Цирроз печени сиптомы и осложнения последней стадии

Тема статьи: Цирроз печени сиптомы и осложнения последней стадии - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Оглавление

У людей злоупотребляющих алкоголем нередко диагностируется алкогольный цирроз печени, последняя стадия сопровождается рядом патологий, способных привести к летальному исходу.Необходимо при первых признаках ухудшения самочувствия обратиться к врачу, только в таком случае лечение может быть эффективно.Сколько живут с циррозом печени, зависит от того, на каком этапе развития заболевания больной начал получать медицинскую помощь.

Что способствует развитию цирроза печени

Употребление алкоголя

Спиртные напитки, попадая в организм, главный удар наносят по печени.Уже через 10-15 лет регулярного употребления алкоголя можно заметить симптомы заболевания.Причем совсем не важно, в каких количествах употреблялись горячительные напитки.Достаточно 60 г.для мужчины и 20 г.для женщины ежедневно, чтобы начал развиваться алкогольный цирроз.

Прием лекарственных препаратов

Многие медикаменты имеют токсичное воздействие на печень, поэтому длительное лечение с их помощью может вызвать цирроз печени.Причем первые симптомы могут появиться уже на запущенной стадии.

Практически каждый случай заболевания гепатитом С ведет к развитию цирроза.При аутоиммунном гепатите иммунная система воспринимает клетки организма чужеродными и уничтожает их.

Симптомы последней стадии цирроза печени

Небрежное отношение к своему здоровью, игнорирование первых симптомов заболевания способно привести к неизлечимой стадии цирроза, с которой долго не живут.Сложно сказать, сколько больному отведено времени.Одни живут около года с момента, когда появились первые симптомы, а другие значительно меньше.

К основным признакам можно отнести:

  • резкую потерю веса
  • слабость
  • расстройства пищеварительной системы
  • частое повышение температуры тела

Последняя стадия так же характеризуется:

  • серьезными нарушениями интеллектуальной деятельности
  • человек теряет интерес к жизни
  • снижается память
  • появляется сонливость

При чем нередко такие симптомы списываются на депрессию.Часто происходит нарушение речи и движений, изменение почерка.Такие симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу.

Осложнения, которыми сопровождается последняя стадия цирроза печени

Стадия декомпенсации сопровождается очень серьезными осложнениями, лечение которых не редко имеет низкий результат.

    Цирроз ведет к нарушению нормального кровообращения через печень, поэтому появляются кровотечения и повышается риск смерти.

  • Язвенным образованиям подвергается желудок и двенадцатиперстная кишка.
  • Появление лишней жидкости в брюшной полости называют асцитом.Появляется он из-за нарушения кровообращения в печени.В случае напряженного асцита возможно развитие дыхательной недостаточности.
  • Алкогольный цирроз может стать причиной появления инфекционных заболеваний мочевыводящей системы, привести к пневмонии или бактериальному перитониту.
  • Самыми опасными симптомами можно назвать печеночную энцефалопатию и печеночную кому.

    Лечение цирроза печени на последней стадии

    Если обнаружены первые симптомы проблем с печенью, необходимо срочно обратиться к врачу.

    Лечение будет эффективным только в начале заболевания.Но сколько существует случаев, когда люди игнорируют первые признаки и приходят в медицинское учреждение, имея алкогольный цирроз, когда лечение уже не способно избавить от болезни.

    Лечение можно условно разделить на медикаментозное и хирургическое.

    К сожалению, лекарственные препараты не способны избавить от заболевания, но могут приостановить его развитие.

    Кроме этого необходимо придерживаться диетического питания и исключить из рациона алкоголь.Если лечение не дает нужного результата пациенту предлагается пересадка органа.Такая операция стоит не дешево, но может значительно продлить жизнь.

    Алкогольный цирроз развивается в результате употребления спиртных напитков, и сложно сказать, сколько потребуется времени для разрушения здоровья.Поэтому необходимо с осторожностью относиться к алкоголю, а еще лучше совсем исключить его употребление.

    Астма и алкоголь

    Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся наличием очагов воспаления в бронхах.Она бывает нескольких видов, поэтому в терапевтическую схему включают разные медикаментозные средства.Их прием нельзя сочетать с употреблением спиртных напитков.По мнению врачей, астма и алкоголь – несовместимые понятия.

    Данное заболевание может быть вызвано следующими факторами:

    • аллергическая реакция на цветочную пыльцу, шерсть, пыль;
    • курение;
    • алкоголизм;
    • стресс;
    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • наследственная предрасположенность;
    • нарушения в работе иммунной системы и желез внутренней секреции;
    • обструкция бронхов, развитие которой спровоцировано трудовой деятельностью.

    Ситуация усугубляется состоянием окружающей среды, высокой вероятностью инфекционного заражения.Астма часто является следствием патологий дыхательных путей.В некоторых случаях это заболевание становится осложнением после запущенного бронхита.

    Пациенты, страдающие от астмы, могут вести привычный образ жизни, если соблюдают рекомендации лечащего врача.Чтобы остановить прогрессирование хронической астмы, необходимо подкорректировать питание, двигательную активность и режим дня.Данное заболевание имеет такие клинические проявления, как одышка, хрипы в легких, приступы удушья, отек бронхов, чрезмерное образование бронхиальной слизи.Пациент должен всегда иметь при себе ингалятор.В противном случае риск летального исхода при возникновении астматического спазма сильно увеличивается.

    Можно ли пить алкоголь при бронхиальной астме

    Больной, который употребляет алкоголь при астме, усугубляет свое состояние.Противопоказанием к его приему является медикаментозная терапия и патологические изменения, спровоцированные развитием болезни.Прямой связи между распитием спиртного и болезнями дыхательной системы (астмой, бронхитом) нет, но злоупотреблять алкоголем не следует.Это касается даже тех периодов, когда пациент не принимает каких-либо лекарственных средств.

    Астма – хроническое заболевание, поэтому отказаться придется не только от напитков, содержащих этанол.В список запрещенных продуктов входят товары, в составе которых есть красители, консерванты и ароматизаторы синтетического происхождения.Вредные компоненты из желудочно-кишечного тракта проникают в кровь и разносятся по всему организму.Токсические соединения провоцируют развитие патологических изменений.С течением времени функциональность тех внутренних органов, где они локализовались, существенно снижается.

    Безопасных доз алкоголя нет.

    Продукты распада этилового спирта удаляются из организма через выделительную систему, ЖКТ, кожные поры и дыхательные пути.Подтверждением последнего является так называемый перегар.Это негативным образом сказывается на эффективности проводимой терапии и на производительности легких.Поэтому людям, которые больны астмой, следует навсегда забыть про спиртное.Делать исключение из этого правила – значит, осознанно вредить самому себе.

    Воздействие алкоголя на больного

    Злоупотребление напитками, содержащими этиловый спирт, чревато ослаблением иммунной системы, поражением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, обострением хронических заболеваний, в том числе астмы.

