Показания к применению Верапамила, инструкция

Тема статьи: Показания к применению Верапамила, инструкция - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Верапамил – эффективный препарат, который нередко выписывают при нарушении ритма сердца.С его помощью удается справиться с признаками ишемии и добиться антиаритмического эффекта.Это результативное средство, которое относится к блокаторам медленных кальциевых каналов.Благодаря использованию лекарства удается добиться снижения давления.Для успешного лечения препаратом Верапамил инструкция по применению, цены, отзывы, аналоги средства должны быть внимательно изучены.

Состав и форма выпуска

Этот рецептурный препарат имеет 2 формы выпуска:

  • таблетки с пленочной оболочкой;
  • раствор для внутривенного использования.

В 1 таблетке присутствует 40 или 80 мг активного вещества – гидрохлорида верапамила.Препарат пролонгированного действия имеет дозировку 240 мг.К дополнительным компонентам относят крахмал, желатин, стеарат магния и т.д.В 1 ампуле инъекционного раствора присутствует 5 мл активного ингредиента.Также в нем содержатся хлорид и гидроксид натрия, вода и другие компоненты.

Механизм действия и фармакокинетика

Верапамил оказывает влияние на клеточные мембраны, закрывая кальциевые каналы и блокируя вход и выход ионов кальция.Это вещество помогает снизить частоту сокращений сердца, уменьшить темпы передачи нервных импульсов, справиться со спазмами артерий.Также средство снижает сопротивление сосудов.

Механизм действия лекарства направлен на уменьшение дисбаланса между объемом необходимого и потребляемого кислорода.Средство отличается вазодилатирующими характеристиками в отношении сосудов.В результате уменьшается систолическое давление.

Также препарат помогает снизить напряжение миокарда, устранить спазмы сердечных артерий.Это позволяет предотвратить появление стенокардии.С помощью вещества удается устранить головные боли, обусловленные нарушением кровообращения в мозговых сосудах.

Лекарство приводит к увеличению оттока крови из желудочков, помогает уменьшить привыкание и устойчивость злокачественных образований к воздействию средств химиотерапии.

Примерно шестая часть Верапамила покидает организм через органы пищеварения.Основное количество средства выводится через мочевыделительные органы.Первичное преобразование вещества осуществляется клетками печени.

Верапамил без труда преодолевает гематомолочный и гематопланцетарный барьеры.При злоупотреблении лекарством при беременности есть риск внутриутробной смерти плода.

Препарат отлично усваивается желудком – всасываемость активного компонента превышает 90%.Биодоступность находится на уровне 20-35%.Действующее вещество связывается с плазменными белками на 90%.

Промежуточным продуктом распада вещества является новерапамил.Данный элемент обладает свойствами активного компонента, однако фармакологическое действие в 5 раз меньше.

Лекарство действует в течение 9 часов.Для таблеток с пролонгированным эффектом данный показатель составляет 1 сутки.

Внутривенное использование лекарства позволяет добиться 2-часового эффекта при аритмии.При выполнении анализа крови свободное вещество сохраняется в плазме 20 минут.Длительность полураспада – 3-7,5 часов.

Перед приемом лекарства Верапамил показания к применению стоит проанализировать.Итак, от чего же Верапамил помогает?

  1. Профилактика и лечение нарушений ритма сердца.Средство могут выписать при трепетании или мерцании предсердий, наджелудочковой экстрасистолии, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.
  2. Терапия артериальной гипертензии (гипертонии).
  3. Профилактика или терапия стенокардии.

Верапамил в ампулах выписывают для устранения симптомов пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, предсердной экстрасистолии.Также его применяют при трепетании или мерцании предсердий.

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать в таких ситуациях:

  • нарушение работы сердца острого или хронического характера – вторая-третья стадия патологии;
  • кардиогенный шок – исключением является аритмический;
  • атриовентрикулярная и синоатриальная блокада второй-третьей степени – исключением являются люди с кардиостимулятором;
  • дисфункция синусового узла;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • внутривенное применение бета-адреноблокаторов;
  • индивидуальная непереносимость;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

С большой осторожностью рекомендуется выписывать средство в таких ситуациях:

  • недостаточность печени;
  • гипотония.

Важно: Увеличивать дозировку препарата следует через 14 суток после начала лечения.Корректировать объем можно на ограниченный период времени.Это разрешается делать под врачебным контролем.

