Эффективные таблетки от алкогольной зависимости

Тема статьи: Эффективные таблетки от алкогольной зависимости - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Оглавление

0.1 Что такое таблетки от алкогольной зависимости
0.2 Можно ли использовать таблетки от алкоголизма без ведома пьющего
0.3 Какие таблетки от алкоголя эффективны
0.4 Пропротен 100
0.5 Алка-зельтцер
0.6 Зорекс утро
0.7 Метадоксил

1 Таблетки от алкогольной зависимости: обзор эффективных таблеток и описание возможных последствий
2 Препараты, снижающие тягу к алкоголю: обзор действия таблеток, капель, инъекций
3 10 самых эффективных таблеток против алкоголизма

Пьянство провоцирует развитие многих болезней – гастрита, язвы, жирового гепатита, цирроза, тахикардии, психических отклонений.Кроме того, жить рядом с хроническим алкоголиком нормальным людям бывает просто невыносимо.Таблетки от алкогольной зависимости – одно из эффективных средств в наркологии, применяемые при алкогольном отравлении и лечении последствий похмелья.

Что такое таблетки от алкогольной зависимости

Это своеобразные блокаторы, которые избавляют от физиологической зависимости от алкоголя, помогают преодолеть болезнь или снижают тягу к спиртному, устраняют симптомы похмелья.Некоторые из них продаются в свободном доступе, для других понадобится рецепт врача.Однако это сильнодействующие препараты с обширным списком противопоказаний, поэтому вначале необходимо проконсультироваться с наркологом.

Многие современные таблетки и капли от алкогольной зависимости рекомендованы к отпуску без рецепта.

Купирующие тягу к спиртному

Эти эффективные лекарства блокируют ферменты этанола, опиатные рецепторы головного мозга, которые отвечают за получение удовольствия от алкоголя.Такие лекарственные препараты не просто снижают влечение – они способны улучшить психическое состояние, нормализовать сон и наладить работу пищеварительного тракта.Таблетки от тяги к алкоголю – это:

Препараты от похмелья

Избавить от абстинентного синдрома, снять приступы тошноты и рвоты, головокружение и прочие неприятные последствия от принятия большой дозы спиртного призваны таблетки, основу которых составляет янтарная или лимонная кислота, аспирин, сода и витамины.Действие этих активных компонентов направлено на облегчение окисления ацетальдегида и устранение симптомов интоксикации организма.Это знаменитые препараты Алька-зельцер и Зорекс утро.

Таблетки для отвращения к алкоголю

Основу лекарств этой группы составляет дисульфирам.В прошлом это вещество выпускалось только для кодирования в виде уколов, но сегодня можно найти препараты-аналоги в таблетках.При приеме таких медикаментов у пациента возникают усиленные симптомы интоксикации.В список входят:

Нейтрализаторы токсических веществ

Для поддержания функциональности внутренних органов и систем организма, нейтрализации воздействия производных этилового спирта врачи выписывают:

Витамины группы B, нехватка которых провоцирует судороги, дрожь в руках или ногах, онемение.Это препараты: Тиамин, Нейромультивит, Литонит.
Кристаллические растворы.Способствуют ускоренному выведению токсинов, увеличивают кровообращение.Это растворы глюкозы или гемодеза.
Энтеросорбенты.Улучшают самочувствие при любом виде интоксикации.К ним относятся: винные дрожжи, Полисорб, белый или активированный уголь.

Средства для терапии психических расстройств

Елена Малышева: “В наше время алкоголизм, как болезнь, очень сильно помолодел.Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.Поможет справиться с проблемой действенное средство.

Если человек часто выпивает, ухудшается не только его физическое, но и психическое состояние.По этим причинам, вместе с основными таблетками от алкогольной зависимости, врачи назначают медикаменты, цель которых – устранить психические нарушения:

Противосудорожные средства – Топирамат, Вальпроевая кислота, Ламотриджин.
Снотворные и барбитураты.К примеру, Фенобарбитал.
Нейролептики – Рисперидон, Акампросат, Тиоридазин, Оланзапин, Сульпирид.
Транквилизаторы и антидепрессанты для снятия нервозности и страха – Диазепам, Мепробамат, Золпидем.
Нормотимики – Карбонат лития и Оксибутират.

Можно ли использовать таблетки от алкоголизма без ведома пьющего

Не все больные признают существование проблемы, и категорически отказываются от лечения.В таком случае многие родственники решаются давать таблетки от алкоголя без ведома больного.Наркологи утверждают, чтобы вылечить алкоголизм, такого подхода мало.Действительно, наблюдается отказ от спиртного на короткий промежуток, но после проблема вновь возвращается.Пациент сам должен захотеть избавиться от наркозависимости.

Вот, что говорит 45-летняя Анна в интервью для журнала 7 дней.ру: «Алкоголизм лечится! Из запойного алкаша мой муж наконец-то превратился в золотого человека! » Читательнца рекомендует эффективное средство от алкогольной зависимости.

Прежде чем подсыпать таблетки, подумайте, что можно попросту не рассчитать дозировку, чем спровоцировать возникновение сильных побочных эффектов.На этом фоне могут развиться тяжелые осложнения: тахикардия, инфаркт миокарда, инсульт или развиться психические отклонения, вплоть до смертельного исхода.О таких последствиях антиалкогольной терапии нужно помнить всегда.

Какие таблетки от алкоголя эффективны

Заниматься лечением алкоголизма должен квалифицированный врач-нарколог.Все используемые препараты подбираются индивидуально, исходя из общей картины протекания заболевания, состояния больного и его анамнеза.Ознакомьтесь со списком самых эффективных таблеток от алкогольной зависимости.Однако помните, что подробное описание медикаментов дано исключительно для ознакомления, а бесконтрольное лечение может усугубить проблему.

Медикаментозные препараты нового поколения действуют без вреда для больного.После применения нет посталкогольного синдрома.Капли от алкогольной зависимости и таблетки способны не только отбить тягу к спиртному, но и оздоровить организм.

