Основные направления профилактики алкоголизма

В предыдущих разделах данной главы показано, что одним из важных направлений борьбы с алкоголизмом является своевременное выявление и взятие на учет не только больных алкоголизмом, но и угрожаемого в отношении алкоголизма контингента лиц — пьяниц (без признаков алкогольной болезни), которые совершают в состоянии алкогольного опьянения антиобщественные поступки, и осуществление в отношении их комплекса мер медико-социального воздействия.Необходимость активного и полного выявления лиц, злоупотребляющих алкоголем (пьяниц и алкоголиков), применения к ним дифференцированных мер воздействия требует дальнейшей координации усилий органов и учреждений здравоохранения, административных органов и общественности, создания более стройной системы, обеспечивающей организационно взаимосвязь и преемственность в работе основных звеньев борьбы с алкоголизмом и пьянством.

Утвержденные в последние годы Министерством здравоохранения СССР положения о наркологическом диспансере и наркологическом кабинете (наркопункте), а также методические рекомендации и указания по выявлению лиц, злоупотребляющих алкоголем, и организации лечения больных алкоголизмом предусматривают взаимосвязанную деятельность наркологических учреждений Министерства здравоохранения СССР и Министерства внутренних дел СССР и создают основу для дальнейшего совершенствования системы наркологической помощи населению.К сожалению, даже самая совершенная система наркологической помощи, обеспечивающая своевременное и полное выявление контингента злоупотребляющих алкоголем, еще не решает проблемы борьбы с алкоголизмом.Она лишь создает благоприятную основу для наступательной и решительной борьбы с этим негативным явлением.

Важным стратегическим направлением борьбы с алкоголизмом является проведение в широком масштабе мер, направленных на первичную профилактику алкоголизма с учетом конкретных факторов, определяющих генез злоупотребления алкоголем (см.главу VI).

Профилактика алкоголизма, как представлено на схеме 2, включает в себя три основных направления: широкую воспитательную работу с населением, санитарно-гигиеническое воспитание населения и формирование трезвеннических установок у подрастающего поколения.Остановимся коротко на каждом из этих направлений.

Широкая воспитательная работа среди населения должна предусматривать дальнейшее повышение культурного уровня, формирование противоалкогольного общественного мнения и организацию культурного досуга населения, особенно молодежи.

Исследования последних лет свидетельствуют о том, что для большинства злоупотребляющих алкоголем характерен сравнительно низкий уровень образования и культуры; злоупотреблению алкоголем способствуют недостатки в организации культурного досуга молодежи и других групп населения, отсутствие во многих трудовых коллективах обстановки нетерпимости к лицам, злоупотребляющим алкогольными напитками, снисходительное отношение к пьяницам.

По нашим данным, как мы отмечали выше, прослеживается достоверная коррелятивная связь (обратная) между образованием и распространенностью злоупотребления алкоголем.Свыше 75% лиц, злоупотреблявших алкоголем, имели низкий культурный уровень, значительную часть своего свободного времени они проводили в кругу собутыльников.

Рост материального благосостояния населения в условиях развитого социализма, как справедливо замечает Г.Г.Заиграев, сам по себе не вызывает адекватных изменений в сознании и поведении людей.Необходимо, чтобы создаваемые благоприятные материальные и культурно-бытовые условия одновременно дополнялись комплексом мер по формированию противоалкогольных установок у населения.Обеспечение всестороннего и гармоничного развития личности советского человека неразрывно связано с воспитанием у трудящихся социально-позитивных нравственных установок, с созданием в коллективах здорового морально-психологического климата, атмосферы нетерпимости к пьяницам и пьянству как социальному злу, с повышением роли руководства в формировании противоалкогольного общественного мнения.

Профилактика алкоголизма: как защитить себя и своих близких от зависимости

Интернет-портал Brositpitlegko.ru предлагает узнать, как решить проблему пьянства и предотвратить эту беду.Рассмотрим методы профилактики употребления алкоголя.

Проблема алкоголизма

Профилактика употребления алкоголя имеет чрезвычайную важность для общества.Ежегодно в России из-за злоупотребления спиртным преждевременно покидают жизнь около полумиллиона человек.Четверть всех смертей, так или иначе, связана с алкоголем.Пьянство — причина 30 % летальных исходов среди мужчин и 15 % — среди женщин.

Почему необходимо уделять достаточно внимания профилактике употребления алкоголя? Продолжительность жизни мужчин в нашей стране меньше аналогичных показателей таких малоразвитых стран, как Гондурас, Бангладеш, Мавритания, Йемен и др.При текущем уровне смертности, согласно прогнозам, лишь 42 % юношей в возрасте 20 лет имеют шанс дожить до 60 лет.

Актуальность профилактики

Главная проблема состоит в том, что большинство пьющих не относят себя к алкоголикам.Они полагают, что употребляют горячительные напитки в меру и в любой момент могут это прекратить.

Профилактика приема алкоголя должна учитывать, что большинство алкозависимых считают себя полноценными здоровыми людьми.Длительное пьянство приводит к потере критического взгляда на вещи, человек начинает думать, что окружающие слишком требовательны к нему.

Проблема алкоголизма и пьянства состоит в том, что человек теряет способность признаться даже самому себе, что он алкоголик и нуждается в помощи.Поэтому профилактика должна «пробивать» все эти уровни защиты, достигая своей цели.По этой причине превентивные меры делятся на несколько уровней.

