.В течение нескольких часов он полностью выводит гель из организма, тем самым прекращая действие препарата.
Какое бы лекарство Эспераль пациент не выбрал, перед началом процедуры его должны ознакомить с составом препарата, его действием и о возможных осложнениях.После этого подписывается специальный документ, который фиксирует сведения о полученном инструктаже.
Этапы и особенности кодирования препаратом
Кодирование от алкоголя по методу Эспераль может проходить в несколько этапов:
- Сначала больной пьет таблетки.Дозировка и длительность приема назначается врачом.Важно, что перед началом терапии больной не должен выпивать хотя бы несколько дней.
- На протяжении этого времени проводится комплекс лабораторных анализов, изменения которые четко фиксируется.
- При достижении оптимальных показателей происходит вшивание Эспераль под кожу.
- Затем проводится тест на реакцию организма на употребление алкоголя.Пациент выпивает немного спиртного, после чего у него ему становится плохо.
Тест должен проводиться в присутствии кареты скорой помощи!
Сколько сохраняется эффект?
Эффект от кодирования зависит от формы препарата:
- Если использовались таблетки, то средство начнет действовать уже через час после использования первой.После того, как пациент прекратит прием Эспераль, максимум через пару недель у него появится тяга к алкоголю.
- После кодирования вшиванием капсулы пациент полностью перестает пить.Эффект может длиться от 3 месяцев до 5 лет.
- При кодировании гелем срок может составлять от 1 года до 5 лет.
Подбирая метод, необходимо думать не столько о сроке действия, сколько о безопасности средства для пациента.
Противопоказания к применению
Эспераль – препарат, который продается в аптеках без предъявления рецепта от лечащего врача.Это делает его опасным, так как для многих этот факт является показателем безвредности.В то время, как лекарство имеет несколько довольно серьезных противопоказаний.Применять Эспераль самостоятельно можно только после тщательного изучения инструкции.
Долгое употребление алкоголя приводит к изменениям всех жизненно важных показателей, сбоям в работе организма.Поэтому перед началом терапии следует сдать анализы и проконсультироваться со специалистами.Отказаться от препарата следует в случае:
- если имеется почечная и печеночная недостаточность;
- при наличии сахарного диабета любой стадии;
- когда у пациента проблемы с легкими, которые появились из-за туберкулеза или астмы;
- человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, в том числе повышенным артериальным давлением;
- если случаются судороги или приступы эпилепсии;
- имеются проблемы психического характера;
- при наличии онкологии;
- после инфаркта и других проблемах с сердцем;
- если пациенту более 60 лет;
- женщинам нельзя проводить кодирование, если она находится в положении или кормит грудью.
Особенно осторожными следует быть людям, которые ранее проводили медикаментозное кодирование.Если действие дисульфирама вызывало психоз, лучше Эспераль не применять.
Препарат может вызывать аллергию, поэтому следует ознакомиться с составом и выявить, нет ли аллергической реакции на вещества.
Стоимость кодирования в разных центрах
Стоимость кодирования препаратом «Эспераль» зависит от региона, срока действия и выбранной формы лекарства.
Панацея или пустышка? Препарат Эспераль от алкоголизма: отзывы
Алкоголизм – хроническое, прогрессирующее заболевание с длительным течением, которое в конечном итоге затрагивает все сферы жизни человека.Для алкоголизма характерна полная потеря какого-либо контроля над употреблением алкоголя, постоянное возрастание принимаемых доз и сильнейшая психологическая и физическая зависимость.
Принципы лечения
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, на сегодняшний день около 210 миллионов человек по всему миру страдают хроническим алкоголизмом, а к 2050 году эта цифра возрастет в два раза.
Лечение алкоголизма – трудная задача.Для достижения значимых и устойчивых результатов необходимо желание больного и полное воздержание от спиртного.В терапии алкогольной зависимости применяется огромное количество методов, но нельзя сказать однозначно, какой из них обладает максимальной эффективностью.
Важно! Организм каждого человека индивидуален, а течение болезни имеет те или иные особенности, поэтому лечение должно подбираться персонально для каждого пациента с учетом анамнеза.
Первый шаг в любом лечении – принятие решения и отказ от этанола. Из-за выраженного отрицания проблемы у многих алкоголиков для этого может понадобиться профессиональная психологическая или даже психиатрическая помощь.