Его назначают во время терапии хронического алкоголизма.Препарат вызывает отвращение к спиртному.Средняя стоимость варьируется в пределах 110 рублей.Приемы дисульфирама начинаются с малых дозировок, как правило, это 0,5-0,75 грамм Тетурама, после чего больному дают принять дозу алкоголя 20-30 грамм.Если алкогольная проба дала слабый эффект, дозировку увеличивают.Категорически запрещено принимать таблетки Тетурам:

пожилым людям;
людям с органическими нарушениями мозга;
при эндартериите, язвенной болезни или инсульте.

Стерильные капсулы для внутримышечных или подкожных вживлений.Средняя цена для Москвы – 700 рублей.Эспераль принимают только после предварительного обследования и небольшими дозами.Запрещено использовать лекарство тем, кто употребляет спиртные напитки или раньше, чем за 24 часа после принятия последней дозы.Для лечения алкогольной зависимости, под кожу или внутримышечно вводят по 8-10 штук за раз в область ягодиц, нижнюю часть спины или живота.Возможно также использование медикамента перорально по ½-1таблетки 1раз/сут.

Эти таблетки представляют сочетание активных веществ – Тетурама с витаминами группы В.Они поддерживают ослабленный организм во время медикаментозной терапии и помогают избавиться от тяги к спиртному.Лидевин назначают при хроническом алкоголизме и для его профилактики в дозировках по 1-2 штуки в день.В процессе лечения дозу сокращают до ½-1 таблетки.Стоимость лекарства – порядка 1300 рублей.

Иногда возможно появление неприятных эффектов: металлического привкуса во рту, невралгии, забывчивости, появления слабости.Относительными противопоказаниями к лечению служат: возраст старше 60 лет, язва, поражение головного мозга после инсульта, эндартериит.К абсолютным противопоказаниям относят:

эндокринные болезни;
кардиосклероз;
атеросклероз;
аневризму;
гипертоническую болезнь 2 или 3 стадии;
туберкулез легких;
бронхиальную астму;
беременность;
онкологию;
полиневрит слухового или глазного нерва;
болезни печени и почек.

Пропротен 100

Таблетки российского производства с высокой эффективностью.Назначаются для устранения симптомов тяжелого похмелья, предотвращения рецидивов при сильном алкогольном влечении.Препарат основан на растительных компонентах, поэтому не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.Побочные реакции организма на лечение тоже возникают крайне редко.Примерная цена – 270 рублей.

Преимущество Пропротена 100 в том, что его можно использовать для устранения симптомов похмельного синдрома и предотвращения запоев.Схема лечения:

При проявлении алкогольной интоксикации рекомендуется принимать каждые 30 минут в течение двух часов после пробуждения по 1 капсуле.
При хроническом пьянстве для предотвращения срывов принимают по 1 шт./сут.на протяжении трех месяцев.

Средство, которое помогает бросить пить и вызывает стойкое отвращение к алкоголю.Состав препарата основан на цианамиде 0,9 грамм плюс вода для инъекций, сорбиновая кислота и ацетат натрия.Стоимость лекарства около 5250 рублей.Колме выпускается в форме капель, флаконами с дозирующим наконечником.Раствор имеет слабовыраженный запах и вкус уксусной кислоты.

Пьют препарат по 12-25 капель, разбавленных водой три раза в сутки.В редких случаях они могут спровоцировать шум в ушах, усталость, сонливость, аллергическую реакцию на коже.Противопоказания к препарату Колме таковы:

тяжелые болезни сердца;
беременность и лактация;
хронические или тяжелые формы патологий печени и почек;
бронхиальная астма;
пневмония;
аллергия на состав.

Алка-зельтцер

Препарат для снятия похмельного синдрома, по принципу действия похож на таблетки аспирина: снижает уровень медиаторов боли, устраняет последствия интоксикации организма, расщепляет сгустки крови, снимает головную боль, устраняет сухость во рту.Лекарство выпускается шипучими таблетками.Его можно купить без рецепта врача, а стоимость варьируется от 190 до 230 рублей за пачку.

Показаниями для применения служат боли разной этиологии.При бронхиальной астме, язве, подагре, диатезе, нарушениях работы печени или почек лекарство противопоказано.Оптимальная дозировка составляет по 1 капсуле до 6 раз в день, максимальная суточная норма – 9 таблеток.От лечения иногда возникают:

боли в животе;
бронхоспазмы;
шум в ушах;
изжога, тошнота или рвота;
отек Квинке.

Зорекс утро

Капсулы обладают тем же принципом действия, что и Алька-зельцер.Противопоказания: тяжелые заболевания почек или печени, пониженное артериальное давление.Среди побочных реакций могут проявиться – головокружение, тахикардия, тошнота.Средняя цена – 180 рублей.Принимать Зорекс необходимо за 30 минут до еды:

При лечении похмелья назначают по 1 капсуле Зорекс утро 1-2 раза в сутки, курсом на 3-7 дней.
При хроническом пьянстве пьют по 1 штуке 1-2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Метадоксил

Итальянский препарат выпускается в двух видах: таблетки и инъекции.Метадоксил назначается для облегчения последствий интоксикации организма этанолом, для избавления от сильных отравлений при приеме алкоголя.Выписывают по 2 капсулы внутрь или 1-2 ампулы внутривенно.Среди побочных эффектов может возникнуть аллергия и периферическая невропатия.Нельзя назначать лечение беременным женщинам.С осторожностью пьют при болезни Паркинсона.

Современные таблетки на основе янтарной-лимонной кислоты.Лимонтар назначается для профилактики алкогольного опьянения, уменьшения токсического воздействия алкоголя, в комплексной терапии лечения алкоголизма.Средство нельзя пить при обострении язвы, глаукоме, ИБС, гипертензии.Средняя цена в аптеках за упаковку 30 штук – 100 рублей.Дозировка:

для детоксикации по 1 штуке 2-4 р./день;
в целях терапии при запое в таком же количестве, но 3-4 раза/день.

Порошок пролонгированного действия, уменьшающий тягу к спиртному.Средняя стоимость в российских аптеках около 15-16 тысяч рублей.Препарат назначается пациентам с установленной алкогольной зависимостью в виде инъекций, вводимых 1 раз в месяц.При сравнении с другими медикаментами, Вивитрол имеет ряд серьезных противопоказаний и может вызвать множественные негативные реакции, поэтому используется только в условиях стационара.