Инструкция по применению

Средство нужно применять по рецепту врача.В таблетированной форме Верапамил можно употреблять во время или после приема пищи.Средство рекомендуют запивать небольшим объемом воды.Запрещено применять для этой цели грейпфрутовый сок.

Дозировка вещества и длительность лечения устанавливается индивидуально.Данные параметры зависят от состояния человека, степени тяжести и протекания патологии:

  • при суправентрикулярной тахикардии и стенокардии средство применяют по 40-80 мг за 3 приема;
  • Верапамил при повышенном артериальном давлении нужно использовать по 40-80 мг за 3-4 приема.

В легких случаях стенокардии показано 0,04 г средства трижды в сутки, в более тяжелых ситуациях выписывают по 0,08 г 3 раза в день.В случае необходимости разовый объем повышают до 0,12-0,16 г.Суточное количество должно находиться на уровне 0,24-0,48 г.

Затем проводится длительная поддерживающая терапия.Она подразумевает применение меньшего количества средства.Конкретный объем подбирают в индивидуальном порядке.

Для детей средство назначают в уменьшенной дозировке.Конкретное количество зависит от возраста ребенка.Детям до 6 лет препарат может назначаться только при серьезных нарушениях ритма сердца.В данном случае суточная дозировка – до 60 мг.Этот объем стоит делить на 2-3 раза.Пациентам 6-14 лет тоже выписывают средство при нарушениях ритма.В этом случае рекомендуется принимать 80-360 мг.Это количество делят на 2-4 приема.

При наличии сложной недостаточности печени суточный объем должен составлять максимум 120 мг.Причем средство назначают постепенно.Вначале рекомендуется использовать небольшую дозировку, постепенно наращивая ее до 120 мг.

Использование Верапамила в виде инъекций показано во время приступа стенокардии.В этом случае необходимо медленное внутривенное введение средства по 2-4 мл 25% раствора.Вводить вещество следует не менее 2 минут.

В это время нужно обеспечить постоянный контроль электрокардиограммы, следить за частотой сокращений сердца и показателями давления.Пожилым пациентам средство вводят в течение 3 минут.Благодаря такому способу удается минимизировать нежелательные побочные эффекты.

Чтобы справиться с пароксизмальными нарушениями сердечного ритма, средство вводят аналогичным способом.При отсутствии терапевтического эффекта препарат можно вводить повторно через полчаса.Дозировка при этом сохраняется.

Побочные действия

Иногда лекарство может вызывать различные побочные эффекты:

  1. При поражении сердца и сосудов есть риск появления синусовой и атриовентрикулярной блокады 1-3 степени, периферических отеков, тахикардии, артериальной гипотензии, приливов, сердцебиения.Также может возникать или обостряться сердечная недостаточность.
  2. Со стороны пищеварительных органов нередко появляются запоры, кишечная непроходимость, тошнота и рвота.У некоторых людей наблюдается гингивит и кровоточивость десен.
  3. Неврологические нарушения сопровождаются головными болями и головокружениями.Также возможно появление экстрапирамидных патологий, тремора, парестезий.
  4. При нарушении работы вестибулярного аппарата или органа слуха возникает звон в ушах, головокружение.
  5. Поражение кожных покровов может проявляться в виде синдрома Стивенса-Джонсона, макулопапулезных высыпаний, полиморфной эритемы.Некоторые люди жалуются на ощущение зуда, крапивницу, алопецию.
  6. При поражении репродуктивных органов развивается эректильная дисфункция, галакторея, гинекомастия.
  7. Опорно-двигательная система может реагировать на применение препарата слабостью мышечной ткани, артралгией, миалгией.
  8. При поражении иммунитета есть риск появления повышенной чувствительности и ангионевротического отека.

Иногда применение препарата провоцирует изменение лабораторных показателей.Это проявляется в виде увеличения активности печеночных ферментов и пролактина в крови.Сочетание Верапамила и Колхицина влечет появление тетрапареза.

Передозировка

Избыточное применение препарата может приводить к появлению неприятных симптомов:

  • сильное снижение давления;
  • обморок;
  • шок;
  • синусовая брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • остановка сердца;
  • недостаточность сердца;
  • асистолия.

При раннем выявлении данного состояния показано промывание желудка.Такая процедура эффективна, если с момента употребления препарата прошло максимум 12 часов.При снижении моторики пищеварительных органов данное мероприятие принесет пользу и в более позднем периоде.

Лечение передозировки должно носить симптоматический характер.Его подбирают в зависимости от проявлений патологии.Специфическим антидотом Верапамила является кальций.Чтобы устранить признаки передозировки, показано внутривенное введение раствора глюконата кальция концентрацией 10%.