Цели и типы профилактики

Вы много раз слышали, что заболевание проще предупредить, чем потом лечить, верно? В отношении алкоголизма это утверждении тоже верно.Меры профилактики алкозависимости направлены на следующее:

• формирование в сознании людей негативного отношения к алкоголю.Это касается всех слоев населения и разных возрастных групп;
• пропаганду здорового образа жизни, который исключает распитие спиртного;
• выявление лиц группы риска по отношению к алкоголизму и ведение активной профилактики пьянства среди них (дети родителей-алкоголиков, конфликтные семьи с низким уровнем дохода);
• увеличение защиты от алкогольной зависимости (забота о моральном и материальном благополучии семей, а также физическом, интеллектуальном и психическом развитии).

Профилактика употребления алкоголя имеет два уровня:

1. Общегосударственный.Проводится в масштабах государства.Такие меры профилактики алкоголизма включают в себя законодательные, медико-социальные и административные мероприятия.
2. Личностный.Этот уровень включает меры профилактики алкоголизма для отдельно взятого человека.Они предполагают проведение специальных лекций, бесед, выпуск антиалкогольных телепередач, программ на радио и печатной продукции.

Профилактика приема алкоголя также классифицируется:

Первичная профилактика

Этот комплекс мероприятий направлен на то, чтобы оградить от риска тех, кто еще не столкнулся с проблемой алкозависимости.Меры первичной профилактики служат для того, чтобы предотвратить на раннем этапе причины, способствующие развитию алкоголизма.Лучшим возрастом для такой тактики является младший и средний.

Главная цель первичной профилактики — предупредить развитие зависимости от алкоголя и ее губительных последствий.Для этого используются следующие пути:

• формирование и усиление мотивации человека на позитивные изменения в собственной жизни и среде, с которой он взаимодействует;
• поддержка процесса осознания индивидом самого себя, познания поведенческих и эмоциональных проявлений своей личности;
• усиление адаптационных возможностей человека для противодействия факторам, вызывающим алкозавсимость;
• уменьшение факторов риска алкоголизации, как мера профилактики алкоголизма;
• развитие у человека навыков управления всеми аспектами своей жизни (поведением, самосознанием);
• развитие социально-поддерживающего процесса.

Контингент воздействия для первичной профилактики зависимости от алкоголя — дети и подростки (школьники), учащаяся молодежь, родители, учителя, участники подростковых и молодежных коллективов и групп.Также в состав целевой группы превентивных мероприятий входят дети, не посещающие школу, не имеющие родителей и постоянного места жительства и т.п.

Технологии первичной профилактики

Социальные и педагогические мероприятия включают:

• работу средств массовой информации;
• антиалкогольное обучение;
• организацию детско-подростковой и молодежной активности, как альтернативы употреблению спиртного;
• учреждение социально-поддерживающих систем (соцслужбы, клубы для молодежи и пр.);
• организация антиалкогольных акций;
• работа сектора ювенальной юстиции.

К психологическим технологиям профилактики употребления алкоголя относятся:

• развитие личностных ресурсов человека;
• формирование персональной и социальной компетентности;
• развитие адаптивных форм поведения;
• содействие формированию семьи.

Медицинские меры профилактики алкоголизма касаются поиска генетических и биологических маркеров группы риска и их коррекция на медицинском уровне.

Меры вторичной профилактики

Этот уровень предполагает работу с людьми, которые уже употребляют спиртное.Вторичная профилактика злоупотребления алкоголем включает в себя мероприятия по раскрытию неблагополучия личности, которое связано с ее алкоголизацией.Также она предусматривает оказание комплексной поддержки в форме клинической беседы, кабинетов анонимной социально-психологической помощи, работы с семьей и окружением алкоголика и др.

Цель вторичной профилактики пристрастия к алкоголю — коррекция дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения человека для формирования модели здорового поведения.Контингент воздействия — дети, подростки, молодежь, взрослые (в том числе организованные и неорганизованные группы), семьи.

Социальные и педагогические меры вторичной профилактики алкоголизма подразумевают:

• создание мотивации на полный отказ от употребления спиртного;
• формирование стремления изменить свое поведение.

Психологические методы профилактики тяги к алкоголю:

• помощь в осознании человеком собственного эмоционального состояния;
• помощь в понимании формирующейся алкогольной зависимости как проблемы личности;
• осознание, анализ и развитие личностных ресурсов для преодоления алкозависимости.

Медицинские мероприятия в рамках вторичной профилактики пьянства и алкоголизма включают работу по нормализации физического и психического развития.Также предусматривается установление физиологического и биохимического равновесия в организме человека.

Третичная профилактика

На этом этапе работа педагогов, медиков и психологов направлена на помощь людям, выздоравливающим от алкозависмости.Контингент воздействия комплекса мероприятий по профилактике зависимости — лица, зависимые от алкоголя.Им необходимо помочь обрести мотивацию на отказ от спиртного и для следования здоровому образу жизни.Профилактика пристрастия к алкоголю включает работу с семьями больных, а также создание групп самопомощи и взаимопомощи.Другими словами, развитие социально-поддерживающей сети.

На этом этапе профилактики влечения к алкоголю используются психологические и педагогические стратегии:

• создание социально-поддерживающей и развивающей среды;
• формирование мотивации для отказа от спиртного и изменения поведения.