Таблетки от алкогольной зависимости: обзор эффективных таблеток и описание возможных последствий

В странах со «славянским» менталитетом употребление алкоголя в неограниченных количествах считается почти нормой, в крайнем случае, вредной привычкой.Слова «алкоголизм» и «алкоголик» автоматически опускают человека на самую нижнюю ступень социальной лестницы, что в корне неправильно.

Алкоголизм надлежит рассматривать как болезнь, а человека, страдающего алкоголизмом, как больного. А больных необходимо лечить, и фармакологическая промышленность выпускает спектр лекарственных препаратов.

Лекарства в виде таблеток удобны по следующим причинам:

широкий выбор лекарственных средств (возможность индивидуального подбора таблеток для больного);
комплексный подход к лечению (одновременное использование таблеток различного действия для усиления эффекта);
трудность применения лекарственных средств без ведома алкоголика.Осознание необходимости прекращения употребления спиртного для алкоголика – это важный шаг в лечении такого заболевания, как алкоголизм.Лечение «втихую» часто не является эффективным.

При любом методе лечения вообще, и при лечении алкоголизма таблетками в частности, обязательной является предварительная консультация у врача-нарколога.

Принципы действия лекарственных средств от алкогольной зависимости

Успешная борьба против алкоголизма – это устранение от физиологических проявлений зависимости плюс терапевтическое и медикаментозное воздействие на психическом уровне.Порой умелой психотерапии достаточно даже для полного отказа пациента от алкоголя.

Но это скорее исключение.Организм больного за много лет настолько привыкает к употреблению алкоголя, что вывести его из подобного состояния без помощи препаратов сложно.

Препараты по воздействию делятся на следующие группы:

провоцирующие отвращение к спиртным напиткам;
ослабляющие влечение к употреблению алкоголя;
ликвидирующие физические или психические последствия.

Препараты, провоцирующие отвращение к алкоголю

Действие таблеток этой группы основывается на блокировании ферментов, отвечающих за переработку продуктов окисления этилового спирта.При попадании в организм алкоголя резко возрастает концентрация продукта распада этанола – альдегида, который не превращается в безопасную уксусную кислоту (белки, производящие эту операцию, «выключаются» медикаментами).

В результате человек ощущает симптомы острого отравления (дрожь, тошнота, падение кровяного давления и другие), что обуславливает рефлекторную реакцию отвращения к алкоголю.Назначать препараты этой группы имеет право только врач, поскольку они относятся к сильнодействующим лекарствам, а возможные побочные эффекты необходимо строго контролировать.

Практически во всех таблетках, провоцирующих отвращение к алкоголю, действующее вещество – это дисульфирам. Противопоказания к применению лекарств этой группы такие:

почечная или печёночная недостаточность;
сахарный диабет;
гипертония 2-ой или 3-ей степени;
эпилепсия;
беременность;
низкая свётрываемость крови;
язвенная болезнь и болезни, связанные с проходимостью ЖКТ;
астма;
туберкулёз;
атеросклероз;
эндокринные заболевания;
психические заболевания.

К известным лекарствам на основе дисульфирама относятся следующие:

Препарат на основе дисульфирама, выписываемый лишь после полного медицинского обследования.Его особенность – сочетание физиологического и психотерапевтического воздействия на больного.

Последнее проявляется в уменьшении тяги к алкоголю и минимизации удовольствия от употребления крепких напитков.Благодаря этому, эспераль может заменить собой приём нескольких препаратов, по сути, представляя собой лекарственное средство для комплексной противоалкогольной терапии.

Комбинировать эспераль с другими лекарственными средствами не рекомендуется.В результате длительного приёма этого препарата могут проявиться следующие побочные эффекты:

психозы, схожие с алкогольными;
гастрит;
осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

В отличие от предыдущего, этот препарат при длительном приёме может вызвать привыкание.Также является препаратом комплексного действия, который часто прописывают врачи алкоголикам, желающим бросить пить.В отличие от эсперали, тетурамом пользуются «в домашних условиях», попросту подсыпая его в еду пьющему человеку.Такая практика, судя по отзывам, даёт положительные результаты, но опасна для больного.

Даже если со здоровьем у алкоголика относительный «порядок» (противопоказания отсутствуют), то вот побочные эффекты могут быть непредсказуемыми.

Лидевин – это сочетание тетурама с набором витаминов группы В.Дополнительной целью назначения лидевина является восстановление организма больного, ослабленного воздействием алкоголя.Наличие витаминов В₃ и В₄ обуславливает ярко выраженный клинический эффект даже при наименьших дозах приёма алкоголя, благодаря чему этот препарат активно используется для предупреждения рецидива и в профилактических целях.

Употребление алкогольных напитков в о время курса лечения лидевином категорически запрещено, ведь даже от приёма 50-80 мл этанола могут развиться серьёзные сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения, опасные для жизни человека.

Действующее вещество препарата Колме – это не дисульфирам, а циаминад.Колме выпускается не в виде таблеток, а в виде капель, менее токсичен, чем препараты на основе дисульфирама, что значительно облегчает применение лекарства в домашних условиях.

Клинический эффект не уступает эффекту тетурама, но за счёт капельной формы препарат практически невозможно обнаружить при использовании без ведома больного.Главным недостатком Колме является его цена.Она на порядок выше, чем у препаратов с дисульфирамом.

Лекарства, уменьшающие влечение к алкоголю

Препараты, снижающие влечение к спиртным напиткам, действуют гораздо мягче, чем средства, вызывающие отвращение к алкоголю, а также обладают свойствами антидепрессантов.Их воздействие ограничивается участком головного мозга, отвечающего за тягу к алкогольным напиткам.Этим обуславливается очень важное свойство препаратов, снижающих влечение к алкоголю, – применять их втайне от больного нельзя.Они не подействуют вообще или их эффективность будет минимальной.

Ещё один вариант применения препаратов этой группы – помощь при выведении больного из запоя.В этом качестве они неплохо сочетаются с лекарственными средствами, снимающими симптомы похмелья.Прохождение подобного курса лечения помогает алкоголику не только надёжно выйти из запоя, но и сводит к минимуму риск возвращения к масштабному употреблению спиртных напитков.Здесь следует уточнить, что от запоев (единичных и периодических) может помочь лишь комплексный приём препаратов различного действия.