При развитии синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановке сердца показано использование Атропина, Изопреналина, Орципреналина.Также может проводиться стимуляция сердца.Артериальная гипотензия является основанием для назначения Допамина, Добутамина, Норэпинефрина.Гемодиализ в данной ситуации не принесет результатов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сочетание Верапамила с другими медикаментозными средствами может приводить к негативным последствиям для здоровья:

  1. Бета-адреноблокаторы, ингаляционные анестетики, препараты от аритмии провоцируют увеличение кардиотоксического эффекта.Это приводит к увеличению опасности атриовентрикулярной блокады, внезапному снижению частоты сокращений сердца, появлению сердечной недостаточности и резкому падению давления.
  2. Мочегонные и антигипертензивные препараты вызывают повышение гипотензивного эффекта Верапамила.
  3. Дигоксин приводит к повышению содержания активного вещества в плазме крови.
  4. Цимедитидин и Ранитидин провоцируют увеличение объема Верапамила в плазме крови.
  5. При сочетании Теофиллина, Циклоспорина, Празозина с Верапамилом есть риск увеличения концентрации их активных веществ в плазме крови.
  6. Комбинация с миорелаксантами провоцирует усиление миорелаксирующего действия.
  7. Сочетание с Фенобарбиталом и Рифампицином приводит к снижению уровня Верапамила в крови и уменьшает его эффективность.
  8. Ацетилсалициловая кислота повышает риск появления кровотечений.
  9. Сочетание с Хинидином провоцирует увеличение активного ингредиента последнего в плазме крови, усиливает риск снижения давления.Комбинация лекарства с Верапамилом при гипертрофической кардиомиопатии провоцирует выраженную артериальную гипотензию.
  10. Карбамазепин и литий приводят к увеличению риска появления нейротоксического действия.

Взаимодействие с алкоголем

Совместное применение Верапамила со спиртными напитками влечет увеличение концентрации этанола в крови и замедляет его выведение.

Прием препарата в детском возрасте

Данное средство применяют для лечения детей только при серьезных нарушениях сердечного ритма.

Прием при беременности

Верапамил не рекомендуется принимать при беременности и лактации.Это обусловлено недостаточным количеством клинических данных.

Особые указания

Во время терапии следует контролировать работу сердца, сосудов и органов дыхания.Также нужно следить за объемом выделяемой мочи, количеством циркулирующей крови, содержанием глюкозы и электролитов в организме.

Введение Верапамила внутривенно приводит к удлинению интервала PQ.Такой показатель наблюдается при концентрации средства в плазме крови на уровне более 30 мг/мл.Врачи не рекомендуют внезапно прекращать лечение.

Важно: Большую осторожность стоит соблюдать людям, которые управляют транспортными средствами.Это же касается пациентов, работа которых нуждается в концентрации внимания.Это обусловлено способностью препарата снижать скорость реакций.

При невозможности применения Верапамила подбирают аналоги средства.К прямым заменителям препарата относят Изоптин, Каверил, Лекоптин и Финоптин.

Верапамил ретард, который обладает пролонгированным действием, можно заменить такими средствами, как Изоптин СР 240, Вератард 180, Верогалид ЕР 240.Вместо раствора Верапамила можно использовать Изоптин или Верапамил-экском.

Перед использованием Верапамила стоит изучить отзывы других людей.Большинство людей отмечает, что за небольшую стоимость можно приобрести хороший препарат.Спустя 2 недели лечения многие пациенты ощущают снижение сердцебиения, уменьшение давления и устранение симптомов стенокардии.

К недостаткам лекарства многие пациенты относят появление запоров.При отмене средства кишечник начинает работать, однако действие вещества не сохраняется.

Примерная цена в России

При лечении Верапамилом имеет значение цена.Стоимость 50 таблеток дозировкой 40 мг обойдется примерно в 38 рублей.10 ампул раствора можно приобрести за 37 рублей.

Верапамил – эффективное лекарство, которое позволяет добиться отличных результатов в лечении болезней сердечно-сосудистой системы.При этом очень важно четко соблюдать инструкцию и рекомендации врача.

Совместимость верапамил и алкоголь

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

«Эгилок» при пониженном артериальном давлении (АД) назначается только лечащим врачом.Доктор сам должен определить дозу и количество приемов после полного осмотра пациента.Самолечение может плохо закончиться, потому что каждый препарат имеет свои противопоказания.Информация о лекарстве, приведенная ниже, имеет ознакомительный характер, так как это упрощенная форма инструкции.