Среди мер третичной профилактики алкоголизма выделяются психологические технологии, которые помогают:

• осознать личные цели и пути их достижения;
• признать наличие факта патологического влечения к спиртному и зависимости;
• изменить жизненный стиль на здоровый;
• улучшить коммуникативную и социальную компетентность человека;
• развить личностные ресурсы для борьбы с зависимостью.

Медицинская профилактика алкоголизма включает медикаментозную поддержку на соответствующих этапах преодоления алкозависимости.Также она направлена на нормализацию психофизического состояния, физиологического и биохимического равновесия в организме человека.

Универсальное средство от пьянства

Аллен Карр предложил методику, которая используется людьми вне зависимости от того, насколько их коснулась проблема злоупотребления спиртного.«Легкий способ бросить пить» полезен родителям школьников и молодежи, он применим на этапе первичной профилактики тяги к алкоголю.

Книга является мощным мотивирующим фактором для пьющих, и помогает им отказаться от пагубной привычки.Это пособие можно и нужно применять на этапе вторичной профилактики зависимости от алкоголя.

Уже ведя здоровый и трезвый образ жизни и перечитывая книгу, вы укрепляете свою стойкость и уверенность в правильно сделанном выборе.Так что методика А.Карра работает и на третичном этапе профилактики влечения к алкоголю.

Секрет книги кроется в простом и доступном языке изложения, помогающем составить в голове реальную картину вещей и понять, что алкоголь ничего не дает человеку, отнимая возможность прожить долгую и счастливую жизнь.

Хотите знать о признаках абстинентного синдрома? Мы расскажем!

Информация о признаках белой горячки — на сайте.

Профилактика алкоголизма

Профилактика алкоголизма остается одной из актуальных проблем в России.Рост алкоголизации населения России свидетельствует о необходимости разработки новых концепций в профилактике алкоголизма.
Профилактика алкоголизма складывается из двух стратегий:

1. Снижение факторов риска приводящих к алкоголизму;
2. Усиление факторов, которые понижают восприимчивость к алкоголизму.

Ни для кого не секрет, что определенные жизненные ситуации могут способствовать, либо препятствовать началу употребления алкоголя.Обстоятельства способствующие употреблению алкоголя – называются факторами риска.А обстоятельства снижающие употребление алкоголя – называются факторами защиты.

Факторы риска:

• Проблемы с психическим или физическим здоровьем индивида;
• Дети, рожденные и воспитанные родителями алкоголиками;
• Общение с людьми, регулярно употребляющими алкоголь и отсутствие устойчивости к давлению сверстников;
• Личностные качества (низкий интеллект, низкая самооценка, переменчивость настроения, неуверенность в себе, нежелание придерживаться социальных норм, ценностей и поведения и т.д.);
• Раннее начало половой жизни;
• Частые конфликты в семье, низкий уровень доходов в семье;
• Плохая успеваемость в школе, нежелание учиться;
• Проблемы при общении с родственниками, сверстниками.

Факторы защиты:

• Благополучие в семье, сплоченность членов семьи, хорошее воспитание, отсутствие конфликтов в семье;
• Высокий уровень интеллекта, физическое и психическое здоровье, устойчивость к стрессам;
• Хороший уровень достатка, обеспеченность жильем;
• Регулярное медицинское наблюдение;
• Низкий уровень криминализации в населенном пункте;
• Высокая самооценка, способность эффективно решать возникшие проблемы, устойчивость к давлению, умение контролировать эмоции и свое поведение;
• Соблюдение общественных норм.

Из приведенного выше становится понятно, что профилактика алкоголизма имеет перед собой цель усилить факторы защиты и по возможности убрать факторы риска.
В процессе своей жизни на человека воздействуют как факторы риска, так и факторы защиты и чем больше факторов риска, тем больше шанс стать алкоголиком.Нет единственного фактора, который бы способствовал развитию алкоголизма.

Профилактика алкоголизма подразделяется:

1. Первичная профилактика алкоголизма;
2. Вторичная профилактика алкоголизма;
3. Третичная профилактика алкоголизма.

Первичная профилактика алкоголизма имеет своей целью предупредить начало употребления алкоголя лицами, ранее его не употреблявшими.Первичная профилактика алкоголизма нацелена, прежде всего, на детей, подростков, молодежь.Первичная профилактика алкоголизма способствует уменьшению количества людей, у которых может возникнуть алкоголизм, а её усилия направлены не столько на предупреждение алкоголизма, сколько на сохранение или укрепление здоровья.

Вторичная профилактика алкоголизма является избирательной.Она направлена на людей, которые уже попробовали алкоголь или на людей, у которых уже формируются признаки алкогольной зависимости.

Третичная профилактика алкоголизма направлена на людей зависимых от алкоголя и является преимущественно медицинской.Третичная профилактика алкоголизма имеет два направления:
1.направлено на предупреждение дальнейшего злоупотребления алкоголем либо на уменьшение будущего вреда от его употребления, на оказание помощи в преодолении алкогольной зависимости;
2.направлено на предупреждение рецидива у людей прекративших употреблять алкоголь.

Подходы в профилактике алкоголизма

Разработанные подходы учитывают психосоциальные и личностные факторы, препятствующие началу алкоголизации.