Пропротен 100

Пропротен 100 – гомеопатический препарат из группы лекарств, снижающих тягу к алкоголю.За счёт того, что он изготовляется из растительного сырья, практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов.Популярнейший антиалкогольный препарат на постсоветском пространстве, правда, уступающий в силе западноевропейским аналогам.

Используется для предупреждения возврата к пьянству и для улучшения состояния больного при абстинентном синдроме лёгкой или средней степени тяжести.Бесспорными плюсами Пропротена 100 являются возможность спокойного лечения в домашних условиях, вариант применения препарата даже после только что закончившейся пьянки без последствий и минимальное количество побочных эффектов (в редких случаях аллергия).

Недостаток данного лекарственного средства – это «плавающая» степень эффективности, обуславливающаяся индивидуальными особенностями больного.Также нет смысла назначать Пропротен 100 при запущенных случаях алкоголизма – этого препарата будет недостаточно без средств, провоцирующих отвращение к алкоголю.

Принципы действия лекарственных средств, снижающих влечение к алкоголю, бывают разными.Пропротен 100, Акапросат восстанавливают химический баланс веществ в головном мозге в сочетании с контролем нейромедиаторов, а, например, Вивитрол или Балансин заменяют употребление алкоголя в эмоциональном плане, помогая избавиться от пагубной зависимости на психологическом уровне.

Препараты, ликвидирующие физические и психические последствия употребления алкоголя

Эти антиалкогольные средства делятся на несколько лекарственных групп по принципу действия:

препараты против абстинентного синдрома;
лекарства, нейтрализующие действие этилового спирта;
препараты для лечения психических расстройств, связанных с алкоголизмом.

Средства, помогающие справиться с абстинентным синдромом

Абстинентный синдром – это симптомы, возникающие при прекращении употребления психически активного вещества, либо при резком уменьшении дозы этого вещества.Короче говоря, абстинентный синдром в народе известен как «ломка».

Не следует путать его с похмельем.Алкогольный абстинентный синдром с ярко выраженной симптоматикой возникает лишь у больных при резком отказе от спиртного, тогда как похмелье присутствует даже у здорового человека, который накануне немного выпил.

Распространённые препараты, снижающие абстинентный синдром:

Алкоголики, применявшие «антипохмельные» лекарственные средства на постоянной основе, в скором времени сталкивались с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.Каждый человек, ведущий «нетрезвый» образ жизни, обязан знать, сколько стоит каждый из препаратов подобного действия, и насколько невыгодно его покупать.Эффективность стакана минеральной воды и таблетки аспирина с утра будет ничуть не меньше.

Важный нюанс.При лечении алкоголизма следует знать, что средства этой группы помогают справиться с плохим самочувствием, никак не влияя на отношение человека к алкоголю.Успешным может быть только сочетание применения этих препаратов с лекарствами, снижающими тягу к алкоголю.

Лекарства, нейтрализующие действие этанола

Эти препараты не лечат алкоголизм.Лекарственные средства всего лишь помогают продлить время, в течение которого организм алкоголика может сопротивляться губительному воздействию этилового спирта без катастрофических последствий.

Человек, регулярно злоупотребляющий алкогольными напитками, при приёме препаратов этой группы заработает серьёзные проблемы со здоровьем чуть позже, чем положено.Лекарства подобного действия часто применяются в общеоздоровительных и профилактических целях, например, витамины группы В или энтеросорбенты.

Таблетки, для лечения расстройств психики на фоне алкоголизма

К лекарственным средствам, предназначенным для лечения психических расстройств на почве алкоголя, в большинстве своём, относятся психотропные препараты, воздействующие на центральную нервную систему.

Действие этих средств неоднозначно и местами непредсказуемо.Почти все отпускаются в аптеке только по рецепту.Среди подобных средств выделяют такие лекарственные группы:

Нейролептики. Снижают агрессивность и возбуждение.Основные:

трифтазин;
этаперазин;
галоперидол;
клозапин;
тиагрид.

Транквилизаторы. Успокоительные средства, более сильные, чем нейролептики.Снимают тревогу, напряжение и страх.Неприятными побочными эффектами транквилизаторов являются головокружение, слабость в теле, заторможенность движений.Основные:

диазепам;
мидозолан;
нозепам;
гидродксизин;
имован.

Противосудорожные. Сглаживают последствия прекращения приёма алкоголя.Распространённые:

ламотриджин;
топирамат;
вальпроевая кислота.

Антидепрессанты. Улучшают настроение, снимают тоску, апатию, вялое состояние.Известные:

В последнее время появилась куча «чудодейственных» таблеток от алкоголизма, являющихся не более чем трюком предприимчивых дельцов.Классический пример – это «Семпер Собриус».«Семпер Собриус» позиционируется как чрезвычайно эффективное лекарственное средство от алкоголизма, таковым на самом деле не оказываясь.

С очень большой натяжкой этот препарат класса БАД можно отнести к средствам, снижающим действие этилового спирта, исключительно за счёт наличия в составе витаминов группы В.Но выше указывалось, что препараты антиэтилового действия алкоголизм вылечить не могут.Так что потребителям необходимо быть внимательными и не поддаваться на дешёвую рекламу.

Подводя итог, следует сказать, что главное в лечении алкоголизма – это желание больного человека бросить пить.Тогда все меры терапии (консультация у врача, назначение и приём лекарственных препаратов) значительно выигрывают в эффективности.А вот борьба с алкоголизмом без ведома пьющего – это напрасная трата усилий близких людей.Случаи излечения единичны и относятся если не к разряду чудес, то к крупному везению точно.

В войне против алкоголизма в масштабах общества важнейшим является изменение отношения людей к спиртным напиткам.До тех пор, водка занимает привычное место в застольях, пиво – в общении с друзьями, вино – в романтических встречах, таблетки антиалкогольной направленности, к сожалению, будут пользоваться широким спросом.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях – мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Препараты, снижающие тягу к алкоголю: обзор действия таблеток, капель, инъекций

Комплексная борьба с алкогольной зависимостью включает психотерапевтическое лечение, социальную адаптацию и медикаментозную терапию.Современные препараты для снижения тяги к алкоголю относятся к разным фармакологическим группам.Среди них есть и безобидные биодобавки, и сильнодействующие лекарства, которые нельзя назначать себе самостоятельно, тем более, давать человеку насильно или без его ведома.Для лечения зависимости обязательно требуется консультация и контроль врача.

