Алкогольная энцефалопатия

Тема статьи: Алкогольная энцефалопатия - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Оглавление

Алкогольная энцефалопатия – это последняя стадия алкоголизма.Это заболевание в половине всех случаев заканчивается летальным исходом.Симптоматика развивается часто стремительно быстро.Человек впадает в кому и умирает в течение 3 дней.

Симптоматика алкогольной энцефалопатии ярко выражена.Неврологические проявления заметны окружающим.Сам больной может и не подозревать о серьезности положения.Алкогольная энцефалопатия головного мозга проявляется в спутанности сознания, вымышленных воспоминаниях, треморе, отсутствии контроля над телом.Болезнь развивается в течение нескольких лет при бесконтрольном принятии алкоголя.

Постепенно ухудшается состояние всех органов организма.Стадия нейропатии может пройти очень быстро, после чего сразу начнется алкогольная энцефалопатия.Нейропатия проявляется у больного спутанностью сознания, нарушением метаболизма, повреждениями кожных покровов.На конечностях появляются язвы и отеки, что связано с критическим недостатков витамина В.

При нейропатии повреждается оболочка нервных волокон, в том числе и в головном мозге.Алкогольная токсическая энцефалопатия приводит к отмиранию нервных клеток как в конечностях, так и нейронов в головном мозге.Симптомы алкогольной энцефалопатии:

  • Истощение организма.Острая нехватка витаминов и минералов, жирных кислот и питательных веществ.
  • Последствия длительной интоксикации: цирроз печени, гепатит, почечная и печеночная недостаточность, сердечная недостаточность.
  • Тремор конечностей, белая горячка, маниакальный бред.
  • Тошнота и рвота.Неспособность усваивать и переваривать пищу.
  • Неспособность контролировать моторные функции.

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме может наращивать обороты годами.Организм борется и пытается выжить.В один момент наступает ухудшение.У больного резко развиваются бредовые ситуации.Появляются галлюцинации.Организм перестает реагировать на употребление спиртного.Какую бы большую дозу человек ни выпил – эффекта не наблюдается.Резко обостряются все симптомы.

Диагностика

Распознать энцефалопатию у человека нетрудно даже не медику.Симптоматика ярко выражена.Чтобы удостовериться в верности диагноза, следует обязательно обратиться к врачу, который и назначит все необходимые анализы.

  • УЗИ внутренних органов и сосудов.В особенности печени, почек, кишечника.
  • МРТ головного мозга.Это наиболее важный скрининг, который даст точную картину состояния сосудов головного мозга, состояние нейронов и связей между ними, состояние серого и белого вещества, а также коры головного мозга.
  • Биопсия при необходимости.Если видны темные области, и врач подозревает наличие других заболеваний, то проводят биопсию, которая позволяет поставить диагноз абсолютно точно.
  • Снятие внешних показателей.Профессиональный врач, который часто встречается со случаями энцефалопатии, способен поставить диагноз буквально сразу.Он ориентируется на внешний вид пациента, на состояние кожных покровов и слизистых оболочек.Задавая верные вопросы и получая ответы на них, врач констатирует диагноз – энцефалопатия.Все остальные анализы назначаются лишь для постановки стадии заболевания.
  • Общие анализы мочи и крови, ЭКГ и другие виды исследований также необходимы, чтобы понять на какой стадии течение болезни.

Существуют и другие методики исследования.Но, прежде всего, на ухудшение состояния здоровья должны обратить внимание близкие люди и родственники.Алкоголик не в состоянии принимать самостоятельно правильные решения.Он не может адекватно реагировать на ухудшение своего здоровья.И даже смерть его не пугает.

Течение болезни и ее развитие

Признаки развивающейся болезни появляются постепенно.Алкоголизм начинается незаметно.Поначалу человек просто не может отказаться от употребления спиртного в силу психологического фактора.После этого периода обнаруживается, что отказ невозможен по физиологическим причинам.Этанол, выстраиваясь во все обменные процессы, прочно укрепляет свои позиции.

Тело буквально требует спиртного.Может наблюдаться депрессия, агрессивное поведение, нарастает злость и неудовлетворенность.Дрожь в конечностях усугубляет ситуацию.Развиваются мигрени и острые головные боли.Перепады давления учащаются.Наблюдается аритмия сердца.

Если человек в этот момент не обратился за помощью и продолжил употреблять алкоголь, то такое поведение приведет изначально к развитию нейропатии, которую еще можно вылечить, купировав симптомы.Утром и в ночное время суток больной страдает спазмами мышечных тканей.Так, проявляется нехватка витамина В.

Сильные боли в пальцах, дрожь, приходящий тремор, ощущение покалывания и жжения сопровождают течение болезни.Конечности отекают и покрываются язвами.Если зависимый человек и впредь не отказывается от употребления алкоголя, то такое поведение приводит к развитию энцефалопатии.Международный классификатор болезней определяет данное заболевание под кодом МКБ-10 — G31.2.