1.Подход, основанный на распространении информации об алкоголе.Данный подход является наиболее распространенным, суть его сводится в предоставлении информации об алкоголе, его вреде для организма и последствиях употребления.Существует три варианта данного подхода:
a.Предоставление информации о фактах влияния алкоголя на организм человека, поведение, а также статистических данных о распространённости алкоголизма;
b.Стратегия запугивания цель, которой – это предоставление информации устрашающего характера (описываются опасные стороны употребления алкоголя);
c.Предоставление информации о том, как изменяется личность пьющего человека.
2.Подход, основанный на эмоциональном обучении.В рамках этого подхода повышается самооценка, определяются значимые личностные цели, развиваются навыки выражения своих чувств и эмоций, развиваются навыки принятия решений, развиваются навыки успешной борьбы со стрессами.
3.Подход, основанный на роли социальных факторов.Профилактические программы, нацеленные на социальные факторы, способствующие употреблению алкоголя.Данный подход основывается на признании того, что влияние друзей и членов семьи играет не последнюю роль в формировании алкогольной зависимости.Поведение человека постепенно формируется в результате позитивных и негативных последствий его собственного поведения, и воздействия примеров (положительных или отрицательных) поведения окружающих.В этом подходе так же проводятся упражнения по устойчивости к социальному давлению, средствам массовой информации и рекламе.
4.Подход, в основе которого лежит формирование жизненных навыков.Жизненные навыки – это навыки личного поведения и межличностного общения, которые позволяют людям контролировать и направлять свою жизнедеятельность, развивать умение жить вместе с другими людьми и вносить позитивные изменения в окружающий мир.Проблемное поведение – такое, как употребление алкоголя рассматривается с точки зрения функциональных проблем и подразумевает помощь молодым людям в достижении личных целей.Начальная фаза употребления алкоголя наблюдается преимущественно в молодом возрасте и может быть: демонстрацией взрослого поведения, формой протеста родительскому воспитанию, выражением социального протеста, стремлением получить новые ощущения, желанием влиться в группу взрослых, актом отчаяния, ответом на определенные нарушения в психологическом развитии.Цель заключается в повышении у подростков невосприимчивости к различным социальным явлениям, в том числе и к употреблению алкоголя, в повышении индивидуальной компетентности.
5.Подход, основанный на альтернативной потреблению алкоголя деятельности.Предполагалось исходить из психологической модели употребления алкоголя.Употребление алкоголя является попыткой избежать негативных моментов различных фаз развития в жизни подростка.Формируется специфическая позитивная активность (путешествие с приключениями), которая вызывает сильные эмоции, так и обучает преодолевать различные трудности.Участие в таких видах активности поощряется, и привлекаются другие молодые люди для поддержки.
6.Подход, основанный на укреплении здоровья.Подростков обучают методам укрепления и поддержания собственного здоровья, приобщают к здоровому образу жизни, учат избегать факторов негативно влияющих на здоровье.
7.Комбинированный подход.В профилактике алкоголизма обычно используются все выше перечисленные подходы.

Технологии и методы профилактики алкоголизма

1.Формирование мотивации на здоровый образ жизни.Учеными установлено, что настрой человека на позитивное отношение и здоровый образ жизни более эффективно, чем запугивание последствиями употребления алкоголя.
2.Формирование мотивации на поддержку.Каждый человек должен иметь возможность поделиться своим несчастьем или наоборот счастьем с другими и получить значимую поддержку.Важно научить людей помогать другим и знать, что в случае необходимости к ним тоже придут на помощь.Люди, у которых есть поддерживающие друзья (семья, друзья, коллеги) легче справляются со стрессами без употребления алкоголя и могут эффективно решать задачи.
3.Развитие защитных факторов здорового и социально-эффективного поведения.Люди, имеющие поведенческие стратегии и развитые личностные, физические, психические ресурсы, более устойчивы к стрессам и у них меньше вероятность формирования алкогольной зависимости.
4.Предоставление знаний и навыков в области противодействия употреблению алкоголя у школьников, студентов, родителей, учителей и др.Достаточные знания о вредном воздействии алкоголя и способах отказа от его употребления ведут к формированию здорового образа жизни.
5.Настрой на здоровый образ жизни уже принимающих алкоголь людей.Для того чтобы настроить пьющего человека на здоровый образ жизни, необходимо сформировать у него активное желание, решимость и готовность вести здоровый образ жизни.
6.Поощрение человека делающего первые шаги бросить пить.Формирование стремления на прекращение употребления алкоголя.
7.Разработка альтернативных программ досуга людей.

Возможные направления профилактики алкоголизма

Безусловно, алкоголизм в России – проблема комплексная.Ее решение требует профилактических мер и социально-психологической работы с больными, страдающими алкогольной зависимостью.

Профилактика – это система комплексных государственных и общественных, социально-экономических и медико-санитарных, психолого-педагогических и психо-гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания.Все профилактические мероприятия можно подразделить на социальные, социально-медицинские и медицинские, которые различают по частным целям, средствам и эффекту воздействия.

Согласно терминологии Всемирной организации здравоохранения существует три типа профилактических мероприятий: первичная, вторичная и третичная профилактика.