Перед началом любого курса терапии больной должен воздерживаться от спиртного минимум в течение 10 дней. Такое правило помогает избежать опасных осложнений и большинства жизнеугрожающих побочных эффектов.
У всех основных способов лечения алкогольной зависимости есть абсолютные и относительные противопоказания:
- серьезные психические расстройства;
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- гипертония продвинутой стадии;
- наличие искусственного водителя ритма;
- судорожные припадки, старческий возраст.
Их выявление возможно на консультации у квалифицированного врача.
Известные и широко применяемые сегодня методы терапии можно условно разделить на несколько групп:
- психотерапия;
- гипноз;
- кодирование;
- аппаратное лечение;
- народные средства.
Что это за таблетки
Эспераль – популярное средство для кодирования больного от алкогольной зависимости. Эффект препарата реализуется за счет формирования стойкого отвращения к этанолу и содержащим его напиткам.
Механизм действия основан на блокировке переработки этилового спирта.Дисульфирам, входящий в состав препарата, ингибирует (то есть подавляет выработку) ацетальдегиддегидрогеназу – основной фермент печени, ответственный за переработку этанола.
В результате действия медикамента после употребления алкоголя у пациента развиваются признаки острого отравления, которое проявляется следующими симптомами:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- потливость;
- гипотония;
- учащенное сердцебиение.
Такая реакция способствует формированию условного рефлекса отвращения к вкусу и запаху этилового спирта.
Кодирование Эспералем можно отнести к высокоэффективным методам лечения. По статистике, более 70% больных прекращают пить на длительный срок после применения лекарства.
Важно! Большая результативность отмечается при комплексном подходе к лечению, когда кодирование сочетание с психотерапевтическими и другими методами.
Перед кодированием необходимо тщательно соблюсти все основные этапы подготовки: получить согласие пациента, провести комплексное обследование физического и психического здоровья кодируемого, определить период кодирования и добиться хотя бы семидневного воздержания от употребления алкоголя.
Инструкция по применению
Эспераль производится в двух основных формах: таблетки и гель для подкожного или внутримышечного введения. Действующее вещество дисульфирам быстро попадает в кровь и метаболизируется в печени.Переработанный дисульфирам выводится через легкие и почки.
Эспераль в таблетках дают больному 1 раз в день по 0,5 г с постепенным титрованием дозы в зависимости от реакции организма.Внутримышечная инъекция, а также подшивание препарата под кожу производятся однократно.
После применения Эспераля в любой форме проводится провокационная проба. Для этого пациенту дают 20-30 г водки (или эквивалентное количество спиртного) и наблюдают за симптоматикой.При недостаточно выраженных признаках отравления доза лекарственного средства может быть увеличена.
Важно! Постановку пробы желательно выполнять в условиях стационара, чтобы своевременно оказать пациенту помощь в случае необходимости.
Эспераль строго противопоказан пациентам, страдающим от следующих заболеваний и состояний:
- непереносимость компонентов средства;
- нарушения функций щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- выраженные функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы;
- офтальмологические, отоларингологические патологии;
- онкологические заболевания;
- эпилепсия;
- беременность и период лактации.
С осторожностью Эспераль применяют для пожилых людей старше 60 лет, пациентов с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, сосудистыми нарушениями нижних конечностей, психотическими проявлениями на фоне использования лекарства в анамнезе.
При использовании средства могут возникать нежелательные реакции.Большинство из них имеет транзиторный характер и не требует срочной отмены препарата или экстренной врачебной помощи.Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими побочными эффектами:
- неприятный привкус во рту;
- невриты;
- лекарственный гепатит;
- аллергическая сыпь;
- психотические явления;
- тромбозы глубоких вен и сосудов мозга.
По отзывам, препарат достаточно эффективен в борьбе с зависимостью, но принимать его нужно с осторожностью.
Оксана: «Эспераль оказался настоящим спасителем нашей семьи.С проблемой столкнулся мой муж.Что мы только не попробовали! После курса таблеток муж перестал пить.Прошло уже 2 года, а он до сих пор если и выпивает, то только по праздникам».