В процессе усвоения и переваривания, а дальше и выведения этанола, происходит выделение альдегидов, которые способствуют уничтожению нейронов головного мозга.Этот период может занять от одной недели до срока более, чем год.Все зависит от особенностей организма, наследственного фактора, от вида алкоголизма.Дать точный прогноз о длительности течения заболевания практически невозможно.Это может определить специалист, который работает с подобными случаями.

Разновидности и подвиды

Различают энцефалопатию в острой стадии и хроническую.Хроническая может развиваться годами, проходя все стадии.Сначала больной страдает легким недомоганием, потом начинается нейропатия, переходящая я в энцефалопатию.Острая форма прогрессирует быстро.Зачастую родственники и близкие люди не успевают вовремя сориентироваться, не говоря уже о самом больном.За несколько недель состояние здоровья резко ухудшается, после чего следует кома и смерть.

  • Общая физическая слабость.Постоянное сонное состояние и нехватка сил.
  • Одышка.Ощущение, что не хватает воздуха.Это состояние связано с разрушением кровеносных сосудов в легких, что и приводит к гипоксии в дальнейшем.Мышцы диафрагмы ослабевают.
  • Аритмия.Сердечные ритмы то учащаются, то замедляются.Возникает давящее ощущение в груди.
  • Мигрени и головные боли.Они могут не проходит даже после сна.Человек мучается постоянно, не в состоянии адекватно оценивать происходящее.
  • Дрожь в конечностях.Слабость суставов.Тремор рук.Ноги, словно ватные.
  • Нарушение координации.Мышечные спазмы приводят к самопроизвольным движениям рук и ног.
  • Конечности постоянно холодные, иногда влажные.
  • Бессонница и нарушение сна.Человек не может выспаться.Зачастую отсутствует глубокая стадия сна.
  • Температура тела колеблется.Чаще в сторону увеличения.
  • На последних этапах развития человек впадает в кому.

Одним из главных симптомов Гайе-Вернике является отсутствие облегчения и удовлетворения от приема спиртных напитков, которые не приносят никакого удовольствия.Хронические энцефалопатии развиваются длительное время, поэтому могут быть не замечены больным и окружающими.Корсаковский психоз возникает не так часто.К нему больше склонны женщины.Вероятно, это связано с особенностями поведения женского населения, а также с особенностями работы самого организма.

Симптомы Корсаковского психоза:

  • Порождаются ложные воспоминания.Человек вспоминает то, чего никогда не было.Это говорит о серьезном сбое в работе головного мозга.
  • Дезориентация в пространстве.Страдает вестибулярный аппарат.Человек склонен часто падать на ровном месте.
  • Полиневрит конечностей.

Эта стадия длится сравнительно короткое время.Протекает быстро и явно.Несмотря на то, что синдром хронический, он редко выходит за пределы одного года.Алкогольный псевдопаралич обычно преследует мужчин среднего возраста.Данное заболевание также связано с длительным алкоголизмом, который не купировался и не лечился.

Симптомы алкогольного псевдопаралича:

  • Маниакальный бред.Человек постоянно говорит о чем-то несуществующем или выдуманном.Его преследуют воспоминания и фобии.
  • Расстройство памяти.Мозг неспособен более удерживать информацию.Ввиду того, что множество нейронов было разрушено, появляются провалы в памяти.
  • Тремор конечностей.
  • Изменение мимики лица.Нервные волокна в мышечных тканях разрушаются, вызывая обвисание.Лицо ничего не выражает.

Энцефалопатия – это конечная стадия, которая обусловлена разрушением клеток головного мозга, который неспособен более контролировать и работу всего организма в целом.Чаще всего наблюдается сердечная недостаточность, далее следует отек мозга и неизбежная смерть.

В крайне редких случаях лечение действенно.Обычно алкоголик, доходящий до стадии энцефалопатии, имеет разрушенную личность.У него отсутствуют волевые навыки и качества.Лечение заключается в следующем.Обязательно проводится терапия ноотропными средствами для восстановления работы головного мозга.Чаще всего используют Пирацетам.Обязательно колют или принимают внутрь большие дозы витаминов.Особенно витамины группы В.

Используют антагонисты рецепторов нервных волокон (Дизоцилпин).Блокатор кальциевых каналов используют для снижения повреждения нейронов (Нимодипин).Фуросемид применяют для предотвращения возможностей образования отека головного мозга.Используются народные средства (травы).

Лечение энцефалопатии в домашних условиях невозможно.Для правильной терапии обязательно обследование в специализированной клинике.Для успешного лечения необходимо установить степень разрушения органов организма.Проводят анализы, УЗ-исследование, биопсию.Для получения полной картины необходимо наблюдение квалифицированного врача.Рецепты народной медицины применяются в качестве дополнительных средств.