Виды препаратов для лечения зависимости

Препараты, снижающие тягу к алкоголю, действуют по-разному.Какие использовать, зависит от стадии заболевания, физического и психологического состояния пациента, наличия противопоказаний.

Все средства можно разделить на следующие группы:

Лекарства, формирующие негативный условный рефлекс.К этой группе относятся средства, после применения человек физически не может пить, поскольку если он это сделает, то почувствует себя очень плохо.
Лекарства, которые снижают тягу к спиртному, уменьшают само желание выпить.Они стабилизируют психологическое состояние, улучшают общее самочувствие.
Средства, помогающие снять мучительный абстинентный синдром, ускоряют метаболизм этанола и очищение организма от продуктов его переработки.

Формирование негативного условного рефлекса

С целью вызвать отвращение к спиртному чаще всего применяются специальные препараты на основе дисульфирама и цианамида.Данные вещества подавляют выработку фермента ацетальдегиддегидгогеназы.Именно этот фермент участвует в метаболизме этанола.Если он не выделяется, нарушается процесс расщепления спирта.

В момент, когда этанол распадается до уксусного альдегида, должен начать действовать указанный фермент.В его отсутствие уксусный альдегид не распадается дальше, а накапливается в организме, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Симптомы отравления уксусным альдегидом:

удушье;
ощущение дурноты, страх смерти, паника;
приливы крови к лицу;
озноб, сменяющийся жаром;
падение АД.

Если на фоне принимаемого лекарства выпить спиртное, человек вскоре почувствует все симптомы интоксикации.Порой одного раза достаточно, чтобы сформировалось стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола.Подсознательно выпивка начинает ассоциироваться со страхом смерти.

Отметим, что препарат может быть опасен.При большой дозировке спиртного симптомы усиливаются, вплоть до летального исхода.

Препараты дисульфирама

Названия препаратов на основе дисульфирама, зарегистрированных в России:

Эспераль;
Тетурам;
Лидевин;
Антабус (шипучие растворимые таблетки);
Тетлонг-250 (ампулы с раствором).

Все эти препараты применяются в лечении и профилактике рецидивов алкоголизма.Кроме них, на рынке предлагается множество средств, не прошедших госрегистрацию.Это растворы для внутривенных инъекций Дисульфирам-гель, Аквилонг-депо, Алгоминал и др.

Из-за тяжелых ощущений, которые вызывает дисульфирам, его нельзя принимать людям с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, психическими заболеваниями, эпилепсией.Кроме того, у него масса и других противопоказаний:

сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
неврит слухового/зрительного нерва;
легочные заболевания (туберкулез, астма, эмфизема);
недостаточность печени и почек и др.

Весь курс лечения состояние пациента должен контролировать врач.Как правило, дисульфирам назначается, если другие, щадящие методы лечения оказались неэффективными.

Минус лечения дисульфирамом состоит в том, что со временем негативный эффект от его приема забывается.Многим алкоголикам приходится через какое-то время повторять курс.Человек, не желающий лечиться, может отказываться от приема таблеток, для таких пациентов прогноз лечения в принципе отрицательный.

Кроме таблеток и инъекций, применяются препараты с дисульфирамом для так называемой «подшивки» или кодирования дисульфирамом (Теторам, Торпедо).В этом случае вещество в виде ампул имплантируется подкожно под лопатку.Процедуру проводит хирург.«Подшивка» отчасти защищает от пропуска в приеме лекарства, хотя встречались случаи, что человек, не в силах сопротивляться желанию выпить, вырезал ампулу из-под кожи.

Схема лечения

Классическая схема приема препарата включает три шага.

Первый: назначается максимальная доза – 250-500 мг.Препарат пьют с утра натощак в течение недели – десяти дней.За это время дисульфирам накапливается в жировой ткани, откуда потом постепенно выделяется в кровь.
Второй этап – постепенное снижение дозировки с 250-500 до 200-250 мг в течение одной-трех недель.В это же время под контролем врача (или в стационаре) проводят несколько так называемых «дисульфирамовых проб»: человеку дают выпить маленькую дозу спиртного (10-20 г), чтобы он ощутил на себе эффект препарат.Обычно 2-4 проб достаточно, чтобы отбить желание пить.Контроль врача очень важен, потому что иногда приходится применять медицинские меры, чтобы снять возникшую интоксикацию.
На третьем этапе пациент принимает поддерживающую дозировку в 125-150 мг лекарства.В таком количестве его можно пить до того момента, пока человек не почувствует, что его зависимость снизилась до контролируемого уровня.

Препараты цианамида

Цианамид действует подобно дисульфираму, но не снижает артериальное давление, поэтому субъективно переносится лучше пациентами, склонными к гипотензии.Он не вызывает сонливость и слабость.Кроме того, отмечают и более низкую собственную токсичность этого средства.

Показания к назначению цианамида те же, что и у дисульфирама.Не отличается принцип подготовки и схема лечения.

В России зарегистрирован один препарат с цианамидом – Мидзо.Он сменил на прилавках аптек свой аналог – Колме, госрегистрацию которого отменили.Мидзо – полный синоним Колме, выпускается в виде капель.

Обычно в схеме лечения назначают 12-25 капель на прием.Лекарство пьют дважды в сутки, поскольку цианамид за 12 часов выводится из организма.Понятно, что для регулярного приема препарата в такой форме требуется заинтересованность пациента в лечении.

Снижение тяги к спиртному

Для снижения влечения к выпивке важно нормализовать психическое состояние и работу нервной системы.Наладить сон, снизить агрессивность и тревожность.Препаратов, способствующих этому, немало.В ней присутствуют и БАДы, и лекарства, прописываемые врачом.

Например, психотерапевты при лечении алкоголизма могут назначать психотропные препараты: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, отпускающиеся строго по рецепту и требующие постоянного контроля врача.Эти группы лекарств мы в статье рассматривать не будем.

Налтрексон (Вивитрол)

Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов.Механизм действия следующий: активное вещество блокирует опиоидные рецепторы, и больной перестает ощущать эйфорию от приема наркотиков, алкоголя.Подобное действие дает возможность применять его в профилактике рецидивов зависимости, так как выпивка просто теряет смысл.