Состав, разновидности и формы выпуска

В состав лекарства входит:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio.Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • действующее вещество метопролол;
  • вспомогательные – магния стеарат, повидон, диоксид кремния, крахмал гликолят натрия, целлюлоза микрокристаллическая.

«Эгилок» изготавливается в таблетированой форме, дозировкой 25, 50 и 100 мг.В упаковке по 20, 30, 60, 100 таблеток.Они белого цвета, круглые, без запаха.

Фармакологическое действие

Метопролол относится к фарм.группе избирательных бета1-адреноблокаторв.Это значит, что он блокирует только бета1-адренорецепторы сердца и сосудов.Вещество снижает ЧСС, объём сердечного выброса, сократительную функцию сердца и вызывает снижение АД.У него выраженный гипотензивный эффект и довольно продолжительный.Это связанно со сниженным периферическим сосудистым сопротивлением за счет блокирования тех же бета1-адренорецепторов.У пациентов с гипертонической болезнью систематический прием препарата снижает объём гипертрофированного левого желудочка и улучшает его диастолическую функцию.У гипертоников снижается также риск внезапной сердечной смерти.«Эгилок» уменьшает потребность миокарда в кислороде, из-за чего снижается тяжесть симптомов при ишемической болезни сердца.У больных после инфаркта снижает риск развития повторного приступа.Он профилактирует также развитие фибрилляции желудочков.

Эгилок представляет собой лекарственный препарат из группы бета1–адреноблокаторов, обладающий антиангинальным, гипотензивным и противоаритмическим действием

«Эгилок» снижает давление или нет?

Так как метопролол блокирует адренорецепторы сердца и сосудов, они перестают реагировать на работу адренергических систем повышения давления.Мышечные волокна сосудов расслабляются, за счет чего снижается их сопротивление.За счет снижения всех сердечных функций снижается также и давление.

«Эгилок» при пониженном давлении

Это лекарственное средство нельзя принимать пациентам с хронической гипотонией (давление ниже 90/60).Действующее вещество препарата угнетает работу сердца, снижает силу и частоту сердечных сокращений.Оно действует также на рецепторы сосудов, снижает периферическое сосудистое сопротивление.В результате таких процессов артериальное давление понижается еще более и появляется брадикардия – замедление сердечного ритма.Брадикардия во многих случаях ухудшает гемодинамику, в результате развивается гипоксия, все ткани организма страдают от недостатка кислорода.В первую очередь на кислородное голодание реагирует ткань нервной системы.ЦНС угнетается и человек может потерять сознание из-за острого нарушения мозгового обращения.

Показания препарата «Эгилок» при давлении:

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС;
  • стенокардия;
  • гипертоническая болезнь;
  • все виды аритмий, за исключением брадиформ;
  • профилактика мигрени;
  • входит в состав комбинированного лечения гипертиреоза.

Все разновидности препарата Эгилок обладают антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным действием

Как принимать «Эгилок» при повышенном давлении

Принимают препарат перорально вне зависимости от приема еды.«Эгилок» – инструкция по применению, при каком давлении его принимать, указывает более подробно.Первоначальная доза 25–50 мг, при недостаточной эффективности дозу можно повысить до 200 мг.После начала терапии метопрололом нужно ежедневно измерять АД и ЧСС, чтобы заранее выявить побочные действия и отменить препарат.Позже можно проводить контроль 1 раз в месяц.Отменять прием препарата нужно постепенно, чтобы предотвратить развитие синдрома отмены.

Лучше всего снижать дозировку на протяжении 2 недель.Резкая отмена применения препарата повышает риск возникновения сердечных приступов со смертельным исходом.

Дозу должен устанавливать врач индивидуально для каждого больного.При разных патологиях применяются разные дозы:

  1. Артериальная гипертония.Рекомендуется принимать 100 мг в сутки с утра или по 50 мг утром и вечером.
  2. Стенокардия.25–50 мг 2-3 раза в сутки.
  3. Аритмия.По 50 мг 3 раза в сутки, при необходимости добавить другой противоаритмический препарат.
  4. В случаях инфаркта миокарда назначают 50 мг каждые 6 часов на протяжении 2 суток.Дальше та же доза (200 мг) на 2 приема.Лечебный курс не меньше 3 месяцев.
  5. Гипертиреоз.По 50 мг 4 раза в сутки.
  6. Мигрень.200 мг на 2 приема в день.Курс лечения постепенно отменять по достижении нужного эффекта.