Обязательна помощь психолога или психиатра.Постоянные консультации помогут отслеживать состояние больного.Для лучшего эффекта обязательно используют правильное питание, в котором мало жиров, но много витаминов, аминокислот и питательных веществ.За время алкоголизма организм истощил свои резервы.Ослабли не только все органы, но и сами клетки.

Прием препаратов обязателен.Именно медикаментозное лечение способно вывести человека из состояния зависимости и оздоровить организм, не дав ему погибнуть.В первую очередь врачи заботятся о стабилизации работы головного мозга.Необходимо прекратить разрушение нейронов и способствовать их восстановлению.

Алкогольная энцефалопатия – завершающая стадия алкоголизма.Человек не получает облегчения от приема алкоголя.Все системы и органы подверглись мощной интоксикации и не могут выполнять свои функции.Больше всего страдает головной мозг и сердечная деятельность.Половина всех случаев этого заболевания приводит к летальному исходу.Лечение длительно и требует психологической терапии.

Алкогольная энцефалопатия

Содержание:

Алкогольная энцефалопатия – это тяжелая форма алкогольного психоза, которая связана с поражением клеток в мозге человека.По большому счету, это заболевание является комбинацией из нескольких болезней, которые объединены друг с другом аналогичной клинической картиной и причинами появления.

Алкогольную энцефалопатию можно охарактеризовать совместимостью неврологических и соматических проявлений, которые сопровождаются психической симптоматикой, занимающей ведущее место в анамнезе заболевания.Прежде всего, разговор ведется об алкогольных психозах, которые развиваются при хроническом алкоголизме.

Причины алкогольной энцефалопатии

Появление алкогольной энцефалопатии наблюдается из-за различных нарушений в обменных процессах, которые типичны для хронического алкоголизма:

  • Дефицит минералов;
  • Гиповитаминоз витаминов В1 и В6;
  • Повреждение нейронов и образование веществ, которые оказывают нейротоксическое действие;
  • Нарушения в гипоталамусе.

Симптомы и признаки алкогольной энцефалопатии

Принято выделить острую и хроническую форму алкогольной энцефалопатии.К острой форме относятся: энцефалопатия Гайе-Вернике (которая в клинической практике встречается чаще всего); молниеносная (сверхострая форма).К хронической: алкогольный псевдопаралич, корсаковский психоз.

При развитии заболевания начинает активно убывать количество клеток мозга, а мозговое вещество начинает заменяться жидкостью.Прежде всего, начинает проявляться алкогольная дегенерация мозжечка, после чего начинают страдать большие полушария.Возможные следующие симптомы (один или несколько):

  • Нарушение равновесия и координации, дрожание рук (так называемая мозжечковая недостаточность);
  • Чувство постоянной усталости, уменьшение круга интересов, отупение;
  • Ухудшение аппетита, особенно к пище с содержанием белка и жиров, снижение веса на фоне этого;
  • Страх, агрессивность, тревога, перепады настроения;
  • Систематический жар и озноб, ухудшение сердцебиения;
  • Расстройства сна и ухудшение памяти;
  • Психические расстройства.Могут проявляться острые психозы с бредом, галлюцинациями и возбуждением.

Для любой формы алкогольной энцефалопатии характерен продромальный период, продолжительность которого составляет от нескольких недель до года.Он заметно короче при острой алкогольной энцефалопатии, но самым коротким бывает при сверхострой форме.

Основное психическое расстройства в продромальный период – астения, как правило, с преобладанием адинамии.Ухудшение аппетита может стать причиной анорексии.К пище, которая богата жирами и белками, развивается отвращение.Зачастую, в особенности утром, наблюдается рвота, тошнота.Бывает изжога, боли в животе, отрыжка, поносы, которые сменяются запорами.Физическое истощение увеличивается.

Ночной сон постоянно нарушается.Человеку сложно заснуть, его сон неглубокий и поверхностный, сопровождается кошмарными сновидениями с постоянными пробуждениями, есть раннее недосыпание.Цикл сон-бодрствание может быть извращен: бессонница ночью и сонливость днем.Очень часто в ночные часы могут возникать состояние жара или озноба, что сопровождается потливостью, сердцебиением, ощущением не хватит воздуха, болевыми ощущениями в зоне сердца.В разных частях тела, в особенности в конечностях, начинает появляться онемение, стягивание, похолодание, ломота, тяжесть, боль.В пальцах рук и икроножных мышцах появляются судороги.

Энцефалопатия Гайе-Вернике, как правило, развивается у мужчин в возрасте 35-50 лет.Болезнь обычно начинается с нарушения психической составляющей, с отрывочными, статичными, скудными иллюзиями или зрительными галлюцинациями.Есть преобладание тревожного аффекта.Двигательное возбуждение может проявляться, в большинстве случаев, стереотипными действиями (как при профессиональном, так и при обыденном занятии).Допускаются редкие кратковременные состояния обездвиженности.Пациента очень часто могут выкрикивать отдельные слова или невнятно их бормотать.Речевой контакт не представляется возможным.Через несколько дней происходит оглушение сознания, при ухудшении состояния начинает развиваться сопор, которые в редких случаях переходит в кому.