    После поступления этанола в организм происходит расширение кровеносных сосудов.Это воздействие длится на протяжении 30 минут.После кровь сильно сгущается, результатом этого становится объединение клеток крови.Бляшки закупоривают мелкие кровеносные сосуды, возникает тромбоз.В итоге доступ кислорода и питательных веществ ко многим внутренним органам сильно затруднен.Из-за алкоголя риск развития астматического приступа возрастает.

    Происходит дестабилизация нервной системы.Чем больше больной «принял на грудь», тем ему тяжелее себя контролировать.Следовательно, оказать первую помощь при возникновении спазма он не сумеет.Если пациент вовремя не примет лекарство, последствия могут быть очень печальными.Эффективность ингалятора в данном случае существенно уменьшится, возможно возникновение побочных реакций.Без врача в этом случае не обойтись.Медикаментозные средства против астмы категорически запрещено принимать, находясь в алкогольном опьянении.

    Негативное влияние спиртных напитков затрагивает не только дыхательные пути, пищеварительную систему и кровеносные сосуды.Основной удар приходится на печень.Именно она отвечает за выработку фермента, расщепляющего этиловый спирт.Как только его количество становится недостаточным, человек начинает пьянеть, а в печеночных протоках становится все больше этанола.

    Если больной регулярно злоупотребляет алкогольными напитками, паренхиматозные органы разрушаются, что ведет к развитию гепатита С, цирроза печени, онкологии, проблем с мочеполовой системой.Почки, мочевой пузырь, мочеточники в этот промежуток времени перегружены.Фильтрационный механизм работает со сбоями.Первым признаком почечных заболеваний является изменение физических свойств мочи.Повреждение канальцев и капсул, возникшее вследствие воспалительного процесса, выражается путем проникновения красных кровяных телец в урину.Из-за этого она становится коричневой.

    Большой вред алкогольная продукция наносит репродуктивным органам.Пьющему мужчине гораздо сложнее зачать ребенка, чем приверженцу здорового образа жизни.Зависимость от спиртных напитков является основной причиной врожденных аномалий.Снижение иммунитета повышает вероятность инфекционного заражения.Усугубить состояние человека, больного астмой, способны даже легкие «простудные» заболевания.ОРЗ, ОРВИ, ларингит, ринит, фарингит – патологии верхних дыхательных путей резко снижают качество жизни астматика.

    Алкоголь может попасть в организм в составе лекарственного средства.Этиловый спирт часто включают в настойки, изготовленные на основе целебных растений.Фитотерапия в данном случае ведет к серьезным осложнениям.Применение рецептов нетрадиционной медицины для лечения астмы и других заболеваний должно быть согласовано с доктором.Клинические проявления, возникающие у каждого астматика, индивидуальны, поэтому терапию назначают только после прохождения полного диагностического обследования и установления точной причины недомогания.

    Алкоголь является провокатором многих заболеваний.Любая доза спиртного может стать толчком к появлению необратимых патологических изменений даже у здорового человека.

    Негативные последствия

    Астматик должен понимать, что, принимая решение пить, он провоцирует развитие:

    • гиперчувствительности на «привычные» аллергены (шерсть, пыльца) и лекарственные средства, включенные в терапевтическую схему;
    • астматического приступа, который сопровождается острой дыхательной недостаточностью.Итогом подобного «недомогания» при отсутствии своевременной помощи становится смерть;
    • побочных реакций (высыпания на кожных покровах, зуд, насморк, слезотечение);
    • рецидива хронической астмы.

    Состояние больного после употребления алкоголя может сильно ухудшиться.Это объясняется медикаментозными средствами, используемыми при лечении астмы.В их числе препараты, воздействующие на гормональный фон пациента; кортикостероиды; антагонисты лейкотриеновых рецепторов; моноклональные антитела.Это базисные лекарства, их принимают для устранения первопричины недомогания.В роли медикаментов для симптоматического лечения астмы используют ингаляторы.Терапия должна проходить под контролем лечащего врача.Чтобы предупредить вышеперечисленные осложнения, необходимо соблюдать все его рекомендации.

    Лечение астмы длится на протяжении длительного периода времени.Употребление спиртных напитков и запрещенных продуктов питания приведет к отсутствию желаемого эффекта и возникновению осложнений, некоторые из них необратимы.Этиловый спирт оказывает негативное влияние на весь организм, в том числе и на легкие.Приступы удушья будут случаться чаще, состояние гладкой мускулатуры бронхов ухудшится.

    Астма – серьезное заболевание, игнорировать его симптомы и усугублять их посредством алкоголя, по меньшей мере, неразумно.От патологических изменений, спровоцированных воспалительным процессом в бронхах, реально избавиться, но для этого придется забыть про вредные зависимости и пристрастие к «неправильной» пище.Последствия от употребления алкоголя непредсказуемы.Предупредить их можно, оставив попытки проверить совместимость астмы и спиртного.

    Алкоголизм (синдром зависимости от алкоголя)

    Алкоголь является наиболее распространенным в мире психоактивным веществом.Он является непременным атрибутом праздников, торжественных встреч, но его систематическое злоупотребление ведет к формированию алкогольной зависимости, которая является одной из наиболее распространенных хронических заболеваний в мире и остается глобальной медицинской, экономической и социальной проблемой.

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), алкогольная зависимость определяется как нарушение в психическом и физическом состоянии, возникающее в результате постоянного или периодического употребления алкоголя.Она проявляется особенностями поведения, нарушением трудоспособности, потерей волевого контроля, вынуждающими пациента употреблять алкоголь для воздействия на психику или с целью избежать неприятных состояний при отказе от приема алкоголя.

    Принятая безопасная стандартная доза алкоголя в сутки составляет 12-14г чистого этанола, что соответствует 250-300 мл пива, 100-300 мл вина или 30 мл водки.Когда эта доза превышена, возникает нездоровое употребление алкоголя, ведущее к развитию алкогольной зависимости.

    Нездоровое употребление алкоголя:

    1.Небезопасное употребление алкоголя.Для женщин и лиц старше 65 лет: больше 7 стандартных доз алкоголя в неделю; для мужчин до 65 лет: более 14 стандартных доз в неделю.Последствий и зависимости от употребления алкоголя нет, но риск физической, психической и социальной угрозы возрастает.

    2.Употребление алкоголя с вредными последствиями (синоним – бытовое пьянство).Повторное появление в течение последних 12 месяцев таких симптомов, связанных с употреблением алкоголя, как невозможность выполнения социальной роли в обществе, конфликты с законом, межличностные проблемы.Это влечет за собой лишь последствия для психического и физического здоровья.

    3.Алкогольная зависимость.Соответствует следующим критериям: компульсивная (непреодолимое влечение, осознаваемое как неправильное) потребность приема алкоголя; снижение контроля за приемом алкоголя; развитие синдрома отмены при снижении дозы спиртного или при прекращении его приема (абстинентный синдром); повышение толерантности (для достижения эйфории требуется с каждым разом все большая доза алкоголя).Возникновение и развитие соматических заболеваний: алкогольная болезнь печени с исходом в цирроз, алкогольная кардиомиопатия, хронический панкреатит, токсическая энцефалопатия.