Таблетки любой разновидности Эгилок следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами

При беременности и лактации

«Эгилок» не рекомендуется применять во время беременности и при грудном вскармливании.Так как метопролол может проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком, могут возникнуть побочные эффекты у плода или ребенка.Бетаблокаторы снижают плацентарный кровоток, что может привести к задержке развития плода.Но если женщина принимает минимальную дозу метопролола, то количество его в грудном молоке мизерное и не приводит ни к каким изменениям у ребенка.

Если нельзя отменить препарат во время беременности или при кормлении грудью, нужно активно наблюдать за состоянием ребенка и при возникновении каких-либо изменений в сердечной деятельности отменить прием препарата.

Совместимость с другими препаратами

Категорически запрещается комбинировать «Эгилок» с антагонистами кальция, «Дилтиаземом» и антиаритмическими препаратами.Из-за повышения инотропного эффекта растет риск остановки сердца.Ингаляционные анестетики усиливают угнетение сердца.«Индометацин» снижает гипотензивный эффект препарата.«Рифампицин», «Циметидин», алкоголь и «Сертралин» снижают количество метопролола в крови.Барбитураты ускоряют переработку метопролола, поэтому не стоит их совмещать.«Хинидин», «Тербинафин», «Пароксетин», снижают количество метопролола в крови.Совместное применение метопролола с нитратами («Нитроглицерин») увеличивает риск гипотонии и брадикардии.Комбинирование с «Дилтиаземом» вызывает брадикардию.

Влияние на способность управлять механизмами

Метопролол снижает скорость физических и психических реакций.Повышается риск развития побочных эффектов со стороны организма, таких как головокружение и повышенная усталость.На период лечения нужно прекратить работу с разными механизмами, где необходима быстрая реакция, например, вождение транспортных средств, обслуживание и работа на станках, высотные работы и т.д.

Эгилок продлевает эффекты непрямых антикоагулянтов

Противопоказания

С осторожностью необходимо принимать «Эгилок» при сахарном диабете, псориазе, аллергиях, болезнях почек и печени, депрессии.

Категорически запрещено употреблять эти таблетки, когда есть:

  • нарушение чувствительности к ингредиентам препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • синусовая брадикардия (ЧСС меньше 60 ударов в минуту);
  • случаи атриовентрикулярной блокады II или III степени;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • бронхиальная астма в стадии обострения.

Симптомы в случае передозировки

Первые симптомы проявляются в промежутках времени от 20 мин до 2 часов после приема «Эгилока».Смертельная доза взрослого – 7,5 г.Вызывает коллапс и остановку сердца.

Передозировка любой разновидностью Эгилока возможна

  • гипотензия,
  • головокружение,
  • брадикардия,
  • асистолия,
  • тошнота,
  • AB-блокада,
  • рвота,
  • синюшность кожи и слизистых оболочек,
  • обморок,
  • судороги,
  • кома.
  • промывание желудка,
  • прием сорбентов,
  • наблюдение за ЧСС, АД и частотой дыхания,
  • госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Побочные эффекты

  1. Набор массы тела.
  2. Психика и ЦНС – ухудшение сна, депрессия, нервозность.Головокружения, головная боль, ухудшение чувствительности и нарушение обоняния.
  3. Органы чувств – ухудшение зрения, сухость в глазах, воспаления конъюнктивы, нарушение слуха и шум в ушах.
  4. Сердечно-сосудистая система – снижение ЧСС, AB-блокада I, II или III степени, аритмии, синдром Рейно, гипотензия.
  5. Кожные покровы – зуд, крапивница, псориаз, кожная сыпь, повышенное потоотделение.
  6. Опорно-двигательный аппарат – мышечная боль, слабость мышц.
  7. Со стороны половой системы – снижение потенции, болезнь Пейрони.

Лекарства от тахикардии сердца при нормальном давлении

Анальгин повышает давление или понижает?

Таблетки от повышенного давления под язык

Инструкция по применению Капотен от давления

Инструкция по применению Дибазол, при каком давлении принимать?

Какие уколы делают при повышенном давлении?

Кофицил-Плюс повышает давление?

Корвалол повышает давление или понижает?