Очень редко оглушению сознания будет предшествовать апатический ступор.Ухудшение психического состояния возникает на фоне неврологических и соматических расстройств.В большей степени выражены различные неврологические расстройства.Очень часто возникают подергивания мышц лица, губ, языка.

Наблюдаются нарушения мышечного тонуса, выраженные в форме гипо — и гипертонии.Обнаруживается двоение, нистагм, неподвижный взгляд, а также расстройства зрачка (ослабление реакции, миоз и т.п.).В большинстве случаев, выявляются полиневриты, которые сопровождаются пирамидными знаками и легкими парезами, гиперпатия.

Пациенты истощены физически, выглядя намного старше.Язык малинового цвета, лицо одутловатое, соски у краев сглажены.Повышенная температура тела, сухая шелушащаяся кожа, иногда влажная из-за сильного потоотделения, у ряда больных – сальная.Пролежни образуются быстро.

Постоянно наблюдаются аритмия и тахикардия, артериальное давление при утяжелении состояния уменьшается, однако с легкостью возникает коллаптоидное состояние.Печень часто увеличивается в размерах, болезненна.

На первой стадии сверхострой формы заболевания будет преобладать адинамическая астения с четкими неврологическими и вегетативными расстройствами, которые будут быстро усиливаться при развитии болезни.Температура тела может повышаться до 40-41 градуса.Через 1-3 дня будет развиваться серьезное оглушение, зачастую переходящее в кому.

Диагностика алкогольной энцефалопатии

Чтобы точно диагностировать энцефалопатию, требуется обратиться за консультацией к психотерапевту, который сможет оценить симптомы и анамнез.В большинстве случаев, диагноз будет ставиться после того, как будет подтвержден определяющий фактор – алкоголизм.

При обследовании следующие данные имеют значение:

  • Интоксикация;
  • Перинатальная патология;
  • Нарушение метаболизма (приобретённое);
  • Воздействие ионизирующего излучения;
  • Выраженный атеросклероз.

В процессе обследования больному будет назначена ЭЭГ (электроэнцефалография), с помощью которой может быть выявлена дезорганизация основных ритмов в виде слабых патологических волн, которые являются характерным признаком для эпилептической активности.

В процессе проведения МРТ и КТ могут быть выявлены признаки атрофии головного мозга.Иными словами, будут расширяться желудочки, также проверяется наличие субарахноидального пространства и углубление в зоне мозговой борозды.Кроме того, чтобы обнаружить патологические отклонения, зачастую применяется метод ядерного магнитного резонанса.

В диагностике заболевания очень важным моментом являются полученные результаты анализов крови, мочи, цереброспинальной жидкости, с помощью которых зачастую выявляются токсические вещества.Если эти вещества будут в наличии, то уточняется патогенез и этиология алкогольной энцефалопатии.

Если проявилась алкогольная энцефалопатия, то следует пользоваться медикаментозным и немедикаментозным лечением.Нужно помнить о том, что при острой форме заболевания обязательно должно быть проведено лечение при помощи препаратов, а не только посредствам народных средств.

Медикаментозное лечение алкогольной энцефалопатии

Если наблюдаются алкогольные психозы, то используется такое же лечение, как и при тяжелом алкогольном делирии.

Лечение алкогольной энцефалопатии должно быть проведено систематически, в течение нескольких недель или месяцев.Нужно внутримышечно вводить повышенные дозы витаминов.

В первую очередь, для лечения заболевания современные медики пользуются следующими препаратами:

  • Инъекции витамина B1 внутримышечно;
  • Инъекции витамина PPи B6.

Если у больного уже есть какие-то нарушения головного мозга, то используется метод ноотропных препаратов (пирацетам).Кроме того, зачастую требуются мероприятия, направленные на стабилизацию давления внутри черепа.

Когда заболевание протекает в хронической форме, то назначается, как правило, общетерапевтическое лечение, которое направлено на общую стабилизацию состояния пациента.

Лечение алкогольной энцефалопатии при помощи народной медицины

Лечение народными средствами может быть проведено исключительно в комплексе с медикаментозными средствами, в особенности, если болезнь протекает в острой форме.

При рассмотрении народных средств, помогающих человеку при развитии алкогольной энцефалопатии, следует выделить те же самые средства, которые помогают при лечении алкоголизма.Лечение в этом случае должно быть направлено не на то, чтобы избавиться от изначальной проблемы и снять первичные симптомы, а на полноценное и глубокое лечение основной причины – алкоголизма.

Рекомендуется использовать олеандр, чабрец, полынь, любисток, лавровый лист, боярышник, лимон, облепиха и многие другие.Какие-то растения помогают в том, что развивают отвращение к алкоголю, а другие позволяют поддерживать организм в нормальном состоянии во время восстановительного периода.