Первичная, или преимущественно социальная, профилактика направлена на сохранение и развитие условий, способствующих здоровью и на предупреждение неблагоприятного воздействия на него факторов социальной и природной среды.Первичная профилактика алкоголизма состоит в предупреждении негативного влияния алкогольных обычаев микросоциальной среды, формирование у населения (тем более у подрастающего поколения) таких нравственных и гигиенических убеждений, которые бы исключали и вытесняли саму возможность любых форм злоупотребления спиртными напитками.Основой первичной профилактики алкоголизма является здоровый образ жизни.Ведущая задача первичной профилактики состоит в уменьшении частоты появления новых проблем, связанных с употреблением алкоголя, прежде всего предупреждением их возникновения.

Вторичная профилактика алкоголизма состоит в выявлении групп населения, наиболее уязвимых по отношению к алкоголизму, и больных, максимально раннем, полным и комплексном осуществлении лечебных мероприятий, оздоровлении микросоциальной почвы, применением системы мер воспитательного воздействия в коллективе и семье.

Третичная профилактика алкоголизма направлена на предупреждение прогрессирования заболевания и его осложнений, реализуется в противорецидивной, поддерживающей терапии, в мероприятиях по социальной реабилитации.

Все мероприятия по искоренению пьянства и алкоголизма могут быть подразделены на два ведущих направления Шихирев, П.Н.Жить без алкоголя? Социально-психологические проблемы пьянства и алкоголизма / П.Н.Шихирев.- М.: Логос, 2006.- С.72

Корригирующее направление заключается в прямом воздействии на питейные обычаи среды и алкогольное поведение отдельных лиц, на политику в отношении цен и организации торговли спиртными напитками, на административно-правовое регулирование мер предупреждения алкоголизации.Содержанием этого направления является разрыв звеньев цепи развития алкоголизации от алкогольных обычаев до признаков алкогольной болезни, создание условий для воспитания трезвого образа жизни.

Компенсирующее направление связано с изменением всей плоскости общественных отношений, на которой находятся алкогольные обычаи, вытеснением и заменой их более совершенными, здоровыми.Это направление проявляется формированием у подрастающего поколения таких нравственных качеств, которые противодействуют возникновению социальных отклонений в их сознании, деятельности и поведении.

Социальный опыт показывает, что проблема алкоголизма в целом решается не посредством лечения, а с позиций профилактики, которая должна осуществляться комплексом законодательных, административных, правовых и организационных мероприятий.

Ведущее положение занимает комплекс психотерапевтических мероприятий.Психотерапия является основой любой программы реабилитации, и особую роль она играет в реабилитации больных алкоголизмом.Она осуществляется в нескольких формах и представляет собой комплексное лечебное воздействие с помощью психологических средств на психику больного, а через нее на весь его организм с целью устранения болезненных симптомов и изменения отношения к себе, своему состоянию и окружающей среде.

Существует несколько методов психотерапии:

– гипноз – погружение пациента в гипнотическое состояние – привычный психический прием, позволяющий повысить действенность лечебного внушения;

– рациональная психотерапия – отличается от гипноза обращением к сознанию и рассудку человека, его логике;

– аутогенная тренировка – метод самовнушения, самоуспокоения;

– наркопсихотерапия – внушение в гипноидном состоянии, вызванном введением лекарственных препаратов, вызывающих эйфорию; на входе и выходе из этого состояния психотерапевт проводит свои словесные воздействия;

– коллективная и групповая психотерапия – базируется на использовании социального в человеческой психике; объединение пациентов в лечебную группу с целью взаимопомощи;

– игровая психотерапия и психотерапия творчеством (арттерапия) – лечебные методы, в которых научное представление о человеке в значительной мере связано с бурным развитием психологических наук, социальной психологии, психологии личности; методические приемы очень разнообразны;

– эмоционально-стрессовая психотерапия – система активного лечебного вмешательства, которое заставляет больного на предельно высоком эмоциональном уровне пересмотреть и даже радикально изменить отношение к себе, к своему болезненному состоянию и окружающей микросоциальной сфере.

В зависимости от целей, которые ставятся психотерапевтом, психотерапия может быть патогенетической, то есть направленной на реорганизацию, восстановление структуры личности пациента, при которой устранение болезненных признаков-симптомов ожидается как важное, но побочное действие, и симптоматической, преследующей цель устранить отдельные болезненные признаки.

Работники социальной службы решают такие вопросы, как получение паспорта, восстановление на работе, бытоустройство и т.п.Амбулаторная наркологическая служба решает вопросы, касающиеся также профилактического приема, работы психотерапевтических групп.

Такое распределение сил и средств помогает осуществлять целенаправленное реабилитационное воздействие на больных алкоголизмом, облегчает управление реабилитационным процессом.

Алкоголизм, как правило, приводит к социальной изоляции больного алкоголизмом, нарушаются семейные, трудовые и другие общественные отношения, что приводит к укреплению контактов больных между собой, основой которых служит совместное пьянство.В связи с этим, раньше за рубежом, а сейчас и у нас предпринимаются попытки создания особых учреждений, именуемых переходными домами, общежитиями.Такие учреждения создаются для того, чтобы облегчить переход от круглосуточного наблюдения за алкоголиками в специальных больницах к их самостоятельной жизни в обществе Яценко, Ю.Т.Двойная жизнь.Девиртуализация алкоголизма: Пособие для алкогользависимых людей и членов их семей / Ю.Т.Яценко.- М.: Ин-т общегуманитарных исследований, 2001.- С.54.