    Причины алкоголизма

    В настоящее время расстройства, связанные с алкогольной зависимостью, рассматривают как результат суммарного взаимодействия многих факторов.

    1.Генетическая предрасположенность.Высокий риск развития заболевания (в 4-5 раз) у детей, родители которых страдают алкоголизмом, а также у усыновленных близнецов, чьи родители страдали этим заболеванием.Возможно – это связано с биохимическими реакциями (недостаточная способность печеночного фермента алкогольдегидрогеназы окислять альдегиды – продукты распада алкоголя).

    2.Психологические факторы.Индивидуальная предрасположенность к алкоголю, прием алкоголя для снятия внутреннего напряжения, тревог, страхов, поднятие внутренней самооценки.

    3.Социальные факторы.Традиции злоупотребления алкоголя в семье, окружении; низкий уровень доходов, стрессовые ситуации, супружеская дисгармония.

    Проявления алкогольной зависимости

    При систематическом злоупотреблении алкоголем со временем происходит повышение толерантности (переносимости) к алкоголю, утрачивается контроль над количеством выпитого алкоголя, для достижения эйфории требуется все большая доза; исчезает защитный рвотный рефлекс и отвращение к спиртному.

    Абстинентный синдром

    После периодов запоя возникает состояние отмены алкоголя (абстинентный синдром) – это состояние, вызванное резким прекращением приема алкоголя.Проявляется тягостным самочувствием, выраженными вегетативными расстройствами: покраснением лица, тремором (дрожанием) рук, ног, языка, век; головной болью, головокружением, повышением артериального давления, приступами сердцебиения.Сопровождается нарушением сна, чувством страха.Абстинентное состояние купируется приемом очередной дозы алкоголя.

    Белая горячка

    В дальнейшем состояние отмены возникает после небольших доз алкоголя, становится более тяжелым, вплоть до развития делирия (белой горячки).При развитии делирия наступает полная бессонница.Появляются множественные зрительные обманы (галлюцинации) часто в виде животных и целых сцен, в которых пациент ощущает себя участником.Состояние сопровождается нарушением ориентации в пространстве и во времени, резким двигательным возбуждением.Делирий длится около 5 дней, заканчивается сном, в тяжелых случаях может наступить смерть.

    Алкогольная эпилепсия

    Могут возникать эпилептиформные припадки (алкогольная эпилепсия) – кратковременная потеря сознания, судороги.Причиной их возникновения является органическое повреждение алкоголем коры головного мозга.

    Изменяется характер опьянения.В начале заболевания, при средней степени опьянения возникает эйфория, речевое возбуждение, расторможенность, при спаде опьянения – сонливость.При алкоголизме эмоциональный фон пьяного алкоголика – сварливо-злобный, склонный к агрессии с внезапными переходами к слезливому состоянию.

    С течением заболевания появляются эпизоды амнезии (потери памяти), которые углубляются и пациент может вспомнить только короткий отрезок времени, предшествующий начало выпивки.

    Продолжительность похмельного состояния постепенно нарастает, что приводит к постоянному употреблению алкоголя, которые прерываются только внешними обстоятельствами.Появляются признаки алкогольной деградации личности – лживости с характерным преуменьшением размеров пьянства, грубостью, взрывчатость характера, утраты интересов ко всему, кроме алкоголя.Снижаются этические нормы: они неряшливы, небрежны в одежде.Человеческие отношения теряют ценность и смысл.Пациенты лишены чувства ответственности за свои поступки.Снижаются интеллектуальные способности.

    При синдроме зависимости от алкоголя страдают все внутренние органы и системы.Тяжело протекают хронические заболевания, медленнее достигается клинический эффект от назначенного лечения.

    Последствия алкоголизма

    Следствием употребления алкоголя являются заболевания печени (алкогольная болезнь печени с исходом в цирроз), поражение поджелудочной железы (развитие хронического панкреатита, вторичного сахарного диабета, рака поджелудочной железы), поражение сердца (алкогольная дилатационная кардиомиопатия).

    В результате поражения печени нарушается липидный (жировой) обмен, что приводит к возникновению атеросклероза, приводящего к развитию инсульта и инфаркта миокарда, сердечной недостаточности.У пациентов наблюдается гипертоническая болезнь, с частыми кризами.Развивается токсическая энцефалопатия, приводящая к алкогольной деменции (слабоумию).Происходят нарушения в иммунной системе, как следствие, учащение респираторных заболеваний, частые пневмонии.Нарушается сексуальная и репродуктивная функция.

    Диагностика алкоголизма

    Диагноз алкогольной зависимости имеет право поставить только врач – нарколог.Диагностические критерии, которыми пользуются врачи при распознавании этого заболевания, позволяет различить бытовое пьянство и алкоголизм.

    Пациента консультируют: невролог, терапевт, психотерапевт.При выявлении патологии внутренних органов назначают необходимый комплекс клинико-диагностических исследований.

    Лечение алкогольной зависимости

    Формирование у пациента мотивации к полному отказу от употребления алкоголя является самым главным условием лечения.

    Основные принципы лечения алкоголизма:

    добровольное согласие пациента, индивидуальный подход, проведение комплексных мероприятий.Учитываются наследственные факторы, семейные и социально-культурные традиции, тип личности, наличие сопутствующей патологии.

    В начале лечения обязательно проводится детоксикационная терапия, направленная на устранения токсического воздействия алкоголя на организм, нормализации гомеостаза (постоянства внутренней среды организма).Методы проведения детоксикации (форсированный диурез, гемосорбция, плазмоферез, гастроэнтеросорбция, физическая гипертермия) зависят от состояния здоровья пациента.Их проводят в специализированном лечебном учреждении.

    У пациентов с синдромом отмены легкой степени возможно применение в домашних условиях препаратов:

    Медихронал.Содержимое 2 пакетов (пакет № 1 и № 2) растворяют в 1/3 стакана кипяченой воды, принимают за 30 минут до еды.

    Регидрон.Содержимое пакета растворяют в 1л теплой воды, принимают в течение суток.

    Объем вводимой жидкости зависит от состояния здоровья пациента.Схемы приема и длительность лечения рекомендует врач – нарколог.Эти методы лечения выводят пациента из запоя.

    Также применяют препараты, вызывающие неприятные ощущения (тошнота, рвота) после приема алкоголя (дисульфирам), уменьшающие проявления тяги к спиртному (налтрексон), их тоже назначает только специалист – нарколог.

    Лечение алкогольной зависимости народными средствами

    Применяют отвары трав, вызывающие отвращение к алкоголю (золототысячника, полыни горькой, корень любистка, трава чабреца).

    Формирование мотивации отказа от алкоголя

    Прием только медицинских препаратов и средств фитотерапии для лечения зависимости без мотивации не дает положительного результата.