Не стоит забывать о том, что перед использованием тех или иных препаратов надо консультироваться с врачом.Самолечение недопустимо.

Современные подходы к лечению подразумевают, прежде всего, всего применение антагонистов NMDA-рецепторов (к примеру, дизоцилпин).Чтобы снизить повреждения нейронов, необходимо использовать препарат, блокирующий кальциевые каналы нимодипин, а чтобы предотвратить развитие опухоли в мозгу, используется фуроседин.

Кроме медикаментозных препаратов, применяется и витаминотерапия, которая состоит во введении пациенту повышенных доз витаминов.

Профилактика алкогольной энцефалопатии

Чтобы уберечь себя от алкогольной энцефалопатии, необходимо соблюдать некоторые рекомендации, особое внимание уделив профилактике:

  • Прежде всего, надо полностью отказаться от алкогольных напитков;
  • Важно установить правильный режим питания, который будет включать с себя достаточно витаминов;
  • Надо следить за уровнем инсулина и сахара в крови, состоянием давления и приемом гипотензивных препаратов;
  • Использовать комплекс культурных и социальных мер, которые направлены на искоренение алкоголизма;
  • Заниматься оздоровительными процедурами, помогающими справиться с болезнью и ее последствиями.К этим процедурам относятся физические упражнения, плавание, аэробика, прогулки по свежему воздуху и т.д.

Последствия и прогноз алкогольной энцефалопатии

При ненадлежащем лечении алкогольная симптоматика имеет неутешительный прогноз:

  • Нарушение памяти и основных функций деятельности нервной системы;
  • Серьезные поражения некоторых частей мозга;
  • Развитие мании величия;
  • В тяжелом случае заболевание заканчивается комой.

Алкогольная энцефалопатия

Энцефалопатия – это яркий пример того, как алкоголь может нарушать работу головного мозга.Название этого расстройства с греческого переводится как «болезнь мозга», но когда оно возникает, заболевает не только мозг, а жизнь усложняется не только у больного.

Что такое энцефалопатия

Энцефалопатия – это термин, используемый для обозначения патологии, вызванной неправильным функционированием и нарушением структуры головного мозга.Этот недуг может быть обратимым, статическим или прогрессирующим.Во многих случаях на фоне энцефалопатии развиваются сердечно-сосудистые заболевания, возникают нарушения работы мочеполовой и пищеварительной системы.

Неправильное функционирование головного мозга может быть вызвано разными факторами.Говоря о причинах недуга, чаще всего упоминают инфекции, отравление организма токсинами, кислородное голодание клеток мозга, а также дефицит некоторых видов питательных веществ.Существует несколько разновидностей энцефалопатии, среди которых принято отдельно выделять патологию, развивающуюся на фоне алкоголизма.К этой разновидности болезни принадлежат токсическая энцефалопатия и синдром Вернике.

Какова роль алкоголя в развитии болезни

Злоупотребление алкоголем в течение продолжительного времени нередко заканчивается развитием энцефалопатии.Ученые давно обнаружили, что избыток этанола в человеческом организме меняет активность головного мозга.В принципе не надо быть специалистом, дабы заметить, что в состоянии алкогольного опьянения у людей ухудшается способность к адекватному мышлению, нарушаются рефлекторные способности и координация.Ученые объясняют это тем, что под влиянием этанола ухудшается активность клеток головного мозга, многие из них недополучают необходимый для правильного функционирования кислород.В некоторых случаях кислородное голодание клеток мозга может закончиться коматозным состоянием.А если головной мозг регулярно травить токсическими веществами, в том числе продуктами распада алкоголя, то не исключено развитие так называемой токсической энцефалопатии.

Если человек не страдает алкогольной зависимостью, а спиртные напитки употребляет редко и в небольшом количестве, то после выведения из организма продуктов распада этанола, клетки головного мозга возобновляют свою деятельность.Но если сабантуи являются традиционной частью повседневной жизни человека, то риск развития болезни головного мозга резко повышается.В частности регулярное злоупотребление спиртным вызывает в организме дефицит витамина В1 (тиамина), а это является одним из ключевых факторов развития алкогольной энцефалопатии, в частности ее известной формы – синдрома Вернике.

Энцефалопатия после алкоголя возникает не сразу.Обычно первые 10-15 лет алкоголизма организм старается всеми силами противостоять яду и защищать клетки головного мозга.Но затем либо запасы витамина В1 полностью истощаются, запуская в мозге дегенеративные процессы, либо регулярное воздействие алкогольных токсинов вызывает разрушение тканей мозга.

Почему тиамин так важен

Тиамин, он же – витамин В1, для человеческого организма является незаменимым веществом.Потребность в этом витамине испытывают все ткани тела, включая головной мозг.Самостоятельно производить тиамин человеческое тело не может, поэтому источником вещества служат продукты питания и синтетические витамины.Чтобы запасы тиамина в организме не иссякали, здоровому человеку достаточно регулярно включать в свой рацион злаки, орехи, бобы и мясо.Но если к этому списку продуктов добавить алкоголь, то можно с полной уверенностью говорить, что даже при более-менее полноценном питании витамин В1 не будет усваиваться организмом в достаточных количествах.Результат авитаминоза В1 – развитие самых разных болезней, в том числе и энцефалопатии.