Что будет если совместить Кардиомагнил и алкоголь

Многих людей, испытывающих похмельный синдром, интересует, вступают ли между собой в реакцию Кардиомагнил и алкоголь – совместимость препарата со спиртным возможна, или же такое сочетание приведет к ухудшению самочувствия? Большая часть медикаментозных средств не может употребляться одновременно с алкоголем.Но некоторые из них показаны как противопохмельное средство.

Кардиомагнил и алкоголь, совместимость которых интересует многих пациентов, могут дать как позитивную, так и негативную реакцию при одновременном употреблении.Когда человек испытывает сильный похмельный синдром, ему хочется облегчить свое состояние и поскорее прийти в норму.Потому он прибегает зачастую к разнообразным медикаментозным средствам.Кардиомагнил сам по себе не является противопохмельным лекарством, он предназначен совсем для других целей.Но поскольку он действительно способен устранить некоторые симптомы похмелья, некоторые принимают именно его.Правильно ли это, и к каким последствиям может привести?

Кардиомагнил – препарат, основными активными компонентами которого являются:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • гидроксид магния.

Используется он для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, инфаркта миокарда.Ацетилсалициловая кислота оказывает разжижающее действие на кровь, препятствуя тем самым тромбообразованию.Гидроксид магния стимулирует работу нервной системы и передачу импульсов к головному мозгу, помогает лучше усвоить глюкозу, принимает участие в важнейших обменных процессах.При дефиците магния происходит расслабление мышечных тканей и сосудов, что чревато образованием тромбов.Если же магния в организме достаточно, то у человека лучше работает иммунная система, повышается мозговая активность, уходят раздражительность и нервозное состояние.

Особенности и противопоказания препарата

Этот препарат всасывается в кровь уже через четверть часа после приема и усваивается почти на 80% — при условии нормальной работы пищеварительного тракта.Салицилаты разрушают тромбы и препятствуют их образованию, а магний смягчает их агрессивное воздействие на слизистые оболочки пищеварительного тракта и стимулирует химические реакции на клеточном уровне.В ряде случаев Кардиомагнил помогает продлить жизнь пациентам.Но при некорректном применении он может оказать и разрушительное действие на организм.

Кардиомагнил не назначается в таких случаях:

  • гиперчувствительность к салицилатам;
  • склонность к кровотечениям, гематомы;
  • язвенные болезни желудка и кишечника;
  • дисфункция почек;
  • астматическая болезнь;
  • детский возраст, период вынашивания и кормления ребенка.

Нужно быть готовым к таким возможным побочным эффектам, как тошнота, изжога, приступы головокружения, аллергические реакции, отек Квинке, пищеварительные расстройства, кровотечения, бронхоспазм.Поэтому препарат назначается только врачом и только в строгой дозировке, нарушать которую небезопасно для здоровья.

Совместимость со спиртным и последствия

Кардиомагнил и алкоголь не совместимы.Категорически не рекомендуется употреблять это лекарство одновременно со спиртным, обусловлено это преимущественно тем, что ацетилсалициловая кислота очень сильно раздражает слизистую желудка, усиливая действие этанола, который содержится в спиртных напитках.Активные составляющие лекарства блокируют тромбоциты, в результате кровь разжижается и возникает риск внутреннего кровотечения.Кроме того, может очень сильно пострадать кровообращение.

Некоторые люди полагают, что ацетилсалициловая кислота – это безопасное вещество, которое не может причинить большого вреда здоровью человека.А потому люди думают, что ничего страшного не произойдет, если запить таблетку Кардиомагнила спиртным, или выпить ее с утра, пытаясь снять похмелье, когда алкоголь еще не вышел из крови.На самом деле такое сочетание очень опасно.

В желудке человека получается гремучая смесь: алкоголь, жирные закуски, ферменты, усиленно выделяющиеся для переваривания и усваивания всего этого, и плюс еще лекарство с салицилатами.Реакция может быть самой непредсказуемой, так как препарат усиливает действие алкоголя, а алкоголь – действие препарата.

Помимо кровотечений могут возникать такие побочные эффекты:

  • кожные высыпания аллергического характера;
  • удушье;
  • отек легких.

И это далеко не полный перечень всех бед, которые могут последовать за одновременным приемом лекарственного средства и спиртного.То же самое грозит, если выпить Кардиомагнил через короткое время после употребления горячительных напитков.Алкоголь сам по себе разрушающе действует практически на все внутренние органы человека.Если же добавить к этому действие достаточно серьезного медицинского препарата, с ног может свалиться даже крепкий и здоровый мужчина.