Лечение препаратом начинают после того, как пациент не употреблял алкоголь 5 дней, с его согласия.Вводят внутримышечную инъекцию раз в месяц в течение полугода.Делает это врач в рамках комплексной программы терапии (например, «Точка трезвости»).Такое лечение кодированием не считается, пациент может употреблять алкоголь, вот только никакого эффекта от этого не будет.

Аминоуксусная кислота (действующее вещество препарата) применяется в комплексной терапии инсультов и алкогольной зависимости (в том числе снижает проявления алкогольной энцефалопатии).Сам глицин ничего не лечит – это вспомогательное средство, которое улучшает засыпание и качество сна, снижает агрессивность и вспыльчивость, снимает эмоциональное напряжение, улучшает умственную деятельность.

Глицин хорошо сочетается с другими препаратами, уменьшающими тягу к алкоголю, поэтому часто назначается параллельно с ними.Противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет.

Многие специалисты отмечают, что стандартная дозировка аминоуксусной кислоты в 100 мг слишком маленькая, чтобы давать заметный эффект, поэтому лучше принимать по три-пять таблеток вместо одной.Препарат Глицин Форте (Эвалар) содержит 300 мг глицина и витамины группы B, дефицит которых характерен для хронических алкоголиков, поэтому можно принимать его для одновременной витаминотерапии.

Это тоже таблетки, снижающие тягу к спиртному.Используются в качестве компонента комплексной терапии зависимости.Содержат L-треонин и витамин B6.Эффективно уменьшают нервное напряжение, улучшают работу мозга, а еще нормализуют содержание эндогенного ацетатальдегида – промежуточного продукта метаболизма эндогенного этанола.Это ослабляет желание выпить и снижает остроту выраженности абстиненции.

Биотредин тоже ничего сам не лечит, но он способен поддержать волевой настрой человека, снять навязчивые мысли о выпивке, уменьшить психологический и физический дискомфорт, вызванный отказом от алкоголя.

Пьют препарат по 2-3 таблетки трижды в день.Рекомендован одновременный прием с Глицином.

Пропротен-100

Гомеопатический препарат.Предназначен для уменьшения выраженности симптомов похмелья, абстинентного синдрома при резком отказе от спиртного и для снятия тяги к алкоголю.Выпускается в таблетках для рассасывания и каплях.

Принцип действия, как и у всех гомеопатических препаратов, неясен.Действующим веществом считаются антитела к глиальным белкам S-100 в гомеопатическом разведении.Концентрация этих белков повышается при повреждениях головного мозга (в том числе происходящих из-за токсического действия этанола).Антитела, попадая в организм, усиливают выработку s-100, что приводит к запуску компенсаторных процессов.

Устойчивость мозга к гипоксии и интоксикации повышается, нормализуется баланс нейромедиаторов.В результате улучшается настроение, нормализуется сон, уходит подавленность и тревожность.

Пропротен-100 также назначается в качестве вспомогательного препарата, наряду с двумя описанными выше.Противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, нет.Для профилактики рецидивов принимают по 1 таблетке или 10 капель препарата 1-2 раза вдень 2-3 месяца.В лечении абстинентного синдрома другая схема – по одной дозе каждые 30 минут до выраженного улучшения состояния.

Снятие абстинентного синдрома

Тяжелое состояние во время абстиненции приводит к тому, что человек возвращается к приему алкоголя, пытаясь улучшить самочувствие (похмелиться).В результате сложно вырваться из замкнутого круга запоя.Чтобы разорвать его, рекомендуется принимать специальные препараты, помогающие пережить этот сложный период.Они не формируют отвращение к спиртному, не подавляют влечение к нему, но улучшают физическое и психологическое состояние.

Медихронал

Дезинтоксикационное средство с формиатом натрия (3,5), глюкозой (17,5 г) и ударной дозой глицина.Как действует глицин, уже известно.Глюкоза нужна для восполнения энергии, восполнения запасов гликогена в печени.Формиат натрия снижает концентрацию ацетатальдегида в крови, уменьшая симптомы похмелья.

Принимается 2-4 дня в период острой интоксикации алкоголем, как профилактическое средство не используется из-за формиата натрия в составе.

Метадоксил

Содержит вещество метадоксин с гепатопротектоорным, деизтоксикационным и неспецифическим антидепрессивным действием.

Лекарство защищает печень от повреждения токсическими продуктами окисления этанола.Замедляет развитие цирроза, тормозя синтез веществ, приводящих к склерозированию гепатоцитов.Индуцирует энзимы печения, расщепляющие алкоголь, что снижает его отравляющий эффект.

Кроме того, метадоксин снижает тревожность, агрессивность, подавленность.Таким образом, уменьшаются и физические, и психические проявления абстиненции.

Выпускается в таблетках и растворе для инъекций.Таблетки принимают по одной 1-2 раза в день.При остром алкогольном отравлении применяют раствор для внутривенного введения (в стационаре).

Унитиол (Зорекс)

Унитиол – это дезинтоксикационный препарат.Применяется при различных отравлениях, в том числе алкоголем.Защищает клетки печени, способствует преобразованию ядов в неактивные соединения и выводу их из организма.

Унитиол выпускается в растворе для инъекций (внутримышечных, подкожных), поэтому применяется обычно в больницах.Для самостоятельного приема используется Зорекс в капсулах.В этом препарате дополнительно содержится пантотенат кальция (витамин B5), активизирующий метаболические процессы в организме.

Кроме перечисленных лекарств, при снятии абстинентного синдрома применяются сорбенты (Полисорб, Фильтрум), препараты витамина B1(тиамина хлорид), аспирин (Алкозельцер).

Видео в тему

10 самых эффективных таблеток против алкоголизма

Таблетки от алкоголизма — специальные фармацевтические мед препараты, которые помогают пациенту избавиться от пагубной зависимости. Такие медикаменты назначаются врачом-наркологом и являются вспомогательной частью терапии, направленной на борьбу с тяжёлым пристрастием.Для достижения максимального эффекта и с целью минимизировать для алкоголика возможные осложнения, необходимо строго придерживаться дозировки и правил приёма.