Как распознать болезнь

Алкогольная энцефалопатия может проявляться разносторонними симптомами.Для таких больных путаница сознания и ухудшение памяти – обычное явление.Кроме того, у них заметно нарушается двигательная координация, появляется покалывание, онемение рук или ног, отекает верхняя часть туловища, ухудшается состояние кожи, а температура тела скачет без видимых на то причин.

При энцефалопатии на ранних стадиях характерны частые головные боли, головокружения, шум в ушах, депрессивное настроение.У многих нарушается пищеварение, пропадает аппетит, часто возникает отвращение к жирной и белковой пище.У больного появляются первые признаки расстройства сознания и памяти, которые нередко сопровождаются навязчивыми мыслями о суициде.Больные могут жаловаться на быструю утомляемость, общую слабость и нарушения сна.Люди с алкогольной энцефалопатией становятся рассеянными, раздражительными, плаксивыми, сонливыми в дневное время.Часто они становятся апатичными и сужают круг своих интересов, а страдающие галлюцинациями начинают вести диалоги сами с собой.

Один из самых ярких симптомов энцефалопатии состоит в том, что больным трудно произносить некоторые сложные слова, а их речь становится невнятной.На фоне этой болезни нередко возникают проблемы со зрением (предметы двоятся в глазах, теряется четкость зрения).В процессе прогрессирования энцефалопатии зрачки становятся неподвижными, развивается полная слепота.Причина этого осложнения в том, что разрушается определенная часть головного мозга, которая отвечает за зрение.

Одна из форм проявления энцефалопатии – псевдопаралич.В этой форме болезнь проявляется атрофией мышц и нарушением двигательной способности.В некоторых случаях больные полностью теряют возможность передвигаться.Псевдопаралич сопровождается воспалительными процессами нервов, нарушениями рефлекторных способностей, частыми провалами в памяти и развитием слабоумия.

Но ни один врач не рискнет поставить диагноз исключительно по внешним симптомам.Для подтверждения или исключения болезни пациент должен пройти томографическое исследование, МРТ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.

Надо ли лечить энцефалопатию

Одна из опасностей энцефалопатии в том, что больные обычно не признают свою болезнь.Как правило, они считают себя здоровыми и не желают принимать медицинскую помощь.Задание родных, как можно быстрее, убедить больного начать лечение, так как эта болезнь способна очень быстро прогрессировать.

Если алкогольную энцефалопатию не лечить, то со временем синдром Вернике прогрессирует до состояния, известного как психоз Корсакова.В таком случае традиционные для энцефалопатии симптомы усугубляются.Кроме того, у больных появляются галлюцинации, формируются ложные воспоминания, а в особо тяжелых случаях болезнь может закончиться комой или смертью.Если вовремя не начать лечение, энцефалопатия из острой формы перейдет в хроническую болезнь, сопровождающуюся стремительным развитием слабоумия.

Ранняя диагностика энцефалопатии дает неплохие шансы на предотвращение прогрессирования болезни.Чтобы лечение было эффективным, важно соблюдать два условия: полностью отказаться от алкоголя и устранить дефицит тиамина.Но коварность алкогольной энцефалопатии в том, что диагностировать ее на ранних стадиях весьма проблематично.Состояние алкогольного опьянения, из которого хронические алкоголики почти не выходят, маскирует изменения в поведении больного.Часто первые симптомы болезни путают с признаками захмеления или абстинентного синдрома.Нередко родные замечают за алкоголиком странности только тогда, когда уже сильно нарушилась структура его головного мозга.

Как лечат болезнь

Если энцефалопатия является результатом хронического алкоголизма, то лечение этой болезни следует начинать из выведения больного из запоя и детоксикации его организма.Для этого в условиях стационара, как правило, используют специальные растворы для капельниц, инъекции никотиновой кислоты и витамина С.Часто в комплексную программу лечения включают препараты с сосудорасширяющим действием.Они необходимы для улучшения циркуляции крови в головном мозге.Усиленный приток крови к тканям обеспечит дополнительное питание и снабжение клеток недостающим кислородом.Часто алкогольная энцефалопатия сопровождается сильными судорогами, которые усугубляют симптомы болезни.По этой причине противосудорожные препараты являются ключевыми в наборе медпрепаратов против энцефалопатии.

В то же время важно понимать, что человеческий организм – это слаженный механизм.Если из строя выходит одна из систем, это обязательно отразится на работе всех остальных.Если речь идет об алкогольной энцефалопатии, вызванной дефицитом витамина В1, очень важно отрегулировать работу пищеварительного тракта, от которого зависит всасывание тиамина из продуктов питания.