Даша: «Алкоголизм сейчас очень распространен, но многие не хотят делиться этой деликатной проблемой с окружающими.Я не страдаю алкоголизмом, но вот мой близкий родственник столкнулся с этой бедой.Врач прописал Эспераль.Средство очень эффективное.Родственник не поверил, что поможет, и решил выпить, чтобы это доказать.На него было страшно смотреть: сердце бешено бьется, тошнит, возникло удушье.Очень испугался и с того момента не пьет.Советую препарат, но применять его нужно с осторожностью».
Дмитрий: «Прошел курс лечения препаратом после 6 лет зависимости.Не пью уже больше года.Появилась работа, девушка.Жизнь наладилась!»
Кодирование лекарствами: советы
Чтобы добиться максимального результата, не навредив больному, необходимо следовать простым рекомендациям.
- Перед началом лечения требуется недельное воздержание от употребления алкоголя.
- Во избежание полинейропатии рекомендован одновременный прием витаминов группы B.
- Прием алкоголя в количестве, превышающем 25-40 мл чистого этанола, может вызвать тяжелое отравление, которое способно привести к коме и даже смерти.
Эспераль – современное средство лечения зависимости с хорошим профилем безопасности и переносимости.Препарат обладает доказанной эффективностью и помогает большинству страдающих пагубной болезнью.Однако из-за вероятности развития серьезных побочных эффектов при приеме необходима осторожность.
Лечение алкоголизма эспералем
Когда в дом стучится беда, ее обычно никто не ждет.Нам всегда кажется, что она может случиться с кем угодно, но только не с нами.Однако это не так.Когда кто-то из членов семьи начинает часто прикладываться к спиртному, сначала это обычно не вызывает тревоги.
Однако пристрастие к алкоголю – это бомба замедленного действия, обладающая колоссальной разрушительной силой для семьи, здоровья, уклада жизни.Следствием частого употребления спиртного в большинстве случаев становится алкоголизм.Алкоголизм – это заболевание, связанное с физической и психической зависимостью от этилового спирта (алкоголя), требующее длительного и упорного лечения.
Алкоголизм – проблема общенационального характера
Так уж повелось, что употребление алкоголя является частью российской культуры издревле.Еще князь Владимир одним из критериев выбора нашей религии между христианством и мусульманством ставил ее отношение к алкоголю.Традицию подхватил Иван Грозный, который открыл на Руси первые “царевы кабаки”.А продолжил ее Петр Первый, известный своим пристрастием к пиршествам с возлияниями.Начало XX века вплоть до распада СССР было отмечено попытками властей ввести “сухой закон”, который не разрешил проблему, а только завел ее “в тень”.
На сегодняшний день влияние на употребление алкоголя со стороны властей ограничивается регулярным повышением акцизных сборов, ограничениями на рекламу спиртных напитков и социальная антипропаганда.Ведется лишь печальная статистика, отражающая реальную картину частично.Так, в последние годы объем потребления алкоголя на душу населения России составляет 10 л в год (по стандартам ООН превышение показателя 8 л считается опасным для здоровья).30% мужчин и 15% женщин ежегодно умирают от алкогольного отравления или причин, сопутствующих алкоголизму.На сегодняшний день по статистическим данным в нашей стране насчитывается более 7 млн.алкоголиков.И это только те, кто обратился к врачу.Если прибавить к ним тех, кто не обратился за медицинской помощью, эта цифра увеличится в 1,5 раза.
Такие печальные цифры позволяют рассматривать алкоголизм как проблему общенационального характера.Такой стремительный рост заболеваемости связывают с урбанизацией и индустриализацией, стрессом, а также безработицей и бедностью.Все эти обстоятельства являются факторами психологического воздействия.Таким образом, можно сделать вывод, что в основе алкоголизма изначально лежит психологическая причина.А физическая зависимость – это следствие частого употребления алкоголя.
Методы лечения алкоголизма
Лечение алкоголизма возможно множеством методов, однако первым этапом в каждом из этих способов является факт признания себя алкоголиком.Как правило, этот этап самый сложный, так как практически ни один алкоголезависимый человек не способен самостоятельно прийти к выводу, что он болен.В этом ему способны помочь близкие люди или психологи.А далее следует медикаментозное лечение, кодирование, гипноз.Каждый из методов лечения имеет свои плюсы и минусы.Наибольшее количество положительных отзывов врачей и пациентов собрал медикаментозный метод лечения с применением французского препарата – эспераль.