    В настоящее время наилучший эффект дает использование комбинированной терапии – медицинскими препаратами, назначаемыми под наблюдением нарколога и психологическими методами, проводимыми психотерапевтами.Зачастую требуется изменение поведения и отношений между всеми близкими людьми зависимого пациента.

    Часто используемыми и наиболее эффективными являются методы: когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ), группы анонимных алкоголиков (12 шаговая программа).

    Психотерапевты, работающие с методом КБТ, основной причиной зависимости считают наличие у человека негативных отношений к самому себе, к своему будущему, к окружающему миру, трансформация этих убеждений, повышение собственной самооценки, добровольный отказ от алкоголя – является главной задачей психотерапевта.Работа с пациентами проводится как индивидуально, так и в группах.Применяют домашние задания, для закрепления позитивных изменений.

    Наиболее широко применяема методика в мире – это группы анонимных алкоголиков.Они проходят в виде встреч, где каждый желающий может рассказать о своей проблеме и поделиться своим опытом трезвости.Большинство пациентов отрицают у себя пагубного пристрастия к алкоголю и не обращаются за помощью.Главной целью таких групп является признанием участников своей зависимости и изменение зависимого мышления.12 шаговая программа разработана так, что люди с большим опытом применения ее обучают новых членов группы.

    Зачастую хорошее психологическое влияние оказывают так-называемые “заговоры”, но лишь в том случае, когда человек сам желает расстаться с алкогольной зависимостью.

    Метод кодирования алкоголиков

    Методика эмоционально – стрессовой терапии (кодирования) широко распространена на территории России и Украины.Ее суть заключается во внушении пациенту жестких установок – чувство страха смерти или страха заболеть тяжелой болезнью, если он не прекратит употребление алкоголя.Существуют различные виды кодирования:

    1.Программирование по методу А.Г.Довженко.Пациенту под гипнозом внушают отвращение к алкоголю и запрет на его употребление.Этот метод не признается многими наркологами, так как он не эффективен.
    2.Имплантация (вживление) препаратов, вызывающих неприятны ощущения (тошнота, рвота, боли в животе, головная боль) при употреблении даже небольшой дозы спиртных напитков.
    3.Метод «Торпеда».В основе этого метода лежит поступление в организм пациента, в течение длительного времени, препаратов, вызывающих отвращение к алкоголю.

    У кодирования имеются и отрицательные стороны.Препараты, применяемые при кодировании, токсичны и имеют множество противопоказаний для применения.Пациент получает строгий запрет на употребление алкоголя, но проблемы, которые привели к зависимости остались.В результате он получает дополнительный стресс, усиливаются депрессивные настроения (безысходность, отчаяние), что и делает крайне мучительным период воздержания от алкоголя (ремиссия).И эффективность этого метода крайне низкая, около 85% пациентов в течение года вновь начинают злоупотреблять алкоголем.Поэтому кодирование применяют только на начальном этапе, под контролем нарколога, у определенной группы пациентов, а в дальнейшем применяют психологические методы.

    Лечение алкогольной зависимости только запретами невозможно, должны произойти изменения в сознание пациента, появиться ответственность за свою жизнь, почувствовать для себя новые возможности, которые реализуют его как личность.Для этого применяют психологические методы.Современные методы лечения алкогольной зависимости предусматривают использование самых разнообразных методов и средств лечения и это, как правило, длительный процесс.

    Осложнения алкогольной зависимости:

    1.Психические нарушения: острые – алкогольный делирий (белая горячка); хронические – эпилептиформные припадки (алкогольная эпилепсия), деменция (слабоумие), корсаковский психоз (грубые нарушения памяти на текущие события, невозможность запоминания).

    2.Соматические (поражение внутренних органов) нарушения: алкогольный цирроз печени, хронический панкреатит, алкогольная кардиомиопатия.

    Профилактика алкголизма

    Употребление алкоголя тесно связано с обрядами и обычаями.Многовековые традиции невозможно подавить запретом или заменить чем-то другим.Только с ростом уровня внутренней культуры, сознания, повышение интеллектуальных ценностей приведет к отказу от злоупотребления спиртных напитков.Конечно, очень важны общегосударственные программы по рекламе здорового образа жизни.Формирование установок о том, что употреблять алкоголь – это вредно и не престижно.

    Консультация врача

    Вопрос: Можно употреблять алкоголь в умеренных количествах для профилактики заболеваний сердца?
    Ответ: Результаты последних исследований говорят, что употребление даже небольших доз алкоголя у пожилых пациентов и лиц, страдающих сердечно – сосудистой патологией существенно повышает риск развития ишемического инсульта.Поэтому таким пациентам следует полностью отказаться от приема алкоголя.

    Вопрос: Можно ли вылечить больного алкоголизмом без его ведома?
    Ответ: Нет, не возможно.Это заболевание не только тела, но и души, помочь которой можно только учитывая индивидуальные особенности человека.Лечение будет эффективным только в том случае, если пациент полностью осознал свое состояние и решительно настроен расстаться с этой проблемой.

    Алкоголизм ведет к развитию цирроза печени

    Что такое алкогольный цирроз печени, и как быстро он может убить

    Алкогольный цирроз печени является болезнью с летальным исходом.Она вызывается регулярным употреблением алкоголя и быстро становится хронической при постоянном распитии алкогольных напитков, в международной классификации среди классификаторов она имеет код по мкб K74.В настоящее время спиртные напитки зачастую не являются чем-то предосудительным и появляются при любом празднике.Между тем, подвержены заболеванию не только те, кто пьет часто и много.Достаточно пить каждый день или через день, пусть и не много.

    Что такое цирроз?

    Любой выпитый напиток с содержанием этанола всегда приводит к отравлению и последующему разрушению определенного количества клеток печени.Отмершие от пьянства клетки печени алкогольный цирроз печени и провоцируют.Это заболевание не имеет привязки к полу, возрасту или национальности, заработать цирроз может любой, кто имеет пристрастие к этиловому спирту.

    Сколько нужно пить чистого спирта? Цирроз является обширным поражением печени, которое развивается в результате приема не менее 40г чистого спирта мужчиной и более 20г женщиной в течение долгого времени. Нужно пить этот объем ежедневно или через день.Неважно, какой именно алкоголь принимает человек, из любого напитка вычленяется содержание чистого спирта.Когда люди пьют, часть клеток печени отмирает, а через время они и вызывают алкогольного цирроза печени первые симптомы.

    Цирроз является последней стадией алкогольной болезни печени и развивается примерно у 20% людей, постоянно принимающих крепкие напитки.Эта патология дает неблагоприятные прогнозы, если человек не отказывается полностью от желания выпить и не начинает восстановительную терапию и приём витаминов.Если режим жизни не меняется, пациент пьет, как и пил, то стадии развиваются раньше срока и человек умирает от цирроза в течение 7-10 лет.

    Симптоматический приём восстанавливающих препаратов в сочетании с полным отказом от алкоголя может продлить существование больному на несколько лет, а также значительно улучшить качество жизни.