Принципы действия таблеток от алкоголизма

Препараты, провоцирующие развитие отвращения к алкоголю

Препараты, снижающие тягу к алкоголю

Препараты, снижающие воздействие этанола

Лекарственные препараты для лечения алкоголизма без ведома пациента

Побочные действия таблеток от алкоголизма

Противопоказания для применения таблеток от алкоголизма

Комментарии и Отзывы

Принципы действия таблеток от алкоголизма

Чтобы без последствий излечить алкогольную зависимость, врачи используют таблетки, действие которых классифицируют по таким принципам:

Лекарства, имеющие в своём составе дисульфирам/цианамид, снижают защитные функции организма по отношению к алкоголю.После приёма медикаментов этой группы у пациента теряется способность перерабатывать токсины, которые выделяются при разложении этилового спирта.Самочувствие человека ухудшается, тем самым формируется отвращение к алкоголю.
Группа успокоительных препаратов, способствующих укреплению внутренних органов, нормализации обменных процессов.Крепкий организм перестаёт испытывать тягу к алкоголю.Лекарственные средства этой группы хорошо помогают в комплексной терапии заболевания.

Препараты, провоцирующие развитие отвращения к алкоголю

Препараты, провоцирующие развитие отвращения к алкоголю:

Эспераль относят к препаратам сильного аверсивного (вызывающего отвращение) действия;
таблетки применяют для кодирования от алкогольной зависимости и назначают как часть комплексной терапии;
дисульфирам останавливает процесс распада этила на воду и углекислый газ, что приводит к сильной интоксикации организма пациента;
производитель: «САНОФИ-АВЕНТИС ФРАНС», Франция.

доказанная эффективность препарата;
сохранение лекарственного действия до 14 суток после отмены лечения;
терапевтический эффект наступает уже через 12 часов.

возможны серьёзные побочные эффекты;
много противопоказаний к применению.

1 таблетка 500 мг принимается 1 раз в сутки за завтраком.Доза препарата постепенно снижается до 125 мг в сутки.
Через 5 дней после начала лечения проводится тетурам-алкогольная проба.После приёма таблетки больной выпивает до 120 мл 40% этанола, чтобы отследить реакцию организма.
Перед началом приёма препарата запрещается употребление алкоголя и спиртосодержащих лекарств.

Отпускается из аптек Эспераль только по рецепту врача.

одновременное применение Тетурама и алкогольных напитков приводит к головокружению, тошноте, понижению АД, тахикардии, что заставляет человека отказаться от выпивки;
действующее вещество — дисульфирам;
препарат назначается только если альтернативные методы лечения не приводят к улучшению;
используется как для приёма внутрь, так и для имплантации;
производитель: Фармстандарт – Лексредства, СТИ-МЕД-СОРБ, Татхимфармпрепараты, АВВА-РУС (Россия).

высокая эффективность;
возможность вшивания таблетки под кожу не даст больному прервать курс лечения;
доступная цена.

короткий срок действия таблеток после отмены препарата (1-2 дня);
риск возникновения опасных побочных реакций.

Принимается в дозе от 150 до 450 мг 1 раз в сутки во время еды 7-10 дней.
Спустя 7-10 дней проводится новая алкогольная проба, повторные пробы проводятся в стационаре.
Применяется только в условиях учреждения, где есть квалифицированный персонал.До начала приёма отменяются все антидепрессанты и транквилизаторы, запрещается употреблять алкоголь минимум за 48 часов.

В видео рассказывается о правилах приёма, действии Тетурама.Размещено на канале Доктора Хрыкина.

Лидевин применяется для лечения хронического алкоголизма и профилактики рецидива;
в состав входят дисульфирам и витамины группы В;
таблетки формируют отвращение к алкоголю на физиологическом уровне;
производитель: Laboratoire Tradiphar (Франция).

таблетока содержит витамины В3 и В4, что уменьшает токсичность дисульфирама;
эффективен в борьбе против алкогольной зависимости.

длительность воздействия Лидевина на организм больного составляет около 48 часов;
не подходит для пациентов старше 60 лет;
много побочных реакций;
высокая стоимость.

Применяется 2 раза в сутки по 125-500 мг.
Через 7-10 дней проводится дисульфирамалкогольная проба.Она повторяется через 1-2 дня в стационаре и через 5 дней амбулаторно.
Начинать лечение Лидевином можно не раньше чем через 24 часа после последнего употребления алкогольсодержащих напитков.

изначально лекарство выпускалось в форме таблеток, для удобства применения производитель перешёл на форму капель;
представляет собой светлый безвкусный раствор со слабым уксусным запахом;
действующее вещество цианамид повышает уровень метаболита этилового спирта ацетальдегида, что приводит к развитию неприятных ощущений при поступлении в организм алкоголя;
производитель: Laboratorios Vitoria, FAES FARMA (Испания).

эффект отвращения к спиртным напиткам возникает уже через 40 минут после приёма препарата;
как правило, хорошая переносимость капель пациентом.

обширный список противопоказаний;
медикаментозное действие длится около двенадцати часов;
высокая стоимость.

12-25 капель добавляют в небольшое количество негазированной жидкости.Пьют 2 раза в сутки с двенадцатичасовым интервалом.
Точную дозировку Колме рассчитывает специалист с учётом состояния больного.
Лечить пациента начинают после прохождения пациентом полного обследования.
Принимать капли следует не ранее 12-часового перерыва после употребления спиртного.

Фотогалерея

Препараты, снижающие тягу к алкоголю

Побороть алкогольную зависимость помогут подавляющие тягу к алкоголю препараты:

Пропротен 100

Пропротен 100 — гомеопатическое средство, обладающее антигипоксическим и антиабстинентным действием;
таблетки купируют абстинентный и похмельный синдромы, улучшают функционирование нервных клеток;
препарат используется в комплексной терапии для лечения алкогольной зависимости;
производитель: ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ», Россия.

регулярное употребление медпрепарата снижает потребность в спиртных напитках;
хорошая переносимость;
низкий риск возникновения побочных эффектов;
отпускается без рецепта врача;
невысокая цена.

эффективно помогает только на начальной стадии алкоголизма;
упаковка содержит малое число таблеток (надолго не хватит).