Распространенной формой социальной адаптации больных алкоголизмом являются организации колоний, у которых есть собственные школы, лечебницы, различные производственные мастерские и т.д.Колонии, как правило, расположены в пригородах, имеют подсобные хозяйства, животноводческие фермы, парники и т.д.Сейчас в этих целях используются многие заброшенные деревни.

Наиболее полно и последовательно преимущества психотерапии и поведенческой терапии раскрываются в деятельности клубов трезвости, обществ анонимных алкоголиков, социотерапевтический климат которых повышает результат лечения и реабилитации на 50-60%.Среди больных, ежедневно посещавших после стационарного лечения общество анонимных алкоголиков, воздерживались от употребления спиртных напитков в течение шести месяцев 73%, среди не посещавших – 33%.

С точки зрения общества анонимных алкоголиков, медики должны заниматься физиологической дезинтоксикацией, а сообщество и сам человек осуществляют психологическую дезинтоксикацию и социально-психическую реконструкцию личности.Программа реконструкции включает в себя несколько шагов.первый шаг состоит в признании бессилия перед недугом.Второй выражает потребность в поиске духовной психологической опоры.Третий шаг означает решимость довериться чувству уверенности в возможности помощи.Суть четвертого – восьмого шагов – самоанализ, исповедальность, беспощадная самокритичность, отказ от эгоистичных поступков, духовное очищение.Шаги девятый и десятый воспитывают умение переносить стрессовые ситуации, ранее приводившие к срывам, что укрепляет самоконтроль.Одиннадцатый шаг ориентирует на постоянную рефлексию и сознательный контроль за своими поступками, заставляет соотносить их с принятыми моральными принципами.Двенадцатый шаг требует практической реализации всех принципов и традиций общества анонимных алкоголиков и главного среди них: помогая другим, ты помогаешь себе больше, чем им.

Различные формы и направления социальной работы подразумевают привлечение больных алкоголизмом к добровольному лечению, патронажную работу среди больных алкоголизмом, помощь в трудоустройстве, организацию культурно-массовых мероприятий, совместное проведение различных торжеств, поддержание деловых взаимосвязей с административными отделами внутренних дел и местными комиссиями по борьбе с пьянством и алкоголизмом, противоалкогольную пропаганду и агитацию за трезвый образ жизни среди местного населения.

Члены клуба наряду с внутриклубной работой по организации психо – и социотерапевтической взаимопощи осуществляют большую общественно-полезную работу.Это способствует качественно новому их самоутверждению и заполняет вакуум, который образуется у них после отказа от употребления спиртных напитков.

Первичная и вторичная профилактика алкоголизма — методики и реализация на практике

Согласно данных Госкомстата России, объем потребления алкоголя (в пересчете на чистый спирт) на 1 жителя страны составляет 14-15 л.В период 1914-1917 гг.в России был самый низкий показатель по сравнению с европейскими странами – 0,83 л.Как считают эксперты Всемирной организации здравоохранения, «безопасным» значением является 8 л/год, а каждый последующий литр алкоголя уменьшает продолжительность жизни у мужчин на 11 месяцев.Профилактика алкоголизма, направленная на снижение потребления спиртных напитков, подразделяется на несколько типов.Особо важное значение имеют просветительские программы среди учащихся и молодежи.

Согласно общепринятой классификации, профилактика алкоголизма подразделяется на 3 этапа в зависимости от цели мероприятий:

• первичный – предупреждение употребления спиртных напитков;
• вторичный – меры, направленные на предотвращение развития алкоголизма;
• третичный – предупреждение осложнений алкогольной зависимости и инвалидизации больного в результате этого заболевания.

Алкоголизм приводит к появлению множества медицинских и социальных проблем:

• рост распространенности соматических патологий (онкология, цирроз печени, сердечно-сосудистые заболевания, психические расстройства и другие отклонения);
• снижение работоспособности, производительности труда, увеличение расходов общества в связи с этим;
• увеличение количества ДТП, несчастных случаев в быту и на работе, суицидов, тяжких уголовных преступлений, что связано с психотропным действием алкоголя на организм;
• рост затрат на здравоохранение;
• увеличение количества разводов, неблагополучных семей, бездомных детей;
• распространение в среде алкоголиков других вредных привычек – курения, наркомании, беспорядочных половых связей и связанных с ними заболеваний, увеличение смертности населения;
• снижение общего уровня жизни в стране.

Россия занимает первое место в мире по распространенности употребления алкоголя среди детей и подростков. Прием спиртного в раннем возрасте приводит к быстрому формированию алкогольной зависимости и тяжелым нарушениям в организме.Другим негативным последствием распространенного пьянства является утверждение в обществе традиции неумеренного употребления алкоголя и снижение нравственных норм.Это приводит к образованию порочного круга, так как алкоголизм во многих случаях вырастает из принятых в обществе традиций.

В профилактике алкоголизма выделяют 3 составные части:

• государственная: утверждение и контролирование юридических положений, регулирующих употребление алкоголя, появление в нетрезвом виде в общественных местах, нарушение трудового распорядка, совершение правонарушений, запрет продажи спиртного определенным категориям лиц;
• медицинская: просветительская работа, донесение информации о вреде злоупотребления алкоголем для здоровья;
• социальная: выработка общественной нетерпимости к пьянству, поддержка людей, бросающих эту вредную привычку, помощь в восстановлении социального статуса (создание антиалкогольных клубов, групп помощи, пропаганда здорового образа жизни в средствах массовой информации, выпуск печатных изданий).