    При развитии болезни печени патогенез тесно связан с образом жизни больного.Первое время печень довольно успешно успевает заниматься переработкой каждой новой дозы этанола.Но когда человек пьёт много и часто, то печень не успевает справляться и постепенно покрывается жировой тканью. Способность к переработке жидкости становится все меньше, а стенки органа становятся всё более тонкими.Клетки гибнут и замещаются не подобными, а соединительной тканью.Этот процесс носит название склероз печени и является довольно опасным.

    Это ещё больше влияет на работоспособность печени и её возможность перерабатывать алкоголь.Спустя недолгое время, организм не справляется с возложенными на него обязанностями, этанол вместе с продуктами его распада отравляет организм, воздействует на все внутренние органы и кровеносную систему.Затем печень полностью отказывает, человек становится инвалидом и погибает в короткие сроки.

    Симптомы заболевания

    Как понять, что начался алкогольный цирроз печени? Признаки цирроза печени у алкоголиков различаются в зависимости от стадии и напоминают симптомы гепатита.На начальных стадиях обычно никаких симптомов не проявляется, кроме возможного увеличения печени в объёме.В остальных случаях заметить появление цирроза практически невозможно до тех пор, пока не появляются первые признаки печёночной недостаточности и атеросклероза.

    Первые признаки цирроза печени обычно проявляются через 5-7 лет после начала замещения клеток печени жировой и соединительной тканью.

    Стадия субкомпенсации характеризуется обычно попытками органа сохранить рабочие функции и тогда проявляются первые симптомы цирроза печени.Аппетит становится заметно хуже, снижается вес, появляется быстрая утомляемость. На фоне частой или постоянной слабости появляются такие симптомы алкогольного цирроза, как тошнота, рвота и увеличение органа в размерах.

    На следующей стадии постепенно угасают все рабочие функции печени.Развивается целый комплекс синдромов цирроза печени у женщин и мужчин в равной мере в различных сферах жизни.Астенический синдром проявляется в быстрой утомляемости и безучастности к происходящему, появлением депрессивных состояний и полной потерей аппетита.Достаточно быстро развивается полное истощение организма, первые проявления постоянно пониженного артериального давления и тахикардии.Часто становятся красными с багровым отливом щёки, нос, ладони и стопы, слизистые и кожа становятся жёлтыми, часто появляются синяки.

    Симптомы цирроза печени у мужчин проявляются в избытке женских гормонов — появляется ожирение по женскому типу, при этом руки и ноги остаются слишком тонкими.Мужские половые железы при этом не работают, и развивается бесплодие.Увеличивается грудь, пальцы принимают характерный вид барабанных палочек с белыми штрихами-царапинами на ногтевых пластинах.На этом этапе критично начать лечение, иначе появляются изменения в организме, которые уже нельзя обратить.Появляется варикозное расширение вен в пищеводе и прямой кишке, что приводит не только к изменению вен, но и частому кровотечению из них.Подобные происшествия резко ухудшают состояние организма.

    На следующем этапе появляется повышенное давление в шее, обнаруживается выступ на сильно увеличенном в размерах животе — асцит.Вены хорошо просматриваются, и прослеживается форма медузы на животе.В связи с сильным увеличением печени в размерах асцит может воспалиться и вызвать перитонит.

    На последней стадии развивается печёночная энцефалопатия в результате свободно передвигающихся в крови токсинов.Именно они вызывают поражение головного мозга, нарушают сознание и вызывают изменения личности.Кроме того, такая стадия вызывает нарушение работы сердца, лёгких, желудка, почек, кишечника и повреждение нервов.

    Стадии цирроза печени

    Функциональные нарушения работы органа можно разделить на три следующих одна за другой стадии цирроза, различающиеся тяжестью течения и последствиями.Первой стадией является появление компенсированного алкогольного цирроза печени, при котором нет явных признаков заболевания.В пределах этой стадии печень способна справляться со своими обязанностями, а выявить болезнь можно только путём исследования ткани органа путём биопсии.

    Вторая стадия называется субкомпенсированной и сопровождается первыми серьёзными симптомами и последствиями.Именно в этой стадии появляется первая печёночная недостаточность.Последняя стадия называется декомпенсированным циррозом и характеризуется полным отказом от работы органа.Кроме того, при алкоголизме появляется отравление всех внутренних органов человека и их токсическое поражение. На данном этапе никакое консервативное лечение не поможет, единственным выходом является пересадка донорской печени.

    Однако не стоит забывать о том, что перед пересадкой ожидающие операцию больные проходят жёсткий отбор — люди, которые не прекратили злоупотребление алкоголем, не попадают в список на пересадку.Находящиеся в комиссии врачи внимательно следят за выполнением условия.Чаще всего ожидающие операции пациенты не доживают до неё, так как очередь гораздо больше, чем количество донорских органов.

    Какие могут быть осложнения

    Основным осложнением стоит назвать асцит.Это образование в брюшной полости жидкости, которая не находит выхода из организма.Скопление жидкости провоцирует увеличение в объемах живота, застой крови в теле и увеличение давления.Это заболевание не является самостоятельным, оно приходит только вместе с циррозом.Именно асцит ухудшает шансы на полное и скорейшее выздоровление, а также усугубляет течение всей болезни.Это осложнение цирроза повышает на 50% смертность больных в течение двух лет.

    Больной с асцитом жалуется на резкое увеличение массы тела, рост живота и сильную боль в брюшной полости.Дискомфорт сопровождается появлением расширенных вен и потерей аппетита.Человек быстро насыщается и устает, жалуется на появление тошноты и запора.

    Серьёзными и частыми осложнениями алкогольного цирроза печени также являются перитонит и появление инфекции в организме.Часто асцит является причиной появления перитонита и воспаления в брюшной полости.Симптомами подобных осложнений являются:

    • сильная режущая боль в брюшной полости и печёночный колит;
    • появление высокой температуры;
    • запор, задержка газов в организме;
    • плохое самочувствие.

    Лечение и профилактические меры

    Первое, что придется сделать человеку, который твердо решил избавиться от алкогольного цирроза печени — навсегда отказаться от алкоголя.Этот путь — единственный, который ведёт к выздоровлению.Важно также устроить правильное и сбалансированное питание небольшими порциями.К развитию цирроза ведет и неправильное питание, если он уже образовался.Можно ли пить алкоголь во время лечения? Категорически нет, это первое правило лечения.

    Большая часть лечения цирроза печени, особенно не в первой степени, проходит в условиях стационара.Основная задача специалистов — вернуть печени её функции.

    Нарушение функции синтеза белка является опасным последствием нарушений работы печени.Восстановление в крови необходимого количества альбумина выполняется с помощью капельниц.