Эспераль: инструкция по применению и отзывы
Эспераль – это препарат аверсивного (вызывающего отвращение) действия, который применяется в кодировании от алкоголизма и является частью комплексной терапии.Результат его употребления – выработка у пациента эффекта отторжения алкоголя.Действующим веществом эспераля является дисульфирам.Принцип его действия состоит в остановке процесса распада этилового спирта на углекислый газ и воду.При приеме алкоголя на фоне дисульфирам-содержащих препаратов возникает сильная интоксикация организма, выраженная тошнотой, рвотой, приливами крови к лицу, понижением артериального давления, тахикардией, и др.В худшем случае наступает летальный исход вследствие нарушения сердечного ритма.
Эффект взаимодействия дисульфирама с алкоголем был открыто еще в 40-х годах прошлого столетия датским ученым Мортенсеном-Ларсеном.Он отметил ярко выраженные вегетососудистые реакции у работников цехов вулканизации каучука, которые имели контакт с реагентом тетраэтилтиурамдисульфидом и употребляли спиртные напитки.После клинических исследований для использования в медицине из этого реагента было синтезировано вещество дисульфирам, ставшее основой для таких противоалкогольных препаратов, как тетурам, лидевин и эспераль.
Лечение эспералем производится несколькими способами: таблетки для перорального употребления, укол и подшивание (своего рода кодирование).
Эспераль: таблетки
Эспераль в форме таблеток для перорального применения назначается в случае присутствия у пациента абсолютной уверенности в необходимости избавления от алкогольной зависимости и готовности сотрудничать, четко следуя назначениям врача.Больной в данном случае должен понимать, что эффект от лечения полностью зависит от его силы воли.Ведь в случае, если он на каком-то этапе решит отказаться принимать лекарственный препарат, то примерно через 2 недели может вернуться к употреблению алкоголя.
Лечение таблетированным эспералем назначается по схеме, которую нарколог выбирает в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, степени алкоголизации.Чаще всего прием препарата начинается с 1 таблетки в сутки, утром натощак, запивая большим количеством жидкости.Важно учесть, что лечение следует начинать не менее чем через сутки, а лучше через 5-7 суток после последнего приема алкоголя.Впоследствии дозу эспераля можно уменьшить до 1/2, а позже и до 1/4 таблетки в сутки.Прием препарата должен проходить под строгим наблюдением врача из-за вероятности проявления побочных действий и возможных аллергических реакций.Лекарство выводится из организма через 48 часов после употребления.
Подшивание эспераля
Применение эспераля для кодирования заключается во вшивании капсул препарата в мягкие ткани в труднодоступных местах.Чаще всего это область внизу ягодиц или под лопаткой.В результате, микродозы дисульфирама ежедневно попадают в кровь, обеспечивая необходимый эффект, а пациенту не нужно строго следовать графику приема.Способ подшивания прост: хирург делает надрез длинной примерно 6 мм, раздвигает подкожную клетчатку и при помощи троакара вводит 8 таблеток, размещая их крестообразно.Затем надрез зашивается и накладывается стерильная повязка.Если место вшивания хорошо зажило, то извлечь капсулы практически невозможно.Хирургическая операция должна проводиться специалистом в строгих асептических условиях.После проведения операции запрещено мочить место надреза в течение 5 дней, менять стерильную повязку каждый день.
Кодирование целесообразно применять в том случае, если пациент рискует сорваться и отказаться от приема эспераля.Перед проведением кодирования пациенту в обязательном порядке предоставляют все сведения о препарате, о возможных последствиях под роспись в специальном бланке.Для пущей убедительности врач может провести дисульфирамовую пробу – предложить небольшую дозу алкоголя, после приема которой развивается токсическая реакция.Она позволяет продемонстрировать пациенту последствия приема алкоголя в период кодирования.Во время проведения дисульфирамовой пробы присутствие бригады неотложной помощи является обязательным.Срок действия кодирования эспералем составляет от 3-х месяцев до 5 лет.