Инструкция по применению препарата Верапамил

Верапамил – средство, использующееся для терапии аритмий и иных болезней, связанных с деятельностью сердечно-сосудистой системы.По воздействию средство относится к блокаторам кальциевых канальцев (это его фармакологическая группа).Перед тем, как использовать Верапамил, лучше изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с лечащим врачом о том, как его принимать.Лекарство имеет противопоказания и побочные действия.

Описание препарата

В составе средства только одно действующее вещество – верапамила гидрохлорид.Среди вспомогательных составляющих таблетки можно отметить следующие компоненты:

  • оксид титана;
  • дигидрофосфат кальция;
  • крахмал;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • бутилгидроксианизол;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Всего существует 2 лекарственные формы Верапамила (точнее его гидрохлорида) – он выпускается в виде раствора для инъекций в ампулах и таблеток.Дозировки одной драже могут быть разными – все зависит от производителя.Так, чаще всего встречается Верапамил по 40 мг, 80 мг, 160 мг и 240 мг.

В каких случаях принимать

Показания к применению данного препарата следующие:

  • устранение повышенного артериального давления;
  • терапия хронической стабильной стенокардии (допустимо также лечить Верапамилом вазоспастический и нестабильный типы в любом проявлении);
  • предупреждение и лечение любых аритмий сердца (мерцание или трепетание предсердий, наджелудочковая тахикардия или экстрасистолия).

До приема Верапамила нужно точно установить, какой недуг сердечно-сосудистой системы присутствует у больного.

Как принимать

Средство нужно принимать 3 раза в день до еды.Точная дозировка определяется индивидуально, но в инструкции говорится:

  • Если требуется скорректировать тахикардию, то зачастую назначают 40 или 80 мг для одного приема.
  • Если человека беспокоит повышенное артериальное давление, то принимать Верапамил следует 2 раза в день (всего за сутки можно выпить до 480 мг).
  • Если нужно вылечить маленьких детей, можно им давать не более 60 мг вещества в день.
  • Если для лечения выбрали таблетки Верапамила с пролонгированным действием, то пить их нужно с утра по 240 мг.Начать терапию следует с минимальных доз – например, с 120 мг в день.Если требуется увеличение дозировки, то нужно это делать постепенно и достигать максимума в срок не меньше двух недель.
  • В тяжелых случаях допускается разово пить 480 мг Верапамила (интервал приема составляет 12 часов).Если планируется долгое лечение, не следует превышать такую дозировку – она максимальна.
  • Если имеет место гипертонический криз, более эффективно вводить препарат внутривенно по 5 или 10 мг.При недостаточном или неявном эффекте повторить процедуру можно через полчаса.
  • Если ввести раствор нужно 5-летним детям, то следует сократить разовую дозу до 2-3 мг.

Поддерживать стабилизировавшееся состояние Верапамилом не нужно – лучше перейти на введение соляного или декстрозного раствора.

Противопоказания к применению

Противопоказаний к лечению данным средством достаточно много.Среди них выделяют следующие состояния:

  • синотриальная блокада;
  • явная брадикардия;
  • лечение бета-адреноблокаторами посредством внутривенного введения;
  • недостаточность сердечной деятельности 2 или 3 степени в хроническом течении;
  • острая недостаточность работы сердца;
  • кардиогенный шок (если он не вызван аритмическими явлениями);
  • синдром слабого синусового узла;
  • детский возраст до 18 лет;
  • AV-блокада 2 или 3 степени (если нет ритмоводителя, вставленного хирургически);
  • синотриальная блокада;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Осторожно можно принимать Верапамил тем людям, у кого первостепенная блокада AV, пониженное артериальное давление, брадикардия, недостаточность сердечной деятельности в хроническом течении или неправильно работает печень.

Побочные эффекты

Лечение данным средством может стать причиной появления разных побочных эффектов:

  • Активное вещество верапамил может спровоцировать зуд кожи, ее покраснение, а также отеки пальцев рук и ног.
  • У других лечение повышенного артериального давления может сопровождаться головной болью, снижением концентрации внимания и скорости реагирования на раздражители.
  • Иногда пациенты быстро утомляются, количество сердечных ударов в минуту у них снижается, а также появляются проявления систолического низкого артериального давления.
  • Если терапия проводится с использованием больших доз Верапамила, вероятно появление недостаточности сердечной деятельности.
  • В отдельных случаях наблюдаются побочные действия со стороны ЖКТ – так, у людей возникает ощущение тошноты с рвотными позывами или запор.