Следующий этап представляет собой интенсивную витаминотерапию.Больному в больших дозах вводят витамин В1, необходимый для восстановления работы головного мозга.При синдроме Корсакова также назначают витамины В9 и В12, необходимые для правильного кроветворения и укрепления иммунитета, и витамины К, С и Р, незаменимые для сердечно-сосудистой системы.

Помимо медикаментозного лечения, такие больные нуждаются в полноценном питании, регулярных прогулках на свежем воздухе и поддержке близких.

Хронический алкоголизм приводит к развитию различных физических и психических заболеваний, которые, если не отказаться от вредной привычки, со временем будут только усугубляться.Классический пример психических заболеваний, возникающих на фоне алкоголизма – энцефалопатия.Но даже эта болезнь не является приговором.Если алкоголик согласится кардинально изменить свои привычки, у него появиться шанс на улучшение самочувствия и полноценную жизнь.

Алкогольная энцефалопатия головного мозга: признаки, последствия и прогноз

Она характеризуется острым или хроническим течением.У больного проявляются сбои неврологической природы, расстраивается психика и поражаются внутренние органы.У него снижаются аппетит и масса тела, его беспокоит чувство тревоги, непостоянство настроения, расстройства памяти и сбои в согласованности движений.

Пациент может видеть галлюцинации и бредить.Ему показана консервативная терапия.

Что такое алкогольная энцефалопатия

О том, что такое алкогольная энцефалопатия головного мозга, знают немногие.Так называют патологию головного мозга, вызванную деструкцией его клеток под действием продуктов распада алкоголя.

Начало болезни обычно синхронизируется с концом II или началом III стадии алкоголизма.К этому времени пациент регулярно злоупотребляет алкоголем в течение 7-20 лет, но иногда меньше.В редких случаях заболевание вызывается не постоянным, а периодическим потреблением алкоголя без сопровождения признаками алкоголизма.

Алкогольная энцефалопатия – патология алкогольного генеза.Это серьезное заболевание головного мозга, имеющее неблагоприятный прогноз.В различных источниках указывается разная вероятность летального исхода, которая колеблется в пределах 30-70%.

У выживших пациентов выявляют психические нарушения различной силы выраженности.Последствиями алкогольной энцефалопатии могут стать слабоумие, псевдопаралитический, а также психоорганический синдром.Именно поэтому больным требуется специальное и раннее лечение, которое проводят в наркологической клинике в условиях стационара.

Почему развивается алкогольная энцефалопатия

Обычно болезнь развивается из-за систематического приема высоких доз алкоголя.Начальные симптомы алкогольной энцефалопатии возникают после ежедневного употребления алкогольной продукции на протяжении нескольких лет.Иногда им предшествуют эпизодические многонедельные и многомесячные запои.

Чаще заболевание развивается при приеме суррогатного или технического спирта.Оно также может возникнуть у пациента, не страдающего алкоголизмом, но регулярно потребляющего малые количества алкоголя.Индивидуальные особенности организма могут стать причиной развития патологии всего после нескольких эпизодов злоупотребления спиртосодержащими напитками.

Заболевание обусловлено сбоем в метаболизме (обмене веществ), свойственном алкоголизму.В первую очередь – гиповитаминозом, особенно дефицитом витаминов группы В.

При алкогольной интоксикации в организме увеличивается расход витамина В1, поэтому его становится меньше.Этому способствует также плохое усвоение тиамина в кишечнике, несоблюдение режима питания или полное его отсутствие в период запоев, а также дисфункция печени.

В результате нарушается метаболизм головного мозга.Патология развивается активнее при дефиците витаминов В6 и PP.От их нехватки нарушается работа органов ЖКТ, и увеличивается проницаемость кровеносных сосудов мозга, что может повлечь за собой отек органа.

По доминирующим признакам, стремительности их развития, вариантам исхода и прочей специфике патологии различают острые и хронические энцефалопатии.К острым относятся:

  • синдром Гайе-Вернике (геморрагическое воспаление серого вещества мозга);
  • митигированная острая энцефалопатия и сверхострая (с молниеносным прогрессированием).

Хронические формы патологии встречаются у пациентов, перенесших ранее острую энцефалопатию или токсический психоз.К ним относят алкогольный псевдопаралич и паралич (корсаковский, или полинейротический психоз).

Острые энцефалопатии алкогольного генеза

Началом острой энцефалопатии служит быстрая утомляемость, сопровождающаяся плохим аппетитом и расстройством сна.Протеино — и жиросодержащая пища кажется больному отвратительной, поэтому он начинает делать упор на высокоуглеводные продукты.

От этого метаболизм ухудшается сильнее, может возникнуть анорексия.У пациентов нарушается работа органов ЖКТ: их беспокоит утренняя тошнота, сопровождающая рвотой.Появляются симптомы диспепсии (эпигастральные боли, жжение в пищеводе, отрыжка и расстройства стула).Масса тела падает, ухудшается физическое здоровье, организм истощается.Иногда присоединяется алкогольная полинейропатия.