Кодирующий укол эспераля
Есть и другие методы кодирования от алкогольной зависимости: подкожный укол, инъекция внутривенно и даже укол в печень.Эспераль в данном случае используется в виде геля для подкожного укола в область лопатки.Такая процедура считается более щадящей по сравнению с подшиванием из-за отсутствия необходимости делать разрез, однако требует местной анестезии из-за болезненных ощущений.Принцип действия эспераль-геля схож с методом кодирования подшивкой капсул эспераля: постепенно всасываясь в кровь, препарат поддерживает концентрацию дисульфирама на необходимом уровне.
После подкожного введение эспераль-геля должен произойти процесс капсулирования, который занимает 2-3 дня.В этот период часто наблюдается незначительное повышение температуры до 37,2-37,6°С.Это обычная защитная реакция организма, которая проходит со временем самостоятельно или после приема жаропонижающих средств.В некоторых случаях для предотвращения серьезных последствий для организма кодирование необходимо отменить.Так называемый процесс “раскодирования” происходит путем введения антидота, который выводит препарат в течение 4-6 часов.
Эффект от кодирования эспералем
Таблетки, уколы и вшитые капсулы для кодирования обладают одинаковым эффектом.Присутствие эспераля в организме безвредно и не ощутимо до попадания в кровь алкоголя.Однако реакция от взаимодействия со спиртным наступает незамедлительно.Она обусловлена тем, что действующее вещество дисульфирам блокирует работу ферментов, отвечающих за расщепление этилового спирта.В результате концентрация алкоголя в крови резко повышается.У пациента развивается:
- тошнота или сильная рвота;
- диарея;
- снижение артериального давления;
- тахикардия;
- гиперемия кожных покровов верхней части тела и лица;
- учащенное дыхание с ощущением нехватки воздуха;
- ломота и боли в суставах;
- судорожные приступы наподобие эпилептических припадков;
- временный паралич;
- токсический гепатит с поражением поджелудочной железы и почек;
- остановка сердца вследствие нарушения сердечного ритма.
Для того чтобы вышеперечисленные последствия не наступили, пациент должен полностью исключить из своего рациона спиртное.Это касается легких алкогольных коктейлей, пива (в том числе безалкогольного), лекарственных препаратов на спиртовой основе, продуктов брожения (квас, кефир, забродившие соки, компоты, варенья), кондитерских изделий и конфет на спиртовой основе и других возможных продуктов, содержащих даже незначительное количество алкоголя.
Чтобы обезопасить себя от попадания спирта в организм, пациент должен применять нескольким нехитрых правил:
- внимательно изучать состав продуктов питания, напитков, медицинских препаратов перед употреблением;
- самостоятельно наполнять свой бокал напитком из откупоренной в его присутствии тары;
- не оставлять свой бокал наполненным при необходимости встать из-за стола;
- в случае попадания алкоголя в организм незамедлительно выпить не менее 2-х литров воды и очистить желудок;
- избегать мероприятий, предполагающих наличие спиртных напитков.
В отношении последнего правила есть кардинально противоположные отзывы пациентов, прошедших это испытание.По их мнению, иногда бывает даже полезно присутствовать на таких мероприятиях.
Наблюдая трезвым взглядом за поведением окружающих, пьянеющих на глазах, наступает прозрение и облегчение от того, что ты больше не являешься участником всеобщего помешательства.
Побочные действия, противопоказания для кодирования эспералем, передозировка
Как и любой лекарственный препарат, эспераль обладает немалым перечнем противопоказаний:
- возраст старше 60 лет;
- беременность;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
- предынфарктное состояние, инфаркт миокарда, перенесенный ранее 2-х месяцев назад, коронарная недостаточность, кардиосклероз;
- сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
- аневризма аорты;
- сосудистые заболевания головного мозга, атеросклероз;
- бронхиальная астма, эмфизема легких;
- туберкулез открытого типа;
- открытые кровотечение на фоне язвы желудка;
- заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
- психические заболевания;
- эпилепсия;
- инфекционные заболевания оболочки головного мозга;
- невриты слухового и глазного нервов, полиневриты;
- злокачественные опухоли;
- глаукома;
- эндартериит;
- присутствие в анамнезе дисульфирамового психоза.
При длительном приеме эспераля отмечаются также побочные действия:
- снижение аппетита, тошнота, металлический привкус во рту;
- невриты, нарушение памяти, сонливость, спутанность сознания, нарушение памяти, повышенная утомляемость, мигрень;
- аллергия, гепатит печени.