    При наличии в организме асцита или обычных отеков на теле назначаются мочегонные препараты, которые выписываются врачом индивидуально с учетом всех особенностей больного.Во время подобной терапии важно отслеживать баланс воды у пациента.Если болезнь сопровождается холестазом, лечить его обычно рекомендуют с помощью урсодезоксихолевой кислоты.В случае появления подобного осложнения появляется нестерпимый кожный зуд и увеличение уровня билирубина.

    В любом случае назначается витаминный комплекс, который помогает печени восстановиться после серьезных нарушений в её работе.Невозможно вылечить алкогольный цирроз печени на второй или третьей стадии, однако, можно поддерживать работу органа с помощью специальных препаратов. В этом случае его жизнь продлится на несколько лет.Если же обнаружен алкогольный цирроз печени на декомпенсированной стадии, то спасти человека может только пересадка донорской печени.А также этому пациенту предстоит всю жизнь принимать определенные препараты, чтобы прожить больше года.

    Чтобы обеспечить профилактические меры по борьбе с циррозом печени алкогольной этиологии, нужно выполнить несколько мер предосторожности, которые не только уберегут от появления заболевания, но и добавят качества в жизнь человека.К таким методам можно отнести:

    • полный отказ от алкогольных напитков;
    • защиту организма от появления вирусов и инфекций;
    • защиту от грязи на руках и появление паразитов в организме;
    • правильное питание;
    • соблюдение профилактических рекомендаций сердечно-сосудистого хирурга.

    Сколько и как живут при циррозе

    Ответить точно на вопрос, сколько живут алкоголики с разной степени циррозом печени, нельзя, особенно, если они не перестают выпивать.Люди, у которых случайно был определен алкогольный цирроз печени на ранних стадиях, живут с ним дольше и качественнее.Их жизнь не сопровождает вечная боль, в остальном же прогнозы очень разные.Всё зависит от того, отказался ли от распития горячительных напитков пациент, так как продолжение обычного образа жизни быстро ведет к развитию последних стадий цирроза.Так как если принимать любой силы терапию и не отказываться от выпивки, то состояние будет только ухудшаться.Не зарабатывайте цирроз, не пейте каждый день или сверх меры.

    Больше шансов на здоровое существование у молодых людей, которые согласны придерживаться высокобелковой диеты и всех рекомендаций лечащего врача.При наличии ожирения состояние несколько хуже.В некоторых случаях назначается и успешно проводится операция — приходится удалить селезёнку или ушивать печень.Во всех без исключения случаях необходимо проконсультироваться у специалиста.Если соблюдать все рекомендации врачей, то продолжительность жизни увеличивается минимум на 10 лет.

    Признаки цирроза печени от алкоголя на ранних сроках и чем лечить заболевание

    Алкогольным циррозом печени называется хроническое отмирание печеночных клеток с одновременным разрастанием соединительной ткани.Причина – длительное злоупотребление спиртными напитками.Заболевание относится к распространенным, на его долю приходится 16% от всех ставящихся в мире диагнозов.Смертность от болезни велика, лишь 3% пациентов начинают лечение своевременно.

    Причины: этиология и патогенез

    У алкоголиков не бывает здоровой печени – даже небольшое количество этилового спирта вызывает некроз гепатоцитов (печеночных клеток).90% окислительных процессов приходится на этот орган.В нем этиловый спирт преобразуется в ацетальдегид, затем в едкую уксусную кислоту, только потом расщепляется до воды и углекислого газа.Повышение концентрации кислотосодержащих соединений вызывает нарушения в структуре белков, клеточных мембран.

    Алкогольная этиология цирроза – в хронической интоксикации этиловым спиртом.При разовом употреблении алкоголя организму удается заменить поврежденные клетки новыми, поэтому заболевание не развивается.При регулярных пьянках времени на регенерацию нет.Погибшие гепатоциты замещаются жиром и соединительной тканью, что не дает нормально функционировать органу.

    Заболевает циррозом в среднем 8% людей, употребляющих много алкоголя на протяжении 3–5 лет.В 35% случаев болезнь наступает спустя 6–8 лет постоянных пьянок.При стаже 10–15 лет вероятность «убить» свою печень – более 89%.

    На цирроз влияет вид употребляемых напитков.Печень страдает и у любителей пива, но у алкоголиков, пьющих водку, гепатоциты разрушаются в 8 раз быстрее.У мужчин диагностируется болезнь в два раза чаще, чем у женщин.Но у дам цирроз развивается гораздо быстрее, у них гепатоциты печени более чувствительны к алкоголю.

    Есть географическая закономерность.По данным ВОЗ, больше всего больных алкогольным циррозом в Италии, России, США, Германии, Англии, Турции.Ученые предполагают, что причина – в наследственности (у жителей этих стран окисление спирта происходит медленнее, поэтому печень сильнее подвергается воздействию алкоголя).

    Цирроз развивается быстро, даже если человек перестанет пить алкоголь.Причина: соединительнотканные тяжи врастают вглубь паренхимы, образуются шунты из жировой и соединительной тканей.Они нарушают кровоснабжение здоровых участков печени и провоцируют их отмирание.

    Признаки и симптомы

    На первых стадиях цирроза характерными cимптомами являются желтуха и холестаз (желтушность кожи, кожный зуд, расчесы на коже).На ранних сроках развития болезни проявляется диспепсический синдром – тошнота, горечь во рту, вздутие живота, спазм в правом подреберье после принятия пищи.Признаки у мужчин и женщин при осложнении заболевания:

    • Внутрипеченочное давление в 3–4 раза превышает норму, наблюдается снижение объема кровотока в печени.
    • Астеновегетативный синдром, выражающийся в резком похудении и полигиповитаминозе при нормальном питании.
    • Присоединение к циррозу гиперэстрогенемии, ее первые признаки – увеличение околоушных желез, распухание пальцев рук, разрастание молочных желез у мужчин.
    • Энцефалопатические нарушения у женщин и мужчин: бессонница, мигрени, ухудшение памяти, тремор, слабость, повышенная раздражительность.
    • Гепатомегалия: при прощупывании правого подреберья ощущается увеличенная печень – уплотненная, бугристая.

    Со 2-й стадии цирроза гепаторенальный синдром ведет к развитию почечной недотаточности (28 % больных с патологией печени страдают от вторичного поржения почек).Ее симптомы: сильная утомляемость пациента, боль в области поясницы и живота, головные боли, отеки ног, красные пятна на коже.В лабораторных анализах крови выявляется значительное повышение уровня креатинина и азота.

    Классификация: стадии и формы

    Цирроз от алкоголя проходит три стадии.Постепенно признаки становятся более выраженными, мучительными, присоединяются вторичные патологии.

    Первичная компенсированная стадия (или группа А по классификации Чайльду-Пью) характеризуется усилением активности аминотрансфераз, снижением белковых фракций крови.Увеличение печени в размерах умеренное.Симптомы ранней формы патологии терпимые, 8 больных из 10 не обращают на них внимания, продолжая принимать спиртные напитки.