Пить по 1 таблетке каждые 30 минут в первые 2 часа, следующие 10 часов по 1 таблетке 1 раз в час.
В последующем принимается по 1 таблетке раз в 3 часа за 20 минут до еды.

ПроПротен 100 — 260 руб.

Тианептин — медицинский препарат, показан при депрессивных состояниях;
оказывает энергизирующее действие: поднимает настроение и общее самочувствие больного, предупреждает алкогольные срывы;
торговое название лекарства Коаксил;
производитель: Les Laboratories Servie (Франция).

не влияет на сон и скорость реакции;
снимает абстинентный синдром.

при частом использовании вызывает привыкание;
включён в список наркотических средств, подлежащих контролю в РФ.

Принимается перорально перед едой по 12,5 мг три раза в сутки.
Для пациентов старше 70 лет доза уменьшается.Принимают 12,5 мг 2 раза в сутки.
При прекращении лечения дозу препарата снижают в течение 7-14 дней.

Диазепам — транквилизатор, обладающий противосудорожным, седативным, анксиолитическим действием;
оказывает дозозависимое влияние на ЦНС: малые дозы — стимулирующий эффект, высокие — седативный;
применяется при хроническом алкоголизме для снятия абстинентного синдрома;
производитель: Alkaloid (Македония).

эффективен для устранения симптомов абстинентного синдрома;
улучшает психическое состояние больного.

продолжительный приём препарата может привести к зависимости;
для лечения алкоголизма эффективен только в комплексе с другими препаратами.

Суточную дозировку препарата назначает только лечащий врач.Варьируется доза от 0,5 до 60 мг.
Длительность курса должна быть как можно меньше.Отменяют лекарство постепенно.

Диазепам — 600 руб.

Флюанксол — нейролептик, оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, анксиолитическое действие;
активное вещество — гидрохлорид флупентиксол, благодаря которому достигается седативный эффект;
улучшает эмоциональное состояние больного и способствует социальной адаптации;
производитель: Х.Лундбек, Дания.

действие таблеток сохраняется до 30 дней;
не вызывает седативного эффекта.

для лечения алкоголизма используется как вспомогательное средство;
высокая стоимость.

Таблетки применяются перорально, запиваются большим количеством воды.
Дозировку определяет лечащий врач, суточная доза составляет 1-40 мг в 1-3 приёма.
При не наступлении ожидаемого эффекта в течение недели, препарат следует отменить.

Акампросат

Акампросат — новый эффективный психотропный американский препарат для лечения алкоголизма;
лекарство широко используется в США и в Западной Европе;
механизм действия препарата до конца не изучен;
вызывает незначительную активизацию ЦНС, тем самым способствуя воздержанию от алкоголя;
производитель: Glenmark Generics Limited, India для Glenmark Generics Inc., США.

воздействует на центральные нейромедиаторные системы;
при регулярном применении наблюдается заметное уменьшение тяги к алкоголю;
восстанавливает правильное функционирование ЦНС.

не продаётся в России и в Беларуси, т.к.ещё не прошёл государственную регистрацию;
при длительном применении наблюдается скопление кальция в организме;
возможен ряд побочных эффектов.

Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента.
При весе менее 60 кг — 2 капсулы утром, 1 в обед, 1 перед сном.При весе более 60 кг — по 2 капсулы три раза в день.

Акампросат не снижает проявлений абстинентного синдрома, во время лечения следует полностью отказаться от спиртных напитков.

Фотогалерея

Препараты, снижающие воздействие этанола

Современная фармакология предлагает ряд препаратов для борьбы с алкоголизмом, которые снижают пагубное воздействие этанола.

Их назначение — помогать человеку не употреблять алкоголь, за счёт содержания в медпрепаратах витаминов группы В:

Нейромультевит.Снимает похмельный синдром, применяется при невралгических заболеваниях.К плюсам средства стоит отнести хорошую переносимость организмом и небольшое количество побочных эффектов.К минусам — возможное развитие аллергических реакций.Принимается внутрь после еды по 1-3 таблетки 3 раза в день.
Биотредин.Повышает умственную работоспособность, эффективно снимает симптомы абстинентного синдрома.Выпускается в форме подъязычных таблеток.Положительный эффект наблюдается в сочетании с применением Глицина.Принимают по 1-3 таблетки 2-3 раза в сутки 5 дней.Нельзя принимать препарат в состоянии алкогольного опьянения.
Алка-зельтцер — лекарственное средство на основе аспирина, лимонной кислоты и гидрокарбоната, обладает обезболивающим эффектом, показано к применению при похмелье.Выпускается в форме растворимых шипучих таблеток.Препарат снимает похмельный синдром уже через 10-30 минут после приёма.Применяют по 1 таблетке (растворить в 200 мл теплой воды) 3-5 раз в сутки.Длительность приёма лекарства без назначения врача не должна превышать 3 дней.

Лекарственные препараты для лечения алкоголизма без ведома пациента

Для самостоятельного лечения алкоголизма можно обратиться к народной медицине.

Настои и отвары из трав имеют мягкое действие и мало побочных эффектов:

Настой из корня копытня вызывает отвращение к алкоголю.Рецепт: 1 чайная ложа измельчённого корня залить стаканом воды и довести до кипения, дать отвару настояться 30 минут и процедить.Чайную ложку средства добавляют в еду или непосредственно в алкогольный напиток.После применения такой смеси у человека начинается рвота и формируется неприязнь к спиртному.Копытень ядовитое растение.Принимать отвар следует с осторожностью, не превышать дозировку.
Зверобой.Рецепт: 4 столовые ложки травы опустить в кипящую воду (500 мл), дать отвару настоять 2 часа.Настой из зверобоя принимают по половине стакана два раза в день до еды.Нельзя принимать настой зверобоя людям с повышенным артериальным давлением, при проблемах с потенцией.Курс лечения не должен превышать 3 месяцев.
Корень кудзу — китайское средство для борьбы с алкоголизмом.Растение широко распространено на юге США, в наших широтах не произрастает.Во время приёма препаратов на основе корня кудзу человек быстрее впадает в состояние опьянения, следовательно, уменьшается доза выпитого алкоголя.Стоит быть осторожными при приёме препарата, т.к.растение и его действие на организм до сих пор не до конца изучены.