Кодирование методом имплантации эспераля может сопровождаться дополнительными побочными действиями:
- нагноение раны в результате преждевременного удаления швов и попадания инфекции;
- отторжение капсул в случае их размещения близко к разрезу;
- аллергический дерматит как результат непереносимости дисульфирама.
При передозировке препарата возможно поражение головного мозга с вероятностью комы.
Вследствие огромного количества противопоказаний и побочных эффектов, несмотря на то, что к препарату прилагается инструкция по применению, содержащая подробное описание, запрещено назначать применение эспераля самостоятельно или давать его втайне от больного.Лечение противоалкогольными препаратами проводится под постоянным наблюдением врача.
Эффективность эспераля: комплексная терапия
Ввиду того что “таблетки от пьянства” имеют ограниченный срок применения и устраняют влечение к алкоголю на физическом уровне, параллельно необходимо внедрять методы психического воздействия на пациента.Многим больным хватило небольшого периода приема препарата эспераль для того, чтобы на его фоне пройти курс психотерапии, позволяющий преодолеть депрессию, расстройство сна на начальном этапе, а также меняющий отношение к спиртным напиткам на уровне сознания.
Полезно во время медикаментозного лечения почитать “Легкий способ бросить пить” Алана Карра, изучить метод Шичко, обзавестись каким-нибудь хобби, позволяющим отвлечь от навязчивой идеи снова выпить.
Пить или не пить: факты-демотиваторы
В заключение хотелось бы привести несколько демотивирующих фактов и цифр об алкоголе и алкоголезависимости:
- Алкогольная зависимость приходит постепенно и незаметно.Практически ни один алкоголик не способен самостоятельно прийти к выводу о том, что он болен.
- Алкоголь в любой дозе подавляет человека нравственно и физически.Формируя структурные изменения головного мозга, он подавляет интеллект, снижает умственную активность, половые способности.200 г выпитого сухого вина способны подавить интеллект на срок до 20 дней.
- Алкогольное опьянение является результатом гипоксии и отмирания клеток головного мозга.
- Употребление алкоголя длительное время приводит к атрофии тканей мозга, изменению его структуры.
- Алкоголь не выводится из клеток головного мозга до 1 месяца.Уже после 4-х лет употребления алкоголя происходит сморщивание головного мозга и формирование “кладбищ” мертвых клеток.
- Средняя продолжительность жизни алкоголика не превышает 50 лет.
- Каждая третья смерть в мире происходит по причине алкоголя.
- Соотношение самоубийств, совершенных в нетрезвом состоянии к тем, которые были совершены в трезвом состоянии, составляет 80:1.80% убийств совершается в нетрезвом виде.60% убитых находились в состоянии алкогольного опьянения.
- Коренное население Северной Америки (индейцы) было истреблено не только оружием, но и “огненной водой”.
- Более половины пьющих в России – это люди в возрасте от 24 до 30 лет.Каждый седьмой житель России – алкоголезависимый.
- 96% алкоголиков впервые попробовали спиртное в возрасте до 15 лет, около 30% – до 10 лет.
- В силу причин биологического характера женщины спиваются в 4 раза быстрее мужчин.Дети пьющих родителей спиваются в 5 раз быстрее, чем дети непьющих, на 7-12 лет быстрее своих родителей, на 14-24 года быстрее своих дедов.
- В пьющих семьях смертность детей раннего возраста и угроза рождения физически и психически неполноценных детей в 5 раз больше, чем в непьющих.
- Стойкая привязанность к алкоголю у подростков возникает в период от 2-х до 4-х лет.
- На сегодняшний день алкоголь в разных дозах употребляют 99% мужчин и 97% женщин, 95% подростков.
- 91% пьющих подростков проживают в неблагоприятных семьях.
- 71% неврозов у американских женщин происходит по вине пьющих мужей.
- 90% женщин считают невозможной первую половую близость без спиртного.
- Причиной 80% разводов является употребление алкоголя.
- Кодирование от алкоголизма в стационарных условиях приводит к воздержанию от употребления алкоголя более года у 45-80% пациентов.
Будем надеяться, такая статистика поможет людям, страдающим алкогольной зависимостью, принять взвешенное и правильное решение в пользу здорового способа жизни без алкоголя.