Существует несколько основных профилактических стратегий:

• школьные программы по профилактике алкоголизма;
• просветительская деятельность в различных общественных группах;
• семейные и родительские программы;
• использование средств массовой информации;
• постоянная подготовка медицинских работников и преподавателей в области профилактики алкоголизма, организация курсов, семинаров;
• мотивационная профилактическая работа.

Профилактика алкоголизма: программа мероприятий

Стойкая зависимость от алкоголя – опасное заболевание, связанное с физической и психической деградацией.Одной из самых актуальных проблем в России была и остается профилактика алкоголизма, особенно среди подростков, ведь пьянство молодого поколения наносит вред будущему страны.Программа защиты населения складывается из нескольких стратегий, которые ведут к усилению факторов, понижающих восприимчивость к алкоголю и к снижению причин, приводящих к пагубной привычке.

Что такое профилактика

Совокупность мероприятий, направленных на предупреждение каких-либо заболеваний, называют профилактикой.Алкоголизм – тяжелое заболевание, от которого ежегодно гибнет больше людей, чем во времена эпидемий чумы, холеры, тифа.Задача современного общества – оградить от опасности, убедить в пагубности употребления спиртных напитков.С этой целью среди людей проводится профилактика алкоголизма, включающая различные направления и формы.Благодаря мерам, направленным на выработку отрицания алкоголя, минимизируется его употребление среди взрослых и подростков.

Виды профилактики алкоголизма

Быстрого лечения от алкогольной зависимости не существует.На протяжении многих веков эффективного рецепта избавления от хронического алкоголизма никто не изобрел, а терапия до сих пор остается сложным и длительным процессом.Лучше всего поддаются искоренению алкогольные привычки на самой ранней стадии формирования, поэтому профилактика пьянства необходима для всех возрастных категорий, особенно для подростков и детей.

Как и любое другое заболевание, алкоголизм проще предотвратить, чем лечить.С тяжелой зависимостью расстаются не все, а результаты – высокая алкогольная смертность.Кратковременный отказ от спиртных напитков для многих людей часто сменяется вновь возникшей и намного усилившейся тягой.Чтобы предупредить злоупотребление алкоголем, искоренить негативные последствия патологии, следует проводить несколько этапов профилактики.

Формирование антиалкогольных настроений начинается с бесед.Первичная профилактика алкогольной зависимости – это предупреждение о вреде алкоголя в виде просмотра видеороликов, прослушиваний интервью с бывшими алкоголиками.Для такой тактики лучшей аудиторией являются дети и подростки.Специалисты, ведущие борьбу с заболеванием, приходят в школы и другие учебные заведения и пропагандируют здоровый образ жизни.Беседы сводятся к рассказам о болезнях, которые вызывает прием алкоголя:

• нарушается сердечная деятельность;
• разрушается печень;
• страдают почки и желудочно-кишечный тракт;
• происходит деградация личности на фоне психологических патологий.

В состав целевой группы первичных мероприятий также входят родители, учителя, участники молодежных коллективов.Психологическое воздействие проводится и на детей, не посещающих образовательные учреждения, не имеющих родителей и постоянного места проживания.Первичная профилактика включает:

• антиалкогольное обучение;
• работу средств массовой информации;
• организацию детской и молодежной активности;
• развитие личностных ресурсов;
• развитие адаптивных форм поведения;
• формирование социальной компетентности.

Алкоголизм коварен тем, что воздействие его на человека индивидуально, поскольку привычка складывается под воздействием комплекса факторов: наследственная предрасположенность, психическая неуравновешенность, влияние социальных факторов.Вторичная профилактика алкогольной зависимости направлена на тех людей, кто нуждается в лечении алкоголизма.В эту программу входит встреча алкоголика с бывшими заложниками пагубной привычки, работа с его семьей, широкая социально-психологическая помощь.

Обязательный этап вторичной профилактики – групповая терапия с близкими людьми.Она включает в себя собеседования с психологом, разные тренинги.Цель этой помощи – осознание проблемы в семье, поддержка больного и совместное принятие решения для дальнейших кардинальных действий.Важным моментом выступает нацеленность самого человека на излечение от алкоголизма.Суть вторичной профилактики – остановка алкоголика до момента, когда организм подвергнется патологическим изменениям, которые лишат возможности полноценно жить.

Это общество анонимных алкоголиков.Третичная профилактика употребления алкоголя представляет комплекс мероприятий, которые проводятся с людьми, прошедшими терапию против алкоголизма, находящимися на реабилитации.Это очень сложный период, поэтому важно любыми способами удержать человека от срыва, помочь противостоять возврату к пагубной привычке.Организм на физическом и психологическом уровне еще помнит действие спиртного, поэтому бывшему пьянице хватит одного глотка алкоголя, чтобы опять впасть в тяжелейшую зависимость.

Третичная профилактика направлена на формирование здорового образа жизни во время посещения групп анонимных алкоголиков.Людям необходимо проговаривать свои проблемы вслух, но нелегко найти собеседника, который выслушает, поймет, не осудит, поможет справиться с зависимостью.С этой целью создаются общества людей с одинаковыми трудностями, где они беседуют, делятся переживаниями, работают с профессиональными психологами.