Передозировка Верапамилом

Чтобы избежать ситуации с избыточной концентрацией Верапамила в организме, достаточно пить его в соответствии с инструкцией.Если человек принял большую дозу препарата (например, около 5-6 г), вероятно развитие таких состояний:

  • асистолия;
  • брадикардия (в том числе синусовая);
  • спутанность сознания или его полная потеря;
  • снижение артериального давления;
  • AV-блокада.

Терапия при передозировке проводится симптоматическая.Если появилась блокада или АД упало, внутривенно вводят изопротеренол, глюконат кальция, норадреналин, допамин или просто жидкость.В данной ситуации лечение гемодиализом особой результативности не имеет.

Применение в период беременности

Таблетки Верапамил при беременности в план лечения включать целесообразно, только если польза для матери выше вреда для плода.Лактация при этом недопустима, так как активное вещество препарата попадает в грудное молоко.

О том, что Верапамил фетотоксичен, точных данных нет.Поэтому в гинекологической и акушерской практике он нашел применение.Его назначают, если есть вероятность преждевременных родов (это средство не решает проблему, но может в составе комплексной терапии присутствовать).Помогает Верапамил и при нефропатии или недостаточности функционирования плаценты.

При риске раннего рождения ребенка таблетки способны снизить количество маточных сокращений и даже прекратить их полностью.Токолитическое лечение для снижения риска преждевременных родов проводится именно ингибиторами кальциевых каналов, в числе которых и Верапамил.Можно сказать, что это средство для устранения маточного тонуса – не самое сильное из аналогов.Более выраженный эффект может дать:

Если для терапии выбран именно Верапамин, то его можно сочетать с Гинипралом (первый препарат нужно выпить за полчаса до приема второго).Сочетание необходимо для того, чтобы купировать возможные приступы тахикардии.

При легкой нефропатии средство может использоваться одиночно.Сульфат магния (снижает давление, оказывает мочегонный эффект и устраняет судороги) вводят в план лечения, если есть преэклампсия (сочетаемость с Верапамилом хорошая).

Верапамил и алкоголь

Следует прекратить прием алкоголя на время лечения – сочетание его с Верапамилом может привести к тяжелым последствиям.Так, могут развиться такие симптомы:

  • нестабильность пульса;
  • снижение артериального давления;
  • остановка сердца.

Это объясняется тем, что спиртное усиливает терапевтическое действие лекарства.

Аналоги: какие лучше

Верапамил имеет аналоги, которые включают такое же действующее вещество или используют похожий механизм действия:

  • Чтобы понять, что лучше – Верапамил или Конкор, нужно разобраться в действии этих препаратов.Конкор – адреноблокатор, использующийся для устранения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца или недостаточности его функционирования.Это средство дает лучший по быстроте терапевтический эффект – Верапамил действует медленнее.Конкор также реже вызывает какие-либо негативные побочные явления, связанные с его приемом.Выбирая между этими двумя средствами, предпочитают обычно второе.Чрезмерное количество Конкора не опасно для жизни пациента, но может стать причиной сильного мгновенного падения пульса и артериального давления.
  • По фармакологическому действию на Верапамил очень похож Дилтиазем.Он эффективен против повышенного артериального давления, а также сердечной ишемии.Нельзя его принимать, если работа печени или почек нарушена, присутствует беременность или лактация, снижено сердцебиение.Побочных проявлений как таковых нет, но при этом Дилтиазем показывает довольно низкую терапевтическую действенность.

Есть и другие аналоги Верапамила:

  • Финоптин (помогает при стенокардии, ишемии, повышенном АД за счет нормализации давления, сердцебиения и кровообращения; подходит для детей старше 6-летнего возраста).
  • Вератард (имеет такое же действующее вещество; помогает при гипертонии, аритмии сердца или стенокардии; полный аналог Верапамила по действию и эффектам).
  • Изоптин (снижает давление, за счет чего способен привести в нормальное состояние сердечно-сосудистую систему; нежелательно его пить, если в недостаточной степени функционирует сердце или почки.Негативных реакций от данного препарата много).

Верапамил (таблетки) – эффективное средство для лечения высокого АД.Имеет различные противопоказания и побочные реакции, поэтому до начала лечения следует познакомиться с инструкцией по применению и пить лекарство по назначению врача.Отпускается по рецепту.

Рейтинг автора
Автор статьи
Алексей Лимаров
практикующий алкоголик
Написано статей
1317
Ссылка на основную публикацию