    При прогрессирующем алкоголизме первая стадия цирроза переходит во вторую за 5–10 месяцев.Осложненная форма болезни называется субкомпенсацинной (группа В).Желтуха усиливается, боли не прекращаются.При биохимическом анализе крови выявляются уменьшение уровня альбуминов, протромбина и холестерина, отмечается увеличение глобулиновых фракций.

    Если пациент с больной печенью продолжает пить спиртное, то третья стадия цирроза (группа С) развивается через 2–3 года.Характерной особенностью является паренхиматозная и сосудистая декомпенсация.Повышен риск развития печеночной недостаточности, энцефалопатии.В анализе крови выявляются понижение уровня альбумина, холестерина и холинэстеразы.Возникает сопутствующий гиперспленизм.

    Диагностические меры

    Алкогольное поражение печени похоже на патологии другого генеза.Диагноз подтверждается при сочетании характерных признаков цирроза с внешними симптомами алкоголизма (характетрный запах водки, отеки и кровоподтеки под глазами, дрожащие руки, неопрятный вид).Для определения формы и стадии болезни в клинике проводят:

    • Биохимию и общий анализ крови, мочи.
    • УЗИ печени, желчевыводящих путей.
    • Радиоизотопное сканирование печени.

    Эти методы дают 70% точности.Если возникают трудности с постановкой диагноза, то проводится пункционная биопсия печени с последующим гистологическим исследованием биоматериала.Болезнь подтверждается при выявлении некрозов, рубцов, воспалительной инфильтрации, паренхиматозных узлов.Минусы биопсического анализа – его болезненность и риск осложнений (фибринозный перигепатит или плеврит, внутренние кровотечения, внутрипеченочные гематомы).

    Методы лечения

    Вылечить печень, пораженную циррозом, полностью невозможно – некротический процесс и рубцевание необратимы. Можно приостановить прогрессирование болезни, укрепить «оставшиеся в живых» клетки, улучшить функциональность органа, отказавшись от алкоголя.Основными методами терапии являются:

    • Соблюдение диеты.При алкогольном циррозе назначается стол № 5 (ограничение животных жиров, соли, жидкости в рационе).
    • Исключение гепатотоксических лекарств, которые ведут к прогрессированию цирроза.
    • Прием лекарств для улучшения выработки гепатоцитов (Ундевит, Дуовит).
    • Лечение печеночной энцефалопатии средствами, препятствующими всасыванию аммиака (Лактулоза, Уросан).
    • Прием препаратов от циррозных асцитов (Лазикс, Гипотиазид).
    • При появлении гипоальбуминемии осуществляют введение раствора альбумина или растворов аминокислот (Альвезин, Полиамин).
    • При внутренних кровотечениях пациенту дают Соматостатин, Вазопрессин.

    Если пациента не получается лечить медикаментозно и состояние ухудшается – назначается резекция некротических участков.Трансплантация (пересадка всего органа) показана при обострении терминальной формы цирроза, острой печеночной недостаточности.

    Прогнозы, осложнения и профилактика

    Болезнь, развившаяся на фоне затяжного алкоголизма, труднее лечится, чем поражение печени, появившееся по другой причине.Ухудшает прогноз то, что пьянчуги редко находят в себе силы отказаться от дурной привычки.Но если человек соглашается порвать с алкоголизмом, то возникающая абстиненция и препараты, принимаемые для лечения зависимости, могут провоцировать осложнение цирроза.

    Единственный шанс выжить – начать лечение и полностью отказаться от алкоголя при первых симптомах патологии.Со второй стадией болезни люди живут в среднем 7–10 лет.На последней стадии у 68% людей помимо цирроза быстро развиваются рак, печеночная недостаточность, перитонит, нефропатия, энцефалопатия.Только 12 % мужчин и женщин с декомпенсационным поражением печени живут дольше 3 лет.

    Симптомы и первые признаки алкогольного цирроза печени — как и чем лечить?

    Алкогольный цирроз печени возникает в результате злоупотребления алкоголем в течение длительного периода времени.При этой патологии поражаются, а затем погибают клетки печени (гепатоциты).Примерно половина случаев заболевания циррозом приходится именно на алкогольный тип.

    Чаще всего он встречается в странах СНГ, в которых количество алкозависимых людей выше.Реже подобные случаи встречаются в США, Мексике, Чили и Финляндии, и практически совсем не бывают в Китае, Индии и странах Африки.

    Общее описание болезни

    Алкогольный печеночный цирроз является хронической патологией, при которой разрушаются клетки органа.Вызвать ее может регулярное употребление напитков, в составе которых имеется этанол.В крепких и слабоалкогольных напитках содержится разный уровень этанола, но зависимость от алкоголя может развиться от любого из них.

    Для женщин допустимая норма алкоголя меньше мужской нормы в 3 раза.Употребление большего количества спиртного сразу отражается на печени, влияя на ее паренхиму и структуру.

    Этанол оказывает следующее негативное влияние на организм:

    • гепатоциты разрушаются быстрее, чем восстанавливаются;
    • ускоряется образование соединительных структур;
    • клеткам не хватает кислорода;
    • приостанавливается выработка белков в печеночных клетках, что приводит к отечности и росту размеров органа.

    Длительный и бесконтрольный алкоголизм ведет к развитию алкогольного (токсического) цирроза печени. При этом сначала поражаются здоровые клетки органа, а затем они погибают.На их месте появляется фиброзная ткань и рубцы.При воздействии определенных негативных факторов начинает развиваться циррозообразующий фиброз печени.

    Это может произойти по следующим причинам:

    • регулярное употребление алкогольных напитков, острой и жирной еды;
    • принадлежность к женскому полу;
    • наследственность;
    • нехватка белков и витаминов.

    Все это приводит к нарушению работы печени, в результате чего она перестает справляться со своими основными функциями (дезинтоксикация, синтез белка, кроветворение и т.д.).

    Токсический цирроз в большинстве случаев начинает проявляться примерно через 10 лет злоупотребления алкоголем.Причем происходит это лишь у 1/3 людей с алкогольной зависимостью.

    Вероятность развития данной патологии возрастает при следующих факторах:

    • регулярное злоупотребление алкоголем в течение 15 и более лет;
    • генетическая предрасположенность к заболеванию;
    • ежедневное употребление такого количества спиртных напитков, в котором содержится более 60 г этанола;
    • недостаток белков и других полезных веществ.

    При частом употреблении алкоголя печень начинает вырабатывать ферменты, которые перерабатывают этанол и продукты его распада.Однако в итоге это приводит к истощению печени и зарастании ее стенок жиром, т.е.появляется жировой гепатоз.

    Далее начинается разрушение и гибель гепатоцитов, а вместо них появляются не новые клетки, а соединительная ткань.Все это приводит к серьезным изменениям в печени, а затем к ее полной или частичной дисфункции.

    Алкоголь, попадая в организм, начинает перерабатываться, образуя при этом радикалы, которые вызывают следующие негативные последствия:

    • клеточное разрушение;
    • повреждение мембран гепатоцитов;
    • сосудистые спазмы;
    • ускорение гибели гепатоцитов;
    • печеночная гипоксия;
    • нарушение строения сосудов;
    • утрата функциональности печени.