Программа профилактики алкоголизма

Вводить профилактические программы по профилактике наркомании, табакокурения и алкоголизма нужно еще в начальной школе.Детский алкоголизм – это особо опасное заболевание, ведь у ребенка еще полностью не сформированы системы и органы, поэтому спиртное наносит непоправимый вред здоровью.Помимо этого, прием горячительных напитков малолетними детьми вызывает необратимые нарушения психики, что приводит к личностной деградации.

Средний возраст, в котором дети начинают пробовать спиртосодержащие напитки – 10 лет.Как правило, им наливают спиртное по праздникам взрослые, не задумываясь о последствиях.Формирование личности начинается с раннего детства, поэтому профилактика должна стартовать как можно раньше.Меры пресечения детского алкоголизма:

• здоровое питание;
• излечение от спиртного родителей;
• антиалкогольное воспитание;
• полноценный сон;
• приобщение к спорту.

Среди подростков

Раннее предупреждение ребенка о том, насколько опасен алкоголизм, должны делать родители.Если подростки наблюдают в семье бытовое пьянство и принимают участие в совместных застольях, то у них формируется неправильное отношение к алкоголю.Дети подросткового возраста должны видеть, как интересно жить без горячительных напитков.Большую роль в этом играет разъяснительная работа в школе, техникуме, институте.

Дети в учебных заведениях должны получать информацию о вреде для здоровья и о социальных последствиях алкоголизма.Бигборды, плакаты, брошюры – неэффективны в борьбе с болезнью, так как они несут запретный характер, а для молодежи нужен более тонкий подход.Эффективная профилактическая мера – это предупреждение причин и получение информации о счастливой жизни без допинга.Особенно успешно действуют примеры окружающих людей.

Профилактика женского алкоголизма

Должна проводиться активная работа среди женщин, ведь они редко могут избавиться от зависимости навсегда, даже после успешного поначалу лечения.Учеными доказан факт, что женский алкоголизм неизлечим.Болезнь характеризуется отдельными законами, которые влияют на ее развитие, течение и исходы.К ним относятся:

1. Психо-эмоциональная лабильность.Высшая нервная деятельность женщин устроена в сторону преобладания интуиции над логикой, в связи с чем женский организм более подвержен влиянию стрессов.
2. Высокая чувствительность печени к токсическому воздействию алкоголя.Это приводит к воздействию даже небольших доз алкоголя к быстрому разрушению органа с трансформацией в цирроз.
3. Хрупкая структура межнейронных связей и нервных клеток.Уже на начальных стадиях алкоголизма это приводит к нарушению нервных импульсов (нервным расстройствам).

К профилактическим мерам женского алкоголизма относится формирование негативного отношения к потреблению спиртных напитков.Чтобы попасть в стойкую и безвозвратную алкогольную зависимость, женщине необходимо выпивать 1-2 раза в неделю.Выбраться из этого болота удается лишь единицам, поэтому прежде чем искать истину в вине, нужно думать о собственном здоровье и будущем своего потомства.

Мужское пьянство

По статистике, мужской алкоголизм встречается в два раза чаще, чем женский.С годами он стремительно молодеет.В некоторых случаях пагубная привычка начинается в детском возрасте и достигает своего развития уже к 14 годам.Прежде чем сформировать стойкую зависимость, мужчине нужно пройти три стадии пьянства: выпивка по праздникам с друзьями, употребление спиртного в одиночку по выходным и непреодолимое желание принять алкоголь, независимо от места и времени.

Спиртное постепенно приводит мужчину к развитию многих заболеваний, нарушая физическое и психическое состояние.Сильно страдает сердце, поэтому алкоголики часто погибают от аритмии.Последствия алкоголя проявляются в поражении мышечной и костной ткани, развитии остеопороза, переломами костей.У каждого третьего больного наблюдается потеря веса, дряблость мышц, нарушение репродуктивной системы.Главное последствие алкоголизма – нарушение психики, деградация личности.

Для профилактики мужской алкогольной зависимости используют групповые беседы, которые психологи считают более эффективными, чем индивидуальные разговоры.В мужских коллективах необходимо культивировать здоровый образ жизни, пропагандировать спорт.Работодателям нужно устраивать регулярные матчи, например, по футболу, волейболу и другим видам спорта между цехами, рабочими бригадами, офисными работниками.

Пивной алкоголизм

Среди молодежи пиво стало символом общения с друзьями, просмотра футбола и других мероприятий веселого времяпрепровождения.К сожалению, редко кто задумывается, что это тоже алкогольный напиток, который приводит к алкоголизму.Пиво разрушает тело и мозг человека не меньше, чем напитки с высоким содержанием спирта.Пивной алкоголизм – это болезнь такая же, как и другие наркологические заболевания.

На ранних этапах человек не осознает зависимости, выпивая по 1 литру хмельного напитка в день.Даже когда уже наметился «пивной» живот, любители пива не бьют тревогу.Нередко человек начинает осознавать проблему на третьей стадии заболевания, когда обычные методы лечения не помогают и спасти больного уже нельзя (отек головного мозга, онкология и прочие болезни).Основная мера профилактики пивной зависимости – ограничение пропагандирования напитка по телевидению, в магазинах, барах.