Предвестником энцефалопатии Гайе-Вернике обычно является белая горячка средней степени проявления.Больным являются фрагментарные зрительные образы, галлюцинациям свойственны сложные повторяющиеся движения.Фазы возбужденного и неподвижного состояния чередуются с преобладанием первых.В состоянии покоя у пациента отмечается мышечный гипертонус.Он может бредить, поэтому построить с ним диалог нельзя.

Истощение организма сопровождается отечностью лица.Движения становятся несогласованными, развиваются расстройства неврологической природы (дрожание и разные размеры зрачков, снижение мышечной силы).

Температура тела повышается, ЧСС увеличивается, дыхание учащается, а при ухудшении состояния падает АД.Язык обретает густо-красную окраску, увеличивается объем печени, нарушается стул.При усилении выраженности симптомов нарушается сознание с тенденцией к прогрессированию.Возможно как легкое оглушение, так и ступор, при тяжелой форме болезни наступает кома.

Если пациент избежал смерти, заболевание длится от 3 до 6 недель и заканчивается развитием психоорганического синдрома.Для него свойственны сбои памяти, потеря адаптации к обыденной обстановке и психическая беспомощность.У больных уменьшается стрессоустойчивость, работоспособность, нарушаются волевые качества.Патология может перерасти из острой в хроническую.

Начало алкогольной энцефалопатии митигированного типа сопровождается хронической усталостью, плохим настроением, расстройством сна и потерей аппетита.Появляется тревожность, возможно развитие ипохондрии.В роли неврологических расстройств выступают невриты со слабой симптоматикой.

От появления первых признаков патологии до ее разгара может пройти от 4 до 8-9 недель.Затем наступает белая горячка.После выхода из нее сохраняется хроническая усталость, начинаются сбои памяти, лечение которых не имеет большой эффективности.

Молниеносная токсическая энцефалопатия быстро прогрессирует и часто заканчивается летальным исходом.Продромальный период болезни длится около 21 суток, после чего наступает тяжелый психоз.К нему присоединяются дисфункция внутренних органов и неврологические расстройства.

Температура тела увеличивается до 40 о С и выше, нарушения сознания быстро прогрессируют.Через несколько суток пациент впадает в кому, а затем умирает.Благоприятный исход заключается в развитии псевдопаралитического синдрома.Он проявляется беспечностью, удовлетворенностью больного собой и другими людьми в связи с потерей способности критически мыслить.Пациент переоценивает личные возможности и странно себя ведет.

Хронические энцефалопатии алкогольного генеза

Корсаковский психоз обычно развивается у взрослых женщин.Он сопровождается расстройствами памяти, пространственной дезориентированностью и неправдивыми воспоминаниями.Больные плохо усваивают новую информацию и почти не помнят, что было до развития психоза.Они часто рассказывают о том, чего с ними никогда не происходило.

Пациенты теряют ориентацию во времени и пространстве, даже при нахождении в знакомом месте.Их речь и движения становятся бедными.Среди сбоев неврологической природы отмечаются невриты.Признаки патологии уменьшаются при отказе от алкоголя.

У мужчин чаще встречается алкогольный псевдопаралич. Он может развиваться медленно или быстро, если пациент перенес делирий.Больной утрачивает усвоенные знания и навыки, развивается слабоумие, нарушается память, пропадает самокритичность.У него отмечаются резкие перепады настроения, его поведение отличается грубостью и циничностью.

Диагностика и лечение алкогольной энцефалопатии

Постановка диагноза осуществляется после сбора анамнеза и изучения симптоматики.Перед тем как лечить энцефалопатию, ее необходимо отличить от заболеваний, имеющих схожие проявления.К таким относят другие виды психозов, опухоли головного мозга и шизофрению.

Лечение алкогольной энцефалопатии заключается в составлении рациона с повышенным содержанием витаминных веществ и протеина.Больным назначают препараты с витаминами группы В (особенно тиамин), нейрометаболитики и средства, восстанавливающие метаболизм и кровообращение мозга. Дополнительно проводят терапию патологий внутренних органов.

Вероятность благоприятного исхода будет выше, если пациент прекратит прием алкогольных продуктов.При этом повышается результативность лечения токсической энцефалопатии, а риск последствий сокращается.Отменой алкоголя можно предупредить переход патологии из острой формы течения в хроническую.

Избежать негативных последствий поможет обращение в наркологическую клинику, где лечением алкогольной зависимости будет заниматься квалифицированный специалист.В зависимости от индивидуальных особенностей пациента ему будут предложены: медикаментозная терапия, вшивание ампулы, гипносуггестивное лечение либо кодирование по методике Довженко.

Рейтинг автора
Автор статьи
Алексей Лимаров
практикующий алкоголик
Написано статей
1143
Ссылка на основную публикацию