    Все эти нарушения необратимы и в итоге приводят к инвалидности и летальному исходу.

    Классификация

    Цирроз печени бывает трех типов: мелкоузловой, крупноузловой и смешанный.Для мелкоузлового (микронодулярного) типа характерно появление небольших узелков, диаметр которых не превышает 3 мм.А при крупноузловом (макронодулярном) типе их размер может достигать 5 см.

    Классификация алкогольного цирроза печени осуществляется и по функциональным отклонениям:

    • Компенсированный вид, при котором нет клинических проявлений заболевания.Выявить его можно только с помощью биопсии.
    • Субкомпенсированный тип цирроза, при котором начинает развиваться печеночная недостаточность.Выявить патологию можно при обследовании.
    • Декомпенсированная форма, при которой развивается полная дисфункция печени, а интоксикация алкоголем оказывает негативное воздействие на весь организм.Единственным способом лечения на этой стадии является трансплантация.

    Симптоматика

    Первые симптомы заболевания развиваются долго и малозаметно.До их внешнего проявления может пройти около 5 лет, хотя в течение всего этого периода будет происходить замена здоровой паренхимы печени фиброзными тканями.

    К первым признакам патологии относится:

    • постепенное снижение веса;
    • ухудшение трудоспособности и самочувствия, сонливость, плохое настроение и отсутствие аппетита;
    • покраснение кожного покрова на стопах и ладонях;
    • низкое АД;
    • появление мелких сосудистых звездочек.

    Постепенно у пациента развивается повышенное слюноотделение.В результате расширения капилляров лицо больного приобретает красный оттенок, но затем весь кожный покров тела становится желтоватым.

    Желтушность проявляется даже на склерах глаз и слизистых поверхностях рта.А на ногтях образуются лейконихия (полоски белого цвета).Также изменяется форма кончиков пальцев – они утолщаются и становятся схожи с барабанными палочками.

    У многих людей с алкогольным циррозом также начинаются нарушения в пищеварительной системе, метеоризм, вздутие, тошнота, рвота и урчание в животе.Также может подняться давление в воротной вене, в результате чего в брюшной полости начнет скапливаться жидкость или появится увеличение селезенки (спленомегалия).

    В некоторых случаях у больного могут увеличиться вены на ногах и руках.

    Также бывают следующие признаки цирроза у алкоголиков:

    • одышка;
    • атрофия мышц;
    • кашель;
    • тахикардия;
    • нарушения в сердечно-сосудистой системе.

    При полном прекращении употребления алкоголя проявления симптомов начнут постепенно снижаться.

    Если же этого не сделать, то заболевание будет прогрессировать до печеночной энцефалопатии, для которой характерно токсическое поражение клеток мозга, поражение нервных тканей и дисфункция внутриорганических структур.В некоторых случаях может появиться гепатоцеллюлярная карцинома (злокачественное образование).

    Методы диагностирования

    Диагностику и лечение алкогольного цирроза должен проводить хирург или гастроэнтеролог.В первую очередь используются обычные методы обследования, которые несложны в исполнении.К ним относят общий и биохимический анализ крови, мочи и кала, а также другие лабораторные тесты.

    Применяются и инструментальные способы диагностики, которые позволяют получить максимум информации:

    • УЗИ брюшной полости для определения размеров печени и селезенки, структуры паренхимы печени и наличия фиброзных образований.
    • МРТ и КТ для определения структуры печени и соседних органов.
    • Эластографическое обследование, относящееся к семейству ультразвуковых исследований.Применяется для определения фиброзных очагов и их стадии развития.
    • ЭРХПГ для определения состояния внутрипеченочных ходов, их сужений или структурных изменений.
    • Чрескожная биопсия.

    Лечение цирроза

    Для того чтобы определить чем лечить алкогольный цирроз, следует определить его тип и стадию развития.

    Первым и одним из самых важных условий успешной терапии является исключение употребления алкоголя, а также восполнение дефицита белков, витаминов и минералов.В некоторых случаях больному с алкогольной зависимостью требуется социальная реабилитация.Кроме того, назначается диетический стол №5.

    Основная часть лечения цирроза, развившегося при алкоголизме, заключается в консервативных способах, т.е.приеме медикаментов.В обязательном порядке применяются гепатопротекторы, которые защищают оставшиеся здоровые гепатоциты.К таким препаратам относится Аллохол, ЛИВ-52, Эссенциале, Фосфоглив и т.д.

    Помимо этого назначаются следующие средства:

    • Витамины для поддержания работы печени.
    • Препараты с урсодезоксихолевой кислотой, которые предотвращают поражение и гибель гепатоцитов (Урсохол, Урсосан, Урсодез и т.д.).
    • Аденометиониновые препараты для восстановления клеток печени, предотвращения их гибели, нормализации оттока желчи и для оказания антидепрессивного воздействия.Самым известным средством из данной группы является Гептрал.
    • Препараты для предотвращения развития фиброза.
    • Глюкокортикоидные средства для устранения воспалений и защиты от образования рубцов.

    Большое значение в лечении цирроза имеет диета.Пациенту рекомендуется ограничить или полностью отказаться от употребления жирных, острых, жареных, маринованных, копченых и вяленых продуктов.Общая калорийность суточного рациона должна быть не больше 2800 ккал, а объем воды – примерно 1,5 л.Употребление пищи в течение дня осуществляется в 5-6 приемов.

    Людям с циррозом алкогольного типа следует употреблять больше грубой клетчатки.Мясо рекомендуется только протертое.При данном заболевании противопоказаны мясные, рыбные и грибные бульоны, бобовые культуры, консервы и колбасные изделия.

    Возможные последствия и прогноз на жизнь

    Так лечится ли алкогольный цирроз печени и какие он может вызвать осложнения? Излечиться полностью от данной патологии невозможно.Избавиться от нее навсегда можно только при трансплантации печени.Однако в связи с дороговизной этой процедуры и ее технической сложностью, доступна она немногим.

    При выявлении патологии на раннем этапе развития есть шанс остановить процесс разрушения паренхимы и избежать возможных последствий.

    Современные гепатопротекторы способны защитить здоровые клетки, но не могут восстановить уже отмершие, поэтому своевременность постановления диагноза играет главную роль.Прогноз жизни пациента с декомпенсированной стадией цирроза в среднем составляет 3-5 лет.Лечение, назначаемой при этой форме, не устраняет заболевание, а избавляет от симптомов и облегчает состояние.

    Цирроз печени развивается примерно у 10% людей, регулярно злоупотребляющих алкоголем.Для данного заболевания характерно медленное течение, поэтому его развитие может занять до 10 лет.Чаще всего оно проявляется у мужчин старше 40 лет.

    Рейтинг автора
    Автор статьи
    Алексей Лимаров
    практикующий алкоголик
    Написано статей
    1465
    Ссылка на основную публикацию